به نقل از «مشرق»

ناکامی دولت روحانی در تحقق هدف اصلی طرح سلامت

تاریخ انتشار: ۲۲ اردیبهشت ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۳۲۶۳۸۱۶

با اجرای طرح سلامت، هزینه های مردم در بخش سلامت به مراتب بیشتر از نرخ تورم افزایش یافته است و حتی سهم سلامت از سبد هزینه های خانوار هم روندی افزایشی داشته است.

به گزارش مشرق، طرح سلامت به عنوان بزرگترین و مهمترین طرح دولت یازدهم در حوزه اجتماعی از ابتدای سال 93 با هدف کاهش هزینه های مردم در بخش سلامت اجرایی شد و قرار بود منابع آن از طریق افزایش منابع عمومی دولتی تامین شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

علت کم رنگ شدن دستاورد طرح

با اجرای این طرح و در راستای تحقق این هدف، تلاش شد تا هزینه‌های مردم در بخش بستری بیمارستان‌های دولتی کاهش یابد. این امر نیز محقق شد و هزینه های مردم در این بخش به زیر 10 درصد رسید. اما این دستاورد مهم اجرای طرح تحول سلامت به دلیل 2.5 برابر شدن تعرفه های پزشکی در گام سوم طرح تحول سلامت تا حدود زیادی کم رنگ شد.

مطابق با آمارهای وزارت بهداشت، قبل از اجرای طرح تحول سلامت میانگین هزینه هر بستری، حدود 500 تا 600 هزار تومان بود و به طور متوسط، مردم بین 18 تا 38 درصد این مبلغ را پرداخت می کردند. اما بعد از طرح تحول سلامت، هزینه هر بستری به 1 میلیون و 500 هزار تومان رسید و به طور متوسط، مردم 8 درصد این مبلغ را پرداخت می‌کنند. به عبارت دقیق تر، با اجرای طرح تحول سلامت، میانگین پرداختی مطلق مردم برای هر بستری از 190 هزار تومان به 120 هزار تومان کاهش یافت.

اگرچه پرداختی مردم در بخش بستری بیمارستان‌های دولتی کاهش پیدا کرد اما در یک نگاه کلان به هزینه‌های سلامت، به دلیل 2.5 برابر شدن تعرفه های پزشکی در گام سوم طرح تحول سلامت و همچنین مغفول ماندن سیاست‌های کنترلی در ارائه خدمات درمانی، در مجموع مردم فشار مالی بیشتری برای پرداخت هزینه‌های سلامت متحمل شدند زیرا:

الف- هزینه های بستری صرفا حدودا نیمی از هزینه های سلامت مردم بود و هزینه های سرپایی مابقی هزینه های سلامت مردم را تشکیل می داد که عمدتا توسط بخش خصوصی(مراجعه به مطب‌ها) ارائه می شد و هزینه های آن مستقیما از جیب مردم پرداخت می‌شد.

این هزینه ها همزمان با اجرای گام سوم طرح تحول سلامت، افزایش نجومی پیدا کرد. از سوی دیگر هم گردش مالی بخش خصوصی بستری قابل توجه بود و تعرفه‌های این بخش هم که با اجرای گام سوم این طرح، 2.5 برابر شده بود، مستقیما از جیب مردم پرداخت می شد.

ب- اجرای سیاست های کنترلی در هزینه های درمان مانند پرونده الکترونیک سلامت، راهنماهای بالینی و نظام ارجاع در طرح تحول سلامت مغفول ماند و منجر تجویز‌های غیر ضرور و افزایش خدمات القایی و تجویزهای غیر ضرور شده است.

با توجه به موارد فوق، کل هزینه های بخش سلامت در کشور با اجرای طرح تحول سلامت افزایش چشمگیری پیدا کرد و منجر شد پرداختی مطلق مردم برای هزینه‌های بهداشت و درمان نسبت به قبل از اجرای این طرح، افزایش چشمگیری (بیشتر از نرخ تورم) پیدا کند.

به صورت کلان، کل هزینه های سلامت کشور قبل از اجرای طرح تحول سلامت، 65 هزار میلیارد تومان بود که 55 درصد آن یعنی حدود 36.5 هزار میلیارد تومان توسط مردم پرداخت می‌شد. اما با اجرای طرح تحول سلامت و مطابق با آمارهای وزارت بهداشت، کل هزینه های سلامت کشور به 30 میلیارد دلار در سال 94 معادل 110 هزار میلیارد تومان افزایش یافت و با فرض صحت ادعای وزارت بهداشت مبنی بر کاهش 10 درصدی پرداخت از جیب، مردم حدود 45 درصد این هزینه ها را می‌پردازند. یعنی حدود 50 هزار میلیارد تومان.

افزایش پرداختی مطلق مردم

به عبارت دیگر، هرچند با اجرای طرح تحول سلامت، پرداخت نسبی (درصد پرداختی) هزینه های سلامت توسط مردم نسبت به قبل از آن، تا حدودی کاهش یافت (یعنی از 55 درصد به 45 درصد رسید) اما پرداختی مطلق مردم افزایش چشمگیری یافت یعنی از 36.5 هزار میلیارد تومان به 50 هزار میلیارد تومان رسید.

از سوی دیگر، آمارهای مرکز آمار ایران هم به خوبی نشان می دهد که اجرای طرح تحول سلامت نه تنها سهم سلامت از سبد هزینه های خانوار را کاهش نداد بلکه با اجرای این طرح، این سهم افزایش یافته است. مطابق با این آمارها، سهم هزینه‌های مستقیم بهداشت و درمان از سبد هزینه‌های خانوار در سال 92 در مناطق شهری 6.84 درصد بوده است و در سال 94 به 7.28 درصد رسیده است. در مناطق روستایی هم این سهم در سال 92 برابر 6.93 درصد بوده است و در سال 94 به 6.95 درصد رسیده است.

با توجه به موارد فوق، می توان گفت که هدف اصلی اجرای طرح تحول سلامت یعنی کاهش هزینه های مردم در بخش سلامت نه تنها محقق نشده است بلکه هزینه‌های مردم در این بخش افزایش هم یافته است و این به معنای ناکامی بزرگ بزرگترین و مهمترین طرح دولت یازدهم در حوزه اجتماعی است.

این اتفاق در حالی صورت گرفته است که با اجرای طرح تحول سلامت، بودجه دولت در بخش سلامت و هزینه‌های بیمه‌های درمانی نیز چند برابر شده است و این بیمه‌ها در آستانه ورشکستگی قرار گرفته اند. در صورت تداوم روند فعلی اجرای طرح تحول سلامت در دولت دوازدهم، پیش بینی می شود سرنوشت به مراتب بدتری نسبت به قبل از اجرای طرح تحول برای نظام سلامت کشور رقم خواهد خورد.

منبع: فارس

منبع: مشرق

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mashreghnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «مشرق» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۳۲۶۳۸۱۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

لزوم اجرای وعده صادق اقتصادی در کشور

به گزارش خبرگزاری صداوسیمای استان آذربایجان غربی، امام جمعه ماکو در خطبه های این هفته نماز جمعه گفت : دشمنان جمهوری اسلامی با اجرای طرح ابراهیم و کریدورِ آیمک درصدد بودند ایران عزيز را در جبهه   اقتصادی به انزوا بکشانند و مزیتهای نسبی سرزمین ایران را کم اثر کرده، یا از او بگیرند.

حجت  الاسلام هاشمی افزود :  طوفان الاقصی و وعدة صادق باعث شد قصة دالان زنگزور اجرا نشود  و دولت باکو هم فعلا آن را بایگانی کند.

 امام جمعه ماکو گفت : اکنون با این تجربة موفق، قوای سه گانه و همه  دستگاههای دولتی و حاکمیتی برای ثبات اقتصادی، بايد يک طوفان الاقصی و وعدة صادق اقتصادی را ایجاد کنند. 

حجت الاسلام هاشمی خاطر نشان ساخت : وعدة صادق نشان داد که منطقِ مقاومت و هجومِ بر دشمن، نه تنها باعث شد تا تنش اقتصادی در کشور کاهش يابد، بلکه به ثباتِ بازار نيز کمک میکند و به خاطرِ امنیت وبازدارندگی که ایجاد ميکند، باعث ميشود تا سرمایه گذاران عزيز، در اين کشور به سرمایه گذاری بیشتر تشویق شوند.

امام جمعه ماکو با بیان اینکه دولت محترم، بانک مرکزی و وزارتخانه های اقتصادی برای رفع مشکلات معیشتی که کامِ مردم را تلخ کرده است، باید يک نقشة روشن و اقداماتِ نقطه زن بر علیه سوداگرانِ امنیتِ اقتصادیِ ایران تهیه و تدارک ببینند گفت : باید خانه های فساد اقتصادی   در اربیل و اتاقهای سیاه دلار فردایی و تلگرامی را مورد هدف قرار دهند و بدون مماشات، فراز و فرودهای آزاردهندة بازار پول و سرمایه را کاهش دهند. 

  حجت الاسلام هاشمی با اشاره به نامگذاری سال جدید بنام  سال «جهش توليد و مشارکت مردم»  گفت :   در صورتي مردم در بخش توليد سرمايه گذاري خواهد کرد که دولت محترم زمينه را براي حضور مردم در عرصة توليد فراهم کند.

امام جمعه ماکودر ادامه  با انتقاد از اجرایی نشدن و به اتمام نرسیدن طرح مهار آبهای مرزی در شهرستان ماکو گفت :  از جمله  طرحهاي دولت سابق براي مشارک مردم در جهش توليد، طرح مهار آبهای مرزی در شهرستان ماکو است که از سال 1394 اجرا شد.

وی افزود:  متأسفانه این طرح در شهرستان به خاطر اینکه 90 درصد آن اجرا، و بعد از آن رها شده  و بهره برداران هم  طرح ناقص را از دولت تحویل نگرفتند، و این امر باعث شد بسیاری از وسائل آن نیز به سرقت برود و این طرح هنوز هم به خاطر بیکفایتی برخی مسئولین عقیم مانده است.

وی گفت :  چرا مسئولین استانی و کشوري این طرح را تکمیل نمی نمایند تا بیت المال بیش از این به غارت نرود. 

 امام جمعه ماکو در بخش دیگری از خطبه های نماز به بر گزاری دو برنامه مهم در روز های آینده در ماکو هم اشاره کرد و گفت : در هفته آینده  دو حادثة ميمون و مبارک در شهرستان ماکو اتفاق خواهد افتاد.

حجت الاسلام هاشمی افزود:  در روز يکشنبه انشاء الله، منطقه آزاد ماکو ميزبان نماينده  محترم ولي فقيه در استان و ائمه  محترم جمعه استان آذربايجان غربي خواهد بود و نشست فصلي ائمه  جمعه استان در منطقه آزاد ماکو تشکيل خواهد شد. 

 امام جمعه ماکو  برگزاري اولين همايش منطقه اي حجاب و عفاف و زيست عفيفانه در شهرستان ماکو را دومین رویداد در این منطقه اعلام کرد و گفت : این برنامه با حضور  مسئولين استاني و شهرستاني و منطقه اي، ائمةمحترم جمعه  استان، نمايندة محترم ولي فقيه در استان، علماء و روحانيون شهرستان، اساتيد و دانشجويان از اقصي نقاط کشور برگزار خواهد شد. 

 امام جمعه ماکو در ادامه با تبریک روز معلم و سالروز شهادت  شهادت استاد فرزانه، آيت الله شهيد مرتضي  به نقش و جایگاه معلم  اشاره کرد و گفت : معلم    انسان را از جهالت به معرفت رهنمون ميسازد .

امام جمعه ماکو به هفته عقیدتی سیاسی در سپاه هم اشاره کرد و افزود: با توجه به اينکه سپاه يک ارگان نظامي، آرماني است، لذا نياز به عقيدتي سياسي در آن بيش از ساير نيروهاي مسلح احساس ميشود.