خبرگزاري آريا -
image طول دهانه رحم به طور طبيعي 40 ميلي متر است
در اين مطلب درباره طول دهانه رحم و اندازه طبيعي بيشتر ميخوانيد. براي انجام عمل سرکلاژ دهان رحم آنچه اهميت دارد طول آن است. به همين دليل بهتر است ابتدا با موارد طبيعي و غير طبيعي آن آشنا شويد و بدانيد که اصلا گزينه مناسبي براي انجام عمل سرکلاژ هستيد يا خير.

طول طبيعي دهانه رحم
طول دهانه رحم به طور طبيعي 40 ميلي متر است و در طول بارداري کاناليزه باقي مي‌ماند و در زمان زايمان شديد کوتاه شده و دهانه رحم باز مي‌شود. در هنگام بارداري طول دهانه رحم بالاي 30 طبيعي محسوب مي‌شود در زنان کم خطر يا حتي بي خطر طول سرويکس در دوران بارداري به طور متوسط بين هفته هاي چهاردهم تا سي ام 35 تا 40 ميلي متر است.
اندازه طول سرويکس در هفته هاي بارداري
- هفته 8 تا 14 بارداري: حداقل طول سرويکس 28 ميليمتر و حداکثر 56 ميليمتر
- هفته 15 تا 28 بارداري: حداقل طول سرويکس 26 ميليمتر و حداکثر 52 ميليمتر
- هفته 29 تا 37 بارداري: حداقل طول سرويکس 27 ميليمتر و حداکثر 52 ميليمتر
نامناسب بودن دهانه رحم به گشاد شدن خودبخودي سرويکس رحم اشاره دارد و علت شايع مشکلات حاملگي در سه ماهه دوم است. به طور معمول بي کفايتي سرويکس در سه ماهه دوم نشان داده مي شود. بيماران در معرض خطر بالاي زايمان زودرس شامل موارد زير مي باشند:
- idiopathic (شايع ترين)
- ناهنجاري هاي رحمي
- قرار گرفتن در معرض دئوديلتيزل بسترول (DES)
- تروماي قبلي يا جراحي سرويکس قبلي
- سقط جنين قبلي
- زايمان زودرس قبلي
- حاملگي چندقلو
- اختلال بافت همبند (سندرم Ehlers-Danlos)
- تست هاي باليني
- آزمايش فيبرونکتين جنين (fFN) در مخاط واژينال: قبل از انجام اسکن مجدد واژن بايد انجام شود
طول غيرطبيعي دهانه رحم
کوتاه شدن طول دهانه رحم طيف گسترده‌اي دارد و ممکن است بين 15 تا 25 ميلي‌متر متغير باشد. اما آنچه اهميت دارد اين است که براي بارداري طبيعي تنها طول سرويکس نيست نميتواند پيش بيني کننده عدم کفايت دهانه رحم باشد. کوتاه شدن تدريجي توسط با سونوي سريالي و کوچک شدن شکل V بخش پايين رحم و تغييرات گردن رحم به صورت پويا قابل تشخيص است.
سونوگرافي واژينال بهترين گزينه
در مطالعه‌اي که روي 59 هزار مورد خانم‌هاي مراجعه‌کننده به بيمارستان کينگر کالج لندن براي انجام سونوگرافي آنومالي روتين در هفته 6+24-20 انجام شد طول دهانه رحم همه اين زنان به روش ترانس واژينال اندازه‌گيري شد و در نهايت مدلي براي تخمين خطر زايمان زودرس پيشنهاد شد. به‌طور کلي با بررسي مطالعات انجام شده تاکنون، اندازه‌گيري طول سرويکس با سونوگرافي واژينال قويترين فاکتور پيش‌گويي‌کننده منفرد زايمان زودرس بوده است. اين روش در تعيين گروهي از بيماران که به طور اخص از پروژسترون سود مي‌برند، مفيد است.
در مطالعات مربوط به سرکلاژ نيز طول سرويکس در پيشگيري از مداخله نابجا مفيد بوده است. سابقه زايمان زودرس قبلي نيز همانطور که پيشتر اشاره شد يک فاکتور ديگر پيشگويي‌کننده زايمان زودرس در حاملگي بعدي است و هر چه اين مشکل زودتر و مکررتر رخ داده باشد خطر زايمان زودرس افزايش بيشتري مي‌يابد. در حاملگي‌هاي دو يا چندقلويي بررسي طول سرويکس اثري بر سرنوشت مادر و جنين نداشته است و به طور کلي خطر زايمان زودرس در طول سرويکس 30 ميلي‌متر کمتر از 1درصد، در 15 ميلي‌متر 50درصد و در 5 ميلي‌متر 80 در سه ماهه دوم حاملگي است. بايد توجه داشت که کم شدن طول سرويکس در بيشتر از 28 هفته پيش‌گويي‌کننده زايمان زودرس نيست و در سه ماهه سوم قسمتي از فيزيولوژي نرمال بارداري محسوب مي‌شود.
سرکلاژ در بارداري دوقلويي خطرناک است
در دو مطالعه جديد انجام سرکلاژ تنها در زنان با سرويکس کوتاهتر از 15 ميلي‌متر در اندازه‌گيري طول سرويکس در سه ماهه دوم در پيشگيري از زايمان زودرس موثر بوده است.
بد نيست بدانيد که در حاملگي دوقلويي سرکلاژ خطر زايمان زودرس را دو برابر مي‌کند و خطر مرگ و مير نوزادي را نيز افزايش مي‌دهد. تست فيبرونکتين جنيني مثبت و سرويکس کوتاه و نيز وجود اينترلوکين 8 در ترشحات سرويکس هر دو نشانگر عفونت و التهاب محسوب مي‌شوند و سرکلاژ در اين موارد توصيه نمي‌شود. در سرويکس‌هاي بسيار کوتاه نيز احتمالا فرآيند پاتولوژيک از قبل آغاز شده است و به علت احتمال عفونت سرکلاژ توصيه نمي‌شود.
منبع: niniban.com


کواکبیان: از مجلس و دانشگاه ۲۵ میلیون حقوق می‌گیرم| واقعا وکیل ملت هستیم نه وکیل الدوله

این داستان باورنکردنی در ایران رخ داد!+فیلم

توهین زننده کارشناس آشپزی به شرکت‌کننده مسابقه دستپخت

منبع: خبرگزاری آریا

منبع این خبر، وبسایت www.aryanews.com است و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه این خبر را شایسته تذکر می‌دانید، خواهشمند است کد ۲۰۳۷۱۴۴۹ را به همراه موضوع به آدرس info@porsyar.com ارسال فرمایید.
با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع مطلب و کاربران است.

دیگر خبرها

  • مضرات مصرف مسکن هنگام بارداری
  • تماشا‌ی تلویزیون بیش از ۲ ساعت در طول روز مرگ زود هنگام را به همراه دارد
  • مرگ زودرس دراثر تماشای بیش از 2 ساعت تلویزیون
  • تماشای زیاد تلویزیون می‌تواند باعث مرگ زودرس شود
  • ضرورت هاي پيش از بارداري را بخوانيد
  • ناسا محل فرود کاوشگر مریخ ۲۰۲۰ را نیز تعیین کرد
  • آیا افسردگی همان غمگین بودن است؟
  • اولین عمل جراحی در بیمارستان دارالشفاء میرجاوه انجام شد/ امکان پذیرش بیماران سایر کشور‌ها
  • ۱۰ علت مرگ های زودرس درکشور
  • 10 علت مرگ های زودرس در ایران
  • اولین عمل جراحی زنان و زایمان در بیمارستان میرجاوه
  • صله رحم در آینه احادیث
  • افزایش سن امید در زنان و مردان ایرانی/۱۰ علت مرگ زودرس
  • چرا خون بندناف نوزاد اهمیت دارد؟
  • افزایش سن امید در زنان و مردان ایرانی/۱۰ علت مرگ های زودرس درکشور
  • مقام ارشد نظامی ایران: تحریم‌های جدید بیشتر از یکسال و نیم طول نمی‌کشد
  • سردار وحیدی: تحریم‌های جدید بیشتر از یکسال و نیم طول نمی‌کشد
  • مسیر پل سوم بشار مسدود است/ ریزش دستک دهانه پل
  • مضرات مصرف مسکن در دوران بارداری/ مادران باردار از مصرف دارو‌های غیرضروری خودداری کنند
  • حکم صله رحم با اقوامی که پایبند به مسائل دینی نیستند چیست؟