1473 بیمار خاص درقم زیر پوشش بیمه سلامت هستند

قم- ایرنا- مدیرکل بیمه سلامت قم گفت: یک هزار و 473 بیمارخاص زیر پوشش این بیمه هستند و داروهای آنان به صورت رایگان ارائه می شود.

به گزارش ایرنا، محمدرضا فخاریان قمی روز چهارشنبه در جمع خبرنگاران، افزود: از ابتدای سال جاری تا پایان آبان ماه، حدود 123 میلیارد ریال برای تامین داروی بیماران خاص هزینه شده است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی بیان کرد: در استان قم 353 هزار تَن زیر پوشش بیمه سلامت هستند که بیشترین جمعیت مربوط به صندوق بیمه همگانی با حدود 151 هزار و کمترین جمعیت نیز مربوط به صندوق اتباع با حدور 6 هزار و 420 تَن می باشد.
وی با بیان این که 659 مرکز درمانی طرف قرارداد با بیمه هستند، ادامه داد: در سال جاری 239 بازدید از مراکز طرف قرارداد صورت گرفته که 70 بازدید از مراکز بهداشتی درمانی روستایی بوده است.
فخاریان با اشاره به پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد، بیان کرد: امسال 818 میلیارد ریال از مطالبات مراکز پرداخت شده که 500میلیارد ریال مربوط به مراکز دولتی و 318 میلیارد ریال نیز مربوط به مراکز خصوصی بوده است.
به گفته وی، مطالبات مراکز درمانی دولتی تا شهریورماه، مراکز درمانی غیردولتی تا مردادماه، داروخانه های خصوصی تا اردیبهشت ماه، پزشکان تا تیرماه و مراکز درمانی روستایی تا آبان ماه پرداخت شده است.
وی بیان کرد: سال گذشته بیمه شده های سلامت در قم حدود سه میلیون و 841 هزار و 451 نفر بار به مراکز درمانی شامل مطب پزشک، بیمارستان و داروخانه مراجعه کرده اند.
مدیرکل بیمه سلامت قم گفت: طرح استحقاق سنجی و حذف دفترچه از اول آبان ماه در بیمارستان های دولتی آغاز شده و فرد بیمه شده با ارائه کد ملی می تواند از خدمات بستری در بیمارستان های دولتی استفاده کند.
وی افزود: منظم کردن پرداخت ها، امضای تفاهم نامه بین بیمه سلامت و سه بیمه دیگر با هدف رفع هم پوشانی بیمه ای، استقرار سامانه مدیریت کیفیت و راه اندازی سامانه 1666 برای پاسخگویی به نیاز بیمه شده ها از دیگر اقداماتی است که در بیمه سلامت انجام شده است.
وی با تاکید بر این که بیمه سلامت بیمه تکمیلی ندارد، گفت: برخی افراد سوجود ضمن تماس با شهروندان از آن ها می خواهند با پرداخت مبالغی از خدمات بیمه تکمیلی بیمه سلامت استفاده نمایند که لازم است مردم هوشیار بوده و فریب سودجویان را نخورند.
فخاریان اضافه کرد: همچنین در موارد زیادی از دفترچه بیمه سلامت افراد تحت پوشش سوء استفاده شده و با نوشتن داروهای گران قیمت، اقدام به خرید این داروها و فروش به قیمت گران تر نموده اند که بیمه شدگان باید از این سوء استفاده ها جلوگیری کنند.
وی همچنین با اشاره به رویداد هم اندیشی در بیمه سلامت، گفت: این رویداد با هدف ترویج و ارتقاء فرهنگ ایده پردازی و استفاده از طرح های خلاقانه برای ارتقا بهره وری در سازمان بیمه سلامت برگزار می شود و علاقه مندان تا 15 دی ماه فرصت دارند طرح های خود را در 6 محور به دبیرخانه رویداد ارسال نمایند.
فخاریان افزود: علاقه مندان برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت بیمه سلامت مراجعه نمایند.
/2085/ 6133/

منبع: ایرنا

کلیدواژه: اجتماعي بيمه سلامت بيماران خاص قم

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۲۰۲۷۸۹۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

حدود ۱۹ هزار بیمار تالاسمی در کشور وجود دارد

به گزارش «تابناک» به نقل از ایسنا، دکتر امیرحسام علیرضایی به بهانه روز بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج و همچنین روز جهانی تالاسمی، با بیان اینکه ۱۸ اردیبهشت ماه به عنوان روز بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج نامگذاری شده درباره وضعیت بیماری‌هایی از این دست اظهار کرد: ام‌اس، تالاسمی، هموفیلی جزو موارد پرتکرار بیماری‌های خاص به حساب می‌آیند. بررسی‌ها بیانگر این است حدود ۱۰۰ هزار نفر در کشور به بیماری ام‌اس مبتلا هستند. همچنین میزان ابتلا به بیماری‌های تالاسمی و هموفیلی به ترتیب  ۱۸ هزار و ۸۰۰ نفر و ۱۴ هزار نفر است. سرطان جزو بیماری‌های صعب‌العلاج به حساب می‌آید و برآوردها حاکی از آن است حدود ۴۰۰ هزار نفر در کشور با این بیماری دست‌وپنجه نرم می‌کنند. 

وی ادامه داد: در حال حاضر، ۳۸ هزار و ۹۵۱ بیمار دیالیزی در ۶۸۲ بخش دیالیز تحت درمان قرار دارند. همچنین تعداد تخت و دستگاه‌های دیالیزی موجود در کشور معادل ۹ هزار و ۱۹۹ مورد است. ۵ قلم از لوازم مصرفی دیالیز، تولید داخلی است و ۲نوع دستگاه دیالیز در کشور تولید می‌شود. 

رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌ها وزارت بهداشت درباره وضعیت دارویی بیماران دیالیزی گفت: داروهای اساسی بیماران دیالیزی به صورت رایگان در اختیار آنها قرار می‌گیرد. 

بیمه رایگان برای تمام بیماران خاص

علیرضایی با اشاره به وضعیت پوشش بیمه‌ای بیماران خاص و صعب‌العلاج اظهار کرد: تمام بیماران خاص از پوشش بیمه‌ای رایگان برخوردار هستند. اعتبار ۷ هزار میلیارد تومانی برای صندوق بیماری‌های خاص‌ و صعب‌العلاج در سال ۱۴۰۲ درنظر گرفته شده بود اما با توجه به افزایش تعداد بسته‌های خدمتی، این مبلغ به افزایش بیشتر در سال ۱۴۰۳ نیاز دارد. 

وی درباره اقدامات وزارت بهداشت در ارتباط با بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج توضیح داد: «تدوین بسته‌های جامع تشخیص و درمان بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج  با پوشش حمایتی از محل بیمه‌های پایه و صندوق بیماران صعب العلاج»، «افزایش تعداد بیماری‌های تحت پوشش»، «افزایش خدمات در هر بسته حمایتی» و «تشکیل کمیته های مشورتی علمی مرتبط در معاونت درمان» جزو اقدامات وزارت بهداشت در زمینه بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج به حساب می‌آید. 

برنامه وزارت بهداشت برای افزایش حمایت‌ها از بیماران خاص و صعب‌العلاج

رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌های وزارت بهداشت درباره اقدامات وزارت بهداشت در خصوص بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در سال جاری گفت:  «افزایش حفاظت مالی»، «کمک به تامین هزینه‌ها از محل اعتبارات بیمه پایه و صندوق بیماران خاص» و «افزایش بیماری‌های تحت پوشش» از برنامه‌های وزارت بهداشت در سال جاری به حساب می‌آید. 

وضعیت ابتلا به  تالاسمی در کشور

وی با بیان اینکه ۱۸ اردیبهشت، روز جهانی تالاسمی است، اظهار کرد: در حال حاضر، حدود ۱۹ هزار بیمار در سامانه تالاسمی کشور ثبت‌شده‌اند که ۱۵هزار و ۵۰۰ نفر از این تعداد جزو «تالاسمی ماژور» هستند. همچنین ۲ هزار و ۸۰۰ نفر جزو بیماران «اینترمدیا» و یک هزار بیمار نیز جزو «سیکل‌سل» و سایر اختلالات هموگلوبینوپاتی هستند. 

علیرضایی درباره مراکز خدمات تخصصی تزریق خون در کشور برای بیماران تالاسمی نیز گفت: ۲۴۰ بخش مرکز خدمات تخصصی تزریق خون در بیمارستان‌های دولتی به بیماران خدمات مورد نیاز را ارائه می‌دهند. خدمات مراکز تخصصی تزریق خون شامل تزریق خون ،  تزریق داروهای ویژه آهن‌زدا و  سایرخدمات روتین می‌شود. همچنین آزمایش‌های تخصصی مانند فریتین، MRI.T۲، توانبخشی و دندانپزشکی در ۳۰ قطب دانشگاهی انجام می‌شود. 

رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌ها وزارت بهداشت درباره جامعه آماری مبتلایان به بیماری تالاسمی گفت: ۵ استان سیستان‌وبلوچستان، هرمزگان، خوزستان، گیلان و مازندران نسبت به سایر استان‌ها با بیماری تالاسمی بیشتر مواجه هستند. 

چگونگی دسترسی و پوشش بیمه‌ای داروهای تالاسمی

وی درباره دسترسی به داروهای مورد نیاز بیماران تالاسمی گفت: داروهای آهن‌زدای تولید داخل شامل داروهای خوراکی و تزریقی به میزان کافی موجود است. همچنین داروهای برند خارجی بر اساس  مقررات در دسترس بیمارانی که به این داروها نیاز دارند، قرار می‌گیرد و به میزان ۹۷ درصد تحت پوشش بیمه‌ای قرار دارند.  

علیرضایی درباره کیفیت داروهای داخلی در مقایسه با داروهای خارجی گفت: بررسی و تایید کیفیت داروهای تولید داخل توسط ادارات ذی‌ربط در سازمان غذا و دارو انجام می‌شود.

اهمیت غربالگری بیماری تالاسمی در زوج‌ها

رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌ها وزارت بهداشت درباره غربالگری بیماری تالاسمی در کشور گفت: پیش از ازدواج، غربالگری زوج‌ها انجام می‌شود و در صورت ناقل بودن زوج و تمایل به ازدواج، آزمایش ژنتیک والدین و جنین در مراکز دولتی با پوشش کامل بیمه‌ای انجام می‌شود.