همه آنجه در مورد رفلاکس معده باید بدانیم
تاریخ انتشار: ۱۷ مرداد ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۴۳۱۳۶۶۰
پاسخ سوالات برخی از کاربران در خصوص «رفلاکس و سوزش معده» توسط شهرام آگاه فوق تخصص گوارش و کبد و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران داده شده که به شرح زیر است.
خبرگزاری میزان: پاسخ سوالات برخی از کاربران در خصوص «رفلاکس و سوزش معده» توسط شهرام آگاه فوق تخصص گوارش و کبد و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران داده شده که به شرح زیر است.بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
علائم رفلاکس
شهرام آگاه فوق تخصص گوارش و کبد و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران اظهار کرد: رفلاکس یکی از بیماریهای شایع دستگاه گوارش است. از مهمترین علائم رفلاکس میتوان به نشانههای گوارشی مانند سوزش سرِدل یا پشت جناغ و احساس آب شور یا تلخی در دهان اشاره کرد.
وی بیان کرد: رفلاکس علائم خارج گوارشی نیز، مانند سینوزیتهای مکرر، تنگی نفس، آسمی که با روشهای معمول قابل درمان نباشد، سرفه مزمن و حتی گوش درد دارد.
تشخیص رفلاکس
این فوق تخصص گوارش و کبد درباره روشهای تشخیص رفلاکس عنوان کرد: در اغلب بیماران علائم بالینی برای تشخیص کافی است و نیاز به بررسیهای دیگر یا انجام تستهای آزمایشگاهی نیست.
آگاه تاکید کرد: در مواردی که بیمار با علائمی مانند کاهش وزن و گیر کردن مواد غذایی در گلو به پزشک مراجعه میکند احتمال ابتلا به سرطان وجود دارد و نیاز به بررسیهای بیشتری است.
وی تصریح کرد: درمان به تنهایی نیز یک روش تشخیصی محسوب میشود ساده و دقیقترین روش تشخیصی برای فرد دچار سوزش پشت جناغ این است که علائم این شخص با مصرف دارویی ضد رفلاکس بهبود پیدا میکند بنابراین ما تشخیص میدهیم که چنین فردی به رفلاکس مبتلا بوده است.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: در بیمارانی که علائم آنها با مصرف دارو رفع نشده یا نشانههای بیماریشان تکرار میشود روشهای تشخیص معمول رفلاکس مانند آندوسکوپی به کار برده میشود.
آگاه گفت: به وسیله آندوسکوپی خراش یا زخمهای سطحی ناشی از برگشت اسید، در انتهای مری دیده میشود ۴۰ تا ۶۰ درصد بیمارانی که رفلاکس دارند آندوسکوپیشان نرمال بوده در افرادی که آندوسکوپیشان طبیعی است و تشخیص رفلاکس قطعی نیست از اندازهگیری اسید در معده با روش ۲۴ ساعته (pH متری ۲۴ ساعته با دستگاه مخصوص) استفاده میشود.
درمان رفلاکس
وی با بیان اینکه مبتلایان باید از مصرف مواد غذایی سبب تشدید رفلاکس میشود پرهیز کنند، عنوان کرد: این مواد غذایی به دو گروه کلی تقسیمبندی میشوند گروه اول شامل مواد غذایی است که شل شدن دریچه مری به معده را به همراه دارد از جمله موادی که سبب این شل شدن میشود میتوان به نعنا اشاره کرد گروه دوم موادی هستند که روی دریچه مری به معده اثر نداشته بلکه تحریک کننده مری هستند انواع سسها، آبپرتقال و آب میوههای اسیدی دیگر جز مواد غذایی تحریک کننده مری محسوب میشوند.
این فوقتخصص گوارش و کبد توصیه کرد: مبتلایان به رفلاکس باید از پرخوری و مصرف مواد غذایی چرب خودداری کنند این گروه از افراد باید پس از مصرف غذا حداقل تا دو ساعت نخوابند.
آگاه اظهار کرد: چاقی از جمله عواملی است که سبب تشدید رفلاکس میشود بنابراین افراد دچار اضافه وزن و چاقی که مبتلا به رفلاکس هستند باید رژیم غذایی برای کاهش وزن خود داشته باشند.
درمان دارویی رفلاکس
وی بیان کرد: از داروهای معروف ضد اسید برای درمان رفلاکس میتوان به امیپرازول و خانواده آن اشاره کرد بین انتخاب نوع خانواده داروهای امیپرازول تفاوت چندانی نیست و انتخاب پزشک تنها بستگی به نحوه پاسخدهی به دارو دارد.
در چه بیمارانی از روش جراحی برای درمان رفلاکس استفاده میشود?
این استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: بیمارانی که باید به طور دائم دارو مصرف کنند یا با قطع دارو علائمشان عود میکند باید روش جراحی آنتی رفلاکس در مورد آنها انجام شود. همچنین افرادی که دچار عوارض شده یا از مصرف طولانی مدت دارو خسته میشوند نیز جراحی پیشنهاد میشود.
آگاه در خصوص روشهای جراحی تاکید کرد: جراحی به سه شیوه آندوسکوپیک، لاپاراسکوپیک و باز صورت میگیرد که روشهای آندوسکوپیک و لاپاراسکوپیک شیوع بیشتری دارد در روش آندوسکوپیک با دستگاههای مخصوصی دریچه دوخته یا محل اتصال مری به معده به وسیله جریان الکتریسته ضخیم میشود از روش RF به کمک امواج رادیو فرکانس نیز ضخیم شدن محل دریچه انجام میشود.
وی تصریح کرد: در روش لاپاراسکوپیک که معروفترین آن Fundoplication است با دوختن محل دریچه تحتانی رفلاکس درمان میشود.
آیا خراب شدن دندانها میتواند نشانه رفلاکس باشد?
این فوقتخصص گوارش و کبد اظهار کرد: بوی بد دهان و خرابی دندانها از نشانههای رفلاکس است.
عفونت معده
آگاه بیان کرد: عفونت با هلیکوباکتر ارتباطی با رفلاکس ندارد برخی مطالعات نشان میدهد درمان هلیکوباکتر به وسیله انتیبیوتیک ممکن است باعث تشدید رفلاکس شود.
وی افزود: اگر فردی رفلاکس دارد و دلیلی دیگری برای درمان هلیکوباکتر ندارد، درمان هلیکوباکتر توصیه میشود، اما در صورتی که به دلایلی دیگری مانند وجود زخم اثنیعشر نیاز به درمان هلیکوباکتر وجود داشته باشد باید هلیکوباکتر درمان شود و رفلاکس مانعی برای درمان هلیکوباکتر نیست.
متاپلازی رودهای
این استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران متاپلازی رودهای انتهای مری را از مهمترین عوارض رفلاکس دانست و عنوان کرد: تاثیر اسید و صفری که به طور مزمن در رفلاکس ایجاد میشود میتواند تغییر ماهیت سلولی در انتهای مری شود.
آگاه افزود: مبتلایان به رفلاکس مزمن به کمک آندوسکوپی باید از نظر متاپلازی رودهای بررسی شوند در آندوسکوپی از انتهای مری نمونهبرداری میشود و اگر بیمار این عارضه را داشته باشد باید مورد بررسیهای دقیق قرار گیرد.
وی یادآور شد: متاپلازی رودهای به خودی خود کمی افزایش ریسک سرطان دارد، اما اگر در کنار متاپلازی روده ای، دیسپلازی ایجاد شده باشد درمانهایی مانند لیزر و جراحی ضروری است. افرادی که متاپلازی رودهای به تنهایی دارند باید به فواصل طولانی آندوسکوپی انجام دهند.
منبع: فردا
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.fardanews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «فردا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۴۳۱۳۶۶۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
کدام مواد غذایی را نباید با معده خالی خورد؟
کمتر کسی میداند که برخی مواد غذایی برای صبحانه مناسب نیستند، چون نباید با معدهی خالی خورده شوند.
به گزارش روزیاتو، در ادامه ابتدا از مواد غذاییای خواهیم گفت که باید از خوردن آنها با معدهی خالی پرهیز کنید و بعد از آن، مواد غذاییای را معرفی خواهیم کرد که میتوان آنها را با معده خالی خورد.
مواد غذایی که نباید آنها را با معده خالی خورد ۱- شیرینیهای درست شده با خمیر پای و خمیر هزارلامواد غذایی خمیرمایه دار باعث تحریک جدارهی معده میشوند و ممکن است باعث نفخ شوند.
۲- شیرینی و شکلاتخوردن مواد غذایی قندی باعث بالا رفتن سطح انسولین در بدن میشود، امری که فشار زیادی به پانکراس که هنگام صبح تازه بیدار و فعال شده، وارد میکند. این امر میتواند منجر به ابتلا به بیماری دیابت شود.
۳- ماست و دیگر محصولات لبنی تخمیریاگر با شکم خالی ماست بخورید، اسید معده باکتریهای مفید لاکتیک اسید درون ماست را از میان میبرد؛ بنابراین خوردن ماست با معدهی خالی فایدهای برای بدن ندارند.
۴- گلابیفیبر خام درون گلابی میتواند به غشای مخاطی ظریفی معدهی خالی صدمه بزند.
۵- گوجه فرنگیگوجه فرنگی حاوی مقادیر زیادی تانیک اسید است که اسیدیتهی معده را افزایش میدهد. این امر میتواند منجر به زخم معده شود.
۶- خیار و دیگر سبزیجات سبز رنگسبزیجات خام مملوء از اسیدهای آمینه هستند. با این حال، اگر با معدهی خالی خورده شوند میتوانند باعث سوزش معده، نفخ و شکم درد شوند.
۷- موزاگر با معدهی خالی موز بخورید این کار باعث افزایش شدید میزان منیزیم موجود در خون میشود. این امر میتواند به قلب صدمه بزند.
۸- ادویه جاتغذاهای تند میتوانند باعث تحریک شدن غشای مخاطی معده و وارد شدن صدمه به آن شوند و میزان تولید اسید معده را افزایش دهند، مسألهای که عامل بسیاری از اختلالات دستگاه گوارش است.
۹- نوشیدنیهای گازدار سردمصرف نوشیدنیهای گازدار در زمان صبح میتواند باعث وارد شدن آسیب به غشای مخاطی معده شود و خونرسانی به معده را کاهش دهد. درنتیجه، مواد غذایی با سرعت کمتری هضم خواهند شد.
۱۰- مرکباتمرکبات سرشار از اسید میوه هستند. این میوهها اگر با معدهی خالی خورده شوند میتوانند باعث سوزش معده شوند و همینطور ریسک گاستریت یا همان التهاب معده و حتی زخم معده را افزایش دهند.
مواد غذایی که میتوانید آنها را با معده خالی بخورید ۱- جو دو سرجو دو سر یک لایهی محافظ به دور جدارهی معده ایجاد میکند که جلوی آسیب رساندن اسید معده به دیوارههای این اندام را میگیرند. جو دو سر همچنین حاوی فیبر محلول در آب است که برای کاهش سطح کلسترول مفید است.
۲- گندم سیاهگندم سیاه دستگاه گوارش را با ملایمت تحریک میکند. این ماده غذایی منبع بسیار خوبی نیز برای پروتئین، آهن و ویتامین است.
۳- فرنی آرد ذرتفرنی آرد ذرت به از میان رفتن سموم و فلزات سنگین از سیستم بدن کمک میکند و به جمعیت میکروفلور دستگاه گوارش (میکروبهای مفیدی که به طور طبیعی در دستگاه گوارش وجود دارند) تعادل میبخشد و سیری طولانی مدتی نیز ایجاد میکند.
۴- جوانه گندم۲ قاشق غذاخوری جوانه گندم نزدیک به ۱۵ درصد از نیاز روزانهی بدن به ویتامین E و ۱۰ درصد از نیاز روزانهی بدن به فولیک اسید را تأمین میکند. این ماده غذایی همچنین به دستگاه گوارش میکند عملکرد درستی داشته باشد.
۵- تخم مرغپژوهشها نشان داده مصرف تخم مرغ برای صبحانه میتواند میزان کالری دریافتی روزانه را به میزان چشمگیری کاهش دهد.
۶- هندوانهخوردن هندوانه با معدهی خالی، بدن را از مقدار مناسبی آب برخوردار میکند. به علاوه، هندوانه به دلیل داشتن لیکوپین فراوان برای سلامت چشمها و قلب هم مفید است.
۷- بلوبریپژوهشها میگوید مصرف منظم بلوبری باعث بهبود حافظه و تنظیم فشار خون و سرعت سوخت و ساز بدن میشود، به ویژه اگر برای صبحانه مصرف شود.
۸- نان غلات کامل بدون خمیرمایهکربوهیدرات و دیگر مواد مغذی موجود در این نوع نانها برای بدن ضروری هستند. بهترین زمان برای مصرف این نوع نان صبح زود است.
۹- آجیلآجیل اگر برای صبحانه مصرف شود باعث بهبود سلامت گوارشی میشود و سطح pH درون معده را متعادل میکند.
۱۰- عسلعسل به بیدار و فعال شدن بدن در زمان صبح کمک میکند و به سیستم بدن قدرت و انرژی میبخشد. این ماده غذایی همچنین فعالیت مغزی را بهبود میبخشد و میزان تولید هورمون شادی بخش ِ سروتونین را افزایش میدهد.