باز شدن بخیه سلامت
تاریخ انتشار: ۴ بهمن ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۶۷۸۱۴۴۷
یکی از مهمترین برگهای برنده دولت دوازدهم برای چرخاندن نتیجه انتخابات به نفع خود، طرح تحول سلامت بود. طرحی که در ابتدا با مقاومت زیادی همراه شد اما نهایتاً اجرایی و باعث رضایتمندی بیشتر مردم از دولت حداقل در حوزه سلامت و درمان شد.
البته خیلی از خانوادهها نیز با اجرایی شدن این طرح توانستند تا مرهمی برای زخمهایشان را بیشتر کنند اما این طرح تنها سه سال روزهای خوش را به مردم نشان داد و پس از این مدت دعواهای سیاسی بهداشتی برای توقف این طرح آغاز شد و منتقدان چاقو را تا دسته در قلب این طرح فرو بردند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
مردم دست به جیب میشوند!
دولت دوازدهم از زمانی که روی کار آمده خبرهای خوب و خوش بیپایانی را به مردم نثار کرده است، افزایش قیمت مایحتاج از تخم مرغ گرفته تا شیر و دوغ و ماست و این اواخر هم شاهکار دلار. در این میان خیلیها قلبشان از اقدامات بیتدبیر دولت درد آمده حالا باید با حرکت طرح تحول سلامت تعطیلی، دست به جیبتر شده و هزینههای درمانیشان را خودشان بپردازند.
آقای ایرج حریرچی در ارتباط با طرح تحول سلامت گفته است: «این طرح کاهش پرداختی از جیب مردم را به همراه داشته است به طوریکه این رقم به زیر 30 درصد در قانون 4 و 5 توسعه و به زیر 25 درصد در قانون ششم توسعه و در طی 4 سال اخیر مد نظر قرار گرفت. پرداختی از جیب مردم در قبل از اجرای طرح تحول 54.3 درصد بود که با اجرای طرح برای اولینبار بعد از 50 سال به کمتر از 40 درصد رسید و در سال 95 این رقم با کاهش 38 درصدی همراه بود.» سخنگوی وزارت بهداشت اضافه کرد: «خانوارهای ایرانی در سالهای 93 ، 94 و 95 نسبت به گذشته به ترتیب حدود 13، 15 و 20 میلیارد تومان کمتر از جیب در حوزه سلامت هزینه کردهاند. هر ایرانی در سال 93، 94 و 95 بیش از 14 هزار، 16 هزار و 22 هزار تومان کمتر از جیب هزینه کرده است.»
وی هشدار داده است: «در سال 96 نیز پیشبینی در همین حدود بوده ولی امروز خیلی روشن ابراز نگرانی میکنم که اگر منابع پایدار لازم برای بیمهها، وزارت بهداشت و اجرای طرح تحول تامین نشود در حفظ این دستاورد مهم دچار مشکل و افزایش پرداختی از جیب مردم مواجه خواهیم شد.»
مجلس همکاری کرد
مجلس شورای اسلامی در جایگاه قانون گذار شاید یکی از بهترین عملکردها را در دوره دوم ریاست جمهوری آقای حسن روحانی داشته است و بله قربان گوی، همه مصوبات دولت را مورد تایید قرار داد تا دولت برای ساماندهی اوضاع کشور دچار اخلال نشود اما این کار هم فایدهای نداشت.
آقای حسینعلی شهریاری عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی درباره چالشهایی که بر سر راه نظام تحول سلامت وجود دارد، به روزنامه صبح نو میگوید: « تنها کاری که از مجلس در رابطه با اجرای طرح تحول سلامت برآمده، تصویب لوایحی بود که دولت برای اجرای بهتر طرح تحول سلامت نیاز داشت، مسلماً مجلس در رابطه با تامین منابع مالی نمیتواند کاری را انجام دهد.»
او ادامه میدهد: «نهایتاً یک یا 2 درصد از منابع مالی را که در لوایح دولتی برای تامین منابع این طرح مطرح شده است میتوانیم تغییر دهیم.»
انتخابات فریبنده
انتخابات بزرگترین ماراتنی بود که روحانی در آن شرکت داشت و هر آنچه را در دوره یازدهم کاشته بود درو کرد تا در دوره دوازدهم عرضه و کرسی ریاست جمهوری را بار دیگر از آن خود کند. مردمهم به این امید که وضعیت رو به بهبود ادامه خواهد داشت، با وی همراه شدند اما دریغ از ذرهای پیشرفت. عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی در پاسخ به این سوال که چرا طرحی که برگ برنده دولت در انتخابات دوازدهم بود نسبت به آن بیتوجه شدهاند، اینطور پاسخ میدهد: «افتخار دولت یازدهم این بود که طرح تحول را برقرار کرده و مردم زیادی از آن بهره بردهاند، درانتخابات ریاست جمهوری نیز تنها نقطه مثبت دولت یازدهم که برای مردم قابل لمس بود، همین طرح بود.» او ادامه میدهد: «خود رییس جمهور، معاون اول رییس جمهور، وزیر بهداشت و سایر اعضای کابیه بارها و بارها در گفت و گو با رسانهها گفتند که به این طرح اعتقاد دارند و قول دادند که نگذارند این طرح دچار مشکل شود.» شهریاری میگوید: «این دولت باید وضعیت موجود را مدیریت و منابع مالی این طرح را تامین کند، ادامه این طرح خواسته تمام مسوولان نظام و مردم است ضمن اینکه افتخاری برای کشور بود. به نظرم اینکه مسوولان وزارت بهداشت اشاره کردند که اگر منابع مالی اختصاص پیدا نکند مردم دچار مشکل میشوند حرف درستی است و دولت باید منابع مالی این طرح را تامین کند تا منابع بیمهها نیز تامین شود و بتواند این طرح را نجات دهد.» او میگوید: «ممکن است در این بین مشکلاتی هم باشد اما باید این مشکلات را برطرف کرد و قطعاً باید این طرح ادامه داشته باشد.»
بی خیالی
با روی کار آمدن مجدد دولت روحانی انگار تعطیلات دولت آغاز شد، از زمان انتخابات دوره دوازدهم ریاست جمهوری در کشور اتفاق امیدوارکنندهای نیفتاده و برعکس هر روز هم شاهد اخبار بد بودهایم. انگار باید باورمان شود که دولتها، دوره دوم ریاست جمهوری را به حیاط خلوت خود برای استراحت تبدیل میکنند و مردم فراموش میشوند. این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی در ادامه در پاسخ به این پرسش که چرا طرحهایی که به نفع مردم است و میلیاردها تومان منابع مالی برای آن صرف میشود، طراحی بنیادینی ندارد، میگوید: «همه دولتها در دوره اولی که کار میکنند سعی دارند تا کار خود را خوب انجام داده و برای حضور در دوره دوم ریاست جمهوری خیز بردارند.» شهریاری ادامه میدهد: «دولتها از این طرحها در پیشبرد اهداف خود در انتخابات دوره دوم استفاده میکنند و از آن بهره میبرند، اما وقتی دوره دوم انتخاب شدند چون احساس میکنند که به اهدافشان رسیده و دیگر نیازی به مردم و رای آنها هم ندارند، همه چیز را رها میکنند.» او تاکید میکند: «این رفتار در شان دولتها نیست که در زمانیکه به مردم نیاز دارند به آنها وعده وعید بدهند و زمانیکه کارشان راه افتاد آنها را به حساب نیاورند. ما امیدواریم آقای روحانی که هم رییس جمهورند و هم روحانی این اتفاق را رقم نزند چراکه مردم بیشتر از قبل نسبت به نظام و مسوولان بی اعتماد و بدبین خواهند شد.»
مناطق محروم در خطرند
مردمان زیادی در مناطق محروم کشور زندگی میکنند که توانشان نمیرسد تا در زمان بیماری و بدحالی بتوانند به پزشک مراجعه کنند تا درد نکشند، طرح تحول سلامت توانسته بود تا مرهمی بر زخم این افراد باشد و آنها را از بیماری و گاه مرگ نجات دهد. با مشکل دار شدن این طرح شاید بیشترین فشار روی دوش این مردمان باشد. شهریاری با اشاره به اینکه اخلال در اجرای طرح تحول سلامت میتواند آسیب جدی را متوجه مناطق محروم کشور کند، میگوید: «با اخلال در طرح تحول سلامت افراد مناطق محروم، محرومتر خواهند شد، مردمی که ناتوانی مالی دارند مسلماً به پزشک مراجعه نخواهند کرد و نمیتوانند هم مراجعه کنند در نتیجه بیماریهای این مناطق مزمن و همه گیر خواهد شد.» او ادامه میدهد: «رشد مرگ و میر در این مناطق هم از جمله عوارض این اتفاق خواهد بود، ما تنها امیدواریم این اتفاق نیفتد و دولت و مجموعههای فعال در حوزه بهداشت و درمان از جمله وزارت بهداشت بتوانند وضعیت را مدیریت کنند.»
دولت منابع را نداد
تامین منابع اولین و مهمترین مشکل طرح تحول سلامت است، برای رفع این مشکل مجلس در لایحهای که خود دولت آن را برای تصویب تنظیم کرده بود منابعی را برای ادامه حیات طرح تحول سلامت در نظر گرفته بود که با وجود موافقت دولت و مجلس برای اختصاص این منابع، دولت از تامین و اختصاص آن سرباز می زند. این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی درباره اینکه چرا منابع مالی اختصاص یافته به طرح تحول سلامت به آن نرسید، میگوید: «منابع اعتباری اختصاصی برای طرح تحول سلامت که پیش بینی شده بود میتوانست کفاف مخارج این طرح را بدهد، امادولت اصلاً در 2 و 3 سال گذشته یک ریال از این منابع را به این طرح اختصاص نداد.» او ادامه میدهد: «4 هزار و 800 میلیاردی که دولت در لایحهای که خودش به مجلس آورده و مجلس آن را تایید کرده بود، نداد. این منابع شامل 10 درصد هدفمندی یارانه و یک درصد مالیات بر ارزش افزوده بود که دولت هیچ یک از این منابع را به این طرح تخصیص نداد.» شهریاری اضافه میکند: «اگر دولت منابعی را که در قانون پیش بینی شده بود، به وزارت بهداشت و طرح تحول سلامت؛ تزریق میکرد قطعاً امروز بیمهها و حوزه سلامت این همه مشکل نداشتند و راحت به کارشان ادامه میدادند.»
سوال نکن
مجلس این اختیار را دارد تا در همه مواقعی که احساس میکند نیاز به حضور و برخورد دارد وارد شود، با این حال جالب است که در مورد سوال از رییس جمهور رییس مجلس مانع شده و نظر 200 نماینده را زیر پا گذاشته است. شهریاری در پاسخ به این سوال که چرا دولت بابت اجرا نکردن قوانین مورد بازخواست و سوال قرار نمیگیرد، میگوید: «اجازه دهید من در یک جمله پاسخ این سوال را بدهم و بگویم متاسفانه ساختار قوا در کشور مشکل ریشهای و اساسی دارد.» او ادامه میدهد: «بیشتر از یک سال است که بیش از 200 نفر از نمایندگان مردم درباره مشکلات موسسات مالی و اعتباری طرح سوال از رییس جمهور را مطرح کردهاند، اما رییس محترم مجلس اجازه مطرح شدن آن را نمیدهد! بالاخره ساختار همه قوای مجریه، مقننه و قضاییه ما مشکل دارند.» این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی تاکید میکند: «این مشکلات به حدی ریشهای است که با وجود اینکه در آستانه ورود به چهلمین سالگرد پیروزی انقلاب اسلامی هستیم، اما هنوز با اهدافی که برای انقلاب 57 پیش بینی شده بود فاصله زیادی داریم و رضایتمندی مردم را نتوانستهایم آن گونه که میخواستیم جلب کنیم.» شهریاری میگوید: «شاید ما در خیلی از بخشهای سیاست خارجی موفق عمل کرده باشیم اما در سیاست داخلی و برقراری رفاه عمومی موفق نبودهایم و تاوان همه کمکاریهای دولت امروز و گذشتهها را مردم با جان و مالشان پس میدهند.» بهترین کاری که در دولت روحانی انجام شد همین طرح تحول سلامت بود که هزینههای مردم را حداقل در حوزه سلامت و بهداشت کاهش داده است، این طرح هم با تدبیر و امید دولت به حاشیه کشیده شد و با رویه موجود باید به زودی شاهد نابودی تنها اقدام مثبت دولت باشیم.
تحقق آرزوها با طرح تحول سلامت
آقای علی نوبخت رییس کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی گفته است: طرح تحول سلامت توانسته یکی از آرزوها را که مردم در درمان بیماریهای صعبالعلاج مشکلی نداشته باشند، محقق کنند. وی با اشاره به نقاط ضعف و قوت تغییر تحول نظام سلامت اظهار داشت: این طرح توانسته یکی از آرزوها را که مردم در درمان بیماریهای صعبالعلاج مشکلی نداشته باشند و به راحتی درمان شوند؛ با کمک دولت محقق کنند. برداشتی از جیب مردم برای مردم در گذشته 53 درصد بود که امروز با اجرای طرح تحول سلامت به 38 درصد کاهش یافته است، البته قدر مطلقی که از جیب مردم پرداخت میشود زیاد است زیرا تورم افزایش یافته و میزان مراجعات نیز بیشتر شده است. وی اضافه کرد: با کمک دولت و دخالت کمیسیون بهداشت مجلس، 9هزار میلیارد تومان در بودجه سال 97 به بیمه سلامت اختصاص یافت اما بهدلیل اینکه گرفتاری و مخارج در این طرح بالاست، این پولها کفاف نمیدهد. طرح تحول سلامت در حوزه رضایت مردم و بیماران نقش موثری ایفا کرده اما در بخش رضایتمندی پزشکان و پرستاران این طرح خوب اجرا نشده است. رییسکمیسیون بهداشت مجلس با تاکید براینکه مجلس سال آینده به طرح تحول سلامت کمک میکند اما شروطی دارد، گفت: علت اینکه گرفتاریها در طرح تحول سلامت وجود دارد مخارج زیاد است اگر جلوی مخارج آن گرفته نشود مشکلات را بیشتر میکند. یکی از مشکلات در طرح تحول سلامت سازمان تامین اجتماعی است؛ چراکه بودجهای را که به آن اختصاص مییابد هیچ خزانهای تحمل نمیکند. وی با بیان اینکه طرح تحول سلامت باید سیستماتیک انجام شود، گفته است: طرح تحول سلامت باید به گونهای باشد که از مسیر روند بهبود بهداشت انجام شود، راهی جز اجرای قانون برنامه ششم برای کاهش مشکلات طرح تحول سلامت نداریم. اگر پروندههای سلامت، الکترونیک شود 30 درصد صرفهجویی خواهیم داشت.
منبع: الف
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.alef.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «الف» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۶۷۸۱۴۴۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
استیضاح همتی دوباره روی میز قرار گرفت/ طوفان در وزارت اقتصاد ادامه دارد
وانانیوز|
تابناک نوشت: عملکرد ضعیف عبدالناصر همتی در ماههای اخیر، صدای نمایندگان مجلس را بلند کرده و حالا استیضاح او وارد مرحله جدیتری شده است.
یکی از مهمترین وظایف وزیر اقتصاد، ایجاد ثبات و پیشبینیپذیری در فضای اقتصادی و کسبوکار است. اما آیا وزارت اقتصاد در دولت چهاردهم توانسته این مهم را محقق کند؟ شواهد نشان میدهد که پاسخ منفی است. سیاستهای اقتصادی پرحاشیه و اظهارنظرهای جنجالی همتی، نهتنها کمکی به بهبود اوضاع نکرده، بلکه فضای اقتصادی کشور را بیش از پیش متلاطم کرده است.
اظهارات جنجالی همتی؛ بازی با دلار و طلایکی از اظهارنظرهای بحثبرانگیز همتی در کمیسیون اقتصادی مجلس، اعلام کف نرخ دلار در ۷۳ هزار تومان بود. همین جمله کافی بود تا بازار ارز ناگهان جهش کند و قیمتها از کنترل خارج شود. هرچند وزیر اقتصاد ساعاتی بعد تلاش کرد سخنان خود را توجیه کند، اما پیامدهای این اظهارنظر غیرکارشناسی، دامن مردم و کسبوکارها را گرفت. چندی پیش نیز همتی در یک گفتوگوی تلویزیونی، تأکید کرد که قیمت طلا کاهش نخواهد یافت. این اظهارنظر نیز سیگنالی برای افزایش تقاضای هیجانی در بازار طلا بود که نتیجه آن، صعود دوباره قیمتها شد.
اعتماد از دست رفته و عملکرد ضعیف آقای منتقد!همتی زمانی که برای اخذ رأی اعتماد به مجلس رفت، تأکید داشت که وزارت اقتصاد ستون اصلی کشور و پیشبرنده شفافیت و اعتماد در نظام اقتصادی است. اما امروز، فعالان اقتصادی و کسبوکارها بیش از هر زمان دیگری از سیاستهای اقتصادی دولت ناراضیاند. نوسانات ارزی، افزایش تورم و سقوط قدرت خرید مردم، همه نشان از عملکرد ناموفق وزیر اقتصاد دارد. در چنین شرایطی، طبیعی است که نمایندگان مجلس به دنبال استفاده از ابزار استیضاح باشند.
تابناک را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید
استیضاح روی میز؛ مجلس به دنبال تغییراحمد نادری، نماینده مردم تهران و عضو هیأت رئیسه مجلس شورای اسلامی اعلام کرده است که استیضاح همتی با ۸۹ امضا به کمیسیون اقتصادی مجلس ارجاع شده است. وی با بیان اینکه این استیضاح موارد زیادی را در برمیگیرد و تنوع بالایی دارد، گفته است: طرح این استیضاح در واقع نشان میدهد در مقطع کنونی نارضایتی مجلس از شکل اداره اقتصادی دولت بسیار بالا است. در این موارد هم طبق قانون استیضاح حق نمایندگان مردم و مجلس و یک ابزار برای اصلاح رویکردها و رویههای اشتباه است که مجلس در این برهه به اقتضای نیاز از آن استفاده کرد.
نادری با اشاره به اینکه مجلس تا الان هم فرصت زیادی به تیم اقتصادی دولت داده، تصریح کرده است: شاید بیش از یک ماه است که این استیضاح و ثبت شده است، هیات رئیسه مجلس اقدامی درخصوص آن انجام نداد و این فرصت داده شد تا یکسری رویهها اصلاح شود که ظاهراً اصلاح نشده و ادامهدار است. نماینده تهران با اشاره به درخواستها و پیشنهادات مردمی در خصوص انجام این استیضاح برای اصلاح امور، افزود: مردم هم از ما به عنوان نمایندگان خود مطالبه دارند که حق هم دارند، زیرا ما نمایندگان مردم هستیم.
برنامههای ناکارآمد و فراموشی وعدههاعملکرد همتی نشان داده که سیاستهای اقتصادی او فاقد انسجام و برنامهریزی بلندمدت است. از تورم فزاینده تا ناتوانی در مهار بحرانهای ارزی و مالی و عدم پیش پذیری، باعث شده تا وزارتخانه تحت مدیریت همتی در ایجاد ثبات اقتصادی ناکام بوده است.
کارشناسان اقتصادی هشدار می دهند ادامه این روند، نهتنها فشار بیشتری بر معیشت مردم وارد میکند، بلکه چشمانداز اقتصاد کشور را نیز بیش از پیش نگرانکننده میسازد.
نکته قابل تأمل این است که همتی زمانی خود از منتقدان جدی سیاستهای اقتصادی دولت سیزدهم بود و بر ناکارآمدی آنها تأکید داشت. اما امروز که سکان هدایت اقتصادی را در دست دارد، خود همان مسیری را میرود که پیشتر آن را اشتباه میدانست. این تناقض، نهتنها اعتبار او را در میان کارشناسان و فعالان اقتصادی خدشهدار کرده، بلکه نشاندهنده نبود راهکارهای عملی برای حل بحرانهای اقتصادی کشور است.
وعدههایی که محقق نشدهمتی در روز تودیع و معارفه خود در وزارت اقتصاد اعلام کرد: «شرایط اقتصادی سخت است، اما اراده اصلاح هم در دولت چهاردهم وجود دارد و به مردم اطمینان میدهیم تمام تلاش خود را برای اینکه قدری از آلام و سختیهای اقتصادی را کاهش دهیم، به کار خواهیم گرفت.»
اما آیا این وعدهها در عمل محقق شد؟ واقعیت این است که نهتنها اوضاع اقتصادی کشور بهبود نیافت، بلکه شاخصهای کلان اقتصادی، از تورم گرفته تا نرخ ارز و قدرت خرید مردم، همگی در مسیر نزولی قرار گرفتهاند. این تناقض آشکار میان گفتار و عملکرد، بیش از پیش انتقادها را متوجه وزیر اقتصاد کرده است.
مطالبه مردم چیست؟نمایندگان مجلس اعلام کردهاند که این استیضاح در پاسخ به مطالبه عمومی مردم انجام شده است. شرایط اقتصادی کشور روزبهروز سختتر میشود و سفره مردم کوچکتر. حالا نگاهها به مجلس دوخته شده تا مشخص شود که آیا نمایندگان میتوانند گامی برای اصلاح شرایط بردارند یا خیر. آنچه مسلم است، ادامه این وضعیت اقتصادی، نه برای مردم و نه برای اقتصاد کشور قابلتحمل نیست.