7 نکته مهم درباره رفلاکس بارداری را بدانید
تاریخ انتشار: ۳۱ اردیبهشت ۱۳۹۷ | کد خبر: ۱۸۶۸۰۵۲۱
بدن خانمها در دوران بارداری، دچار تغییر و تحول زیادی خواهد شد که همین تغییرات میتواند برخی از خانمها را نگران کند. بازگشت اسید از معده به مری، ویار، یبوست و ... مشکلات گوارشیای هستند که بسیاری از خانمهای باردار آن را تجربه میکنند که ممکن است برایشان بسیار ناخوشایند باشد. «دکتر محمدجعفر فرهوش»، فوقتخصص گوارش و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران، به مساله رفلاکس (بازگشت اسید از معده به مری) در بارداری میپردازد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
اسید در بارداری!
بازگشت اسید از معده به مری (رفلاکس)، یکی از مشکلات گوارشی است که برخی از خانمهای باردار، دچار آن میشوند. هنگام رفلاکس، اسید و ترشحات معده به سمت مری برمیگردد که این حالت برای خانمهای باردار ناخوشایند است. شاید در ابتدای بارداری، خانمها چنین مشکلی را تجربه نکنند یا به مقدار خفیف این مشکل را داشته باشند، ولی بهمرور و با گذشت ماههای اول بارداری، این مساله میتواند شدت پیدا کند. آن دسته از خانمهایی که در بارداری اول دچار مشکل رفلاکس میشوند، در بارداریهای بعدی، احتمال رفلاکس در آنها بیشتر است.
علائم را بشناسید
شایعترین علائمی که در رابطه با رفلاکس وجود دارد، احساس سوزش در سینه، سوزش سردل، سوزش گلو، احساس طعم اسید در دهان، درد معده، تهوع، استفراغ، بلع دردناک، گرفتگی صدا یا احساس سوزش در گلوست. البته هر فرد میتواند به یک یا چند علامت دچار شود و برای اینکه پزشک تشخیص بدهد که فرد دچار رفلاکس است، لازم نیست فرد همه علائم را داشته باشد.
به درمان نیاز دارم؟
شاید این سوال به ذهن خیلی از خانمهای باردار برسد که به درمان خاصی نیاز دارند. در پاسخ به این سوال باید گفت که این نوع رفلاکس، لزوما به درمان نیاز ندارد. پزشک با معاینه و یک شرح حال خوب از فرد، این مشکل را تشخیص میدهد و به بیمار این اطمینان را میدهد که جای هیچ نگرانی نیست و این نوع رفلاکس در اثر بارداری ایجاد شده است. خانمی که دچار رفلاکس بارداری میشود باید به برخی از توصیهها عمل کند. برای مثال، بعد از مصرف غذا دراز نکشد و زمان شام خوردن را به سه ساعت قبل از خواب موکول کند. از مصرف غذاهایی که میتواند رفلاکس را تشدید کند باید خودداری کرد. قهوه، سس گوجهفرنگی، رب، غذاهای تند، نوشیدنیهای گازدار مثل نوشابه، چای، آب مرکبات، شکلات و غذاهای سرخکردنی میتواند باعث تشدید مشکل فرد شود. این دسته از افراد باید از پوشیدن لباسهای تنگ بپرهیزند. همچنین سر تخت یا رختخواب خود را ۱۵ تا ۲۰ سانتیمتر بالا بیاورند یا از تشکهایی که حالت شیبدار دارد و باعث میشود فرد از کمر به نسبت پاها بالاتر قرار بگیرد، استفاده کنند. خانمهای باردار همچنین باید از خم شدن بیش از اندازه و ورزشهایی که به شکم فشار زیاد وارد میکند، بپرهیزند. خوردن غذا با حجم کم و در وعدههای بیشتر، به خانمهای باردار مبتلا به رفلاکس توصیه میشود. با توجه به اینکه چاقی یکی از عواملی است که در ایجاد رفلاکس نقش دارد، خانمهای باردار باید حتما زیر نظر پزشک ورزش کنند و پیادهروی داشته باشند تا در اثر چاقی رفلاکس در آنها تشدید نشود.
مصرف دارو در بارداری
از آنجا که بارداری دوران حساسی محسوب میشود، خانمهای باردار مصرف هر نوع دارو را باید تحت نظر پزشک مصرف کنند، ولی بهطور کلی، داروهای کنترلکننده رفلاکس میتواند از گروه آنتیاسیدها، داروهای محافظتکننده سطح مخاط، مهارکنندههای هیستامین یا مهارکننده پمپ اسید باشد. خانمهای باردار قبل از هر چیز باید از آنتیاسیدها کمک بگیرند که برخی از این آنتیاسیدها در قالب شربت معده است و برای بارداری ضرری ندارند. البته باید توجه داشت که مصرف شربتهای معدهای که در آنها بیکربنات سدیم یا سایمتیکون وجود دارد، ممنوع است به همین دلیل توصیه میشود که برای تهیه این شربتها هم از پزشک مشاوره گرفته شود تا شربت مناسب برای فرد تجویز شود. علاوه بر این، در صورتی که مصرف داروها عوارض خاصی را برای فرد ایجاد کند، باید این مساله را با پزشک خود در میان بگذارد تا در صورت لزوم، نوع دارو را تغییر بدهد.
یک نکته بسیار مهم
از آنجا که دردهای گوارشی بویژه در ناحیه معده، شباهت بسیار زیادی با سایر دردها دارد، خانمهای باردار باید در شرایطی که درد آنها شدید بود و با داروهای معمول که پزشک تجویز کرده از بین نرفت، حتما برای بررسی به پزشک مراجعه کنند و از انجام هر نوع خوددرمانی بپرهیزند. علاوه بر این، سوزش معده شدید همراه با سردرد، تهوع و استفراغ نیز نیاز به بررسی دارد. مشکل در بلع و احساس گیرکردن چیزی در گلو، کاهش وزن، خون روشن در استفراغ یا محتویات قهوهای در استفراغ و مدفوع قیریرنگ، مواردی است که نیاز به بررسی دارد.
از بارداری نترسید
شاید برخی خانمها به دلیل رفلاکس یا برخی مشکلات دیگر در زمان بارداری از باردار شدن بترسند، در حالیکه این ترس بیمورد است و با رعایت برخی نکات و کمک پزشک جای هیچ نگرانی وجود ندارد، چون بیشتر این مشکلات بعد از بارداری از بین میرود.
آن دسته از خانمهایی که قصد بارداری دارند، باید حتما پیش از بارداری به وزن متعادل برسند و یک رژیم غذایی مناسب تحت نظر پزشک داشته باشند. حتی در صورتی که در دوران بارداری نیاز به انجام آندوسکوپی یا کولونوسکوپی، تصویربرداری یا حتی جراحی باشد، باید این کار را انجام داد.
رابطه بارداری و رفلاکس
یکی از دلایلی که میتواند در ابتلا به رفلاکس خانمهای باردار نقش داشته باشد، افزایش هورمون پروژسترون است. علاوه بر این، بزرگ شدن رحم و افزایش فشار در شکم، میتواند باعث شل شدن اسفنگتر مری و به طور کلی رفلاکس در خانمهای باردار شود.
منبع: چاردیواری
منبع: پارسینه
کلیدواژه: پارسینه سلامتی زنان بارداری رفلاکس معده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۸۶۸۰۵۲۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
سریال حشاشین چقدر واقعی است؟ / همه چیزهایی که باید درباره واقعیت تاریخی حسن صباح و گروه اسماعیلیه بدانید
درام تاریخی «حشاشین» -یا «قاتلان» - مطمئناً یکی از موفقیتهای بزرگ تلویزیون در ماه رمضان در کشورهای مسلمان خواهد بود. ستارگان زیادی در این سریال بازی میکنند که مهمترین آنها کریم عبدالعزیز، نیکلاس موواد و فتحی عبدالوهاب هستند.
به گزارش رویداد24، این سریال توسط عبدالرحیم کمال نوشته شده و توسط پیتر میمی کارگردانی شده است. فیلمبرداری آن دو سال به طول انجامید. قرار بود این سریال در ماه رمضان سال گذشته پخش شود و به دلیل فیلمبرداری صحنههایی از سریال در مالتا و قزاقستان، نمایش آن تا امسال به تعویق افتاد.
بسیاری از بینندگان جوان، با داستان بنیانگذاری یک دسته نظامی توسط یک رهبر مذهبی مرموز در ایران در قرن یازدهم میلادی، قبلاً از لنز تحریفکننده مجموعه بازیهای ویدیویی «Assassin's Creed» آشنا شدهاند.
سریال «حشاشین» با بازی کریم عبدالعزیز، فتحی عبدالوهاب و نیکولاس موعود، حالا خانوادههای اهل سنت در سراسر منطقه خاورمیانه را پس افطار پای تلویزیون مینشاند.
روزنامه عربنیوز در گزارشی که درباره این سریال نوشته، ادعا کرده این سریال قرار است روایتی واقعیتر از بازی کامپیوتری Assassin's Creed ارائه کند اما فرهاد دفتری، محقق ایرانی-بریتانیایی و رئیس بازنشسته موسسه مطالعات اسماعیلیه در لندن به این روزنامه گفته نه این سریال تلویزیونی و نه آن بازی ویدیویی، انصاف را در مورد داستان واقعی فرقه «اسماعیلیه نزاری»، که در غرب به «قاتلان» معروفند، رعایت نکردهاند.
اسماعیلیه یکی از فرقههای امامیه است. اسماعیلیها نام خود را از اسماعیل بن جعفر، فرزند امام صادق گرفتهاند. آنها برخلاف شیعیان اثنیعشری، که موسی کاظم برادر کوچکتر اسماعیل را به عنوان امام پذیرفتهاند، معتقد بودند اسماعیل جانشین امام صادق بوده است.
فرهاد دفتری، به خبرنگار عربنیوز گفته بسیاری از اسطورهها و افسانههای پیرامون نزاریان «ریشه در جهل تخیلی صلیبیان و وقایع نگاران غربی آنها دارد که به سرزمین مقدس آمدند و اورشلیم را در سال ۱۰۹۹ فتح کردند».
خود کلمه «قاتل» (assassin) که برای اولینبار توسط صلیبیونی که با نزاریها در سوریه روبرو شدند ابداع شد، از یک سوءتفاهم در فهم یک کلمه ناشی میشود.
دفتری گفته: «در آن زمان نزاریها که شیعه بودند، در میان مسلمانان اهل سنت دشمنانی داشتند که از آنها به عنوان حشاشین یاد میکردند که اگر معنای لغوی آن را بگیرید به معنای کسی است که تریاک مصرف میکند». به گفته دفتری، کلمه حشاشین به این معنای نبود که اسماعیلیون واقعا مواد مخدر استفاده میکردند.
به گفته او، این اصطلاح در واقع یک دشنام، و «به معنای مردمی با اخلاق پایین، مردمی بدون جایگاه اجتماعی» بود. اما صلیبیها فقط ظاهر این واژه را گرفتند و به این ترتیب در زبانهای اروپایی ارتشهای صلیبی، «هششاشین» (hashshashin) به «قاتل» (assassin) تبدیل شد.
یکی از افسانههای مرتبط با این واژه آن است که رهبر اسماعیلیه از تریاک استفاده میکرد تا مردان جوان را به ماشینهای کشتار تبدیل کند.
دفتری میگوید برای درک داستان واقعی حشاشین، لازم است آن را در دل اتفاقات سیاسی و مذهبی جهان اسلام درک کنیم.
اصل ماجرا برمیگردد به انشعاب تاریخی بین مسلمانان اهل سنت و شیعه بعد از رحلت حضرت محمد (ص) در سال ۶۳۲ میلادی. این انشعاب بر موضوع جانشینی متمرکز بود. شیعیان بر این باورند که حضرت محمد (ص) جانشینی برای خود انتخاب کرد که او پسر عمو و داماد ایشان یعنی علی بن ابیطالب -بود، در حالی که اهل سنت معتقد بودند پیامبر چنین کاری نکرده است.
اوضاع پس از درگذشت جعفر الصادق ع) امام ششم شیعیان در سال ۷۶۵ پیچیدهتر شد و در داخل شیعیان هم انشعاب رخ داد. گروه بزرگتر شیعه اثنی عشری بود که اعضای آن بر این باورند که سلسله جانشینی برحق با غیبت امام دوازدهم که هنوز هم پیروانش منتظر ظهور او هستند، پایان یافت.
دیگری اسماعیلیان بودند که نامشان برگرفته از اعتقاد آنها به امامت اسماعیل بن جعفر، پسر ارشد جعفر الصادق، بود.
اما حتی در درون اسماعیلیه هم انشعاب دیگری رخ داد که با مرگ امام هجدهم اسماعیلی در سال ۱۰۹۴، که هشتمین خلیفه امپراتوری فاطمی مستقر در قاهره هم بود، آغاز شد.
طبق گفته دفتری، زمانی که المستنصربالله درگذشت، دو فرزند او سر جانشینی وارد منازعه شدند. یکی از دو پسر نزار، بود که از سوی پدر بهعنوان وارث اصلی تعیین شده بود، دیگری، برادر کوچکترش، احمد مستعلی که با کمک افضل شاهنشاه، وزیر و فرمانده ارتش مصر، بر تخت نشست. بر اساس همین اختلاف جانشینی بود که جامعه اسماعیلیه به دو جناح نزاری و مستعلی تقسیم شد.
از اینجاست که حسن صباح، وارد داستان میشود. او مبلغ یا داعی اسماعیلیه بود، که برای فاطمیون در ایران کار میکرد.
ماجرای حسن صباح و حشاشین چه بود؟در آن زمان، بسیاری از مناطق امروزی ایران تحت کنترل ترکان سلجوقی بود. حسن صباح شروع کرد به مبارزه و قیام علیه دولت سلجوقیان.
در نتیجه، «حسن که از امامت نزار در ایران دفاع میکرد، روابط خود را با قاهره و دولت فاطمی که از برادر کوچکتر نزار حمایت میکرد، قطع کرد، و دولت و جامعه اسماعیلی نزاری را پایه گذاشت».
دفتری میگوید درست است که حسن از روشهای ترور استفاده میکرد، اما توصیف نزاریها به عنوان تروریست -بهمعنای مدرنش- غلط است.
حسن صباح که در سال ۱۰۹۰ پایگاه خود را در قلعه الموت در بخشهای کوهستانی ایران تأسیس کرد، «در حال مقابله با یک دشمن نظامی بسیار قدرتمند به نام سلجوقیان بود. او نمیتوانست دست به جنگ رودرو دست بزند، چون ارتشی همسان ارتش آنها نداشت.»
در عوض، او با هدف قرار دادن شخصیتهای کلیدی رژیم حاکم، «محل به محل، امیر به امیر»، اقتدار غیرمتمرکز سلجوقی را به لرزه انداخت.
دفتری میگوید، علیرغم این، نمیتوان نزاریها را پدران تروریستهای امروزی دانست: «آنها هیچ شباهتی با تروریستهای مدرن نداشتند. علل کار این دو یکسان نبود، ابزارهایشان یکسان نبود و انگیزهها و اعمالشان یکی نبود. این ترورها بسیار محدود و هدفمند بودند. آنها به دنبال اقدامات تروریستی و کشتن مردم بیگناه نبودند.»
با اینحال گزارشها و شایعات بسیار اغراقآمیزی وجود داشت که مدعی بود تقریباً هر تروری که اهمیت عمدهای در منطقه داشت کار نزاریها است. اما آنطور که دفتری میگوید در واقع، مدارک تاریخی همعصر نزاریها نشان میدهد که در طول ۳۴ سال سلطنت حسن صباح، کمتر از ۵۰ ترور توسط این گروه انجام شده است.
مورخان، تصرف قلعه الموت در سال ۱۰۹۰ توسط حسن صباح را به عنوان لحظه تأسیس دولت اسماعیلی نزاری میدانند. این قلعه که در سراسر ایران و شام شناختهشده بود به مدت ۱۸۳ سال در برابر همه دشمنان، از رقبای اسلامی گرفته تا صلیبیون مسیحی، مقاومت کرد. این دولت سرانجام در حدود سال ۱۲۵۶ توسط مغولها از بین رفت.
در شام بود که صلیبیها برای اولین بار در دهه آغازین قرن دوازدهم میلادی با نزاریها روبرو شدند. امروزه، ویرانههای قلعه مصیاف، دژ اصلی اسماعیلیها در سوریه، هنوز در حاشیه شهر سوریه و به همین نام وجود دارد.
بین سالهای ۱۱۶۲ و ۱۱۹۳ میلادی، رشیدالدین سنان، رئیس دولت اسماعیلی نزاری در سوریه حکومت میکرد. مارکو پولو سیاح ونیزی، به او عنوان «پیرمرد کوهستان» داد و او با این اسم در تاریخ ماندگار شد.
نوشتههای مارکو پولو بسیاری از افسانههای مربوط به حشاشین را تکرار کرد و به آنّها شاخ و برگ داد. این افسانهها میگقتند در قلاع اسماعیلیه «باغهای مخفی بهشتی» وجود دارد که در آنها رهبر بدجنس این گروه به قاتلان بالقوه حشیش میداد، و آنها را در محاصره تمام لذتهایی که در بهشت وعده داده شده بود، قرار میداد.
هنگامی که آنها به اندازه کافی به این لذتهای جسمانی معتاد میشدند، رهبر اسماعیلیه خنجری به آنها میداد و آنها برای قتل کسی مامور میکرد. به آنها گفته میشد: اگر موفق شدید که به باغ بهشت بازمیگردید و اگر بمیرید روح شما به حال بهشت میرود.»
دفتری میگوید صلیبیون «نمیتوانستند فداکاری این مردم را درک کنند. از این رو، برای توضیحدادن رفتار آنها –به نظرشان غیرمنطقی میآمد- شروع به جعل این داستانها کردند. دفتری میگوید در منابع اسلامی آن دوران چنین چیزهایی نمییابیم؛ در حالی که آنها شاید حتی از صلیبیون هم نسبت به اسماعیلیان دشمنی بیشتری داشتند.
امروزه، اسماعیلیان نزاری جمعیتی حدود ۱۵ میلیون نفر دارند و در سراسر جهان پخش هستند. بزرگترین گروههای آنها در افغانستان، پاکستان، هند و سوریه و همچنین در ایران، شرق آفریقا، امارات متحده عربی، آمریکای شمالی، بریتانیا و چندین کشور اروپایی زندگی میکنند.
امام فعلی اسماعیلیان نزاری – در واقع چهل و نهمین امام آنها- آقاخان چهارم است که مؤسسه مطالعات اسماعیلیه را در سال ۱۹۷۷ تأسیس کرد که بزرگترین دانشکده معارف اسلامی در بین سایر مؤسسات دانشگاهی در انگلستان است.
دفتری به عربنیوز گفته که نمیخواهد عیش مخاطبان سریال تلویزیونی «حشاشین» را در ماه رمضان خراب کند، اما این را هم گفته که «به یاد داشته باشید، بیشتر این داستانها درباره مشرقزمین توسط جنگجویان صلیبیِ ازجنگبازگشته و پای شومینههایشان در اروپا نقل شده است. بنابراین، تا زمانی که این روایتها را بهعنوان داستانهایی در نظر بگیریم که هیچ ارتباطی با تاریخ واقعی اسماعیلیها ندارد، دیدنشان ایرادی ندارد.»