نوزادانی که از طریق سزارین متولد میشوند، میکروبهای مهمی را از دست میدهند
تاریخ انتشار: ۳۰ شهریور ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۵۱۷۶۸۰۵
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری برنا؛ چگونگی تولد نوزاد تأثیر عظیمی روی میکروبیوم او، جامعهی میکروبی که در بدن مستقر میشود، خواهد داشت. این نتیجهی بزرگترین مطالعهی انجامشده در زمینهی میکروبیوم نوزادان تازه متولد شده است که شاهد محکمی را فراهم میکند که نشان میدهد کودکانی که از مجرای طبیعی تولد به دنیا میآیند، نسبتبه آنهایی که طی عمل سزارین متولد میشوند، میکروبهای متفاوتی دارند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
سطح تجمع پاتوژنهای بیمارستانی در این کودکان تکاندهنده است. من وقتی برای اولینبار دادهها را میدیدم، نمیتوانستم آن را باور کنم.
پژوهشهای گذشته به این نکته اشاره کردهاند که نوزادانی که طی سزارین به دنیا میآیند، درمقایسهبا نوزادانی که بهطور طبیعی به دنیا میآیند، نمیتوانند برخی از میکروبها را از مادر دریافت کنند. این مشاهدات باعث شد که برخی از والدین در تلاش برای بازیابی میکروبهای از دسترفته، نوزاد خود را در معرض مایعات واژینال قرار دهند. اما این عمل که با عنوان بذرپاشی واژینال (vaginal seeding) شناخته میشود، بحثبرانگیز است و ایمنی و اثربخشی آن تأیید نشده است. لاولی میگوید محدودیتهای مطالعات گذشته مانند اندازهی کوچک و نمونهگیری محدود، به این معنا است که مشخص نشده است که آیا روش تولد نوزاد روی میکروبیوم او تأثیر میگذارد.
نوزادانی که بهطور طبیعی به دنیا میآیند، درمقایسه با نوزادانی که ازطریق سزارین متولد میشوند، با میکروبهای متفاوتی روبهرو میشوند
پژوهشگران با همکاری ماماها و پزشکان سه بیمارستان در لندن و لستر، DNA میکروبهای موجود در مدفوع ۵۹۶ نوزاد را نمونهبرداری و توالییابی کردند. از این نوزادان، ۳۱۴ مورد بهطور طبیعی و ۲۸۲ نوزاد طی سزارین به دنیا آمده بودند. نمونهبرداری در روزهای ۴، ۷ و ۲۱ پس از تولد انجام شد. اختلاف بین میکروبیوم رودهی این نوزادان کاملا آشکار بود. نوزدادن متولد شده ازطریق سزارین فاقد سویههایی از باکتریهای کامنسال (باکتریهایی که بهطور طبیعی در افراد سالم دیده میشوند) بودند درحالی که این باکتریها بخش اعظم جامعهی میکروبی رودهی نوزادانی که تولد طبیعی داشتند، را تشکیل میدادند. درعوض، رودهی نوزادان سزارینی تحت سلطهی باکتریهای فرصتطلبی مانند انتروکوک و کلبسیلا بود که در بیمارستانها وجود دارند. لاولی میگوید تفاوت چنان واضح بود که من میتوانستم نمونهای از یک کودک بگیرم و با اطمینان بالا بگویم شیوهی تولد او چگونه بوده است.
با این حال، ماهها پس از تولد، بهاستثای جنس متداول باکتری کامنسالی که باکتروئیدس نامیده میشود، میکروبیوم نوزادان به هم شبیه شد. این نوع باکتری در میکروبیوم نوزادان سزارینی وجود نداشت یا در سطوح بسیار پایینی دیده میشد. نه ماه بعد، بهطور میانگین هنوز در حدود ۶۰ درصد از این نوزادان تعداد کمی از این باکتری را داشتند یا به کلی فاقد آن بودند. پژوهشهای گذشته نشان دادهاند که برخی از گونههای باکتروئیدس روی سیستم ایمنی میزبان خود تأثیر گذاشته و به کاهش التهاب کمک میکنند.
برای ارزیابی بهتر میکروبهایی که در رودهی نوزادان سزارینی تجمع پیدا میکنند، گروه لاولی صدها سویهی باکتری موجود در نمونههای مدفوع را کشت دادند. توالییابی ژنوم، ژنهای مسئول مقاومت آنتیبیوتیکی و بیماریزایی را شناسایی کرد و تأیید کرد که این سویهها مربوط به باکتریهای فرصتطلبی هستند که در بیمارستانها شایعاند.
اثرات سلامتیمطالعهی لاولی بخشی از یک پروژهی پژوهشی بزرگ با عنوان مطالعهی بیبی بیوم (Baby Biome Study) است که هدف آن پیگیری وضعیت هزاران نوزاد دیگر تا زمان کودکی است. مطالعات اپیدمیولوژیکی نشان میدهد که خطر ابتلا به آسم و چاقی در مراحل بعدی زندگی در کودکانی که طی سزارین متولد میشوند، بیشتر است. لاولی میگوید که با مطالعهی تعداد کافی از کودکان، گروه او میتواند این موضوع را مشخص کند که آیا روش تولد و تغییرات میکروبیومی تأثیری روی سلامتی کودکان میگذارند. جوزف نئو نوزادشناس دانشکده پزشکی دانشگاه فلوریدا میگوید که احتمالا عوامل پشتصحنهی روش تولد در اختلاف در میکروبیوم نقش داشته باشند.
مادرانی که طی عمل سزارین زایمان میکنند، آنتیبیوتیکهایی را دریافت میکنند که میتواند از جفت عبور کند. نوزادان آنها مدت بیشتری در بیمارستان میمانند و نسبتبه نوزادانی که از راه طبیعی متولد میشوند، دیرتر شیر حاوی میکروب مادر را دریافت میکنند. راب نایت، میکروبیولوژیست دانشگاه کالیفرنیا میگوید که این مطالعه باید به شناسایی سویههای خاصی از میکروبها که میتوان آنها را به نوزادان سزارینی داد تا میکروبیوم آنها شبیه کودکان متولد شده از راه طبیعی شود، کمک میکند. وی پیش از این آزمایش کوچکی را درمورد بذرپاشی واژینال انجام داده بود و این رویه را درمورد دختر خودش که ازطریق سزارین متولد شده بود، به کار برد.
لاولی، همبنیانگذار شرکتی که درمانهای میکروبی ارائه میدهد، میگوید که شاید بتوان میکروبیوم نوزاد تازه به دنیا آمده را به این شیوه تغییر داد. اما او تأکید میکند که نتایج آخرین مطالعهی او از روش بذرپاشی واژینال حمایت نمیکند. لاولی میگوید:
ایدهی قرار دادن میکروبهای نامشخص در کودکانی که ازنظر سیستم ایمنی توسعه نیافتهاند، بسیار مخاطرهآمیز است. دادههای ما از آن حمایت نمیکند. این (کار) مرا بسیار عصبانی میکند.
منبع: خبرگزاری برنا
کلیدواژه: تولد سزارین سلامت کودکان نوزاد
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.borna.news دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری برنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۵۱۷۶۸۰۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آیا مصرف استامینوفن در دوران بارداری برای نوزادان خطرناک است؟
برای زنان باردار، استامینوفن همواره برای کاهش تب و تسکین درد، گزینه بی خطری در نظر گرفته می شد. اما نتیجه مطالعه ای که اخیرا انجام شده است، چیز دیگری نشان می دهد. در این پژوهش، محققان به رابطه بین مصرف استامینوفن (با نام تجاری تایلنول) در دوران بارداری و اختلال در گفتار کودکان پرداختند.
به گزارش روزیاتو، دکتر مگان وودبری، مسئول این پژوهش توضیح داد: «مصرف زیاد استامینوفن در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه سوم، با اختلال در بیان واژگان و جملات کوتاه در ۲ سالگی مرتبط است.»
این کودکان در ۳ سالگی، نمرات پایین تری در مقیاس ارزیابی گفتار و زبان کسب کردند. محققان همچنین دریافتند که مصرف بیش از حد استامینوفن در سه ماهه سوم بارداری، احتمال کسب نمرات زیر ۲۵ درصد را در پسران برای صحبت کردن با جملات کوتاه را افزایش می دهد.
در حالی که این اطلاعات برای والدین آینده یا کسانی که می خواهند باردار شوند مهم است، اما به این معنا نیست که باید مصرف استامینوفن را متوقف کنید یا اگر در دوران بارداری استامینوفن مصرف کرده اید نگران مشکلات گفتاری نوزاد خود باشید.
دکتر وودبری توضیح داد: «تب شدید یا درد شدید نیز می تواند بر تکامل جنین تأثیر منفی بگذارد. به همین دلیل تایلنول می تواند و باید در صورت نیاز در دوران بارداری مصرف شود – اما شاید برای درد و ناراحتی های جزئی بهتر باشد از مصرف آن خودداری کنید.»
آیا باید در دوران بارداری مصرف استامینوفن را متوقف کنید؟استامینوفن در شرایطی که فرد باردار تب دارد، بسیار مفید است. تب در دوران بارداری می تواند باعث بیماری سریع مادر و نوزاد شود و در چنین شرایطی مصرف استامینوفن کاملاً درست است. اما معمولاً استامینوفن برای درد توصیه نمی شود.
اگر در سه ماهه سوم درد داشتید، حمام آب گرم برای آرامش رحم، توصیه می شود و برای درد مفاصل و کمر، یوگا و طب سوزنی مفید هستند.
یافته های این مطالعه به این معنی نیست که استامینوفن قطعاً باعث تأخیر در گفتار یا اوتیسم می شود. تا به امروز، تحقیقات علمی نتوانسته اند یک علت واحد را برای هیچ کدام از این موارد شناسایی کنند.
با این حال، دقت در میزان مصرف استامینوفن در دوران بارداری مهم است. تنها پزشک شما جزئیات بارداری فردی شما را می داند. دارویی که برای یک دوست یا همکار تجویز شده، ممکن است بسته به سابقه پزشکی و جزئیات بارداری شما، برای شما ایمن نباشد. به عنوان یک قاعده کلی، همیشه قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید.
کانال عصر ایران در تلگرام