به نقل از «پارسینه»

علائم نقرس چیست؟

تاریخ انتشار: ۱۲ آذر ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۱۷۸۹۶۳۱

 نقرس نوعی آرتروز شایع است که هر فردی می‌تواند به آن مبتلا شود. از علائم آن می‌توان به بروز حملات ناگهانی و شدید درد، تورم، قرمزی و حساسیت مفاصل به ویژه مفصل شست پا اشاره کرد. درد نقرس ممکن است به طور ناگهانی روی داده و باعث شود که شما از خواب بیدار شوید. علائم نقرس ممکن است برای مدتی ظاهر شده و سپس از بین بروند، اما روش‌هایی برای مدیریت علائم و جلوگیری از عود مجدد آن‌ها وجود دارند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

علائم نقرس چیست؟
نقرس می‌تواند به روش‌های مختلفی بروز پیدا کند، اگر چه معمولا به علت عود مجدد التهاب حاد آرتروز (یک مفصل قرمز، حساس، گرم و متورم) ایجاد می‌شود. نقرس در نیمی از موارد، اغلب مفصل متاتارس-فالانگهال در شست پا را تحت تاثیر قرار می‌دهد. دیگر مفاصل مانند پاشنه ها، زانو، مچ و انگشت‌ها نیز ممکن است تحت تأثیر نقرس قرار بگیرند. درد مفصل معمولا در طول شب شروع شده و به مدت ۲ الی ۴ ساعت ادامه خواهد داشت. این امر عمدتا به دلیل دمای پایین بدن روی می‌دهد. علائم دیگری نیز ممکن است همراه با درد مفصل بروز پیدا کنند، از جمله خستگی و تب بالا. هرچند، این حالت به ندرت روی می‌دهد.

بالا بودن سطح اسید اوریک (هیپوریکمی) ممکن است منجر به بروز علائمی از جمله رسوبات سخت و بدون درد کریستال‌های اسید اوریک به نام توفی شود. بروز توفی می‌تواند منجر به آرتروز مزمن ناشی از فرسایش استخوان شود. بالا بودن سطح اسید اوریک همچنین ممکن است منجر به بروز کریستال‌های رسوب شده در کلیه‌ها شود که در نهایت می‌تواند منجر به تشکیل سنگ و نفروپاتی اورات شود.

علائم و نشانه‌های نقرس معمولا به طور ناگهانی و در طول شب بروز پیدا می‌کنند. این علائم عبارتند از:
درد شدید مفاصل. نقرس معمولا بر روی مفصل شست پا اثر گذاشته، اما می‌تواند دیگر مفاصل مانند قوزک پا، زانو، آرنج، مچ و انگشت‌ها را نیز تحت تاثیر قرار دهد. درد مفاصل معمولا طی ۴ تا ۱۲ ساعت اول پس از شروع درد شدیدتر است.
درد مداوم. پس از آنکه درد شدید اولیه کاهش پیدا کرد، ممکن است درد در برخی از مفاصل به مدت چند روز تا چند هفته ادامه داشته باشد. مدت زمان این درد‌ها احتمالا بیشتر بوده و مفاصل بیشتری را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
التهاب و قرمزی. مفاصل آسیب دیده متورم، حساس، گرم و قرمز می‌شوند.
محدود شدن حرکات. پیشرفت نقرس ممکن است باعث شود که نتوانید مفاصل خود را به طور عادی حرکت دهید.

زمان مراجعه به پزشک
اگر احساس درد ناگهانی و شدید در مفاصل خود دارید، به پزشک مراجعه کنید. عدم درمان نقرس می‌تواند منجر به شدید‌تر شدن درد و آسیب مفصلی شود. اگر تب دارید و مفاصل شما گرم و ملتهب شده اند، سریع به پزشک مراجعه کنید. این حالت می‌تواند نشانه‌ای از عفونت باشد.

نقرس معمولا هر دفعه، یک مفصل را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما اگر درمان نشود، می‌تواند بر روی بسیاری از مفاصل تاثیر گذارد. درد مفصلی که در عرض یک هفته تا ۱۰ روز کمتر شود، می‌تواند به دردی ملایم، اما مداوم تبدیل شود. عدم درمان نقرس می‌تواند منجر به بروز توفی و سنگ کلیه شود. همچنین، نقرس با دیگر بیماری‌ها مانند فشار خون بالا، دیابت، بیماری مزمن کلیه و بیماری‌های قلبی عروقی نیز مرتبط است.

پیشگیری از بروز نقرس
دستورالعمل‌های تغذیه‌ای گفته شده در زیر می‌توانند به پیشگیری از حملات نقرس کمک کنند:
مایعات زیاد بنوشید. آب و مایعات زیاد بنوشید. مصرف نوشیدنی‌های شیرین به خصوص آن‌هایی که با شربت ذرت با فروکتوز بالا شیرین شده اند را کاهش دهید.

عدم مصرف الکل. برخی مطالعات نشان داده اند که مصرف آبجو می‌تواند احتمال ابتلا به علائم نقرس به ویژه در مردان را افزایش دهد.
مصرف محصولات لبنی کم چرب. محصولات لبنی کم چرب می‌توانند تاثیری حافظتی در برابر نقرس داشته باشند. بنابراین، بهتر است پروتئین مورد نیاز خود را از این محصولات دریافت کنید.
کاهش مصرف گوشت، ماهی و مرغ. این مواد را به میزان کم مصرف کنید.
حفظ وزن مطلوب. کاهش وزن ممکن است سطح اسید اوریک را در بدن کاهش دهد. اما از کاهش سریع وزن جلوگیری کنید، زیرا این کار ممکن است موقتا سطح اسید اوریک را افزایش دهد.
درمان نقرس
از برخی دارو‌ها می‌توان برای درمان نقرس استفاده کرد. بسیاری از آنها، دارو‌های ضد التهابی هستند که به کاهش تورم و التهاب کمک می‌کنند. برخی از آن‌ها عبارتند از:
دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): برخی از این دارو‌ها را می‌توان بدون نسخه پزشک نیز تهیه کرد. دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی برای درمان نقرس عبارتند از: ایبوپروفن، ناپروکسن، ایندومتاسین و سلکوکسیب. برای اثرگذاری بیشتر این داروها، بهتر است طی ۴۸ ساعت اول پس از شروع علائم نقرس، آن‌ها را مصرف کنید.
کلشی سین: دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی برای افرادی که سابقه بیماری کلیوی یا کبدی، زخم معده یا مشکلات خونریزی و بیماری‌های قلبی عروقی دارند، توصیه نمی‌شود. از اینرو، پزشک ممکن است داروی کلشی سین را تجویز کند. از این دارو می‌توان برای درمان حملات نقرس یا کاهش میزان حملات استفاده کرد. عوارض جانبی کلشی سین عبارتند از: اسهال، تهوع، استفراغ و گرفتگی شکم.
بیشتر بخوانید: قرص کلشی سین (Colchicine) موثر در درمان نقرس

کورتیکواستروئیدها: این دارو‌ها را می‌توان به صورت خوراکی مصرف کرده یا آن‌ها را به طور مستقیم به مفصل تزریق کرد. کورتیکواستروئید‌های متداول برای درمان نقرس عبارتند از: پردنیزون، پردنیزولن و متیل پردنیزولون.

دارو‌های نقرس برای کاهش میزان اسید اوریک
دارو‌های گفته شده در زیر به صورت روزانه و به مدت طولانی مصرف می‌شوند تا از بروز و عود مجدد نقرس جلوگیری شود. برخی از دارو‌های کاهش اسید اوریک برای نقرس عبارتند از:
پروبنیسید
لوزارتان
آلوپورینول
فبوکسوستات
زورامپیک
پگلوتیکاز   منبع: مجله ستاره

منبع: پارسینه

کلیدواژه: نقرس بیماری

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۱۷۸۹۶۳۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

علائم فشار خون بالا

به گزارش گروه اجتماعی ایسکانیوز، متخصص بیماری‌های قلب و عروق، فشار خون بالا را به علت نداشتن علامت اختصاصی، قاتل خاموش خواند و گفت: نشانه‌هایی ممکن است در برخی بیماران دیده شود که از جمله آن می‌توان به سردرد، تپش قلب، احساس فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، تهوع، استفراغ، سرگیجه، تاری دید، گرگرفتگی و قرمزی صورت و خون ریزی بینی یا چشم اشاره کرد.

بیشتر بخوانید: مصرف ۲ و نیم لیوان چای سبز در روز و کاهش فشار خون

پرفشاری خون به معنای بالا بودن میزان فشاری است که بر اثر برخورد خون به دیواره‌ سرخرگ‌ها ایجاد می‌شود. سرخرگ‌ها، رگ‌هایی هستند که خون را از قلب به تمام اعضای بدن می‌رسانند. میزان فشار خون، با دو عدد مشخص می‌شود. فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) نشان دهنده‌ فشار وارد شده به دیواره‌ی سرخرگ‌ها در هنگام انقباض قلب است و فشار خون دیاستولیک (عدد پایینی) نشان دهنده‌ فشار وارد شده به دیواره سرخرگ‌ها در هنگام آزاد شدن عضلات قلب (بین هر ضربان قلب) است.

بالا بودن فشار خون باعث بروز عوارضی مانند بیماری قلبی، نارسایی کلیوی، تصلب شرایین، آسیب‌های چشمی و سکته مغزی می‌شود.فشار خون در حالت طبیعی باید کمتر از ۱۲۰/۸۰ باشد. در صورتی که فشار خون بین ۱۲۰/۸۰ تا۱۳/۹۹ باشد، شخص در معرض ابتلا به فشار خون بالا قرار دارد و فشار خون ۱۴۰/۹۰ و بالاتر نشان دهنده ابتلا به بیماری پرفشاری خون است. در دوران بارداری نیز فشار خون بارداری ، به طور طبیعی، باید کمتر از ۱۲۰/۸۰۰ باشد.

بالا بودن فشار خون باعث بروز عوارضی مانند بیماری قلبی، نارسایی کلیوی، تصلب شرایین، آسیب‌های چشمی و سکته مغزی و آسیب به مغز می‌شود.چه افراد بیشتر در معرض پرفشاری خون هستند؟افزایش فشار خون در بین افراد بالاتر از ۴۵ سال متداول است. در این بین سهم مردان بیش از زنان است. این آمار در افراد بالای ۶۵ سال به عکس است به نحوی که زنان بیشتر تحت تاثیر پرفشاری خون قرار می گیرند.

مریم طاهرخانی، فلوشیپ اقدامات مداخله‌ای قلب و عروق و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، فشارخون بالا را عامل اصلی بروز بیماری‌های قلبی و عروقی و مرگ و میر دانست.

طاهرخانی، تنها راه تشخیص پرفشاری خون را، اندازه گیری آن با دستگاه‌های فشارسنج عنوان کرد و افزود: افراد می‌توانند برای اندازه‌گیری فشارخون به مطب پزشک مراجعه کنند، یا به کمک دستگاه هولتر فشارخون در خارج از مطب و در یک بازه زمانی طولانی مدت فشارخون خود را پایش کنند، همچنین امکان اندازه‌گیری فشار به کمک دستگاه‌های ترجیحا اتوماتیک در منزل نیز وجود دارد.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی اظهار کرد: توصیه می‌شود از فشارسنج‌های بازویی استفاده شود و فرد حتما پنج دقیقه به حالت نشسته و در حالت استراحت قرار گیرد، علاوه بر این، افراد باید توجه داشته باشند تا نیم ساعت قبل از اندازه گیری فشار، ورزش نکنند و چای و قهوه نیز ننوشند.

وی درباره نحوه اندازه‌گیری صحیح فشار خون، عنوان کرد: فشارخون باید دو یا سه بار گرفته شود؛ میانگین دو عدد نزدیک به هم، فشارخون بیمار را نشان می‌دهد ضمنا بهتر است از هر دو دست فشار گرفته شود و اگر فشار دو دست با یکدیگر مغایرت داشت، معیار، دستی است که فشار بالاتری دارد.

کاهش ۲۵ درصدی ابتلا به فشارخون تا سال ۲۰۲۵ با تشخیص زودهنگام و کنترل به موقع

طاهرخانی، افزود: اتحادیه جهانی فشارخون بالا (World Hypertension organization)، فشار بزرگتر مساوی ۱۴۰ روی ۹۰ میلی متر جیوه را پرفشاری خون تعریف کرده است؛ بنابراین اگر فشار فردی در منزل بزرگتر مساوی ۱۳۵ روی ۸۵ میلی متر جیوه بود، باید به پزشک مراجعه کند، البته تشخیص فشارخون بر اساس یک بار اندازه گیری داده نمی‌شود.

فلوشیپ اقدامات مداخله‌ای قلب و عروق دانشگاه با اشاره به اینکه درمان فشارخون در افراد به تشخیص پزشک به طور معمول پس از دو تا سه بار ویزیت پزشک به فاصله یک تا چهار هفته و یا اندازه گیری فشارخون با هولتر، آغاز می شود، گفت: البته اگر فشارخون در رنج خطر باشد و عوارض ناشی از فشارخون در ارگان‌های حیاتی دیده شود، باید در همان ابتدا درمان شروع شود

عضو هیأت علمی دانشگاه، تصریح کرد: بنا به توصیه اتحادیه جهانی فشارخون بالا، افراد بالغ بالای ۱۸ سال باید غربالگری فشارخون شوند؛ به این ترتیب که افراد ۱۸ تا ۳۹ سال هر سه تا پنج سال باید فشارشان را اندازه بگیرند و اگر در حد نرمال بود، سه تا پنج سال بعد، مجدد ارزیابی کنند.

وی ادامه داد: این افراد اگر به علت وزن بالا (توده بدنی ( BMI) بالاتر از ۲۵)، یا ماکسیمم فشار بین ۱۳۵ تا ۱۳۹ و مینیمم فشار ۸۵ تا ۸۹ میلی متر جیوه در معرض ابتلا به فشارخون بالا هستند، باید به صورت سالانه پایش شوند، افراد بالای ۴۰ سال نیز باید هرسال فشارخون خود را اندازه‌گیری کنند.

طاهرخانی با بیان اینکه فشار خون بالا سالانه بیش از ۱۰ میلیون مرگ و میر را به خود اختصاص می‌دهد، به راه‌های پیشگیری از فشار خون در افراد اشاره کرد و گفت: حفظ وزن مطلوب، اصلاح سبک زندگی، پرهیز از رژیم غذایی ناسالم مثل مصرف غذاهای سرخ کردنی، چرب، آماده و کنسروی، حذف اسیدهای چرب ترانس، خودداری از مصرف الکل و دخانیات و پرهیز از مصرف نمک بیش از یک قاشق چایخوری از جمله اقداماتی است که در راستای پیشگیری از ابتلا به پرفشاری خون بسیار کمک کننده خواهد بود.

متخصص بیماری‌های قلب و عروق با اشاره به اینکه هدف سازمان بهداشت جهانی، کاهش ۲۵ درصدی ابتلا به فشارخون بالا تا سال ۲۰۲۵ است، بیان کرد: این مهم با تشخیص زودهنگام و کنترل به موقع بیماری امکان پذیر است، یکی از اقدامات در این راستا، کنترل فشارخون بیمارانی است که به هر بهانه‌ای به مراکز درمانی و کلینیک‌ها مراجعه می‌کنند، بسیج عمومی و راه‌اندازی کمپین‌های اطلاع رسانی اهمیت فشارخون و تشخیص و درمان به موقع آن، می‌تواند در افزایش سواد سلامت مردم نیز موثر باشد.

فشارخون بالا قابل درمان نیست، فقط کنترل می شود

طاهرخانی، تصریح کرد: بعد از تشخیص، درمان مناسب و کافی منجر به کاهش خطرات حمله قلبی و عروقی خواهد شد، اما مشکل اصلی برای کنترل فشارخون، عدم پذیرش بیماران است؛ علی رغم پیشرفت‌های بسیار در حوزه درمان، اغلب بیماران یا داروهایشان را مرتب مصرف نمی‌کنند، یا تصور می‌کنند پرفشاری خون قابل درمان است و با کاهش فشار ناشی از درمان، بلافاصله دارو را قطع می‌کنند، این آگاهی باید به بیمار داده شود که فشارخون یک بیماری قابل کنترل است، نه قابل درمان؛ این کنترل هم به روش دارو درمانی انجام می‌شود.

متخصص بیماری‌های قلب و عروق دانشگاه اظهار کرد: خط اول درمان پرفشاری خون می‌تواند از گروه دیورتیک‌های تیازیدی، کلسیم بلاکرها، مهارکننده آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین (ACE-inhibitor) یا داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) باشد.

طاهرخانی درباره مزایای داروهای ترکیبی نیز عنوان کرد: داروهایی که از ترکیب دو یا سه نوع دارو تولید می‌شوند، قابل استفاده به صورت یک بار در طول روز هستند و برای کنترل فشارخون بسیار موثر عمل می‌کنند. همین ویژگی داروها موجب کاهش احتمال فراموشی مصرف و یا عدم مصرف می‌شود.

فلوشیپ اقدامات مداخله ای قلب و عروق ادامه داد: توصیه انجمن جهانی فشار خون بر پیروی از یک راهبرد دارویی یکسان در تمام کشورها با طیف‌های مختلف اقتصادی و بهداشتی است، البته ما در کشور ملزم به استفاده از این الگوریتم نیستیم و استفاده از داروهای ترکیبی با مصرف یک بار در روز با کارایی موثر، از اولویت‌های تجویزی است که نمونه‌های داخلی آن هم تولید شده‌اند.

وی اظهار کرد: نشانه‌هایی از ابتلا به فشار خون بالا ممکن است در برخی بیماران دیده شود که از جمله آن می‌توان به سردرد، تپش قلب، احساس فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، تهوع، استفراغ، سرگیجه، تاری دید، گرگرفتگی و قرمزی صورت و خون ریزی بینی یا چشم اشاره کرد.

این متخصص بیماری‌های قلب و عروق ادامه داد: هیچ کدام از این نشانه‌هایی که به آن اشاره شد، اختصاصی نیستند و صرفا برای مشکوک شدن به وجود خطر پرفشاری خون نباید منتظر بروز این علامت‌ها بود.

وی در پایان با اشاره به اینکه داروهای فشارخون مثل هر دارویی ممکن است عوارضی داشته باشد، گفت: سرفه، خارش گلو و ورم پا از جمله این عوارض است که فرد باید در صورت مشاهده به پزشک مراجعه کند تا داروی مناسب‌تر جایگزین شود.

انتهای پیام/

کد خبر: 1229265 برچسب‌ها دانستنی ها