بهورز گرانبهاترین عنصر نظام سلامت است
تاریخ انتشار: ۱۰ اسفند ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۱۱۶۲۹۲۸
به گزارش حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، مراسم تقدیر از بهورزان، مربیان و مراقبان سلامت نمونه کشور به صورت ویدیوکنفرانس برگزار شد.
در این مراسم سعید نمکی، وزیر بهداشت اظهار کرد: اگر از من بپرسند که کدام سرمایه گذاری جمهوری اسلامی ایران سودمندترین بود، بدون شک خواهم گفت خانههای بهداشت و اگر بپرسند، کدام تربیتشده نظام سلامت، موثرترین بود، بدون تردید میگویم بهورزان.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
او افزود: معتقدم که بهورز گرانبهاترین عنصر نظام سلامت است و اگر خانه بهداشت و بهورز نبود، امروز به عنوان موفقترین نظام سلامت در منطقه و در جهان اینگونه پرچم افتخار برنمی افراشتیم. بهورز، دروازه بان نظام سلامت ما شد و ما توانستیم تمام شاخصهای نظام سلامت را به حد اعلا ارتقا دهیم و بدون اغراق این اقدامات بدون بهورز و خانه بهداشت امکان پذیر نبود. چه پوشش ۱۰۰ درصدی واکسیناسیون و چه کاهش مرگ و میرها در گروههای آسیب پذیر، امکان نداشت محقق شود.
وزیر بهداشت با اشاره به سمت و سویی که باید به سمت UHC برداریم، گفت: بیماریهای واگیردار به همان نسبت که بیماریهای غیرواگیر مهم هستند، حائز اهمیت هستند. مدتی همه جهان فراموش کرده بود که بیماریهای واگیردار هنوز اهمیت خودشان را دارند. امروز در عرصه کووید هم اثبات شد که بیشترین مرگ و میر را در افرادی داریم که به گونهای گرفتار بیماریهای غیرواگیر هستند. از بین مرگ و میرهای کووید، حداقل ۸۲ درصدش مربوط به افرادی است که مسن بوده و بیماری زمینهای و غیرواگیر دارند. بنابراین، این موضوع باز هم نشان میدهد که نقش بیماریهای غیرواگیر بسیار پررنگ است.
او ادامه داد: بهورز ما نباید فراموش کند که واکسیناسیون علیه بیماریهای واگیردار، هنوز هم علیه شش بیماری مهلک مسری و قابل پیشگیری با واکسن مهم است. تله کووید ۱۹ نباید ما را از پرداختن به فعالیتهای دیگری که نظام مراقبتهای اولیه داریم اعم از پوشش واکسیناسیون، مراقبت از گروههای آسیب پذیر مانند زنان، کودکان و سالمندان، بحث تغذیه و سوء تغذیه و آموزش به مردم برای تغییر شیوه زندگی چه در دوران کووید و چه برای پیشگیری از بیماریهای غیرواگیر غافل کند.
نمکی با تاکید بر اینکه در نظام مراقبتهای بهداشتی اولیه، نیازمند مشارکت مردم هستیم، گفت: انتظار داریم که پیوند با مردم هر روز قوی و قویتر شود. به همین منظور طرح هر خانه یک پایگاه سلامت را ارائه کردیم .
او تصریح کرد: هرخانه یک پایگاه سلامت را به عنوان یک پله پایینتر از خانه بهداشت برای جامعه محورتر کردن نظام ارائه خدمت و همکاری بهورز و مراقب سلامت با سفیران سلامت که از دل خانواده بیرون آمده و با سطح یک ما در نظام ارائه خدمت پیوند برقرار میکنند، به شدت و با جدیّت این طرح را در دانشگاههای علوم پزشکی دنبال کنید.
وزیر بهداشت افزود: این طرح میتواند در جامعه محور کردن آموزش علوم پزشکی هم کارساز باشد. امروز نیازمند این هستیم که دانشجوی پزشکی، دندانپزشکی، مامایی و سایر رشته ها، با مشکلات اجتماعی و مولفههای اجتماعی موثر بر سلامت بیشتر آشنا شود.
نمکی ادامه داد: بهترین جایگاه برای ارائه این آشنایی، خانه بهداشت و مرکز جامع سلامت است. آنجا کانال ارتباطی ما با مردم است که مشکلاتی را از خانواده به عنوان سفیران سلامت نزد بهورز و مراقب سلامت میآورند و در آنجا با مولفههای اجتماعی موثر بر سلامت آشنا شده و میتوانیم این آشنایی را به عنوان یک مهارت به دانشجویان علوم پزشکی کشور، منتقل کنیم. در آینده خانه بهداشت و مرکز جامع سلامت باید برای اینکه از آموزشهای بیمارستانی و تخت محور به سمت آموزشهای مبتنی بر مهارتهای اجتماعی رویم، بهترین جایگاه خانه بهداشت و مرکز جامع سلامت است. انتظار میرود که این طرح هر خانه یک پایگاه سلامت، بتواند در آموزش علوم پزشکی کشور هم تحولی جدی ایجاد کند.
نظام شبکه سلامت را تا پایان دولت تکمیل میکنیم
او یادآوری کرد: گرچه در طول این مدت در باتلاق کرونا گرفتار شدیم، اما بنا داریم که نظام شبکه را تا پایان دولت تکمیل کنیم. هر کجا که خانه بهداشت یا مراکز بهداشتی درمانی کم داریم، باید کار کنیم. با پول یک تخت بیمارستانی میتوانیم چندین خانه بهداشت راه اندازی کنیم.
وزیربهداشت بیان کرد: ما نمیتوانیم جایی مانند سیستان و بلوچستان، جنوب کرمان و یا خراسان جنوبی را با پراکندگی جمعیتی که دارد، با همان حدنصاب جمعیتی نگاه کنیم که استان البرز، گیلان، مازندران و تهران را میبینیم. نمیتوانیم دست مردم را از دامن حداقل خدمتگذاری که خانه بهداشت و بهورز است، به دلیل عدم حدنصاب جمعیتی کوتاه کنیم. در سیستان و بلوچستان که ۲۰ یا ۵۰ خانوار در یک جا زندگی میکنند و ۱۰۰ تا ۲۰۰ کیلومتر راه باید طی کنند تا به اولین مرکز ارائه خدمت برسند، نمیتوانیم این جمعیت را رها کنیم و حتما باید اشانتیونی از خدمت را برای این گروهها طراحی کنیم. به همین دلیل هم به سمت خانههای بهداشت عشایری رفتیم؛ حدود یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر جمعیت عشایر کوچ رو، فقط در مسیر کوچ میتوانستند از مراکز مستقر در این مسیر خدمت دریافت کنند، با همت همکارانم بیش از ۴۰۰ خانه بهداشت عشایری تا پایان این دولت خواهیم داشت که دخترانی از دل عشیره و ایل خودشان تربیت میشوند و در مسیر ییلاق و قشلاق در کنار ایل خواهند بود و خدمات بهداشتی اولیه را به آن جمعیت ارائه میدهند که تعدادی از آنها خوشبختانه راه اندازی شد.
او گفت: در دوران کرونا و در مدیریت کووید ۱۹ دنیا حیرت کرد که ما چگونه در عرض دو ماه توانستیم، میزان مرگ و میرهایمان را به کمتر از یک پنجم برسانیم و چه شد که توانستیم تختهای بیمارستانی مان را به کمتر از یک چهارم و یک پنجم اشغال بیمار کووید ۱۹ برسانیم، چیزی نبود، جز به کارگیری نظام قدرتمند شبکه. وقتی نظام شبکه به کار آمد، توانستیم از سرریز بیماران به بیمارستانها جلوگیری کنیم و همه دنیا حیرت کرد که چه شد که ناگهان بیمارستانهای ما خلوت شد. ما در قالب طرح بسیج ملی از ۱۷ هزار و ۵۰۰ خانه بهداشت و صدها مرکز جامع سلامت در کنار عزیزانمان در سازمان بسیج، هلال احمر و سایر سازمان ها، کمک گرفته و یک کار عظیم را دنبال کردیم که بیماران در اولین مرحله تشخیص داده شوند، ایزوله شده و درمان شوند و کارشان به بیمارستان کشیده نشود.
تکیه بر زیرساختهای ارزشمند نظام شبکه در مقابله با کووید ۱۹
وزیر بهداشت تاکید کرد: باوجود پیش بینیهای سنگین جهانی توانستیم با حداقل هزینه و خسارت تا امروز بیماری کووید را مدیریت کنیم، تکیه بر این زیرساخت ارزشمند نظام شبکه بود.
او با اشاره به قابلیت جهش یافتن ویروس کرونا، تصریح کرد: وقتی از ویروس موتاسیون یافته صحبت میکنیم، قرار نیست حتما این ویروس از بیرون وارد کشور شود، بلکه هر لحظه ممکن است با توجه به تنوع ژنتیک در کشور، مصرف داروهای ضدویروس و قابلیتهای موتاسیونی ویروس در درون این اقلیم هم دچار موتاسیون شویم. البته تا به امروز هنوز موتاسیون مهمی را که بتواند اثرات مهمی را در بیماری زایی و قدرت سرایت ویروس نشان دهد، در کشور پیدا نکردیم.
وزیر بهداشت ادامه داد: به هر حال کشور ما تنوع ژنتیک بسیار بالایی دارد بنابراین موتاسیون در این ویروس ناشناخته و مرموز بعید نیست. حال چه ویروس موتاسیون یافته از بیرون آید و چه در درون مرزها ویروس موتاسیون یابد، باز هم نظام سلامت بزرگترین سرمایه اش برای رهگیری، تشخیص زودرس، قرنطینه و درمان مناسب زودرس در مجموع نظام سلامت، همین خانههای بهداشت و مجموعه پیشگیری مملکت است که دروازه بان اصلی آن ابتدا بهورزان و بعد کارشناسان ما در مراکز جامع سلامت هستند.
او گفت: ما باید از تله مدیسین و دورا آموزی و دورا پزشکی کمک بگیریم. بهورزان ما باید در سیستم مجازی جایگاه خاص خودشان را پیدا کنند. بهورزان ما باید برای تداوم و استمرار آموزشهای مجازی با آموزشگاههای بهورزی حتما وصل شوند. تقاضا میکنم که عزیزان ما در نظام شبکه و همچنین در معاونت بهداشت زیرساخت پیوست بهورزان ما را با مراکز آموزش مجازی کشور چه در دانشگاهها و چه در مراکز آموزش بهورزی، این نت ورک کشوری را به گونهای برقرار کنند که از طریق دورا آموزشی بتوانیم هم در خانه به عنوان یک پایگاه سلامت و از طریق موبایل این ارتباط را برقرار کنیم و هم با بهورزان ارتباط داشته باشیم.
وزیر بهداشت در پایان تاکید کرد: امیدوارم با توسعه ساختار پرونده الکترونیک سلامت و با استقرار پزشک خانواده، گایدلاینها و راهنماهای بالینی و پیوستن این زنجیره به هم در قالب هر خانه یک پایگاه سلامت و تکمیل ساختار شبکه گامهای موثرتری را برای نظام شبکه برداریم.
انتهای پیام /
منبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: وزیر بهداشت بهورزان کرونا در ایران خانه یک پایگاه سلامت بیماری های غیرواگیر مرکز جامع سلامت خانه بهداشت وزیر بهداشت عنوان یک نظام سلامت علوم پزشکی نظام شبکه کووید ۱۹
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۱۶۲۹۲۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چرا وزارت بهداشت بر سبوسدار کردن «نان» تاکید دارد؟
به گزارش «تابناک»، دکتر احمد اسماعیلزاده در گفت و گو با ایسنا، درباره اهمیت تامین نان از «آرد کامل» اظهار کرد: بر اساس بررسیهای انجام شده، بیماریهای غیرواگیر عامل اصلی مرگ و میر در کشور هستند و عوامل متعددی نیز در بروز این بیماریها نقش دارند که ازجمله این موارد میتوان به تغذیه، چاقی، فشارخون، دیابت، استرس و عدم تحرک اشاره کرد.
وی با اشاره به نقش چاقی در بروز برخی بیماریهای غیرواگیر ادامه داد: مشخص است که یکی از مهمترین عوامل موثر در بروز چاقی و بیماریهای غیرواگیر، نوع تغذیه و غذای مردم است که طی شبانهروز مصرف میکنند. با استناد به بررسیهای انجام شده در زمینه عوامل تغذیهای موثر در بروز بیماریهای غیرواگیر مشخص شد که عدم مصرف غلات کامل و یا غلات سبوسدار در کشور نقش مهمتری نسبت به موارد تغذیهای دیگر در بروز بیماریهای غیرواگیر دارد.
چرا وزارت بهداشت بر سبوسدار کردن «نان» تاکید دارد؟
مدیرکل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت با اشاره به اینکه قوت اصلی که در ایران مصرف میشود، نان، برنج و عمدتا کربوهیدراتهای تصفیه شده و بدون سبوس است، افزود: عموم مردم در کشور حدود ۶۰ درصد کالری دریافتی خود را از کربوهیدراتها و متاسفانه از کربوهیدراتهای ناسالم دریافت میکنیم که از غلات سبوسدار تامین نمیشوند. به همین دلیل نیز سیاست وزارت بهداشت آن است که بر سبوسدار کردن غلات بهویژه نان توجه ویژهای داشته باشد.
وی در این باره افزود: متوسط میزان مصرف روزانه نان هر فرد در کشور در نقاط مختلف کشور بین ۲۸۰ تا ۳۳۰ گرم است و ما اگر بتوانیم حداقل ۵۰ درصد این نانها را از غلات و آرد سبوسدار برای مردم فراهم کنیم، هم میتواند در پیشگیری از بروز بیماریهای غیرواگیر موثر باشد و هم به واسطه فیبری که از طریق این غلات به بدن افراد میرسد در سلامت آنها نقش مهمی ایفا کند.
تغذیه نامناسب و رشد روزافزون بیماریهای غیرواگیر
مدیرکل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت در ادامه به برخی بیماریهای غیرواگیر متاثر از تغذیه اشاره کرد و افزود: متاسفانه برخی از بیماریهای غیرواگیر همچون سرطان کولون و چاقی رشد روزافزونی دارند که یکی از دلایل بروز و افزایش آنها عدم مصرف فیبر کافی، عدم تحرک و سایر عادات غذایی نامناسب است. بنابراین یکی از مهمترین سیاستهای وزارت بهداشت طی دو سال اخیر توجه به مسئله «نان کامل» یا به عبارت بهتر نان سالم بوده است. یعنی هدف این است که آردی که در اختیار نانواییها قرار میگیرد از نوع سبوسدار باشد.
تدوین استانداردهای نان سالم
اسماعیلزاده در این باره ادامه داد: برای آردهای مصرفی در کشور تا کنون بین ۱۷ تا ۲۲ درصد سبوسگیری انجام میشود؛ یعنی آردی با درجه استخراج ۷۸ تا ۸۲ درصد در اختیار نانواییها قرار میگیرد، اما نان سالم که استاندارد آن طی سال گذشته توسط اداره استاندارد نوشته شد، نانی است که سبوسگیری در آن بین ۲ تا ۶ درصد باشد و سبوس آنچنان زیادی از آن گرفته نشود؛ این میزان نیز برای از بین بردن آلودگیهای محیطی روی پوسته و آلودگی با فلزات سنگین است. این سبوسها علاوه بر داشتن فیبر کافی، ویتامینها و املاح کافی را نیز تامین میکنند.
وی افزود: خوشبختانه کمبود ویتامینهایی که در آرد سبوسدار وجود دارند در کشور ما احساس نمیشود و تمرکز اصلی وزارت بهداشت در مسئله آرد کامل بر فیبر و منیزیم است که نقش بسیار مهمتری در پیشگیری از بروز بیماریهای غیرواگیر دارد و میتواند از مقاومت بدن افزاد به انسولین جلوگیری کند و به این ترتیب ابتلا به بیماریهای مزمن را کاهش دهد.
مصوبه مجلس درباره ایجاد کارخانههای تولید «آرد کامل»
اسماعیلزاده ادامه داد: این سیاست وزارت بهداشت که در شورای عالی سلامت و امنیت غذایی پیگیری میشود و ما نیز در دفتر بهبود تغذیه جامعه اقدامات مناسبی برای آن انجام میدهیم، با پای کار آمدن مجلس قدرت بیشتری گرفته است و کمیسیون اصل ۹۰ مجلس در سال گذشته مصوب کرده است که تمام دانشگاههای علوم پزشکی تا پایان سال در محدوده تحت پوشش خودشان حداقل یک کارخانه ایجاد کنند که «آرد کامل» تولید میکند و تا پایان سال ۱۴۰۳ نیز این تعداد به سه کارخانه در محدوده هر دانشگاه علوم پزشکی افزایش یابد. از طرفی نیز هماهنگیهای بین بخشی توسط دبیرخانه شورای عالی سلامت و امنیت غذایی در حال اجرا است که هم وزارت صنعت و هم اتحادیهها در این امر مشارکت کنند که بتوانند نان سالم و کامل را در اختیار مردم قرار دهند.
و اما اقدامات استانها برای تولید «آرد کامل»
وی درباره اقدامات انجام شده در این زمینه اظهار کرد: برخی از استانها همچون استانهای مرکزی، فارس، خراسان رضوی، اصفهان و البرز اقدامات مناسبی در این زمینه داشتهاند و در هر کدام از آنها تعدادی از نانواییها نان کامل ارائه میدهند؛ به طور مثال در استان مرکزی ۱۰۰ نانوایی نان کامل تولید میکنند. از طریق فرمانداری و دانشگاههای علوم پزشکی پیگیری میشود که این روال به طور کامل در کشور جریان یابد.
«آرد کامل» چیست؟
مدیرکل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت در ادامه گفت: برخی سوالهای علمی وجود دارد که آیا این آرد کامل فیبرکافی، ویتامین کافی و... دارد؟ آیا به دلیل اینکه این آرد موجب جذب کمتر املاح میشود، مصرف «روی» را تحت تاثیر قرار میدهد؟ ماندگاری این نانها چقدراست؟ و.... که در دفتر بهبود تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی اراک را که مسئله نان کامل در آن اجرا میشود مامور کردهایم که در قالب یک پروژه این مسائل را بررسی کند.
مدیرکل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت ادامه داد: در واقع درخواست ما این بوده در استان مرکزی که یک کارخانه تولید آرد کامل داریم، از محل تولید، آرد نمونهگیری کنند که املاح و ویتامینهای آن چقدر است؟ بررسی کنند که نانوا با چه فرایندی از آن آرد، نان درست میکند؟ و... در نهایت از مردمی که این نانها را خریداری میکنند درباره بو، طعم، نحوه نگهداری و ماندگاری این نانها پرس و جو کنند و سپس در آن منطقهای که تعداد این نانواییها زیاد است، بررسی کنند، در این منطقه که افراد بیشتر از نان سبوسدار استفاده میکنند، میزان چاقی، دیابت، بیماریهای غیرواگیر در قیاس با منطقهای از آن شهر که نان سبوسدار ارائه نمیشود چه تفاوتی دارد؟ این پروپوزال توسط تیمی از دانشگاه علوم پزشکی اراک تعیین شده که بدون مستند اقدامی انجام نشود و ما بر اساس شواهد عینی که در کشور وجود دارد این اقدامات را انجام خواهیم داد.
غنیسازی آرد با آهن و اسیدفولیک در گذر ۲۰ سالگی
وی همچنین در بخش دیگری از صحبتهایش درباره غنیسازی آرد با آهن و اسید فولیک و فواید این کار اظهار کرد: از سال ۱۳۸۴ طرح غنیسازی آرد با آهن و اسیدفولیک در حال اجرایی است. در سال جاری با توجه به اینکه ۲۰ سال از اجرای این برنامه میگذرد با دستگاههایی که در این کار نقش دارند یک بازنگری خواهیم کرد که روند غنیسازی با آهن و اسیدفولیک با همین روند ادامه داشته باشد یا به بازنگری و تغییر نیاز دارد؟ این موارد را با کمیته علمی تشکیل شده تا پایان سال بازنگری خواهیم کرد.
اجرای آزمایشی غنیسازی آرد با ویتامین «دی» در ۲ استان
اسماعیلزاده همچنین گفت: یکی از اقداماتی که طی سال جاری در همکاری دفتر بهبود تغذیه با سازمان غذا و دارو آغاز خواهد شد نیز غنیسازی آرد با ویتامین دی است که با توجه به شیوع کمبود ویتامین دی در کشور بسیار اهمیت دارد که بهصورت پایلوت در دو استان خراسان جنوبی و یزد انجام خواهد شد که آیا این اقدام میتواند کمبود ویتامین دی را جبران کند یا خیر؟ اگر این کار موثر باشد در سالهای پیش رو این برنامه نیز در کشور اجرا خواهد شد.
غنیسازی مواد غذایی چقدر در جبران کمبود ریزمغذیها اثرگذار است؟
اسماعیلزاده همچنین در پاسخ به این پرسش که غنیسازی نان و مواد غذایی تا چه حد میتواند در جبران کمبود ویتامینها و ریزمغذیها تاثیرگذار باشد؟ گفت: برای کمبود ریزمغذیها در بدن افراد دو رویکرد وجود دارد که یکی از آنها مکملیاری است. بهطور مثال کسی که کمبود آهن دارد مکمل آهن دریافت میکند؛ اما مکملیاری راهکار طولانیمدت برای جبران کمبود ریزمغذیها نیست و طبق توصیه سازمان جهانی بهداشت نیز مکملیاری یک راهکار کوتاهمدت است و در جامعهای که شیوع کمبود ریزمغذی وجود دارد، دولت باید به دنبال غنیسازی مواد غذایی باشد که بتواند از طریق آن مواد غذایی ویتامینها و املاح را به مردم برساند.
مدیرکل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت در این باره گفت: در برخی کشورها غنیسازی ماست و لبنیات و روغن با ویتامین دی انجام میشود اما به دلیل اینکه میزان مصرف لبنیات در کشور ما خیلی بالا نیست و همچنین اگر مردم را برای مصرف ویتامین دی به مصرف روغن تشویق کنیم نیز ممکن است بر میزان دریافت کالری آنها تاثیرگذار باشد؛ بنابراین با توجه به اینکه قوت قالب مردم نان است، کمیته علمی دفتر بهبود تغذیه، «نان» را برای غنیسازی با ویتامین دی انتخاب کرده است.