به نقل از «افکارنيوز»

افتتاح طرح مشوق‌های بیمه‌ای برای خدمات پیشگیرانه بیمه سلامت

تاریخ انتشار: ۱۸ شهریور ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۹۲۱۷۴۷۴

به گزارش افکارنیوز،

طاهرموهبتی سرپرست سازمان بیمه سلامت در مراسم افتتاحیه طرح مشوق‌های بیمه‌ای برای خدمات پیشگیرانه و مراقبت‌های ارتقای سلامت، اظهار کرد:  یکی از مهمترین رویکردهای ما در بیمه سلامت و مطالبات وزیر بهداشت این بود که به سمت اقتصاد دانش بنیان و دانش محور برویم و تصمیمات مبتنی بر هرم دانش باشد، بنابراین مرکز تحقیقات بیمه سلامت در این زمینه راه اندازی شد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

اخبار اجتماعی-او ادامه داد: سه اتفاق خوب در سازمان بیمه سلامت رقم خورد، اولین طرح؛ طراحی نظام کارآمد بیمه سلامت بود که در این زمینه اصلاحات صورت گرفت و دوم، طرح مشوق های بیمه ای بود که امروز از آن بهره برداری می‌کنیم.

سرپرست سازمان بیمه سلامت گفت:  یکی از اقدامات خوب و ارزشمند این طرح مشوق های بیمه ای بود.

 

موهبتی گفت: نگاه ما فقط اقتصادی نیست و صیانت از سلامت مردم مورد توجه است چرا که تکرر مصرف دارو و تجویز سی تی اسکن‌های بی مورد سلامت مردم را به خطر می‌اندازد و این موارد بی رویه را با تدوین راهنما‌های بالینی شاهد نیستیم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: بیمه‌های تجاری اگر خودرو ۲ سال تصادف نکند تشویقی می‌دهند، اما در حوزه سلامت این گونه نبود و ما از روزی که سازمان خدمات درمانی به سازمان بیمه سلامت تغییر نام داد، پیشگیری به درمان اولویت و حرکت ما به سمت سلامت محوری جهت پیدا کرد تا پیشگیری در اولویت قرار دارد.

او ادامه داد: طرحی که امروز آغاز می‌شود بر اساس ده‌ها مطالعه در کشور‌های مختلف است، ما ۴ فاکتور خطر فشارخون، قند بالا، چربی بالا و چاقی را به عنوان مهمترین عوامل بیماری‌های غیر واگیر دار در نظر گرفتیم و برای این ۴ ریز فاکتور راهنما‌های بالینی داریم؛ اگر مشوق بیمه‌ای بگذاریم مردم به سلامت خود توجه خواهند کرد و به لحاظ اقتصادی هم این حرکت درست است.

موهبتی اظهار کرد: سالی ۶۰۰ میلیارد برای بیماران دیالیزی هزینه صرف می‌کنیم که منشا آن دیابت است و با پیشگیری و خود مراقبتی می‌توان این هزینه‌ها را کاهش داد ؛ ما راهنما‌های بالینی را محور قرار خواهیم داد.

موهبتی گفت: هرکسی که سالم یا بیمار است، می‌تواند برای بیمه شدن ابتدا به نزدیک‌ترین پایگاه سلامت مراجعه و اطلاعات خود را تکمیل کند. برای سال بعد اگر شخص برای تمدید بیمه مراجعه کرد و به طور مثال فشار خون خود را کنترل کرده باشد، امتیازات‌هایی داده می‌شود و تشویق‌های بیمه‌ای به او داده خواهد شد.

مدیرعامل بیمه سلامت گفت: رابطه مهمی بین سلامت و پرداخت حق بیمه وجود دارد، اما در این بخش در گذشته برای بیمه‌های درمانی کشور اقدامات جدی صورت نگرفته بود، در ۴ ریزفاکتور چربی خون، فشارخون، قند خون و چاقی بسته‌های مراقبتی داریم که اگر بین این موارد و پرداخت حق بیمه، رابطه معنی داری برقرار شود، مردم به سلامت خود توجه خواهند کرد.

 

منبع: افکارنيوز

کلیدواژه: بیمه سلامت صیانت بیمه سلامت سازمان بیمه سلامت طاهر موهبتی طرح مشوق های بیمه ای سازمان بیمه سلامت

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.afkarnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «افکارنيوز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۹۲۱۷۴۷۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

قرارگیری ۱۴ هزار نفر از مردم محلات کم برخوردار بام ایران زیرپوشش بیمه سلامت

علیرضا اصغرزاده اظهار داشت: بیمه کردن رایگان دهک‌های یک تا پنج و ارائه تخفیف به دهک‌های ششم تا نهم از مهمترین اقدامات این سازمان بیمه‌گر در راستای پوشش بیمه همگانی بیمه سلامت است.

وی با بیان اینکه ۱۰۰ هزار نفر از مردم استان در قالب طرح پزشک خانواده از خدمات درمانی بیمه سلامت برخوردار هستند، افزود: در طرح پزشک خانواده با ۹۴ پزشک طرف قرارداد هستیم.

اصغرزاده با بیان اینکه ۷۰ درصد هزینه خدمات درمانی در بخش دولتی و غیردولتی و خیریه ‏‏مددجویان را بیمه سلامت تقبل می‌کند، اضافه کرد: تعداد کد خدمتی مددجویان بهزیستی از ۹ به ۹۹ افزایش یافته است.

وی از نشان‌دار کردن ۱۴ هزار و ۱۸۹ بیمار خاص و سخت علاج در استان خبر داد و اظهار داشت: پارسال، ۷۶۰ میلیارد ریال جهت هزینه‌های بیماران تحت پوشش این صندوق ‏‏تخصیص یافت.

بیشتر بخوانید

نشان دار شدن ۴۰ هزار نفر بیمه شده سلامت در چهارمحال و بختیاری

اصغرزاده با اشاره به خرید خدمت از ۷۸۷ موسسه و مرکز طرف قرارداد شامل پزشک عمومی، متخصص، درمانگاه، تصویربرداری و توانبخشی، گفت: اجرای طرح دارویار در داروخانه‌های طرف قرارداد و پرداخت مابه‌التفاوت ارز دارویی، افزایش خدمات دندانپزشکی، پوشش هزینه‌های درمان و توانبخشی بیماران اوتیسم و بیماران مزمن کلیوی و دیابت و بیماران موکوپلی، انعقاد قرارداد با مراکز ترک اعتیاد و کارشناسان مامایی ‏‏و پوشش هزینه درمان کاشت حلزون شنوایی ‏‏بخشی از خدمات بیمه سلامت به بیمه‌شدگان است.

وی یادآور شد: تحت پوشش قرار دادن خدمات روانشناسی، پوشش بیمه مادران باردار و فرزندان تا پنج سالگی، رفع محدویت و اعلام آمادگی انعقاد قرارداد با موسسات و مراکز درمانی، اجرایی شدن کامل نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی الکترونیک و حذف دفترچه و ایجاد پرونده الکترونیک برای تمامی بیمه‌شدگان، ارائه خدمات غیرحضوری از طریق سامانه شهروندی‏‏، حذف دفترچه بیمه و ارائه خدمات درمانی در مراکز و موسسات درمانی با ارائه کدملی ‏‏‏‏‏‏‏‏‏و تداوم و توسعه پوشش بیمه اتباع خارجی ‏‏‏از دیگر خدمات ارائه شده از سوی بیمه سلامت استان است.

اصغرزاده ادامه داد: از حدود یک میلیون نفری این استان ۶۲۰ نفر زیر پوشش بیمه سلامت قرار دارند که از این تعداد ۴۶۱ هزار نفر در صندوق روستاییان، ۷۷ هزار نفر در صندوق کارکنان دولت، ۵۹ هزار نفر در صندوق بیمه ایرانیان و ۲۲ هزار نفر نیز در صندوق سایر اقشار عضو هستند.

باشگاه خبرنگاران جوان چهارمحال و بختیاری شهرکرد