تمام هزینههای بیماران کرونایی بستری شده پرداخت شد
تاریخ انتشار: ۲۴ اردیبهشت ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۷۹۳۵۵۲۴
ایسنا/مازندران مدیرکل بیمه سلامت مازندران گفت: حدود ۱۰۰ درصد هزینههای بیماران کرونایی بستری شده توسط بیمه سلامت پرداخت شده و هزینههایی از جمله سیتیاسکن، پزشکان خانواده، خدمت داروها و ٰآزمایشات را تحت پوشش دادیم.
رسول ظفرمند روز سهشنبه ۲۳ اردیبهشت ماه در شورای اطلاع رسانی خبرنگاران در مورد طرحهای نوین الکترونیکی بیمهای درباره آزمون وسع در استان مازندران اظهار کرد: تاکنون حدود ۳۰ هزار نفر در این آزمون ثبت نام کردند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی تصریح کرد: حدود ۱۵ نفر از متقاضیان پس از دریافت پیامک برای دریافت دفترچهها مراجعه کرده و تاکنون وضعیت درآمدی ۲۵ هزار نفر نیز اعلام و مشخص شده است.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران خاطرنشان کرد: تعیین تکلیف سطح درآمدی بیماران کرونایی برای تسریع در خدمات دهی از یکماه به یک روز کاهش یافت و تمام هزینههای درمان بیماران نیز تقبل شده است.
ظفرمند با بیان اینکه طرح استحقاق سنجی بیمهای برای دریافت خدمات سرپایی در مؤسسات درمانی طرف قرارداد بیمه سلامت در استان از تیرماه آغاز خواهد شد، گفت: طرح استحقاق سنجی بیمهای در بیمارستانها برای دریافت خدمات بستری از سال قبل آغاز شد.
وی تعداد مراجعه بیماران تحت پوشش برای دریافت خدمات سرپایی را طی سال قبل در استان بیش از چهار میلیون بار اعلام کرد و افزود: درصورت وجود زیرساختهای الکترونیکی، طرحهایی نظیر نسخه نویسی و استحقاق سنجی، از مراجعه بیماران کاسته میشد.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران بیان کرد: با اجرای طرح استحقاق سنجی بیمهای در مؤسسات درمانی، بیمار با ارائه کد ملی و دریافت کد رهگیری و در صورت داشتن استحقاق از خدمات بهرهمند خواهد شد و فراگیر شدن این طرح به مردم و تصمیم گیرندگان و متولیان بهداشتی کمک میکند.
ظفرمند یادآور شد: ۹۰ درصد را بیمهها طبق دستور وزارت بهداشت پرداخت کرد و انگیزه بیمه سلامت منطقی سازی هزینهها و عادلانه بودن آن است.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: استانی اجتماعی بيمه سلامت برای دریافت بیمه سلامت هزینه ها بیمه ای
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۷۹۳۵۵۲۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آدرس غلط سازمان غذا و دارو با طرح شائبه لوکس بودن داروی هموفیلیها
احمد قویدل گفت: رئیس سازمان غذا و دارو در اطلاع رسانی اخیر خود در رابطه با داروی امیسیزومب، فقط به اثربخشی بسیار بالای آن نسبت به داروهای موجود اشاره کرد، در صورتی که این دارو علاوه بر اثربخشی بالا، برای بیماران هموفیلی با کمبود فاکتور ۸ که مبتلا به مهار کننده شدید هستند، برای دولت نیز کاملاً صرفه اقتصادی دارد. بی تردید اشاره رئیس سازمان غذا و دارو به این مزیت دارو میتواند در ایجاد انگیزه در شورای عالی بیمه برای تحت پوشش قرار دادن این دارو به شدت مؤثر باشد.
وی افزود: بر اساس مطالعات اقتصاد دارویی که در سازمان غذا و دارو و معاونت درمان وزارت بهداشت انجام شده است هزینه اثربخشی اقتصادی آن نیز تأیید شده و هزینههای این گروه از بیماران برای دولت حداقل یک سوم و در مواردی به نصف کاهش مییابد. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت و رئیس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج نیز در موارد متعدد درباره صرفه اقتصادی این داروی نوین اطلاع رسانی کرده اند.
قویدل ادامه داد: از دیگر محاسن مهم این دارو قابلیت تزریق زیر پوستی است که اساساً بیماران مبتلا به مهار کننده به خصوص کودکان را از رگ گیری های متعدد رها می کند.
وی افزود: رئیس سازمان غذا دارو در همین اطلاع رسانی اخیر از امکان تولید این دارو در داخل کشور نیز خبر داده که بی تردید این خبر هم موجی از امیدواری در جامعه هموفیلی ایران جهت بهره مندی از این دارو به وجود آورده است. اما متأسفانه تلاشی برای تحت پوشش بیمه قرار دادن این دارو شاهد نیستیم. این سازمان اختصاص بودجههای دارویار را در گرو تحت پوشش بیمه قرار گرفتن آن میداند، اما با دادن آدرس اشتباه، شائبه لوکس بودن این دارو را ایجاد می کند.
مشاور مدیرعامل کانون هموفیلی ایران گفت: وظیفه سازمان غذا و دارو است که نتیجه تحقیقات اقتصاد دارویی و نتیجه تحقیق هزینه اثربخشی این دارو را منتشر کند و شورای عالی بیمه را تشویق نماید برای صرفه جویی در هزینههای دولت نسبت به تحت پوشش بیمه قرار دادن این دارو اقدام فوری کند.
وی افزود: در حال حاضر برای بیش از ۱۱۰ بیمار هموفیلی مبتلا به مهار کننده شدید، این دارو تهیه و در شرکتهای پخش موجود است و در مواردی دستور پخش نیز گرفته است. اما تأمین هزینههای آن در گرو تحت پوشش بیمه قرار گرفتن این دارو است که متأسفانه تا کنون توسط شورای عالی بیمه محقق نشده است. کانون هموفیلی ایران در این رابطه نامهای قبل از سال جدید به شورای عالی بیمه ارسال کرده که متأسفانه تا کنون پاسخی داده نشده است.
قویدل در پاسخ به پرسشی مبنی بر اینکه تأمین این دارو چقدر هزینه دارد و منبع تأمین آن از چه ردیفی است، گفت: بر اساس اطلاعات ما رئیس صندوق بیمه بیماران خاص و صعب العلاج در نامهای خطاب به معاون درمان وزارت بهداشت هزینه این دارو را ۵۵۰ میلیارد تومان اعلام کرده است. از آنجا که هزینههای دارویی بیماران خاص از سه منبع به صورت مشترک تأمین میشود (بیمههای پایه سلامت، تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح، صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج و یارانه دارویار)، بدیهی است که محل تأمین این بودجه در گام نخست باید از محل بودجههای داروهای عادی (آریو سون و فایبا) که این بیماران تا کنون استفاده می کرده اند، تأمین شود.
وی افزود: با توجه به روشن بودن مزیتهای این دارو از نظر اثربخشی و اقتصاد درمان و همچنین سهولت استفاده بیماران از این دارو، هر تردیدی در تحت پوشش قرار دادن دارو به ضرر کشور و بیت المال است. متأسفانه در برخی اطلاع رسانیهای سازمان غذا و دارو به گونهای مطرح میشود؛ انگار این دارو لوکس است و حتی میگویند از کسانی که میخواهند از این دارو استفاده کنند، باید فرانشیز بگیریم!؟ واقعاً دور از انصاف است برای داروهایی که اثر بخشی کمتری دارند و هزینههای بیشتری به دولت تحمیل میکنند، بیماران از پرداخت فرانشیز دارو معاف باشند و بر عکس بیمار برای داروی بهتر، که هم اثربخش تر است و هم هزینه کمتری به دولت تحمیل می کند و بی تردید کیفیت زندگی آن ها را بهبود می بخشد، فرانشیز پرداخت کند.
مشاور مدیر عامل کانون هموفیلی ایران در پایان اظهار امیدواری کرد شورای عالی بیمه با تحت پوشش قرار دادن این دارو، موانع دسترسی این گروه از بیماران را به این داروی نوین برطرف کرده و از تحمیل هزینههای بیشتر به دولت جلوگیری کند. لازم به تاکید است معاونت اجرایی دفتر ریاست جمهوری در جریان کامل هزینه اثربخشی این دارو قرار دارد و گروه نخست بیماران با کمک این دفتر از این داروی نوین بهره مند شدند.
منبع: خبرگزاری مهر