اختلال ناخوشي پيش از قاعدگي و درمان آن
تاریخ انتشار: ۲۶ خرداد ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۴۰۷۳۶۳۳
خبرگزاري آريا -
سندرم پيش از قاعدگي
بيش تر زنان هر ماه چند روز قبل از آغاز قائدگي علايم روحي و فيزيکي خاصي را تجربه ميکنند . حدود 5% زنان در سنين باروري علايم اختلال قبل از قائدگي را تجربه ميکنند که آن قدر شديد است که مي تواند منجر به بيماري افسردگي هاي قابل توجه شده و در فعاليت هاي روزانه آن ها اختلال به وجود آورد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
18 تا 35% زنان از علائمي رنج مي برند که شدت آن کم تر است ولي اين علايم هم دردسر و مشکلات خاص خود را دارد.
علايم PMDD يا اختلال قبل از قائدگي
در بيش تر قائدگي ها وجود بعضي از علايم زير( که دست کم يک مورد مربوط به تغييرات خلقي است) نوشته شده است:
بيماري افسردگي( بيماري افسردگي قبل از قائدگي)
استرس يا تنش
تغييرات غيرمنتظره در خلق( اختلال خلقي قبل از قائدگي)
کج خلقي
از دست دادن علاقه و انگيزه براي کارهاي روز مره
مشکل در تمرکز
کاهش انرژي
عطش غذايي و تغييراتي در اشتها
بي خوابي يا خواب الودگي
علايم فيزيکي مثل تحريک پذيري سينه ها يا پف کردن
علائمي که با فعاليت هاي روزانه اعم از کار، مدرسه يا روابط تداخل دارد.
ديگر علائمي که به علت تشديد اختلال ها يا بيماري هاي ديگر به وجود نيامده باشد.
ارائه گزارشي که حاوي رتبه بندي علايم روزانه اي باشد که دست کم مربوط به دو چرخه قائدگي مداوم باشد.
دلايل اختلال بيماري قبل از قائدگي PMDD و PMS
علل دقيق PMDD و PMS هنوز مشخص نيست. بعضي معتقد هستند PMDD از پاسخ غير طبيعي مغز به نوسان هورمون هاي طبيعي زن در زمان چرخه قائدگي ناشي شود. اين به نوبه خود منجر به کمبود سروتونين عصبي ميشود . بعضي از زنان، من جمله افرادي که يکي از دلايل زير را دارد بيش تر از سايرين به PMDD مبتلا هستند.
سابقه شخصي يا خانوادگي
بيماري افسردگي بعد از زايمان،
اختلال هاي خلقي
بيماري افسردگي بيش تر از سايرين
اختلال ناخوشي پيش از قاعدگي
تشخيص سندرم قبل از قائدگي
تشخيص بصورت باليني و با ثبت فهرست علايم در زمان چند ماه، صورت مي گيرد. براي تشخيص سندرم قبل از قائدگي علايم بايد در اغلب ماه ها رخ بدهند. در مرحله لوتئال سيکل به وجود آيند و فورا بعد از آغاز خونريزي قائدگي برطرف شوند. بايد دست کم يک هفته فاصله زمانيِ عاري از علايم وجود داشته باشد و درصورتي که هرگونه علامتي در طي سيکل قائدگي پابرجا بماند، تشخيصهاي ديگري مثل استرس يا بيماري افسردگي محتمل خواهند بود.
ارزيابي و تشخيص سندرم قبل از قائدگي
– سابقه گردش هاي مرتب قائدگي
– وجود علايم مربوط به سندرم قبل از قائدگي در مرحله لوتئال قائدگي که عملکرد اقتصادي – اجتماعي فرد را مختل کند.
– بيمار بايد در طي 2 ماه علايم را يادداشت کند.
– يک وقفه در علايم که واضح در طي مرحله فوليکولي رخ ميدهد جهت تشخيص سندرم قبل از قائدگي الزامي است. در صورتي که وقفه علايم در مرحله فوليکولي وجود نداشت بيمار جهت احتمال بيماري اضطرابي يا خلقي بررسي شود.
– عدم استفاده هورمون يا دارو
– CBC و TSH سرم در حد طبيعي باشد.
عوامل خطر
استفاده از کافئين بالا
استرس امکان دارد شرايط را سرعت ببخشد.
افزايش سن
سابقهٔ بيماري افسردگي
سابقهٔ خانوادگي
عوامل رژيم غذايي( سطح پاييني از ويتامين و مواد معدني به ويژه منزيم، منگنز و ويتامين E) و همچنين ويتامين D
سابقهٔ خانوادگي اکثراً پيش بيني کنندهٔ خوبي براي احتمال سندروم قبل از قائدگي است، مطالعات نشان داده اند که نرخ( concordance) در بين دوقلوهاي همسان، دو برابر بيش تر از دوقلوهاي غير همسان( با برادر) است. اين بدان معني است که درصورتي که يک دوقلو داراي PMS است، قل ديگر احتمال بيشتري از حد متوسط براي ابتلا به PMS دارد، و اين نشان ميدهد که تا حدي علل آن مي تواند ژنيتيکي باشد. درصورتي که چه وجود سندرم قبل از قائدگي در زنان مبتلا به اختلال هاي خلقي مثل بيماري افسردگي و اختلال دوقطبي، بالا است، با اينحال رابطهٔ آن ها هنوز ثابت نشده است. همچنين، ويتامين B، به خصوص ويتامين B6، مي تواند به PMS کمک کند.
درمان اختلال بيماري قبل از قائدگي PMDD
دو نوع دارو امکان دارد به PMDD کمک کند
داروهايي که بر تخمک گذاري اثر مي گذارند و داروهايي که بر سيستم عصبي مرکزي تأثير مي گذارند( CMS).
مانند اين داروها شامل استفاده از:
ضد افسردگي هاي SSRI مثل فلوکستين( Prozac، Sarafem)، سرترالين( Zoloft)، پاروکستين( Paxil) و سيتالوپرام( Celexa)
ضد حاملگي هاي خوراکي حاوي دسپورنون و اتينيل
درمان شناختي( CT) براي افردي که داراي PMS هستند هم کمک ميکند . CT همراه با دارو، به افرادي که PMDD دارند کمک کند.
درمان سندرم پيش از قاعدگي
درمان سندرم قبل از قائدگي از نگاهي ديگر
1. مهار تخمک گذاري
پيشگيري از تخمک گذاري با COCP، در بسياري از زنان مؤثر واقع ميشود . در صورتي که اندومتر تحت مراقبت باشد، مي توان از ديگر اشکال استروژن مثل برچسب استروژني هم استفاده کرد. LNG- IUS شيوه مفيدي براي مراقبت از اندومتر است، زيرا بصورت موضعي بر روي اندومتر عمل ميکند و در موارد کاربرد آن جذب سيستميک پروژسترون اندک است.
2. مهارکننده هاي انتخابي برداشت دوباره سروتونين
شواهد خوبي وجود دارند که نشان ميدهند اين دسته از داروها به خصوص فلوکستين و سرترالين، باعث بهبود علايم فيزيکي، احساسي و رفتاريِ سندرم قبل از قائدگي و PMDD ميشوند . عموما درمان طولانيمدت احتياج دارد، زيرا علايم بطور رايج بعد از برطرف شدن عود ميکنند .
3. درمان هاي جانبي
روغن گل پامچال به درجاتي در کم کردن از آلرژي و درد سينه مؤثر است. شواهدي درمورد اثر مفيد ويتامين B6( پيريدوکسين) وجود ندارند، ولي اين ويتامين امکان دارد بعنوان پلاسبو مؤثر واقع شود. درمان پروژستروني، جايي در درمان سندرم قبل از قائدگي يا PMDD ندارد.
عارضه هاي سندرم قبل از قائدگي و پيش اگاهي
– اکثريت زناني که درمان شوند بهبودي قابل توجه پيدا ميکنند .
– درصد جواب به SSRI ها 60 تا 70 درصد است.
- در اغلب زنان بيماري سندرم قبل از قائدگي در موقع يائسگي فروکش ميکند .
– عوارض در صورت عدم درمان شامل بيماري افسردگي و افزايش وقوع خودکشي در زمان نيمه دوم گردش قائدگي است.
رژيم غذايي و ورزش
تغييرات رژيم غذايي عبارتند از:
کاهش استفاده شکر، نمک، کافئين و الکل
افزايش پروتئين و استفاده کربوهيدرات هاي پيچيده
ورزش و روش هاي مديريت استرس به مشکلات قائدگي مي تواند کمک کند.
گردآوري: بخش زناشويي بيتوته
منبع: خبرگزاری آریا
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.aryanews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری آریا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۴۰۷۳۶۳۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
درمان آب سیاه چشم در خانه؛ از پیشگیری تا درمان طبیعی در منزل
یکی از راههای پشتیبانی و کمک به درمان آب سیاه چشم یا گلوکوم، استفاده از تغذیه متعادل و غنی از ویتامینهای مورد نیاز است. در این راستا، مصرف سبزیجات با برگهای سبز تیره و میوههایی با رنگهای زرد و نارنجی توصیه میشود.
به گزارش چی شی، این مواد غذایی به دلیل دارا بودن ویتامینهای ضروری نه تنها به حفظ سلامت چشمها کمک میکنند بلکه در کاهش خطر ابتلا یا پیشرفت آب سیاه نیز نقش دارند. ویتامینهایی مانند ویتامین A، C و E که در این دسته از مواد غذایی به وفور یافت میشوند، میتوانند به تقویت سیستم ایمنی چشم و حفظ فشار داخلی چشم در سطح سالم کمک کنند.
حجامتعلاوه بر تغذیه، روشهایی از طب سنتی نیز میتوانند در مدیریت آب سیاه چشم به کار روند. حجامت، یکی از این روشها، به خصوص انجام آن در نواحی ماستوئید (پشت گوش) و گیجگاهی، میتواند به تعادل بخشیدن به فشارهای بدنی کمک کند و تاثیرات مثبتی بر سلامت چشم داشته باشد.
توصیه میشود پس از انجام حجامت در یک ناحیه، برای دستیابی به نتایج مطلوب، دو هفته صبر شود و سپس حجامت در ناحیه دیگری انجام گیرد. این فاصله زمانی به بدن اجازه میدهد تا از فواید درمانی حجامت به طور کامل بهرهمند شود.
رازیانهروش دیگری که در طب سنتی برای کمک به درمان آب سیاه چشم پیشنهاد میشود، شستشوی چشمها با عرق رازیانه است. این ماده طبیعی به خاطر خواص ضدالتهابی و آرامبخشی که دارد، میتواند به کاهش فشار داخل چشمی و بهبود گردش خون در نواحی اطراف چشم کمک کند. استفاده منظم از عرق رازیانه برای شستشوی چشمها، علاوه بر تسکین علائم مرتبط با آب سیاه، میتواند به حفظ سلامت کلی چشمها نیز کمک کند.
اقدامات پزشکی برای درمان آب سیاه چشمزمانی که روشهای خانگی و سنتی برای درمان آب سیاه چشم به نتیجه مطلوب نرسند و فرد همچنان نشانههای این بیماری را تجربه کند، لازم است بدون درنگ برای معاینه کامل به چشم پزشک مراجعه شود. این امر به خاطر این است که عدم درمان به موقع آب سیاه میتواند به سرعت پیش رفته و منجر به کوری دائمی شود.
در پزشکی مدرن، هرچند که آب سیاه به عنوان یک بیماری با درمان قطعی شناخته نشده است، اما اقدامات درمانی موجود قادرند بیماری را تحت کنترل درآورده و از پیشرفت آن جلوگیری کنند. این واقعیت بر اهمیت غیرقابل انکار تشخیص زودهنگام و اقدام فوری برای درمان تاکید دارد.
روش های دارویی و جراحی لیزریدر ابتدای تشخیص آب سیاه یا گلوکوم، چشم پزشکان معمولاً از داروهای شیمیایی مانند انواع قطرهها و قرصها برای کنترل بیماری استفاده میکنند. این روشها هدف را بر کاهش فشار داخل چشمی قرار داده و مانع از آسیب بیشتر به عصب بینایی میشوند.
با این حال، تحقیقات جدید در حوزه پزشکی نشان دادهاند که جراحی با لیزر میتواند به عنوان یک جایگزین مطمئن و مؤثر برای درمانهای دارویی مورد استفاده قرار گیرد. این نوع جراحی، که با دقت و ظرافت بالایی انجام میشود، به بهبود زهکشی مایع از چشم کمک کرده و به این ترتیب فشار داخل چشم را کاهش میدهد.
استفاده از این تکنولوژی پیشرفته نه تنها امکان پیشگیری از کوری ناشی از گلوکوم را فراهم میآورد بلکه کیفیت زندگی بیماران را نیز به طور قابل توجهی بهبود میبخشد، با این حال تصمیمگیری برای انتخاب روش درمانی باید با در نظر گرفتن شرایط فردی بیمار و پس از مشاوره دقیق با چشم پزشک صورت گیرد.
علت و علایم آب سیاه چشم آب سیاه چشمیکی از بیماریهایی که قدرت بینایی افراد را به طور جدی تهدید میکند، آب سیاه چشم یا گلوکوم است. این بیماری، که از طریق افزایش فشار مایع داخل چشمی شناسایی میشود، میتواند به بافتهای حساس و پیچیده چشم آسیب برساند. در حالت عادی، مایع داخل چشم در جلو و پشت عدسی چشم قرار دارد و به طور دائمی تجدید میشود تا فشار ثابت و بهینهای در چشم حفظ شود.
اما، در شرایطی که فردی به آب سیاه مبتلا میشود، تعادل این فشار به هم خورده و منجر به افزایش فشار میشود که بدون درمان مناسب، میتواند به تخریب تدریجی عصب بینایی و از دست دادن دائمی بینایی منجر شود. درک این مکانیزمها برای تشخیص به موقع و انتخاب روش درمانی مناسب بسیار حیاتی است و تاکید بر اهمیت مراقبتهای پیشگیرانه و آگاهیبخشی در زمینه سلامت چشم را دوچندان میکند.
عوامل ابتلا به آب سیاه و نقش ژنتیکآب سیاه چشم، که گاهی از زمان تولد وجود دارد، عمدتاً به عنوان یک بیماری شایع در میان افراد میانسال و سالخورده شناخته میشود، به طوری که اکثر موارد ابتلا را افرادی تشکیل میدهند که سنشان به ۴۰ سال یا بیشتر میرسد.
پژوهشهای پزشکی اخیر نشان دادهاند که عوامل ژنتیکی نقش بسزایی در ابتلا به این بیماری دارند. بررسیها حاکی از آن هستند که کمبود برخی ویتامینها نظیر ویتامین B، ویتامین C و ویتامین A میتواند به طور مستقیم با خطر افزایش یافته ابتلا به آب سیاه مرتبط باشد.
این اطلاعات ما را به سمت درک این حقیقت سوق میدهد که افرادی که سن بالایی دارند، افراد دارای سابقه خانوادگی مرتبط با آب سیاه و اشخاصی که دچار سوء تغذیه هستند، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری پیچیده چشمی هستند.
این شناخت از عوامل خطر، فرصتی برای پیشگیری و اتخاذ اقدامات مقتضی پیش از بروز بیماری فراهم میآورد، به ویژه از طریق تغذیه مناسب و توجه به سابقه ژنتیکی فرد در ارتباط با این بیماری. تاکید بر اهمیت مصرف مواد غذایی غنی از ویتامینهای مذکور و انجام معاینات منظم چشم پزشکی برای افراد در گروههای خطر، میتواند به کاهش احتمال ابتلا به آب سیاه کمک کند و بینایی را در سالهای آینده حفظ نماید.
علایم هشدار دهنده آب سیاه چشمآب سیاه چشم، بیماری پیچیدهای است که میتواند با علائم و نشانههای گوناگونی خود را نمایان سازد. این علائم معمولاً شامل سردردهای شدید، احساس فشار و ناراحتی در بالای چشمها، درد چشمی قابل توجه، و مشکلاتی در تطبیق بینایی هنگام تغییر از محیطی روشن به محیطی تاریک میشود.
از دیگر نشانههای بارز میتوان به کاهش توانایی دید در شب، مشاهده حلقههای رنگین کمانی در اطراف منابع نوری و نورهای درخشان، و کاهش تدریجی بینایی محیطی که منجر به ایجاد نقاط کور در میدان دید میگردد، اشاره کرد.
این علائم هشدار دهنده، اگر به موقع شناسایی و درمان نشوند، میتوانند به کوری دائمی منجر شوند. تشخیص زودهنگام و اقدامات درمانی به موقع میتواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند و به حفظ بینایی کمک نماید.
کانال عصر ایران در تلگرام