داروی ضداضطراب بیماران اعصاب و روان کمیاب شده‌است
تاریخ انتشار: ۲۴ شهریور ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۵۱۱۳۸۷۴
مریم رسولیان (رئیس انجمن روانپزشکی ایران) در گفت‌و گو با خبرنگار ایلنا در ارتباط با حمایت‌های اجتماعی از بیماران اعصاب و روان، گفت: مشکل حمایت‌های اجتماعی بیماران مزمن اعصاب و روان جدا از مشکلات جامعه نیست. یعنی کارکرد نهادهائی که متولی حمایت از اقشار محروم یا آسیب‌دیده جامعه هستند، مدلی نیسا که توسط آن توانمندسازی اجتماعی برای آسیب‌دیدگان حاصل شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی در ادامه گفت: با توجه به اینکه بیماری اعصاب و روان یک بیماری طولانی مدت و مستمر است و روی عملکرد، ذهنیت فرد و ارتباطش با محیط و جامعه اثر می‌گذارد، نیاز به حمایت دارند. بخشی از مشکل بیماران اعصاب و روان، مشکلات فیزیولوژی مغزی آنها است و بخشی از مشکلاتشان واکنش جامعه نسبت به آنها یا همان برچسب خوردن بیماران است. جامعه‌ای که به این بیماران آسیب می‌زند از خانواده و افراد درجه یک و دو آغاز می‌شود.این واکنش‌ها از باورها و پیش‌داروری‌هایی است که افراد در ذهن خود دارند.
مریم رسولیان با تاکید بر اهمیت اقدامات بین‌سازمانی در حمایت از بیماران اعصاب و روان اشاره کرد: همه این رفتارها منجر به این می‌شود که فرد در ارتباطاتش مشکل پیدا کند و طرح درخواست‌ها و نیازهایش مشکل پیدا خواهد کرد. به همین جهت باید نهادها و سیستم‌هایی وجود داشته باشند که حمایت کننده اجتماعی این بیماران باشند. اما واقعیت این است که اینگونه حمایت‌ها در کشور ما بسیار ضعیف است. دلیل ضعف حمایت‌های اجتماعی بخصوص در ارتباط با بیماران اعصاب روان آن است که اولا، نیاز به یک منظر وسیع‌تر است. دوما یک فعالیت بین‌بخشی نیاز است تا به این مشکلات پرداخته شود. یعنی سازمان‌های مختلفی باید با هم همکاری بکنند تا نیاز این جامعه مرتفع شود.
وی در این باره افزود: سازمان‌هایی مانند وزارت کار، شهرداری، بهزیستی، آموزش و پرورش و .. باید بستر این حمایت را فراهم کنند. باید توجه کنند که مسئله بیماران اعصاب و روان تنها مسئله اقتصادی نیست. گاها افرادی که بسیار مرفه هستند و یک بیمار دارند به شدت تحت تاثیر فشار هستند. مهم‌تر از همه بیماری که قادر به بازتوانی و بازگشت به اجتماع است، بیماری که به جای سربار جامعه بودن می تواند یاری دهنده جامعه باشد، ما او را با سیستمهای ناتوان جامعه خود ناتوان می‌کنیم.
رئیس انجمن روانپزشکی ایران گفت: مثال واضح بیماران اعصاب و روان مانند کسی است که معلولیت جسمی دارد و باید با ویلچر تردد کند، اما ذهن بسیار باهوشی دارد. این فرد به علت فقدان وسایل لازم برای تردد در جامعه تبدیل می‌شود به انسان ناتوان. این فرد لیبل ناتوانی می‌خورد در حالی که اگر شهر مناسب‌سازی شده بود، معلولیت این فرد مانع شکوفائی او نبود. عدم مناسب‌سازی شهر است که باعث می‌شود یک انسان معلول به ناتوانی دچار شود، و بشود آدمی که اگر می خواهد سرکار هم برود کسی باید با او همراه شود و یاری‌اش کند. همین اتفاق در سطح کلان آن برای بیماران روانی می‌افتد.
رسولیان ضمن تاکید بر نیاز بیماران اعصاب به احساس امنیت در جامعه گفت: رهائی از این مشکلات نیاز به نگرش صحیح و ترویج آن توسط متولیان بهداشت روان و روانپزشکان، افراد جامعه، خانواده‌ها و بویژه خود افراد بیمار دارد. همچنین نیاز به یک فعالیت بین بخشی واقعی و نه شعارگونه است.
رسولیان با تاکید بر اهمیت تشکیل انجمن برای بیماران اعصاب و روان گفت: بسیاری از بیماران خود برای تشکیل انجمن‌های مردمی اقدام می کنند. اما در حوزه بیماران اعصاب و روان لازم است خانواده‌های آنها یاری کنند تا انجمن‌های بخصوص این بیماران شکل بگیرد.
وی در ارتباط با مشکلات داروئی بیماران اعصاب و روان گفت: تا الان هیچ تحقیق علمی که مبین کیفیت بهتر داروی خارجی از ایرانی یا بالعکس باشد وجود ندارد. اما تجویز دارو برای بیماران از سوی پزشکان یک تجربه شخصی و بالینی است و آن را نمی‌شود تعمیم داد. بطور کلی در یک دوره‌ای وضعیت داروی بیماران اعصاب و روان ما بسیار بد بود. ما در تهیه داروهای خیلی رایج مشکل داشتیم. داروئی مثل فلوکستین که خیلی رایج استفاده می‌شود تقریبا نبود. به شدت بیماران با مشکل روبرو بودند. الآن کمی بهتر شده است. یعنی دارو هست و به تعداد محدود می‌دهند. متاسفانه اتفاقی که می افتد بدین گونه است که آن چند تا داروئی که کمبود داشت می‌آید و یک سری داروی دیگر کمبود پیدا می‌کنند.الان داروی ضد اضطراب بوسپیرون بسیار کمیاب شده است. بنظر می‌آید که تعادل و تنظیم بازار دارو وجود ندارد.
رسولیان در ارتباط با تشکیل راهنمای بالینی روانپزشکی گفت: دو سال است که منتظریم راهنمای بالینی روانپزشکی را تدوین کنند. این راهنمای بالینی به بیماران، بیمه‌ها و پزشکان کمک خواهد کرد. به کرات با وزارت بهداشت رایزنی شده است. وزارت بهداشت به دانشگاه تهران واگذار کرد، اما همچنان این راهنمای بالینی در دست‌انداز گیر افتاده است. این راهنمای بالینی هم از نظر ما، هم از نظر وزارت بهداشت، هم از نظر تامین اجتماعی لازم است و در آن هیچ شکی نیست. در همه جای دنیا راهنمای بالینی ملاک عمل و قضاوت بیمه‌ها و پزشکان و ... هستند.
منبع: ایلنا
کلیدواژه: بیمه ها بیماران اعصاب انجمن روان پزشکی معلولیت روانی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.ilna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایلنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۵۱۱۳۸۷۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بهره‌مندی بیماران خاص از حمایت‌های دارویی خاص
دکتر فرهاد خدایی با اشاره به اینکه ارتباط الکترونیکی تأمین‌اجتماعی و بیمه سلامت، ارتباطی دائمی است و اطلاعات بیمارانی که تحت پوشش تأمین‌اجتماعی و در دسته بیماران مشمول حمایت از صندوق بیماران خاص هستند، به‌صورت مستمر به بیمه سلامت ارسال می‌شود، اظهار کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج، در دولت سیزدهم و در سازمان بیمه سلامت برای حمایت مؤثرتر از همه آحاد جامعه در برابر هزینه‌های بیماری‌های پرمخاطره و بیماری‌های مزمن تشکیل شده است. هر ساله اعتبار مشخصی در بودجه برای حمایت از این بیماران پیش‌بینی می‌شود و در اختیار این صندوق قرار می‌گیرد. بیماران خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش تأمین‌اجتماعی نیز با معرفی و ارائه اطلاعات از سوی این سازمان، علاوه بر خدمات درمانی تأمین‌اجتماعی؛ مشمول حمایت‌های مورد تعهد صندوق یادشده و کاهش سهم فرانشیز پرداختی هستند.
وی افزود: مهم‌ترین مشکل این بیماران که بیشترین مراجعات آنان را در پی دارد مربوط به هزینه‌های داروهای مورد مصرف آنان است. تا پیش از این، بیماران خاص تحت پوشش تأمین‌اجتماعی، بعد از تهیه داروهای تجویزی باید به واحدهای خسارات متفرقه مدیریت‌های درمان تأمین‌اجتماعی در استان خود مراجعه می‌کردند تا مابه‌التفاوت سهم مورد تعهد این صندوق در مورد داروهای مشمول را دریافت کنند. با جلسات و نشست‌های متعددی که میان تأمین‌اجتماعی و بیمه سلامت برگزار شد در حال حاضر، ارتباط برخط داروخانه‌ها با سازمان بیمه سلامت برقرار شده است. به این ترتیب سهم موردتعهد صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در همان لحظه نسخه‌پیچی در داروخانه محاسبه و از فرانشیز پرداختی بیمه‌شده کسر می‌شود. درواقع دیگر نیازی به مراجعه حضوری این بیماران به واحدهای خسارات متفرقه نیست. در خصوص اتصال سایر مراکز پاراکلینیک مانند فیزیوتراپی، آزمایشگاه، سی‌تی‌اسکن، ام.آر.آی و ... به این سامانه نیز هماهنگی‌ها و جلسات بین این دو سازمان هنور در حال پیگیری است.
معاون خرید راهبردی اداره‌کل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین‌اجتماعی افزود: بیماران خاص و صعب‌العلاج از این پس در هنگام مراجعه به داروخانه‌ها برای دریافت داروهای تجویزی، چنانچه داروی تجویزی برای آنان از داروهای مشمول حمایت صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج باشد، به‌صورت برخط و خودکار از حمایت این صندوق در زمینه فرانشیز دارو بهره‌مند خواهند شد و نیازی به اقدام خاصی از سوی این بیماران نیست.
وی همچنین گفت: در مورد بیماران مبتلا به بیماری‌های پرمخاطره مانند هموفیلی، تالاسمی، ام.اس، سرطان، اوتیسم و بیماری‌های ژنتیک و برخی دیگر از بیماری‌ها، بهره‌مندی از حمایت صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج، منوط به تشکیل پرونده در مدیریت‌های درمان تأمین‌اجتماعی استان‌ها است. در مورد بیماری‌های مزمن دیابت و فشار خون نیز امکان نشان‌دار شدن بیماران به عنوان بیمار مشمول این حمایت‌ها، توسط پزشکان متخصص و در سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک فراهم شده است.
خدایی در مورد هزینه‌های بستری بیماران خاص و صعب‌العلاج نیز گفت: طبق ابلاغ وزارت بهداشت و درمان، بیمارستان‌ها ملزم شده‌اند مقررات مربوط به حمایت‌های صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج را در سامانه مدیریت اطلاعات بیمارستانی (HIS) ثبت کنند. به این ترتیب در بیمارستان‌های طرف قرارداد بیمه‌های پایه، سهم این صندوق از هزینه‌های درمان بیمار به‌صورت برخط و خودکار محاسبه می‌شود. در بیمارستان‌های خصوصی غیرطرف قرارداد بیمه‌های پایه نیز این بیماران می‌توانند بعد از ترخیص و با ارائه اسناد و مدارک هزینه‌های بیمارستانی به واحدهای خسارات متفرقه، سهم صندوق یادشده را دریافت کنند.
گفتنی است طبق بند (ن) تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۱ حمایت‌های ویژه‌ای برای بیماران خاص و صعب‌العلاج در نظر گرفته شده و صندوق ویژه‌ای برای حمایت از این بیماران در دولت سیزدهم تشکیل شده است. موضوع فعالیت این صندوق، فراهم‌آوردن زمینه تأمین مالی بهینه داروها، تجهیزات پزشکی، کالاها و خدمات سلامت‌محور مرتبط با بیماری خاص و صعب‌العلاج مشتمل بر خدمات ارتقای سلامت، خدمات پیشگیرانه، خدمات تشخیصی و درمانی، خدمات بازتوانی و توانبخشی و مراقبت‌های دوره‌ای و تسکینی، خدمات پرستاری و درمان در منزل و نظایر آن است فهرست آن به تصویب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی رسیده است.
منبع: خبرگزاری ایسنا
محکومیت بدوی توماج صالحی به اعدام