پوشش بیمه داروهای پر‌مصرف حذف می‌شود
تاریخ انتشار: ۱۹ آذر ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۵۹۷۶۶۹۴
زندگی > سلامت - معصومه حیدری پارسا:
شورای‌عالی بیمه درمصوبه جدید خود، پوشش بیمه‌ای داروهای «او‌تی‌سی» یا بدون نسخه از ابتدای دی‌ماه را حذف کرد.
داروهايي كه گفته مي‌شود داروهاي پر مصرفي هستند و مردم مي‌توانند اين داروها را بدون تجويز پزشك و ارائه نسخه از داروخانه‌ها تهيه كنند. همچنين گفته شده اين مصوبه در راستاي تقويت منابع صندوق‌هاي بيمه‌اي، بعد از تصويب در شوراي‌عالي بيمه، از سوي دولت ابلاغ شده و بنا به اعلام وزارت بهداشت، كل اعتبار بيمه‌اي داروهاي بدون نسخه حدود 140ميليارد تومان است كه گفته مي‌شود از اين پس اين اعتبار براي حمايت بيشتر از داروهاي بيماران صعب‌العلاج تخصيص داده خواهد شد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
سخنگوي وزارت بهداشت نيز با تأييد اين موضوع، درخصوص خارج‌شدن پوشش داروهاي OTC به همشهري گفت: تقريبا در هيچ كشور دنيا داروهاي OTC كه شامل داروهايي مانند استامينوفن‌ها، قرص‌هاي سرماخوردگي سبك و برخي از شربت‌هاي ارزان‌قيمت مي‌شود، تحت پوشش بيمه‌ها نيستند. رئيس سازمان غذا و دارو هم بدون اشاره به تعداد و نام اين داروها با تأييد اين خبر افزود: اين مصوبه بعد از تصويب در شوراي‌عالي بيمه، از سوي دولت ابلاغ شده است و از اول دي امسال اجرايي مي‌شود.
غلامرضا اصغري ادامه داد: اين مصوبه خوبي است، زيرا براساس آن داروهاي معمولي (OTC) مثل سرماخوردگي و استامينوفن از پوشش بيمه‌اي حذف مي‌شوند و اعتبار پوشش بيمه‌اي اين داروها براي داروهاي ديگري كه مورد نياز بيماران خاص و مزمن و صعب‌العلاج است، هزينه مي‌شود.
اصغري افزود: البته كل اعتبار بيمه‌اي داروهاي بدون نسخه رقم زيادي نيست و حدود 140ميليارد تومان است، اما انتقال اين اعتبار براي كمك به حمايت از داروهاي بيماران صعب‌العلاج، خبر خوبي است. وي درباره يارانه داروهاي بيماران صعب‌العلاج، گفت: يارانه داروي اين بيماران همچنان تداوم دارد و هيچ مشكلي در مورد يارانه داروي بيماران صعب‌العلاج وجود ندارد. همچنين يارانه حمايت از هزينه داروهاي بيماران صعب‌العلاج حدود هزار و 600ميليارد تومان است، طبق روال اين اعتبار در اختيار وزارت بهداشت قرار مي‌گيرد و وزارت بهداشت اين اعتبار را براي حمايت از داروهاي بيماران صعب‌العلاج در اختيار بيمه‌ها قرار مي‌دهد.
مزاياي حذف پوشش بيمه داروهاي پرمصرفايرج حريرچي افزود: از بازار ۱۶ هزار ميليارد توماني دارويي ما كمتر از ۱۴۰ ميليارد آن يعني كمتر از يك درصد بازار دارويي به داروهاي OTC اختصاص دارد كه مقرر شده است كل اين مبلغ براي پوشش داروهاي مهم‌تر كه به بيمه‌شدگان ارائه خواهد شد، اختصاص يابد. البته براساس مصوبه شوراي‌عالي بيمه و سازمان بيمه سلامت، نسخه‌هاي كودكان زير ۱۲ سال را از اين قانون مستثني كرده است.
مصرف دارو در كشور بي‌رويه استدكتر نوشين محمد حسيني، كارشناس ارشد كميته كشوري تجويز و مصرف منطقي داروي سازمان غذا و دارو دراين باره مي‌گو‌يد: اين مصوبه چشم‌انداز خوبي دارد. وي معتقد است: داروهاي OTC داروهاي سبكي هستند كه قيمتشان نيز پايين است و براساس اعلام سازمان‌هاي بيمه‌گر، تأثير چنداني هم در هزينه خانواده‌ها ندارد و كل صرفه‌جويي دولت در اين قسمت، براي داروهاي ديگر بيمه‌شدگان اختصاص مي‌يابد. ضمن اينكه نبايد اين نكته را ناديده گرفت كه مصرف داروهاي مسكن و داروهايي كه در اين ليست قرار دارند بي‌رويه است و شايد اين اتفاق بتواند در اين زمينه تأثيرات مثبتي داشته باشد. با توجه به اهميت اين اتفاق روزنامه همشهري در روزهاي آينده اين موضوع را در گفت و گو با كارشناسان پيگيري خواهد كرد.
ناديده گرفتن حقوق بيمه شدگانيك كارشناس در وزارت بهداشت كه دوست ندارد نامي از او برده شود با انتقاد از اين مصوبه كه داروهاي بي‌نياز از نسخه‌نويسي پزشك از شمول پوشش بيمه‌هاي پايه خارج شده است، به همشهري گفت: به‌نظر مي‌رسد كه اين اقدام شوراي‌عالي بيمه اقدامي عجولانه، غيركارشناسي و البته كاملا اقتصادي در جهت كاهش مشكلات دارويي كشور است؛ ضمن اينكه دهك‌هاي جمعيتي كه زير خط فقر زندگي مي‌كنند و تحت حمايت نهادهايي همچون سازمان بهزيستي و كميته امداد هستند. از تهيه همين داروهاي بسيار ارزان، متحمل هزينه‌اي مازاد در سفره فقيرانه خود مي‌شوند؛ همچنين در نظر داشته باشيد زماني كه فرد حق بيمه پرداخت مي‌كند بايد از حقوق خود بهره‌مند شود چه‌بسا اينكه اين تصميم‌گيري صحيح باشد كه اين اعتبار در اختيار وزارت بهداشت قرار مي‌گيرد و وزارت بهداشت اين اعتبار را براي حمايت از داروهاي بيماران صعب‌العلاج در اختيار بيمه‌ها قرار مي‌دهد اما به هر حال همه افرادي كه حق بيمه پرداخت مي‌كنند كه دچار بيماري‌هاي صعب‌العلاج نمي‌شوند و اين ناديده گرفتن حقوق اين افراد است.
اسامي برخي از داروهاي اوتيسينام و شكل دارو
ACA - قرص
آسپيرين 80 ميلي‌گرم - قرص
آسپيرين 325 ميلي‌گرم - قرص
آلومينيوم ام‌جي‌اس - سوسپانسيون
آلومينيوم ام‌جي‌اس - قرص
آلومينيوم ام‌جي - سوسپانسيون
آلومينيوم ام‌جي - قرص
آنتي هموروئيد - شياف
آنتي‌هيستامين دكونژستانت - قرص
استامينوفن - شربت
استامينوفن - شياف اطفال
استامينوفن - شياف بزرگسال
استامينوفن 325 ميلي‌گرم - قرص
اشك مصنوعي - قطره چشمي
اكسپكتورانت - شربت
او آر اس - ساشه
ايبوپروفن 200ميلي‌گرم - قرص
بتادين - ژل واژينال
برم هگزين - شربت
فنيل افرين 0.25درصد - قطره بيني
فنيل افرين 0.5درصد - قطره بيني
كالامين - كرم
كلرفنيرامين - شربت
گايافنزين - شربت
منتول ساليسيلات - پماد موضعي
منيزيم هيدروكسايد - سوسپانسيون
سرم شست‌وشو
برم هگزين - قرص
پيروكسيكام - ژل موضعي
تتراسايكلين 3درصد - پماد جلدي
دايمتيكون - قرص
دكسترومتورفان - شربت
ديكلوفناك - ژل موضعي
ديمن هيدرينات - قرص
زينك اكسايد - پماد جلدي
سديم كلرايد - قطره بيني
سرماخوردگي كودكان - شربت
سوختگي - پماد
استخراج شده از سايت معاونت غذا و دارو وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي
در همین زمینه: پرداخت یارانه داروهای خاص ادامه می‌یابد دارو گران شده است دارو در بن‌بست بدهکاری دولتمنبع: همشهری آنلاین
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۵۹۷۶۶۹۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
قلیان اکسیژن؛ یک پک عمیق به سمت ناکجا؟!
فرارو-وزارت بهداشت تصمیم گرفته است برای اجرای طرح مطالعاتی خود، نوع خاصی از قلیان تحت عنوان «قلیان اکسیژن» را در برخی کافی شاپ‌ها و قهوه‌خانه‌ها در ۱۰ استان کشور ارائه دهد؛ طرحی که با ابهامات متعددی رو به روست.
به گزارش فرارو، مسئولان وزارت بهداشت در توضیح این طرح گفته اند مراکزی که قلیان‌های دخانی ارائه می‌دهند به صورت داوطلبانه در طرح تحقیقاتی شرکت می‌کنند و طرح تحقیقاتی در ۳ استان تهران، البرز و آذربایجان شرقی آغاز شده، همچنین امور مربوط به این طرح تحقیقاتی در استان بوشهر و شهر جیرفت در استان فارس در حال انجام است. اما چه شد که وزارت بهداشت به فکر تولید قلیان اکسیژن افتاد؟
قلیان برای نخستین بار در دورۀ صفوی از هندوستان وارد ایران شد و به نوشتۀ سفرنامه‌نویسان اروپایی از همان زمان ایرانیان استقبال زیادی نسبت به آن به‌عمل آوردند. نکته جالب این که از دوره قاجار محبوبیت قلیان کشیدن درست مثل دوران حاضر بود و از قهوه خانه‌ها و اندرون خانه‌ها تا تفرجگاه‌ها و کاروانسرا‌ها با قلیان پر شده بود. اغلب شاهان و شاهزادگان قاجار نیز علاقه زیادی به قلیان کشیدن در هر شرایطی داشتند. اما با گذشت سال‌ها از آن دوران، قلیان همچنان نقشی پررنگ در تفریحات ایرانیان و به ویژه جوان‌ها ایفا می‌کند.
حسین فرشیدی، معاون بهداشت وزارت بهداشت درباره افزایش شدید تمایل جوانان به مصرف قلیان می‌گوید: «این روز‌ها افزایش تعداد دانش‌آموزان سیگاری و قلیانی در کشور هستیم و به طور کلی ۱۴ درصد مردم ایران درگیر مصرف مستمر دخانیات هستیم. همچنین روند مصرف دخانیات در بانوان کشور رو به رشد است و نسبت به مصرف آقایان، شتاب بیشتری گرفته است. سن شروع مصرف دخانیات نیز پایین آمده و تعداد بیشتری از دانش‌آموزان کشور نسبت به گذشته درگیر مصرف سیگار یا قلیان شده‌اند.» محمدرضا مسجدی؛ دبیرکل جمعیت مبارزه با استعمال دخانیات نیز گفته است که «استعمال سیگار در میان خانم‌ها روند رشدی بالای ۷۰ درصد داشته است. حتی برای دختران ۱۲ تا ۱۵ سال تا ۱۳۳ درصد افزایش داشته است و این ارقام تکان دهنده است.»
مسئله قلیان کشیدن در ایران فقط مختص مردم عادی نیست و حتی ورزشکاران نیز قلیان می‌کشند. این ادعایی است که خداداد عزیزی چهره مشهور فوتبال ایران در برنامه‌ای تلویزیونی مطرح کرد و گفت که ۸۰ درصد فوتبالیست‌های ما قلیان می‌کشند. خداد عزیزی در ادامه گفت که خود او هم ۱۶ سال است که قلیان می‌کشد. این آمار و ارقام، گرچه نگران کننده به نظر می‌رسند، اما با ورود به هر قهوه خانه، کافی شاپ یا مرکز تفریحی به راحتی می‌توان متوجه شد که حقیقت دارد. به گفته پزشکان متخصص قلب و عروق، مواد سمی موجود در دود قلیان می‌تواند در عروق مانده و باعث انسداد آنها و در نتیجه بیماری‌های قلبی شود. همچنین کشیدن سنگین قلیان با سطح بالای تری‌گلیسیرید که یک عامل اصلی برای پیشرفت بیماری قلبی کرونری است، ارتباط دارد و می‌تواند باعث تغییر در ضربان قلب و ایجاد آریتمی قلب شود.
با این همه مضرات و آسیب‌های قلیان برای افراد مختلف جامعه و محدودیت‌های گاه و بیگاه در کنترل مصرف قلیان، تنها زمانی که طرح مبارزه با ارائه قلیان در قهوه خانه‌ها و کافی شاپ‌ها جواب داد، زمانی بود که کرونا در کشور اوج گرفت و وزارت بهداشت و نیروی انتظامی با همکاری یکدیگر طرح مبارزه با ارائه قلیان را اجرا کردند. در آن دوران با توجه به نگرانی‌های گسترده مردم از ابتلا به کرونا، این طرح تا حد زیادی جواب داد و به ندرت تخلف آشکاری در این زمینه دیده می‌شد.
تا همین چند وقت پیش، برخی از افرادی که عاشق قلیان بودند و در عین حال نگران سلامتی خود بودند به قلیان‌های میوه‌ای یا تنباکو‌های میوه‌ای اعتماد بیشتری داشتند و می‌گفتند با استفاده از این محصولات، آسیبی در حوزه سلامتی نخواهند دید، اما بررسی‌های وزارت بهداشت نشان می‌دهد قلیان‌های میوه‌ای نیز می‌تواند به اندازه دیگر انواع قلیان آسیب زا باشد. حتی ممکن است از میوه‌های کپک زده برای تهیه این نوع قلیان استفاده شود.
به گفته مسئولان وزارت بهداشت، این وزارتخانه در راستای کاهش آسیب‌های ناشی از مصرف قلیان سنتی، تصمیم گرفته اند دست به تولید محصولی بزنند که هم میل جوانان به مصرف قلیان را ارضا کند و هم بی آسیب باشد. حدود ۱۰ سال از زمان ثبت اختراع رسمی قلیان اکسیژن یا در کشور می‌گذرد، ولی وزارت بهداشت اکنون تصمیم گرفته که دست به اجرای گسترده طرح آزمایشی برای بررسی این قلیان‌ها بزند. اما همزمان با انتشار خبر اجرای این طرح، اخباری مبنی بر عوارض استفاده از این نوع قلیان، غش کردن، خنده شدید و حتی مراجعه به بیمارستان و بستری افراد منتشر شد.
این موضوعات واکنش غلامرضا حیدری، مجری طرح مطالعاتی بررسی «قلیان اکسیژن» را بر انگیخت و او گفت: «مقدار گاز‌های اکسیژن و نیتروژن موجود در قلیان اکسیژن تنظیم شده و استاندارد است و حدود ۱۰ سال از زمان ثبت اختراع رسمی این دستگاه در کشور می‌گذرد. سهم اکسیژن از ترکیب گاز‌های به کار گرفته شده قلیان اکسیژن حدود ۸۰ درصد است و نیتروژن می‌تواند به میزان ۵ درصد به ترکیب گاز‌ها اضافه شود.» بهزاد، ولی زاده، رئیس دبیرخانه ستاد کشوری کنترل دخانیات وزارت بهداشت نیز در این باره می‌گوید: «این قلیان بعد از اینکه تاییدیه آن از سازمان غذا و دارو گرفته شد به‌عنوان تجهیزات پزشکی ثبت شده و در سازمان غذا و دارو استاندارد‌هایی برای آن در نظر گرفته شده است. در این وسیله از ترکیب گاز‌های اکسیژن و N ۲ O با رعایت حدود تعیین‌شده در سازمان غذا و دارو برای اطمینان از اینکه ضرری برای سلامتی افراد نداشته باشد، استفاده می‌شود.»
با وجود ارائه این توضیحات و تاکید مقام‌های وزارت بهداشت بر سالم و بی خطر بودن این نوع قلیان ها، هنوز، اما و اگر‌هایی درباره مصرف آن وجود دارد. برخی از کاربران این قلیان‌ها مدعی شده اند که پس از مصرف قلیان اکسیژن به خنده افتاده اند یا حالتی به آنان دست داده که عادی نبوده است؛ موضوعی که با نگرانی برخی پزشکان همراه شده است. ایرج خسرونیا، رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران در این باره می‌گوید: «هر ترکیبی از مواد شیمیایی که از طریق سیگار، قلیان و حتی هوای آلوده وارد بدن می‌شود، ممکن است در آینده موجب سرطان یا سایر بیماری‌ها شود. معتقدم، وزارت بهداشت نباید به موضوع طرح مطالعاتی قلیان اکسیژن ورود داشته باشد. هر کار تحقیقاتی باید با رضایت افراد انجام شود و در وهله نخست روی نمونه حیوانی استفاده شده باشد. پس از اینکه مطالعات روی نمونه حیوانی انجام شد و مضر نبودن مورد آزمایش شده به اثبات رسید، می‌تواند طرح مطالعاتی روی نمونه انسانی انجام شود. انجام یک کار تحقیقاتی به طور مستقیم روی نمونه انسانی از منظر اخلاقی درست نیست. هنگامی که نسبت به انجام یک طرح تحقیقاتی اقدام می‌کنیم باید اخلاق پزشکی را در کانون توجه قرار دهیم. عوارض استفاده از قلیان اکسیژن هنوز مشخص نیست و این احتمال وجود دارد که عوارض ناشی از استعمال این قلیان طی یک ماه یا حتی چند سال آینده بروز کند. با توجه به اینکه عوارض استفاده از این قلیان نامشخص است اجرای این طرح مطالعاتی در ۱۰ استان یک کار اشتباه است.» با همه این‌ها و با وجود اظهارات مقام‌های وزارت بهداشت، به نظر می‌رسد تلاش‌ها برای اجرای گسترده طرح آزمایشی قلیان اکسیژن ادامه خواهد داشت.
علت فوت پزشک متخصص در استان فارس در دست بررسی است