به پژوهشهای کاربردی درباره کرونا نیاز داریم
تاریخ انتشار: ۳ آبان ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۹۷۴۵۷۱۲
به گزارش گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از بوشهر، دکتر سعید کشمیری دبیر ستاد مبارزه با کرونای استان بوشهر و دکتر نیلوفر معتمد دانشیار پزشکی اجتماعی بوشهر در یادداشتی این طور نوشتهاند: مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا (CDC) تعریف خود از تماس نزدیک (close contact) برای انتقال کرونا ویروس را تغییر داد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
طبق تعریف قبلی، تماس نزدیک از نظر انتقال کرونا ویروس عبارت بود از حداقل ۱۵ دقیقه تماس ممتد در فاصله کمتر از ۱/۸ متری فرد مثبت؛ اما در تعریف جدید، تماس نزدیک به صورت مواجهه تجمعی به میزان ۱۵ دقیقه طی ۲۴ ساعت در فاصله کمتر از ۱.۸ متری فرد مثبت تعریفشده است؛ یعنی مجموع مواجهههای بسیار کوتاه با فرد مثبت اگر حداقل ۱۵ دقیقه طی ۲۴ ساعت شود در تعریف تماس نزدیک قرار میگیرد.
نکته قابلتوجه در این میان، علت اصلی تغییر ایجادشده در تعریف تماس نزدیک است که به دنبال وقوع یک طغیان کرونا ویروس در یک زندان و چاپ گزارش آن در مجله MMWR۱ بوده است.
طبق این گزارش، از شش زندانی جدید ورودی یک زندان که همگی بدون علامت بودهاند تست PCR گرفته شده و همگی وارد قرنطینه میشوند. فردای آن روز تست هر ۶ نفر مثبت اعلام میشود، اما از نگهبانی که در بدو ورود با زندانیها تماس داشته تست گرفته نمیشود؛ زیرا تماس او با آنها در حدود یک دقیقه در فاصله کمتر از ۱.۸ متر بوده و طبق تعریف قبلی CDC به عنوان تماس نزدیک تلقی نمیشده است. بنابرابن، نگهبان قرنطینه نمیشود و به کار در زندان ادامه میدهد. یک هفته بعد، نگهبان تقریباً تمامی علابم کووید-۱۹ را نشان میدهد و آزمایش او مثبت میشود.
بیشتر بخوانید
کرونا با رعایت ۹۰ درصدی اصول بهداشتی در کمتر از ۳ ماه، از جامعه رخت میبنددبا توجه به مثبت شدن او، با وجود اینکه در تعریف تماس نزدیک قرار نمیگرفته است، فیلم دوربینهای امنیتی به دقت بررسی و مشخص میشود که این نگهبان در یک نوبته هشت ساعته تماسهای متعدد و کوتاه حداکثر یک دقیقهای در فاصله کمتر از ۱.۸ متری با ۶ نفر زندانی داشته است و جمع این تماسها روی هم ۱۷ دقیقه میشده که از حداقل ۱۵ دقیقه ذکر شده در تعریف تماس نزدیک بیشتر بوده است. نگهبان در تمامی تماسها ماسک داشته، اما زندانیان گاهی بدون ماسک بودهاند.
در واقع مشخص شد که این زندانیان در مرحله پیش از علامت دار شدن بودهاند و یک نفر اَبَر منتشرکننده (super-spreader) در میان آنها بوده است که البته نمیتوان گفت کدامیک از شش زندانی بوده است. همچنین با ردیابی تماسهای نگهبان مشخص شد که دو کارمند دیگر زندان هم مثبت شدهاند.
این مطالعه بر دو نکته قدیمی و یک نکته جدید تاکید میکند: اول، اهمیت استفاده از ماسک از سوی همه و در تمامی مواجههها، دوم، اهمیت انتقال در دوره پیش از علامت دار شدن یا انتقال در دوره بدون علامت و سوم اینکه، هر چه مدت زمان بیشتری را با یک فرد مثبت بگذرانیم ولو اینکه هر بار مواجهه ما بسیار مختصر و کوتاه باشد خطر انتقال بیماری بیشتر است. در واقع جمع زمانهایی که فرد طی یک مدت مشخص مثلاً ۲۴ ساعت با فرد مثبت گذرانده است اهمیت دارد.
در آخرین دستورالعمل کشوری که نسخه هشتم ساختار تشخیص و درمان کووید- ۱۹ است، تعریف تماس نزدیک به تماس حداقل ۱۵ دقیقه در فاصله یک متری فرد مثبت بدون تجهیزات محافظتی تغییر یافته است. این در حالی است که در نسخه هفتم دستورالعمل، فاصله ذکر شده در تعریف تماس نزدیک، ۲ متر بوده است؛ به عبارت دیگر، دستورالعمل جدید سهل گیرانهتر شده است.
اما درس بزرگی که در این مطالعه و رویدادهای پس از آن برای محققین وجود دارد توجه به آثار انجام یک پژوهش کاملاً کاربردی است. بررسی یک طغیان کوچک در یک زندان محلی و چاپ آن منجر به تغییر دستورالعمل مهمترین سازمان بهداشتی یک کشور میشود.
اگرچه همه انواع تحقیقات در جای خود مهم هستند پژوهش برای اینکه کاربردی باشد نیازی نیست که به طور حتم پرهزینه، گسترده و پیچیده باشد.
شاید همه گیری کرونا ویروس این نکته را به ما یادآوری میکند که در کشور ما، به منظور حل مشکلات سلامت عمومی به پژوهشهای کاربردی کوچک بیش از پیش نیاز است. پژوهشهایی که بر اساس نتایج آنها شاید بتوان از موارد ابتلا و مرگ و میر بیشتری جلوگیری کرد تا اینکه به دنبال انجام تحقیقات گسترده، پرهزینه و پیچیدهای باشیم که در برخی موارد ممکن است تأثیر قابلتوجهی بر بهبود سلامت عمومی نداشته باشند.
انتهای پیام/ک
منبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: کرونا ویروس ویروس کرونا کووید19 انتقال کرونا فاصله کمتر از ۱ ۸ حداقل ۱۵ دقیقه کرونا ویروس فرد مثبت تماس ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۹۷۴۵۷۱۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
دولت یارانه حملونقل عمومی را افزایش دهد
شهرام دبیری، رئیس شورای عالی استانها امروز در نشست مشترک با معاون رئیس جمهور و رئیس سازمان حفاظت محیطزیست کشور، گفت: برگزاری این جلسه گام بلندی در جهت ارتقای تعاملات شوراها و سازمان محیط زیست است.
وی افزود: دنیا در حال توسعه است که اگر جوانب محیط زیستی در توسعه لحاظ نشود، ممکن است خطراتی برای انسان و نسل آینده داشته باشد. از این رو، توسعه پایدار باید مدنظر باشد. ضمن تلاش برای رفع نیازهای جامعه، مراقب باشیم محیط زیست به خطر نیفتد و ضرری به نسلهای آینده نرسد.
رئیس شورای عالی استانها بیان کرد: امروزه تعریف باسواد نسبت به چند سال گذشته تغییر کرده است، زمانی فردی خواندن و نوشتن بلد بود باسواد بود، اما امروزه اینطور نیست. چند سال پیش در تعریف سواد ١٢ مهارت تعریف شده بود که یکی از مهمترین آنها محیطزیست است چند سال بعد پا را فراتر گذاشتند و بحث عملیاتی شدن به تعریف باسواد اضافه شد یعنی هر کسی باید از آموختههای خود استفاده کرده تا تغییری ایجاد کند حالا آیا سیستم آموزشی ما با این تعریف همخوانی دارد؟
دبیری تأکید کرد: مجموعه شوراهای کشور و شورای عالی استانها با بیش از ۱۲۶ هزار عضو، ظرفیت بالایی برای تعامل با سازمان محیط زیست دارد. شوراها، نارساییهای جامعه را شناسایی میکنند و در ارتباط مستقیم با مردم هستند.
وی اضافه کرد: باید تغییرات اساسی اتفاق بیفتد به ویژه در زمینه محیط زیست، باید مسایل محیط زیستی از کودکی آموزش داده شود، چون در سن بزرگسالی تاثیری ندارد. فرهنگ سازی باید در رفتار نمود پیدا کند تا تاثیرگذار باشد. آموزش و پرورش، شوراها و سازمان محیط زیست میتوانند قدمهای خوبی برای آموزش، فرهنگ سازی و ترویج حفظ حراست از محیط زیست بردارند.
رئیس شورای عالی استانها اظهار داشت: کارها و اقدامات باید به گونهای باشد که مردم آن را لمس کنند، مثلاً در زمینه مصرف کیسههای پلاستیکی باید فرهنگ سازی و کارهای اجرایی صورت گیرد، در بسیاری از کشورها مردم باید برای کیسههای پلاستیکی پول بدهند، چون هدفشان کاهش مصرف پلاستیک است در کشور ما هم باید همین گونه باشد.
دبیری خاطرنشان کرد: ایران در زمینه انرژیهای پاک ظرفیت خوبی دارد و میتوان با برنامهریزی از خورشید و باد و دریا برای تولید انرژی پاک استفاده کرد.
وی در مورد صنایع آلاینده، بیان کرد: گاهی یک صنعت آلاینده دیر شناسایی میشود که در این مدت خسارات زیادی به محیط زیست آن منطقه وارد میشود، شهرداریها باید از عوارض آلایندگی برای بهبود وضعیت استفاده کنند.
دبیری درباره تعداد خودروها و آلایندگی آنها نیز، گفت: در برخی شهرها تعداد خودروها نسبت به ظرفیت آن بسیار بیشتر است. در این شهرها باید توسعه حمل و نقل عمومی جدی گرفته شود و کیفیت نیز باید ارتقاء یابد و لازم است دولت در این زمینه یارانه توسعه کمی و کیفی حمل و نقل عمومی را افزایش دهد.
رئیس شورای عالی استانها تصریح کرد: شورا طبق قانون میتواند لایحه و طرح به مجلس ارائه دهد، بنابراین در این زمینه هم میتوانیم به سازمان حفاظت محیطزیست کمک کنیم و از این ظرفیت در راستای مسائل محیط زیستی استفاده کنیم، همچنین میتوانیم از شرکتهای دانشبنیان کمک بگیریم.
وی درباره اهمیت ملموس بودن اقدامات گفت: دریاچه ارومیه یکی از مطالبات مردم است که میخواهند بدانند چه اقداماتی در آنجا انجام شده است بنابراین مسئولان سازمان محیطزیست باید در این زمینه اطلاع رسانی کنند تا مردم در جریان امور قرار گیرند.
باشگاه خبرنگاران جوان اجتماعی شهری