بیمه سلامت پنج هزار میلیارد تومان برای کروناییها هزینه کرد
تاریخ انتشار: ۳۱ شهریور ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۱۸۳۶۴۷
به گزارش ایرنا، محمد مهدی ناصحی روز چهارشنبه در نشست خبری در سالن جلسات اداره کل بیمه سلامت استان سمنان، با اشاره به روند درمان بیماران مبتلا به کرونا تحت پوشش بیمه سلامت عنوان کرد: برای هر بیمار مبتلا به کرونا بین ٣.۵ تا ۶.۵ میلیون تومان هزینه میشود و تا مرداد امسال برای درمان بیماران کرونایی پنج هزار میلیارد تومان هزینه شد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی یادآور شد: بیمه شدگان سلامت تا آذر ١۴٠٠ برای استفاده از دفترچه بیمه فرصت دارند و بعد از آن تمامی نسخه ها الکترونیکی خواهد شد.
ناصحی اظهار داشت: با توجه به اتمام مهلت استفاده از دفترچه های بیمه تا پایان شهریورماه، فرصت استفاده از دفترچه های بیمه در دوره سه ماهه به بیمه شدگان و پزشکان داده شد و از ابتدای دی ماه استفاده از نسخه های کاغذی ممنوع است.
وی با اشاره به استفاده سراسری از نسخه های الکترونیکی افزود: استفاده از نسخه های کاغذی در این مدت تنها باید حدود ۲۰ درصد باشد و بیش از آن پذیرفته نیست.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: اعتبار بیمه شدگان همگانی و روستایی با توجه به شرایط کرونا به مدت سه ماه به صورت خودکار تمدید شد و بیمه شدگان پس از آن باید برای تمدید اعتبار یکساله بیمه خود اقدام کنند.
ناصحی تصریح کرد: برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع برای بیمه شدگان روستایی فعال است و بیمه شدگان همگانی نیز از ابتدای مهرماه از این امکان برخوردار می شوند.
وی با اشاره به حمایت بیمه سلامت از بیماران خاص ادامه داد: بیمه سلامت ۷۲ هزار بیمار خاص و صعب العلاج را با پرداخت حدود ١٠٠ درصدی هزینه ها تحت پوشش قرار می دهد که شامل بیماران سرطانی، تالاسمی، دیالیزی، هموفیلی، ام اس، پیوند کلیه و اوتیسم می شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بدهی بیمه سلامت تا خرداماه امسال به موسسات و سازمان ها پرداخت شد و بقیه تا ١٠ روز آینده پرداخت میشود و به صورت ماهانه در بخش الکترونیک ۴۵۰ میلیارد تومان و در بخش روستایی ۱۲۰ میلیارد تومان پرداخت می شود.
حدود ۴۲ میلیون نفر از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت هستند.
برچسبها کرونا ویروس کرونا سمنان بیمه سلامت بهداشت و سلامتمنبع: ایرنا
کلیدواژه: کرونا ویروس کرونا سمنان کرونا ویروس کرونا سمنان بیمه سلامت بهداشت و سلامت میلیارد تومان بیمه سلامت بیمه شدگان نسخه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۱۸۳۶۴۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آدرس غلط سازمان غذا و دارو با طرح شائبه لوکس بودن داروی هموفیلی ها
احمد قویدل گفت: رئیس سازمان غذا و دارو در اطلاع رسانی اخیر خود در رابطه با داروی امیسیزومب، فقط به اثربخشی بسیار بالای آن نسبت به داروهای موجود اشاره کرد، در صورتی که این دارو علاوه بر اثربخشی بالا، برای بیماران هموفیلی با کمبود فاکتور ۸ که مبتلا به مهار کننده شدید هستند، برای دولت نیز کاملاً صرفه اقتصادی دارد. بی تردید اشاره رئیس سازمان غذا و دارو به این مزیت دارو میتواند در ایجاد انگیزه در شورای عالی بیمه برای تحت پوشش قرار دادن این دارو به شدت مؤثر باشد.
وی افزود: بر اساس مطالعات اقتصاد دارویی که در سازمان غذا و دارو و معاونت درمان وزارت بهداشت انجام شده است هزینه اثربخشی اقتصادی آن نیز تأیید شده و هزینههای این گروه از بیماران برای دولت حداقل یک سوم و در مواردی به نصف کاهش مییابد. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت و رئیس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج نیز در موارد متعدد درباره صرفه اقتصادی این داروی نوین اطلاع رسانی کرده اند.
قویدل ادامه داد: از دیگر محاسن مهم این دارو قابلیت تزریق زیر پوستی است که اساساً بیماران مبتلا به مهار کننده به خصوص کودکان را از رگ گیری های متعدد رها می کند.
وی افزود: رئیس سازمان غذا دارو در همین اطلاع رسانی اخیر از امکان تولید این دارو در داخل کشور نیز خبر داده که بی تردید این خبر هم موجی از امیدواری در جامعه هموفیلی ایران جهت بهره مندی از این دارو به وجود آورده است. اما متأسفانه تلاشی برای تحت پوشش بیمه قرار دادن این دارو شاهد نیستیم. این سازمان اختصاص بودجههای دارویار را در گرو تحت پوشش بیمه قرار گرفتن آن میداند، اما با دادن آدرس اشتباه، شائبه لوکس بودن این دارو را ایجاد می کند.
مشاور مدیرعامل کانون هموفیلی ایران گفت: وظیفه سازمان غذا و دارو است که نتیجه تحقیقات اقتصاد دارویی و نتیجه تحقیق هزینه اثربخشی این دارو را منتشر کند و شورای عالی بیمه را تشویق نماید برای صرفه جویی در هزینههای دولت نسبت به تحت پوشش بیمه قرار دادن این دارو اقدام فوری کند.
وی افزود: در حال حاضر برای بیش از ۱۱۰ بیمار هموفیلی مبتلا به مهار کننده شدید، این دارو تهیه و در شرکتهای پخش موجود است و در مواردی دستور پخش نیز گرفته است. اما تأمین هزینههای آن در گرو تحت پوشش بیمه قرار گرفتن این دارو است که متأسفانه تا کنون توسط شورای عالی بیمه محقق نشده است. کانون هموفیلی ایران در این رابطه نامهای قبل از سال جدید به شورای عالی بیمه ارسال کرده که متأسفانه تا کنون پاسخی داده نشده است.
قویدل در پاسخ به پرسشی مبنی بر اینکه تأمین این دارو چقدر هزینه دارد و منبع تأمین آن از چه ردیفی است، گفت: بر اساس اطلاعات ما رئیس صندوق بیمه بیماران خاص و صعب العلاج در نامهای خطاب به معاون درمان وزارت بهداشت هزینه این دارو را ۵۵۰ میلیارد تومان اعلام کرده است. از آنجا که هزینههای دارویی بیماران خاص از سه منبع به صورت مشترک تأمین میشود (بیمههای پایه سلامت، تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح، صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج و یارانه دارویار)، بدیهی است که محل تأمین این بودجه در گام نخست باید از محل بودجههای داروهای عادی (آریو سون و فایبا) که این بیماران تا کنون استفاده می کرده اند، تأمین شود.
وی افزود: با توجه به روشن بودن مزیتهای این دارو از نظر اثربخشی و اقتصاد درمان و همچنین سهولت استفاده بیماران از این دارو، هر تردیدی در تحت پوشش قرار دادن دارو به ضرر کشور و بیت المال است. متأسفانه در برخی اطلاع رسانیهای سازمان غذا و دارو به گونهای مطرح میشود؛ انگار این دارو لوکس است و حتی میگویند از کسانی که میخواهند از این دارو استفاده کنند، باید فرانشیز بگیریم!؟ واقعاً دور از انصاف است برای داروهایی که اثر بخشی کمتری دارند و هزینههای بیشتری به دولت تحمیل میکنند، بیماران از پرداخت فرانشیز دارو معاف باشند و بر عکس بیمار برای داروی بهتر، که هم اثربخش تر است و هم هزینه کمتری به دولت تحمیل می کند و بی تردید کیفیت زندگی آن ها را بهبود می بخشد، فرانشیز پرداخت کند.
مشاور مدیر عامل کانون هموفیلی ایران در پایان اظهار امیدواری کرد شورای عالی بیمه با تحت پوشش قرار دادن این دارو، موانع دسترسی این گروه از بیماران را به این داروی نوین برطرف کرده و از تحمیل هزینههای بیشتر به دولت جلوگیری کند. لازم به تاکید است معاونت اجرایی دفتر ریاست جمهوری در جریان کامل هزینه اثربخشی این دارو قرار دارد و گروه نخست بیماران با کمک این دفتر از این داروی نوین بهره مند شدند.
منبع: خبرگزاری مهر