به نقل از «پارسینه»

درباره عوارض سزارین بیشتر بدانیم

تاریخ انتشار: ۱۹ آذر ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۶۰۴۰۱۲۰

 متخصص زنان، زایمان و نازایی و فلوشیپ پریناتولوژی (حاملگی‌های پرخطر) درباره مواردی که انجام جراحی سزارین ضرورت پیدا می‌کند، اظهار کرد: افرادی که سابقه سزارین قبلی یا تنگی لگن دارند، جنین آن‌ها خیلی بزرگ است یا در مواقعی که پا‌ها یا اندام‌های جنین در مقابل دهانه رحم قرار گرفته باشند یا سر جنین به سمت پایین نچرخیده باشد، وجود جفت سرراهی و خون‌ریزی‌های دوران بارداری، انجام سزارین ضرورت پیدا می‌کند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

او بیان کرد: سزارین در اوایل و سال‌های قبل عوارض زیادی داشت. این عمل مانند هر عمل جراحی دیگری ممکن است عوارض جراحی و بیهوشی داشته باشد که از جمله عوارض جراحی آن می‌توان به خون‌ریزی هنگام عمل و عفونت پس از عمل اشاره کرد. بیشتر متخصصان بیهوشی انجام سزارین را با بی‌حسی موضعی از کمر یا اسپاینال (اپیدورال) پیشنهاد می‌کنند. در این روش به کمک سوزن‌های خیلی باریک بین مهره‌های کمر فرد داروی بی‌حس کننده تزریق می‌شود، بنابراین انجام سزارین به کمک این روش بسیار خوب است، زیرا دارویی به جریان خون مادر و جنین وارد نمی‌شود.

این متخصص زنان، زایمان و نازایی افزود: در برخی موارد که انجام بی‌حسی موضعی از کمر برای مادران امکان‌پذیر نیست، مادر به طور کامل بیهوش می‌شود و تحت عمل سزارین قرار می‌گیرد. به احتمال زیاد عوارض بیهوشی کامل از بی‌حسی موضعی بیشتر است که از جمله این عوارض می‌توان به مشکلات تنفسی و ریوی اشاره کرد. این احتمال وجود دارد که موقع بیهوشی مادر استفراغ کند و مواد اسیدی حاوی ترشحات معده به درون ریه وارد شود و عوارض ریوی را به دنبال داشته باشد.

نیرومنش تأکید کرد: زنان باردار قبل از انجام عمل سزارین باید تحت بررسی کامل قرار بگیرند تا اگر سابقه بیماری‌های قلبی، ریوی، کلیوی، کبدی و اختلالات انعقادی خون دارند یا اینکه در طول بارداری به دیابت، فشارخون بالا یا مسمومیت بارداری مبتلا هستند، پزشک جراح و متخصص بیهوشی برای جلوگیری از بروز عوارض تمهیدات لازم را برای آن‌ها بیندیشند.

او تصریح کرد: زنان مبتلا به دیابت که در بیشتر موارد چاق هستند و جنین بزرگ هم دارند، احتمال اینکه هنگام سزارین به علت ابتلا به دیابت به خون‌ریزی یا عفونت پس از عمل دچار شوند یا اینکه به علت داشتن جنین بزرگ، رحم پس از سزارین به خوبی جمع نشده و مادر به خون‌ریزی دچار شود، بیشتر است، اما اگر زنان در طول بارداری به طور دقیق تحت کنترل پزشک باشند و آزمایش‌های خود را طبق دستور پزشک به طور مرتب انجام دهند، عوارض ناشی از بارداری و زایمان به حداقل می‌رسد.

چسبندگی غیرطبیعی جفت به دیواره رحم در کمین چه کسانی است؟

این متخصص زنان، زایمان و نازایی گفت: هر فردی که به هر علتی تحت عمل جراحی قرار بگیرد، ممکن است به چسبندگی شکم، بین رحم و روده‌ها دچار شود که این چسبندگی اغلب خیلی شایع نیست و خطر جدی برای شخص ایجاد نمی‌کند، ولی زنانی که در گذشته سزارین شده‌اند به ویژه اشخاصی که ۲ تا سه بار تحت عمل سزارین قرار گرفته‌اند، چسبندگی در حفره شکم به ویژه چسبندگی غیرطبیعی جفت به دیواره رحم (جفت اکرتا) در آن‌ها مشاهده می‌شود.

نیرومنش اظهار کرد: در چسبندگی غیر طبیعی جفت به دیواره رحم، جفت در دیواره رحم و داخل عضلات رحم فرو می‌رود و پس از زایمان که باید جفت به طور طبیعی به فاصله پنج تا ۱۰ دقیقه پس از زایمان به طور کامل از رحم جدا شود، این اتفاق نمی‌افتد و خون‌ریزی‌های شدید بروز پیدا می‌کند و در پاره‌ای از موارد خطر‌های جانی برای مادر ایجاد می‌شود.

او بیان کرد: پیشنهاد می‌شود افراد تا آنجا که ممکن است زایمان طبیعی داشته باشند و زنانی که تحت عمل سزارین در گذشته قرار گرفته‌اند، به عبارتی یک تا سه بار سزارین کرده‌اند، در اواسط یا اواخر دوران بارداری خود یک سونوگرافی از نظر جفت آکرتا انجام دهند تا اگر جفت به طور غیر طبیعی به دیواره رحم چسبندگی دارد، در این صورت عمل سزارین بسیار مشکل می‌شود و احتمال اینکه هنگام سزارین برای نجات جان مادر ضرورت پیدا کند که رحم همراه جفت خارج شود، وجود دارد.

این متخصص زنان، زایمان و نازایی افزود: زنانی که به چسبندگی غیرطبیعی جفت به دیواره رحم دچار هستند، باید عمل سزارین آن‌ها در مراکز درمانی مجهز و با دقت کامل انجام شود و موقع عمل حداقل دو جراح زنان حضور داشته باشند.

نیرومنش یادآوری کرد: از دیگر افرادی که در معرض چسبندگی غیرطبیعی جفت به دیواره رحم قرار دارند، می‌توان به زنانی که سابقه کورتاژ داشته و خانم‌هایی که بیش از سه تا چهار بار زایمان طبیعی کرده‌اند، اشاره کرد.



منبع: بهداشت نیوز

منبع: پارسینه

کلیدواژه: سزارین زایمان عوارض سزارین

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۶۰۴۰۱۲۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

درمان میگرن با تزریق بوتاکس

آفتاب‌‌نیوز :

دکتر عباس نصیری اظهار کرد: امروزه با توجه به پیشرفت علم پزشکی، بوتاکس کاربردهای مختلفی هم در حوزه درمان و هم در حوزه زیبایی از لاغری، تزریق کف دست برای درمان تعریق زیاد تا بوتاکس پیشنهادی برای درمان میگرن دارد.

وی افزود: اما این تفکر درباره استفاده از بوتاکس در بهبود میگرن که هم از اثرات زیبایی آن می‌توان استفاده کرد و هم از اثرات درمانی آن، کاملا اشتباه است‌. چون بوتاکس برای میگرن هیچ ارتباطی به بوتاکس و کاربرد زیبایی آن در پیشانی و صورت و... ندارد. معمولا در سردردهای جلوی سر و صورت، قسمت‌های پیشانی یا قسمت کناری بالای گوش تحت تاثیر درمانی و اثر مثبت بوتاکس قرار می‌گیرد.

دکتر نصیری افزود: بنابراین این اینطور نیست که تصور شود با تزریق بوتاکس برای میگرن می‌توان همزمان دو کار را باهم انجام داد. چون محل تزریق و رفع علت میگرن با تزریق برای زیبایی فرق می‌کند. ضمن اینکه بوتاکس معمولا درمان اول برای میگرن نیست و کسی که دچار میگرن است، لازم نیست یا هیچ اولویتی ندارد که از همان ابتدا به فکر بوتاکس باشد.

فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی در ادامه گفت: موضوع مهم درباره ضرورت تزریق بوتاکس برای میگرن این است که اگر واقعا به دنبال درمانی برای میگرن هستند، خط اول درمان یکسری ملاحظات سبک زندگی است که باید در نظر گرفته شده و اصلاح شود. بعد روند درمانی دارویی تحت نظر پزشک و در نهایت اگر بهبود پیدا نکرد، بوتاکس هم می‌تواند کمک کننده باشد. علاوه بر این برای درمان میگرن عمل جراحی هم وجود دارد که که در کتاب‌های فوق تخصصی مطرح شده و فراگیر نیست.

 وی افزود: میگرن خطرناک نیست اما بسیار آزار دهنده و ناتوان کننده است. امروزه بوتاکس یکی از درمان‌هایی است که برای بهتر شدن آن قابل استفاده است. اما نکته مهم این است که این درمان موقتی است، چون تاثیر بوتاکس موقتی است و نیاز به تکرار دارد. چون میگرن یک نوع حملات تکرار شونده است و با تکرار تزریق بوتاکس انتظار می‌رود که فاصله و شدت این حملات کمتر می‌شود. ولی پاسخ به درمان فرد به فرد فرق می‌کند.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی در ادامه بیان کرد: از همه مهمتر این است که بوتاکس مورد استفاده تحت چه برند و با چه غلظتی تهیه شده است، لذا تاکید و توصیه می‌شود که توسط پزشک متخصص مرتبط با این رشته تزریق آن تجویز شود. چون مداخله‌گران و کسانی که بیشتر به دنبال منافع خودشان هستند تا تاثیر مفید و درمانی تاثیرات آن، باعث شده‌اند که به میزان استفاده از آن عوارض زیادی هم دیده شود.

وی تصریح کرد: این عوارض هم مقداری بستگی به بوتاکس تزریقی دارد که چقدر اصالت و غلظت داشته و مقداری هم بستگی به تخصص فردی دارد که آن را تزریق کرده است. اگرچه در ظاهر، تزریق به وسیله یک سرنگ کوچک است، اما اثرات و عوارض آن بسیار وسیع خواهد بود، از عفونت، تورم، التهاب ناحیه گرفته تا گسترش عوارض به نواحی مجاور تزریق، آسیب و اختلال در عملکرد عضلات مجاور که ممکن است در اثر یک تزریق اشتباه به وجود آید.

دکتر نصیری ادامه داد: معمولا این عوارض را در افتادگی پلک و اختلال عملکرد چشم هم می بینیم، ولی در هر قسمتی از بدن، ‌نواحی صورت و سر که توسط فرد غیرمتخصص تزریق شود، عوارض خود را خواهد داشت. برای همین نباید تزریق با بوتاکس را خیلی راحت گرفت که اقدام ساده‌ای است و با یک مقدار هزینه قابل انجام بوده و ممکن است عوارض شدیدی نداشته باشد. اما واقعا اینطور نیست.

فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی افزود: واقعیت این است بوتاکس یک داروی گرانی است و معمولا کاربرد زیبایی دارد و بسیاری از این افراد این آگاهی را ندارند که برای بهبود علائم میگرن هم کاربرد دارد، مگر اینکه درباره آن شنیده باشند و یا اینکه از آن استفاده کرده و درمان شده باشند. معتقدم عموم افراد جامعه خیلی در مورد تزریق بوتاکس برای میگرن چالش و سوال خیلی زیادی ندارند. به همین خاطر به این توصیه اکتفا می کنیم که اگر قرار است این مسیر را انجام دهند از پزشک متخصص راهنمایی بگیرند چون مداخله‌گرانی که به خاطر منافع خود این کار را می‌کنند، خیلی تاثیرات مثبتی از عملکرد آنها دیده نشده و فقط عوارضشان به ما ارجاع می‌شود.

وی افزود: اما در مورد بوتاکس سوالی که برای خیلی از افراد مطرح می‌شود این است که آیا کسی که دچار میگرن می‌شود باید این کار را انجام دهد یا خیر و اینکه به چه نحوی این تزریق باید صورت بگیرد. واقعیت این است که بوتاکس انواع مختلفی از برندهای داخلی و خارجی دارد. در مورد برند خارجی نکته مهم، با توجه به تحریم‌ها تقلبی یا اصل بودن آن است. در مورد بوتاکس تولید داخلی هم بعضا برای برخی از بهبود برخی از مشکلات توصیه شده و گاه هم توصیه نمی‌شود، چون در خصوص اثرات درمانی آن آزمایش کاملی که باید انجام شده باشد، دسترس نیست.

وی ادامه داد: اینکه چه نوع بوتاکسی برای بهبود علایم میگرن توصیه می‌شود، به نوعی که در دسترس است بستگی دارد. معمولا توصیه پزشکان این است که اولا تزریق بوتاکس در میگرن حتما توسط پزشک متخصص انجام شود و با توجه مهم بودن نوع و برند بوتاکس متخصص آن را نسخه و راهنمایی کند که از کجا تهیه شود. اگر هم قبلا تهیه شده، بررسی تاریخ مصرف و انقضاء آن مهم است.

منبع: خبرگزاری ایسنا