روش انجام آبدومينوپلاستي کلاسيک چگونه است ؟
تاریخ انتشار: ۲۹ مرداد ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۰۲۳۵۷۳۱
يكي از شايع ترين مراجعات در جراحي هاي زيبايي، بدشكلي ها و نازيباییهای شكم است به قسمی كه برجستگی بيش ازحد نا متعارف شكم، شلي و افتادگی پوست شكم و وجود چين های متعدد در پوست شكم هنگام نشستن كه پوشيدن بسياری از لباسها را غيرممكن ميسازد يا وجود تركهای فراوان در پوست شکم چنان آزاردهنده است كه بيمار را ترغيب به انجام عمل جراحي مي كند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
روش انجام آبدومينوپلاستي کلاسيک (tummy tuck) چگونه است ؟
در ابدومينوپلاستي کلاسيک يک برش بزرگ در قسمت تحتاني شکم (درست بالاي ناحيه عانه) داده مي شود و تمامي بافت هاي شکمي (پوست و چربي) از روي عضلات شکم تا لبه دنده ای ازاد مي شوند. در حين آزاد کردن قلب، هنگام رسيدن به ناف، برش در اطراف ناف داده می شود و از پوست اطراف ازاد مي شود ولی به عضلات شکم متصل باقی می ماند و سپس آزاد کردن فلپ تا لبه دنده ای ادامه می يابد و در صورت لزوم عضلات شکم در بالا و پايين ناف در خط وسط دوخته و سفت مي شوند (به اصطلاح پليسه می شوند)، اين کار باعث سفت شدن ديواره شکمي و باريک تر شدن کمر می شود.
سپس فلپ پوستي آزاد شده به سمت پايين کشيده مي شود و قسمت هاي اضافي پوست همراه با چربي متصل به آن بريده مي شود و لبه هاي فلپ در چند لايه به ممحل برش اوليه دوخته مي شود. سپس محل ناف روي پوست، مشخص و برش داده مي شود و ناف متصل به عضلات شکم از محل برش بيرون آورده شده و به پوست اطارف دوخته مي شود.
موارد نسبی منع انجام آبدومينوپلاستی کلاسيک کدامند؟
♦ مصرف سيگار
♦ ديابت
♦ سوء تغذيه
♦ اختلالات ترميم زخم
♦ اختلال ايمنی
♦ مصرف داروهای ضد انعقاد
♦ تاريخچه قابل توجه لخته شدن دروريدهاي عمقي پا يا ريه
♦ اختلال عملکرد روده يا مثانه
♦ نارسايي وريد يا لنفادم اندام تحتاني
♦ مشکلات طبي قابل توجه شامل بيماري هاي انسدادي مزمن ريه، نارسايي کليه، کم خوني
قبل از انجام عمل آبدومينوپلاستي، چه توصيه هايي به بيمار مي شود؟
• توقف مصرف سيگار، 4 تا 6 هفته قبل از عمل.
• مصرف مولتي ويتامين روزانه.
• قطع مصرف آسپرين با ساير داروهاي رقيق کننده خون با نظر پزشک معالج.
• پرهيز از مصرف تمامي مکمل هاي غذايي و گياهي که توسط جراح تائيد نمي شوند.
• انجام آزمايش هاي روتين قبل از عمل مانند CBC، قندخون، اوره، کراتينين، تست هاي انعقادي و ساير آزمايش ها طبق نظر جراح.
• استفاده از شکم بند به مدت 2هفته قبل از عمل،توسط بعضي جراحان توصيه مي شود.
رعايت چه نکاتي بعد از عمل آبدومينوپلاستي ضروري است؟
1. بيمار بايد به مدت يک تا 2هفته بعد از عمل،حالت خميده را هنگام راه رفتن و استراحت رعايت کند.
2. بستن شکم بند يا پوشيدن گن هاي مخصوص در تمام مدت شبانه روز (جز در موارد استحمام ) حداقل به مدت 2 ماه؛ شکم بند بايد طوري بسته شودکه در قسمت تحتانيفمحل برش و ناحيه .عانه را بپوشاند.
3. پرهيز از کشيدن سيگار و انجام تنفس عميق به طور متناوب.
4. بيمار بايد به طور منظم راه برود و در حين استراحت هم، پاها را مرتب حرکت دهد.
5. نوشيدن مقدار فراوان مايعات در طول روز.
6. مصرف مولتي ويتامين روزانه
7. مراقبت دقيق از محل درنها
8. معمولا بيماران قادرند بعد از 15روز، فعاليت هاي حرفه اي خود را شروع کنند. اگر دوختن عضلات شکم انجام شده باشد،بيماران بايد به مدت 2 تا 3ماه، از بلند کردن اجسام سنگين يا فعاليت هاي شديد خودداري کنند و اگر دوختن عضلات انجام نشده باشد،بيماران مي توانند،اکثر فعاليت هاي خود را بعد از 3هفته از سر بگيرند.
اشکالات روش آبدومينوپلاستي کلاسيک کدام است؟
- در اين روش ميزان عوارض مانند سسروما ونکروز فلپ پوستي به ويژه در افراد سيگار ي زياد تر است.
- ميزان کبودي و ورم بيشتر و دوران نقاهت طولاني تر است.
- در بسياری از موارد در روش آبدومينوپلاستي کلاسيک قسمت فوقاني شکم پهلوها به مقدار کافی صاف نمی شود و هنوز مقداری چربی در فلپ باقي مي ماند. در صورت لزوم اين چربی اضافی بايد شش ماه بعد با ليپوساکشن خارج شود.
انجام ساکشن ممکن است باعث شلي پوست شده و کشيدگي و صاف شدن پوست که در اثر عمل ايجاد شده است . را ازبين ببرد. در روش معکوس يعني حالتي که ابتدا ليپوساکشن و چند ماه بعد آبدومينوپلاستي انجام مي شود،آزاد کردن فلپ ممکن است به خاطر ايجاد فيبروز بسيار سخت و توأم با خونريزي باشد.
آیا آبدومینو پلاستی می‌تواند خط برش زایمان را از بین ببرد؟
اگر این برش در قسمت تحتانی شکم یعنی زیر ناف قرار داشته باشد، معمولاً در حین ابدومینوپلاستی از بین می‌رود. قسمت بالای ناف شکم پوست الاستیته ببیشتری دارد و كیفیت بهتری داردواین پوست در نهایت پوست تمام شکم را تشکیل میدهد وخطوط موجدار زیر ناف برداشته می شود ولی یک خط جراحی باقی خواهد ماند.
آیا عمل جراحی شکم احتمال ریسک وجود دارد؟
سالانه تعداد زیادی عمل آبدومینوپلاستی در ایران صورت میگیرد. چنانچه این عمل توسط جراح فوق تخصص پلاستیک انجام پذیرد،نتایج عمدتا مثبت و رضایتبخش خواهد بود. در غیر این صورت همیشه احتمال بروز عوارض وجود دارد.
ليپو آبدومينوپلاستي چگونه انجام مي شود ؟
اين روش ترکيبي از ليپوساکشن و آبدومينوپلاستی است که در يک جلسه انجام مي شود در ليپو آبدومينوپلاستي ابتدا ليپوساکشن کل شکم انجام مي شود. اين کار باعث شل شدن پوست مي شود. سپس برش پوستي مانند آبدومينوپلاستي داده مي شود ولي آزادسازي فلپ به طور کامل انجام نشده و تا ناف و دور آن انجام مي شود.
سپس آزادسازي فلپ در بالاي ناف به صورت محدود با زدن تونل به عرض حدود 4 سانتي متر تا قسمت تحتاني استخوان جناغ انجام مي شود، در نتيجه بيشتر عروق خوني، لنفاتيک و اعصاب حفظ مي شوند. حدود 80درصد خون رساني ديواره شکم از طريق عروق خوني پرفوران صورت مي گيرد که در اين روش اکثر آنها حفظ مي شوند در صورت لزوم عضلات شکم در خط وسط در بالا و پايين ناف دوخته مي شوند (پليسه مي شوند) در اثر ليپوساکشن فلپ پوستي بسيار انعطاف پذير مي شود و به آساني به سمت پايين کشيده مي شود و قسمت اضافي پوست برداشته وپوست دوخته مي وشد و در نهايت محل ناف مشخص و بعد از دادن برش روي آن ،ناف بيرون آورده شده و بازسازي آن انجام مي شود.
در چه بیماراني مي توان ليپو آبدومينوپلاستي را انجام داد؟
در اکثر بيماراني که کانديد عمل آبدومينوپلاستي باشند،مي توان ليپو آبدومينوپلاستي را انجام داد.
آيا مي توان ليپو آبدومينوپلاستي را با ليپوساکشن ساير قسمت ها در يک جلسه انجام داد؟
بله، مي توان ليپوساکشن پشت يا کمر را همراه با ليپو آبدومينوپلاستي در يک جلسه انجام داد.
مزاياي روش ليپو آبدومينوپلاستي کدام است؟
1- خونريزي کمتر
2- به خاطر انجام ليپوستاکشن شکل شکم بهتر مي شود و نماي نيمرخ بيمار طبيعي تر است.
3- بيشتر شديان هاي تغذيه کننده مهم،لنفاتيک و اعصاب جدار شکم حفظ مي شوند.
4- حس ناحيه بالاي عانه و قمست تحتاني شکم بهتر حفظ مي شود و درد بعد از عمل کمتر است.
5- ميزان عوارض بعد از عمل (هماتوم،سروما،نکروز و باز شدن زخم)در اين روش کمتر است.
6- سير بهبودي بعد از عمل سريع ايت و نيز ترخيص بيمار زودتر انجام مي شود.
7- اندازه برش در اين روش کوتاه تر است و احتمال اضافه آمدن پوست در گوشه هاي برش (Dogears)در اين روش بسيار کم است.
8- ميزان ايمني اين روش (در مقايسه با رو ش کلاسيک ) براي افراد سيگاري بيشتر است .
گردآوری: بخش سلامت بیتوته
منابع: rasekhoon.net
rambodsamimi.com
dr-vaghardoost.com
منبع: پارسینه
کلیدواژه: چربی شکمی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۰۲۳۵۷۳۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
پوست موز زیر پای بی‌بی‌سی
در طول کمتر از دو سال گذشته رسانه‌های فارسی‌زبان ضدایران و حتی غربی، بارها و بارها در گفت‌وگو با افراد مختلف، گزارش‌هایی درباره نحوه درگذشت نیکا شاکرمی ۱۶ساله منتشر کرده‌اند؛ گزارش‌هایی که در بسیاری از مواقع، حتی با روایت‌های مخدوش مادر و خاله نیکا شاکرمی نیز تناقض‌های جدی داشته است.
به گزارش ایسنا، فرهیختگان نوشت: سرویس جهانی بی‌بی‌سی روز دوشنبه ۲۹ آوریل (۱۰ اردیبهشت ماه) با تکیه بر اسنادی که به تعبیر این رسانه «بسیار محرمانه» خوانده شده، گزارشی از نحوه درگذشت نیکا شاکرمی منتشر کرد. نیکا شاکرمی نوجوان ۱۶ساله‌ای بود که رسانه‌های فارسی‌زبان ضدایران، در نخستین روزهای ناآرامی‌های سال ۱۴۰۱، از او به عنوان یکی از کشته‌شدگان اعتراضات در تهران نام بردند. مقامات قضایی و امنیتی با استناد به محل درگذشت این فرد و همچنین گزارش پزشک قانونی، ضمن رد اظهارات رسانه‌های ضدایران، «سقوط از ساختمان» را علت مرگ شاکرمی معرفی کردند. با این وجود اما چند تصویر از حضور شاکرمی در اعتراضات و ویژگی‌های شخصیتی مادر و خاله شاکرمی، فضای مناسبی را در اختیار شبکه‌های ضد ایران برای دمیدن بر آتش اعتراضات در ایران با هدف سرنگونی حکومت داده بود.
دوشنبه دهم اردیبهشت، سرویس جهانی بی‌بی‌سی، روایت جدیدی از درگذشت نیکا شاکرمی منتشر کرد که با وجود تلاش‌های فراوان، رد این تناقضات در آن بسیار مشهود است. برخلاف دفعات قبل، این بار یک رسانه بین‌المللی و آن هم با استناد به اسنادی که آنها را «بسیار محرمانه» می‌خواند، به ماجرا ورود کرده است. این موضوع به اندازه‌ای عجیب بود که دویچه‌وله فارسی درباره آن نوشته «این اولین‌بار است که یک رسانه بین‌المللی با استناد به سندی محرمانه چنین گزارشی را منتشر می‌کند.» بی‌بی‌سی ادعا کرده این گزارش «بخشی از یک پرونده ۳۲۲صفحه‌ای» درباره معترضان بوده است. این رسانه هرچند مدعی محرمانه بودن این سند است اما در گزارشش به «تناقض‌های موجود در اسناد» نیز اشاره کرده. به عنوان نمونه، بی‌بی‌سی اذعان داشته در سندی که تحقیقاتش روی آن «متمرکز» شده، «حاوی چند تناقض» بوده است. بی‌بی‌سی نوشته: «به عنوان مثال، نیروی انتظامی «ناجا» که در این گزارش نقل شده، در آن زمان به «فراجا» معروف» بوده است.
در حالت معمولی نه‌تنها یک رسانه بین‌المللی که حتی رسانه‌های محلی نیز حاضر به انتشار سندی با چنین اشتباه فاحشی نخواهند شد. آن‌طور که سرویس جهانی بی‌بی‌سی اذعان داشته، این تنها یکی از تناقضات این سند بوده است اما بی‌بی‌سی برای توجیه انتشار این گزارش، مدعی شده مفاد اسناد را با فردی که بی‌بی‌سی آن را «افسر اطلاعاتی سابق ایران که به آرشیو سپاه پاسداران دسترسی داشته» معرفی کرده، به اشتراک گذاشته و این فرد صحت گزارش را تایید کرده است!
انتشار این گزارش با چنین اسنادی حتی باعث شده برخی رسانه‌های فارسی‌زبان ضدایران که چندان نیز حرفه‌ای نیستند، با محتوای بی‌بی‌سی فاصله خود را حفظ کنند. دویچه‌وله فارسی پس از انتشار بخشی از این گزارش نوشت «به طور مستقل امکان راستی‌آزمایی این گزارش را ندارد.»
چنین خطای فاحشی آن هم از رسانه‌ای به قدمت سرویس جهانی بی‌بی‌سی، از دو حالت خارج نیست؛ یا این پروژه دستپخت سرویس‌های امنیتی غربی است و یا اینکه باید این گزارش پوست موز یک گروه نفوذی باشد که زیر پای بی‌بی‌سی انداخته شده است. نباید فراموش کرد اسفند سال گذشته یک گروه هکری که مدعی هک سامانه‌های مربوط به قوه قضائیه بود، اسنادی را منتشر و ادعا کرد که دو سند آن مکاتبه در طبقه‌بندی «سری» وزارت اطلاعات با دادستان عمومی و انقلاب تهران برای خروج برخی کارمندان دو شبکه معاند تلویزیونی «ایران اینترنشنال» و «بی‌بی‌سی فارسی» از فهرست کارکنان ممنوع‌المعامله این دو شبکه ضدایرانی است. شبکه‌ای که چنین اطلاعات مخدوش و متناقضی را در اختیار بی‌بی‌سی قرار داده، بلافاصله در شبکه‌های اجتماعی دست به کار شد و با استفاده از لشکر سایبری‌اش، به صورت پرحجم سعی در بازنشر گسترده این گزارش کرد.
انتهای پیام
تصاویر پدر ساواکی مهران غفوریان