مبتلایان به دیابت در غیاب انسولین قلمی چه کنند؟
تاریخ انتشار: ۳۰ مهر ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۹۷۱۳۰۰۸
رویداد۲۴ خبر نایاب شدن انسولین در چند روز گذشته یکی از اخبار مهم و پرواکنش بود که نگرانیهای بسیاری از افرادی که این دارو را مصرف میکنند در پی داشت؛ به طوریکه هشتگی با عنوان #انسولین_نیست برای این موضوع در شبکههای اجتماعی ایجاد شد. موضوعی که شانه ساز، رئیس سازمان غذا و دارو دلیل آن را تحریمهای ظالمانه علیه ایران و ارزبر بودن واردات انسولین دانسته و از تولید داخلی شدن این دارو تا پایان سال ۱۴۰۰ خبر داده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
اما نایاب شدن انسولین گرچه که برای بیماران دیابتی که به نسل جدید انسولین قلمی عادت داشتند، دردسرهای جدیدی ایجاد میکند، اما به معنی نبود کامل انسولین نیست و به گفته مسئولان، انسولینهای انسانی و ویال که نسل قدیمی این دارو بوده و در داخل تولید میشوند، همچنان در دسترس مردم اند.
دلیل تحریمها و مشکلات ارزی استاما کمبود و نایاب شدن انسولین مربوط به روزهای اخیر نیست و اوایل مهر بود که روابط عمومی سازمان غذا و دارو در خصوص نایاب شدن انسولین در کردستان جوابیهای صادر کرده و وقفه در توزیع را دلیل اصلی دانسته بود. در این جوابیه آمده است: قید لفظ کمبود داروی انسولین صحیح نیست، زیرا ویال انسولین تولید داخل به وفور در کشور وجود دارد و تنها عرضه اشکال قلمی انسولین در مقاطعی که ناشی از اختلال در تامین و ارسال ارز به منابع خارجی باشد، موقتا با وقفه روبهرو شده است.
ثانیاً، با پیگیریهای اداره کل دارو سازمان غذا و دارو، انسولین قلمی با حداقل اسناد به اندازه مصرف یک ماه در چند بخش به داروخانههای منتخب تعلق گرفته است، لذا توزیع آن تنها از طریق داروخانههای مذکور صورت گرفته و بیماران باید برای دریافت سهمیه انسولین خود به داروخانههای منتخب هر استان مراجعه نمایند؛ ویال انسولین NPH رگولار به تعداد کافی موجود بوده و برای تمامی بیماران در دسترس و قابل مصرف است.
کمی بعدتر رئیس سازمان غذا و دارو هم با تاکید بر اینکه انسولین قلمی یکی از ارزبرترین داروهای وارداتی کشور است، گفت: کمبودهای مقطعی تنها در مورد انسولین قلمی بوده و دلیل آن مشکلات ناشی از تامین ارز و انتقال آن به شرکت های خارجی طرف قرارداد بهدلیل تحریم های ضد انسانی دشمنان ملت ایران است.
وی دلیل عرضه انسولین قلمی را به صورت سهمیهای، مدیریت بهینه توزیع این دارو عنوان کرد و افزود: امروز ۲ محموله از انواع انسولین قلمی از گمرک ترخیص شده است و طی هفته جاری به نسبت آمار بیماران سراسر کشور بین داروخانه های منتخب توزیع میشود. همچنین محموله های بعدی این دارو طی فواصل زمانی وارد کشور خواهد شد.
بیشتربخوانید: انسولین نیست، فریاد مشترک بیماران دیابتی/ تحریم، قاچاق یا نداشتن صرفه اقتصادی، چرا انسولین نایاب شد؟ به جای انسولین قلمی از ویال انسولین استفاده کنیدهرچند که نگرانیهای جدی در راستای نایاب شدن انسولین برای مردم وجود دارد، توصیه مشترک مسئولین به افراد دیابتی و مصرف کنندگان این دارو این است که در صورت بروز مشکل در تهیه انسولین قلمی از ویال انسولین استفاده کنند که کاربرد مشابهی دارد و میتواند پاسخگوی نیاز مردم باشد. شانه ساز در این باره گفته بود: به بیماران توصیه می کنیم با مشورت پزشک خود بجای قلم از ویال انسولین رگولار و NPH که هیچ تفاوتی با انسولین پن ( قلمی ) ندارد و به وفور در بازار یافت می شود، استفاده کنند و با توجه به تفاوت فاحش قیمت این دارو در داخل نسبت به سایر کشورهای منطقه، ان شاءالله در آینده نزدیک این دارو براساس کد ملی بیماران توزیع خواهد شد تا دیگر نگرانی از بابت تهیه آن احساس نکنند.
اسدالله رجب، رییس انجمن دیابت ایران هم در این باره عملکرد انسولینهای انسانی تولید داخل را قابل و قابل رقابت با انسولینهای خارجی دانسته و گفته بود: با توجه به تحریم های ظالمانه، حدود هفت ماه کمبود انسولین وارداتی در کشور داریم و برخی بیماران مبتلا به دیابت که از این نوع انسولین استفاده می کنند، بهتر است آموزش های لازم را در انجمن دیابت ایران برای جایگزینی انسولین تولید داخل و تزریق آن بگذرانند تا دیگر دغدغه و نگرانی نداشته باشند.
رجب تعداد بیماران دیابتی را هشت میلیون نفر اعلام کرده و با بیان اینکه انسولین ها انواع قلمی، تزریقی و پمپی هستند، گفته بود: بر اساس باور غلط بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت تصورشان آن است که باید نوع قلمی را استفاده کنند، در حالیکه عملکرد قلمی، تزریقی و پمپی برابر بوده و مهم وارد شدن ماده انسولین به بدن این بیماران است.
وی از انسولین به عنوان ماده حیاتی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع یک نام برد و گفت: دیابت در اثر کاهش تولید انسولین در بدن یا کم شدن اثر انسولین در سوخت و ساز مواد قندی حاصل میشود و اکنون حدود هشت میلیون نفر دیابت دارند.
اما در همین رابطه فاطمه آل یاسین یک رشته توییت به توضیح این موضوع و ذکر تفاوتهای انسولین قلمی و ویال پرداخت. او ایراد نسل قدیم انسولین تزریق سخت آن و افت قند بیشتر و کنترل سختتر دانسته و گفته بود: «وارد نشدن انسولین آنالوگ، همه ما دیابتیها را دردسر میاندازد و برگشتن به تنظیمات انسولین ویالی، کار سخت و پرمشکلی است (مخصوصا برای کسانی که تجربهای از تزریق انسولین قدیمی ندارند) این سختی قطعا برای کودکان، زنان باردار و بعضی سالمندان خیلی بیشتر است؛ ولی نه حرف وزارت بهداشت در خصوص کفایت انسولین داخلی حرف دقیقی است و نه حرف اکثریت که نگران از بین رفتن و نسلکشی و مرگ دستجمعیاند. ما حق داریم بدون نگرانی، با روش روز کنترل دیابت، پیش برویم؛ عقبگرد، هرچند باعث مرگ و کما و… نمیشود، ولی حتما مشکلات زیادی به همراه دارد.»
منبع: خبرآنلاین لینک کوتاه: کپی در کلیپ بورد کپی لینک خبر های مرتبطمنبع: رویداد24
کلیدواژه: رویداد24 انسولین دیابت نایاب شدن انسولین سازمان غذا و دارو ویال انسولین انسولین قلمی تولید داخل نایاب شد
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.rouydad24.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «رویداد24» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۹۷۱۳۰۰۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
زخم هموفیلی بر تن رنجور بیماران
هفدهم آوریل هر سال مصادف با بیستونهم فروردین سال جاری، تحت عنوان روز هموفیلی نامگذاری شده است تا بهانهای برای آگاهیبخشی در خصوص این بیماری و چالشهای زندگی افراد درگیر با آن باشد و تن رنجور آنها به جز درد و رنج بیماری، درد دیگری را تحمل نکند.
به گزارش خبرگزاری ایمنا، بر اساس تعاریف علمی، هموفیلی نوعی اختلال خونریزی وراثتی است و این بیماران اغلب با خونریزیهای بیرونی و داخلی درگیر میشوند، بیماری هموفیلی به دلیل کمبود یا نقص یکی از عوامل انعقادی خون، به نام فاکتور انعقادی در بدن ایجاد میشود و به طور معمول، در مردان شایعتر از زنان است.
بر اساس تحقیقات علمی، علائمی از جمله خونریزیهای غیرعادی، خونریزی داخلی، کبودی غیرمعمول و تورم و درد مفاصل از جمله علائمی است که در بیماران هموفیلی دیده میشود؛ علائم بیماری هموفیلی بسته به سطح فاکتورهای انعقاد خون متفاوت است.
لازم است بدانیم، خطرناکترین نوع خونریزی در هموفیلی شدید خونریزی مغزی است؛ خونریزی در مغز میتواند منجر به عوارض جدی مانند سکته مغزی، کاهش هوشیاری، تشنج و حتی مرگ ناشی از ایجاد فشار بر مغز و خونریزی شدید در مفاصل، دستگاه گوارش، دستگاه ادراری و سایر اعضا نیز میتواند به مشکلات جدی و خطرناک منجر شود.
طبق اعلام رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماریهای وزارت بهداشت، در حال حاضر حدود ۱۴ هزار بیمار در سامانه هموفیلی کشور ثبت شده است که از این میان ۵۵۰۰ بیمار هموفیلی کمبود فاکتور هشت، ۱۸۹۲ مورد فون ویلبراند، ۱۲۰۰ مورد هموفیلی کمبود فاکتور ۹ و سایر اختلالات خونریزی دهنده هستند و ۷۸ بخش تزریق خون در بیمارستانهای دولتی در حال ارائه خدمات تزریق فاکتور و سایر خدمات است؛ همچنین بیشترین شیوع این بیماری در استانهای تهران، مشهد، شیراز، اصفهان، اهواز، زاهدان و البرز است و فاکتورهای انعقادی، به صورت صددرصدی تحت پوشش بیمه هستند.
زندگی عادی و باکیفیت بیماران هموفیلی در گرو داروامین افشار، رئیس هیئت مدیره کانون هموفیلی ایران که خود نیز بیمار هموفیلی فرم شدید است، در گفتوگو با خبرنگار ایمنا با بیان اینکه به طور کلی، ۱۳ هزار بیمار درگیر با اختلالات انعقادی در کشور شناسایی شدهاند و تحت پوشش کانون هموفیلی ایران قرار دارند، اظهار کرد: کانون هموفیلی ایران، قدیمیترین مجموعه مردم نهاد خیریه کشور و سال ۱۳۴۶ تشکیل شده است و علاوه بر مرکز اصلی این کانون که در تهران قرار دارد، ۳۲ دفتر نمایندگی در سایر استانهای کشور دایر شده است.
وی با اشاره به پیگیری مشکلات دارو، درمان، مددکاری و مباحث حقوقی بیماران تحت پوشش کانون هموفیلی افزود: به طور معمول تمام افراد درگیر با بیماریهای انعقادی، بیماران هموفیلی نامیده میشوند، اما به صورت علمی، کمبود فاکتورهای هشت و ۹ بیماری هموفیلی نامیده میشود، بیماریهای انعقادی انواع مختلفی دارد و هر یک از بیماران با توجه به بیماری خود دارو مصرف میکنند.
رئیس هیئت مدیره کانون هموفیلی ایران با بیان اینکه داروهای بیماران انعقادی از پلاسما گرفته میشود، تصریح کرد: سطح دسترسی به دارو نسبت به نُرم کشورهای توسعه یافته پایینتر است و بر اساس معیار جهانی، سطح دسترسی به دارو در کشور برابر با ۲.۸ و در بعضی مقاطع ۳.۲ است و گاهی کمبود داروها باعث شده است که بیماران هموفیلی به تدریج دچار آسیبهایی از جمله آسیبهای مفصلی شوند.
افشار با بیان اینکه مبحث سلامت باید در اولویت قرار گیرد، ادامه داد: در صورتی که فاکتورهای انعقادی و داروها به میزان کافی در دسترس بیماران هموفیلی قرار گیرد، این بیماران مانند سایر افراد عادی زندگی و فعالیت خواهند کرد و عمری طبیعی خواهند داشت؛ بهترین روش درمانی بیماران هموفیلی این است که بیماران در بازههای زمانی مشخص دارو دریافت کنند و دریافت فاکتورهای مورد نیاز تنها معطوف به زمان خونریزی نباشد.
دسترسی عادلانه برای همه؛ شعار روز جهانی هموفیلی سال جاریوی با بیان اینکه هنگامی که دارو در دسترس بیماران هموفیلی قرار نگیرد، شاهد مشکلاتی از جمله تعویض مفصل، معلولیت و بروز مشکل در ابعاد مختلف زندگی این بیماران خواهیم بود، گفت: مهم است که هزینه آسیبهای بعدی در پی نبود داروها نیز برای بیماران مد نظر قرار گیرد و تنها به هزینههای دارویی معطوف نشود.
رئیس هیئت مدیره کانون هموفیلی ایران با اشاره به اینکه شعار انتخاب شده برای روز هموفیلی سال جاری بر اساس شعار فدراسیون جهانی، «دسترسی عادلانه برای همه» انتخاب شده است، اضافه کرد: هرچه فاصله زندگی بیماران هموفیلی از مراکز استانها بیشتر میشود، دسترسی آنها به داروهای مورد نیاز کمتر میشود و مشکلات عدیدهای متوجه بیمارانی میشود که برای دریافت دارو از مناطق دورتر به مراکز استانها مراجعه میکنند، لذا مهم است که شعار دسترسی عادلانه برای همه در این راستا محقق شود.
افشار با بیان اینکه مهم است که زنجیره توسعه دسترسی بیماران به فاکتورهای مورد نیاز، دسترسی عادلانه تمام بیماران به داروها را به طور کامل فراهم کند، افزود: لازم است بدانیم دریافت نکردن فاکتورهای خونی حتی میتواند فوت بیماران هموفیلی را در پی داشته باشد؛ برخی از بیماران هموفیلی حدود شش ماه است که داروی فیبرینوژن که دارویی حیاتی است را دریافت نکردهاند.
وی با اشاره به اینکه به جز فاکتورهای هشت و ۹ که بیشتر، بیماریهایی مردانه شناخته میشوند، سایر بیماریهای انعقادی زنان را نیز درگیر میکند، تصریح کرد: خونریزی زنان درگیر با بیماری هموفیلی، هنگام عادت ماهانه متوقف نمیشود و خونریزی بالغ بر دو هفته ادامه پیدا میکند، این موضوع مشکلات بسیاری را متوجه بیمار خواهد کرد و باید آگاهیرسانی در این راستا مورد توجه قرار گیرد.
شناسایی حدود ۱۳ هزار بیمار اختلال انعقادی در کشوراحمد قویدل، مشاور مدیرعامل کانون هموفیلی ایران در گفتوگو با خبرنگار ایمنا اظهار کرد: کانون هموفیلی ایران از بدو تأسیس به همت بنیانگذاران خود عضو فدراسیون جهانی هموفیلی شده است که این فدراسیون موقعیت برجستهای در سازمان بهداشت جهانی دارد و مشاور این سازمان در رابطه با بیماریهای خونریزی دهنده ارثی است.
وی با بیان اینکه خدمات عمومی رفاهی، اجتماعی و درمانی از طریق دفاتر این کانون به بیماران هموفیلی تحت پوشش ارائه میشود، افزود: بزرگترین دستاورد این کانون، مرکز درمان جامع هموفیلی ایران است و آزمایشگاههای این کانون یکی از آزمایشگاههای مرجع وزارت بهداشت برای تشخیص بیماریهای خونریزی دهنده است.
مشاور مدیرعامل کانون هموفیلی ایران با اشاره به اینکه سه مرکز آزمایشگاهی در کشور امکان تشخیص بیماریهای خونریزی دهنده را دارند، تصریح کرد: تنها مرکز آزمایشگاهی و درمانی متعلق به کانون هموفیلی ایران تحت نظر مؤسسه نظارتی انگلیسی است که کنترل کیفی آزمایشگاه را به صورت مستمر بر عهده دارد.
قویدل با اشاره به شناسایی حدود ۱۳ هزار بیمار اختلال انعقادی در کشور ادامه داد: تمام این بیماران دارو مصرف نمیکنند و بخشی از آنها بیمارانی هستند که تنها شناسایی شدهاند تا در مواقع رخداد اتفاقات اورژانسی، مخاطره جدی آنها را تهدید نکند، طی سالهای گذشته تلاش بر این بوده است که توجه افراد به بیماریهای خونریزی دهنده جلب شود تا بیماران درگیر با این بیماریها شناسایی شوند.
سیستان و بلوچستان، رتبه اول ابتلاء به اختلال انعقادی فاکتور ۱۳وی با بیان اینکه در صورتی که خونریزی ماهانه زنان بیشتر از یک هفته به طول انجامد و شدت آن بیشتر از حد معمول باشد، احتمال درگیر بودن زنان با بیماریهای انعقادی وجود خواهد داشت، گفت: شعار «یک هفته کافی است» برای آگاهسازی زنان و دختران نسبت به بیماریهای انعقادی مد نظر قرار گرفته است تا توجه آنها به این امر جلب شود.
مشاور مدیرعامل کانون هموفیلی ایران با اشاره به اینکه ازدواجهای فامیلی بدون در نظر گرفتن ابتلای فرزندان به بیماریهای ژنتیکی و ارثی، منشأ ابتلای فرزندان به بیماریهای اختلالات انعقادی به شمار میرود، اضافه کرد: اختلال انعقادی فاکتور ۱۳، یکی از نادرترین اختلالات جهان به شمار میرود، اما استان سیستان و بلوچستان از نظر دارا بودن افراد مبتلا به اختلال انعقادی فاکتور ۱۳، دارای رتبه اول است که این اتفاق به دلیل ازدواجهای فامیلی در این استان به شمار میرود.
قویدل با اشاره به ارائه انواع خدمات مددکاری، اجتماعی، رفاهی و آموزشی توسط کانون هموفیلی ایران به بیماران تحت پوشش افزود: یکی از محوریترین اقدامات انجام شده، آموزش در حوزه بیماری هموفیلی به بیماران و خانوادههای آنها است، چراکه هر چه آگاهی بیماران هموفیلی و اطرافیان آنها در این خصوص بالاتر باشد، بیماران هموفیلی کیفیت زندگی بالاتری خواهند داشت.
وی با بیان اینکه روز هموفیلی، بهانهای برای معطوف شدن توجه مسئولان کشورها به چالشهای این بیماران و افزایش آگاهی افراد جامعه نسبت به بیماری هموفیلی است، خاطرنشان کرد: در این خصوص هر سال توسط فدراسیون جهانی، کمپین نور قرمز اجرایی و نور قرمز در میادین، نمادهای شهری و آثار تاریخی روشن میشود و طی سال جاری نیز در سراسر کشور شاهد اجرایی شدن این کمپین خواهیم بود و ایران، یکی از کشورهای موفق در حوزه ارائه خدمات به حوزه درمان بیماران هموفیلی است.
به طور کلی، داشتن فعالیتهایی از جمله شنا، دوچرخه سواری و پیادهروی به صورت منظم، خودداری از مصرف مسکن و قرصهایی مانند آسپیرین و ایبوپروفن از جمله مواردی است که بیماران هموفیلی باید نسبت به رعایت آن اقدام کنند، همچنین آگاهیبخشی به خانواده و اطرافیان بیماران هموفیلی در خصوص این بیماری و مراقبتهای پیشگیرانه از جمله مواردی است که باید مد نظر قرار گیرد.
طبق گفته متخصصان امر، برخی از بیماران هموفیلی باید به صورت منظم فاکتورهای خون اصلاح شده را تزریق کنند، همچنین در بعضی موارد، داروهایی مانند داروهای ضدفیبرینولیتیک (مثل امیکاپرون) و اسید امینهها (مانند اسید آمینوکاپرویک) برای کنترل خونریزی استفاده میشوند.
کد خبر 745498