پشت پرده کمبود ناگهانی انسولینهای آنالوگ چیست؟
تاریخ انتشار: ۹ آبان ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۹۸۰۵۴۹۶
به گزارش فارس: چندی است مسأله کمبود انسولین های آنالوگ مشکلات عدیده ای را برای بیماران در کشور ایجاد کرده و این موضوع به فضای رسانه ای کشیده شده است، اما واقعیت چیست؟
برای بررسی این موضوع باید ابعاد مختلفی را همزمان در نظر گرفت:
1- موضوع ارز ترجیحی ٤٢٠٠ تومانی و پدیده قاچاق معکوس
آمارها نشان می دهد تاکنون ١.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
٢- تا کنون میزان ارز تخصیص یافته به دارو ٤٠ درصد کمتر از دوره زمانی مشابه بوده است
این در حالیست که شرکت های واردکننده انسولین های آنالوگ بیشتر از مدت زمانی سال گذشته خود ارز ترجیحی دریافت کردهاند. بنابراین با وجود مشکلات شدید ارزی در بخش دارو و معضلات فراوان تولیدکنندگان و واردکنندگان دارو، تاکنون سهمیه ارزی کمتری به واردات انسولین اختصاص پیدا نکرده است.
٣- قیمت گذاری داروهای وارداتی در کشور براساس قیمت گذاری مرجع و مقایسه با قیمت دارو در کشورهای ترکیه، یونان، پرتغال و اسپانیا انجام میشود
قیمت کنونی انسولین های انالوگ در ایران در مقایسه با کشورهای مرجع بیشتر است و علت آن را هم میتوان در ورود رقبای ژنریک به بازار جهانی دانست.
در غالب کشورهای جهان پس از ورود داروی ژنریک قیمت داروی برند کاهش می یابد ، این در حالیست که هیچ کاهش قیمت ارزی در قیمت این داروها پس از ورود رقبای ژنریک به بازار صورت نگرفته است.
سازمان غذا و دارو نیز به شرط کاهش قیمت این داروها مشکلی با افزایش واردات نداشته است ولی متاسفانه با عدم همکاری این شرکت ها، سازمان غذا و دارو چاره ای جز انجام واردات فوریتی داروها با قیمت بسیار پایین تر نداشته است.
٤- موضوع کمبود دارو موضوعی مختص به ایران نیست
کمبود انسولین در سال گذشته در کشور آمریکا حتی منجر به آن شد تا بسیاری از مردم ایالت های شمالی آمریکا مجبور به تهیه این داروها از طریق کشور کانادا شوند اما تفاوت نتایج کمبود را میتوان در نحوه مدیریت کمبود دارو دانست.
در کشورهای پیشرو سلامت پس از ایجاد سیگنال های کمبود دارو گروه های پزشکی با همکاری نهاد قانون گذار بلافاصله اقدام به معرفی داروهای جایگزین به مردم و کاهش اضطراب بیماران میکنند، این در حالیست که در کشور ایران با توجه به عدم نظارت وزارت بهداشت بر کادر درمانی نه تنها در این مسیر کمکی به کشور و بیماران نمیکنند بلکه با ایجاد حاشیه و استفاده از فضای رسانه ای منجر به ایجاد اضطراب و افزایش کمبود دارو میشوند ( طبیعی است با رسانه ای شدن کمبود، بیمارانی با دسترسی بالاتر به دارو اقدام به دپوی مقدار بیشتری دارو کنند و این موضوع منجر به افزایش کمبود میگردد) .
٥- تفاوت انسولین های انالوگ با انسولین های قدیمی چیست؟
انسولین های انالوگ به دلیل روش استفاده و تنظیم دوز دقیق علاوه بر آنکه منجر به پذیرش بیشتر برای بیماران می گردند احتمال بروز هایپوگلایسمی را برای بیماران کاهش میدهند، در غالب کشورهای توسعه یافته نیز این شکل از انسولین ها برای بیماران مسن یا کودک مورد پذیرش نظام های بیمه ای قرار میگیرند.
این در حالیست که پس از اعلام لیست تفاهم نامه وزارت بهداشت و بیمه ها در سال ٩٢ و پوشش نزدیک به ٩٠ درصدی این شکل از انسولین ها الگوی مصرف در کشور به سمت استفاده از این کالای گران قیمت تر نسبت به انسولین های انسانی سوق پیدا کرد. لازم به ذکر است این تغییر الگوی مصرف منجر به ایجاد هزینه سالانه بیش از ١٠٠ میلیون یورو برای کشور شده است.
٦- جو رسانهای
بی شک با وجود همه این موارد امکان مدیریت کمبود انسولین های قلمی در کشور وجود داشت و دارد
ولی موضوعی که بیش از پیش اهمیت دارد جو رسانه ای ایجاد شده به دلیل کمبود این داروها با وجود جایگزین درمانی است. علت آن را میتوان به راحتی در تضاد منافع برخی از انجمن های پزشکی، شرکت های وارد کننده و سایر ذینفعان دانست.بی شک این موضوع یا ناشی از فضا سازی رسانه ای دشمنان این مرز و بوم است یا آردی است که برخی دانسته و نادانسته به آسیاب دشمنان می ریزند.
منبع: الف
کلیدواژه: انسولین های آنالوگ برای بیماران کمبود دارو انسولین ها رسانه ای
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.alef.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «الف» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۹۸۰۵۴۹۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
پشت پرده حمله به شهروندان چینی در پاکستان چیست؟/ دولت نوپا در اسلام آباد با بحران امنیتی دست به گریبان شد
به گزارش جماران، دولت نوپای پاکستان همزمان با دست و پنجه نرم کردن با مشکلات اقتصادی و انتقادها از انتخابات سراسری اخیر در این کشور با چند بحران امنیتی همزمان از رابطه با طالبان در افغانستان تا تلاش برای تخریب روابط اسلام آباد و پکن روبه رو شده است. در تازه ترین این تحولات، به گفته مقامات، پنج کارگر چینی و راننده محلی آنها روز سهشنبه در یک انفجار انتحاری در شمال غربی پاکستان کشته شدند . این حمله آخرین مورد از یک رشته حملات تروریستی است که ارتش و دولت این کشور میگویند هدف آن برهم زدن روابط نزدیک اسلامآباد با پکن است.
محمدعلی گنداپور، یکی از مقامات ارشد پلیس گفت که انفجار زمانی رخ داد که بمبگذار، خودرویی را در حالی که از پایتخت به سمت سد داسو، بزرگترین پروژه برق آبی کشور، در استان خیبر پختونخوا در حرکت بود، به کاروان کارگران کوبید.
این انفجار سومین جنایت در یک هفته اخیر است. پاکستان متحد استراتژیک چین و حلقه کلیدی ابتکار عمل کمربند و جاده شی جین پینگ، رئیس جمهور چین است. این حمله عملا چالش های امنیتی برای پروژه های چینی در این کشور ایجاد کرده است. هیچ گروهی مسئولیت انفجار روز سهشنبه را برعهده نگرفت، انفجاری که تقریباً سه سال پس از انفجار اتوبوسی رخ داد که باعث کشته شدن 13 نفر از جمله 9 کارگر چینی در راه رسیدن به سد شد. پاکستان از زمانی که طالبان قدرت را در افغانستان پس از خروج نیروهای آمریکایی در سال 2021 به دست گرفتند، با افزایش خشونت از سوی گروه های شبه نظامی و تروریستی دست و پنجه نرم کرده است. طالبان پاکستانی هرگونه دست داشتن در انفجار روز سه شنبه را رد کردند.
چین حمله روز سه شنبه را به شدت محکوم کرد. وزارت خارجه چین روز چهارشنبه در بیانیهای اعلام کرد: چین از پاکستان میخواهد تا در اسرع وقت این حادثه را به طور کامل بررسی و عاملان آن را تعقیب کند و آنها را به دست عدالت بسپارد.
شهباز شریف نخست وزیر پاکستان روز سه شنبه در جریان بازدید از سفارت چین در اسلام آباد و دیدار با سفیر پکن، درگذشت این اتباع چینی را تسلیت گفت. وزیر خارجه پاکستان نیز با محکوم کردن این حمله گفت: حمله توسط دشمنان دوستی پاکستان و چین سازماندهی شد. ما قاطعانه علیه همه این نیروها عمل کرده و آنها را شکست خواهیم داد.
انفجار روز سهشنبه به دنبال دو حمله اخیر شبهنظامیان در جنوب غربی پاکستان رخ داد، جایی که چین میلیاردها دلار در پروژههای زیربنایی سرمایهگذاری میکند.
ارتش آزادیبخش بلوچ (BLA)، مهمترین گروه از چندین گروه جداییطلب در استان ناآرام بلوچستان، مسئولیت حملات به پایگاه هوایی نیروی دریایی پاکستان و یک مجتمع دولتی در خارج از بندر استراتژیک گوادر را بر عهده گرفت. ارتش پاکستان در بیانیه ای اعلام کرد که هدف از این حملات بی ثبات کردن امنیت داخلی این کشور و روابط آن با چین است. در بیانیه ارتش پاکستان آمده بود: «پروژههای استراتژیک و مکانهای حساس حیاتی برای پیشرفت اقتصادی پاکستان و رفاه مردم ، با هدف به تاخیر انداختن پیشرفت ما و ایجاد اختلاف بین پاکستان و متحدان استراتژیک و شرکای آن، بهویژه چین، مورد حمله قرار میگیرند». در بیانیه ارتش، بدون نام بردن از هیچ کشوری، "عناصر خارجی خاصی" به کمک و حمایت از تروریسم در پاکستان متهم شده اند.
پکن دهها میلیارد دلار در کریدور اقتصادی چین و پاکستان (CPEC) سرمایهگذاری کرده است، پروژهای که در سال 2015 راهاندازی شد و منطقه غربی سینکیانگ چین را با شبکهای از جادهها، راهآهن به بندر گوادر پاکستان در دریای عرب متصل میکند.
سی ان ان در گزارشی در این باره می نویسد: پروژههایی که از سوی چین تامین مالی میشوند، خشم مردم محلی در بخشهایی از پاکستان را برانگیخته است که میگویند از این تحولات سود چندانی نبردهاند. احساسات ضد چینی به ویژه در میان گروه های جدایی طلب در بلوچستان قوی است.
در نوامبر 2018، ارتش آزادیبخش بلوچ مسئولیت حمله به کنسولگری چین در شهر کراچی را بر عهده گرفت که در آن چهار نفر کشته شدند. شش ماه بعد، یک گروه جدایی طلب به یک هتل مجلل در گوادر حمله کردند که اغلب توسط اتباع چینی شاغل در بندر استفاده می شد. در ژوئن 2020، ارتش آزادیبخش بلوچ اعلام کرد که مسئول حمله مرگبار دیگری در بورس اوراق بهادار پاکستان است، جایی که شرکتهای چینی مالک 40 درصد سهام هستند.
نیویورک تایمز در گزارشی در این باره می نویسد: کامران بخاری، مدیر ارشد بخش امنیت اوراسیا در یک موسسه تحقیقاتی در واشنگتن در این باره می گوید: «این حمله اخیر به اتباع چینی در پاکستان نگرانیهای پکن را در مورد آینده تیره سرمایهگذاری دهها میلیاردی آن در این کشور افزایش میدهد. چین شاهد عینی فروپاشی اجتماعی، سیاسی، اقتصادی و امنیتی پاکستان است و از این وضعیت هم آسیب بسیاری می بیند. آنچه در پاکستان در کنار وضعیت افغانستان پس از خروج آمریکا از این کشور در حال رخدادن است، یک تهدید جدی برای منافع چین در مناطق وسیعتر جنوب و آسیای مرکزی است.»
حملات هفته گذشته بخشی از خشونت رو به افزایش گروه های شبه نظامی و تروریستی در پاکستان بود که از زمان خروج نیروهای آمریکایی از افغانستان در سال 2021 و به دست گرفتن قدرت توسط طالبان، فعال تر و خشونت آمیزتر شده اند.بیشتر خشونت ها توسط طالبان پاکستان، متحد ایدئولوژیک و همزاد طالبان در افغانستان، و همچنین ارتش آزادیبخش بلوچستان انجام شده است. جدایی طلبان بلوچ در سال های اخیر کارگران چینی را هدف قرار داده اند و ادعا می کنند که آنها منابع طبیعی مانند طلا و دسترسی به دریا را که منحصراً باید متعلق به مردم بلوچستان باشد، غارت می کنند.
طالبان پاکستانی روابط نزدیکی با یک گروه شبه نظامی موسوم به جنبش اسلامی ترکستان شرقی دارد که به دنبال استقلال مسلمانان اویغور در چین است. برهمین اساس طالبان پاکستان در واکنش به رفتار پکن با اویغورها حملاتی را علیه منافع چین در پاکستان انجام داده است.
یک گزارش نظارتی سازمان ملل در ژانویه به نگرانیها در مورد همکاری نزدیکتر جنبش اسلامی ترکستان شرقی با طالبان پاکستان در ماههای اخیر «در استخدام، آموزش، برنامهریزی حملات و ایجاد یک تهدید منطقهای» اشاره کرد.
افزایش اخیر خشونت های شبه نظامیان در پاکستان بر بحران های سیاسی و اقتصادی این کشور در دو سال گذشته افزوده است. همچنین باعث تنش در رابطه پاکستان با طالبان افغانستان شده که مقامات پاکستانی آنها را به ارائه پناهگاه امن به شبه نظامیانی که حملات را در پاکستان انجام می دهند، متهم کرده اند. مقامات طالبان افغانستان این ادعاها را رد کرده اند.
تنش ها بین دو کشور در ماه های اخیر به اوج رسیده است. در ماه سپتامبر، مقامات پاکستانی سیاست جدیدی را با هدف اخراج حدود 1.7 میلیون افغانی که به طور غیرقانونی در این کشور زندگی می کنند، اعلام کردند. در اوایل ماه جاری، پاکستان نیز برای اولین بار در نزدیک به دو سال گذشته، اهداف طالبان پاکستانی را در داخل افغانستان بمباران کرد.
عبدالباسط، پژوهشگر روابط بین الملل در سنگاپور، به نیویورک تایمز گفت: افزایش خشونتها با بدتر شدن روابط پاکستان با طالبان مرتبط است. موج جدید خشونت همچنین به بهبود قابلیت های عملیاتی اسلام گراها و گروه های جدایی طلب بلوچ برای ضربه زدن به اهداف سخت در حملات هماهنگ اشاره دارد. هر دو گروه از بمبگذاران انتحاری استفاده میکنند که نشاندهنده جذب مداوم نیروی انسانی در صفوف آنها است.»