به نقل از «سرگرمی روز»

واریز کمک هزینه جدید به بیمه شدگان تامین اجتماعی | خبر مهم از واریزی 3 میلیون تومانی به کسانی که بیمه تامین اجتماعی هستند

تاریخ انتشار: ۲۱ دی ۱۴۰۳ | کد خبر: ۴۳۰۹۵۶۵۰

سایت سرگرمی روز :

سازمان تامین اجتماعی به بیمه‌شدگان زن یا مرد که دارای شرایط قانونی لازم می‌باشند، مبلغی به عنوان کمک هزینه پروتز و آرتروز پرداخت می‌کند.

پروتز: اندام مصنوعی یا پروتز به وسایل کمک پزشکی گفته می‌شود که در صورت فقدان تمام و یا قسمتی از عضو، به منظور جبران این کمبود مورد استفاده قرار می‌گیرد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

( مانند دست مصنوعی، دندان مصنوعی )

اروتز: به وسایل کمک پزشکی گفته می‌شود که برای بهبود عملکرد عضوی که دچار اختلال شده است به کار می‌رود. ( مانند عینک، سمعک )

مشمولین:

الف ‌‌‌- بیمه‌شدگان اجباری و افراد تحت تکفل آنان.

ب ‌‌‌- بیمه‌شدگان اختیاری وافراد تحت تکفل آنان.

ج ‌‌‌- بیمه‌شدگان توافقی و افراد تحت تکفل آنان .

د‌‌‌ - مقرری بگیران بیمه بیکاری و افراد تحت تکفل آنان.

هـ‌‌‌ - مستمری‌بگیران و افراد تحت تکفل آنان که مشمول ماده 89 قانون تامین اجتماعی می‌باشند.

مدارک لازم برای بررسی اقلام پروتز و اروتز:

    الف ‌‌‌‌‌- اصل گواهی تجویز پزشک متخصص مرتبط، مشتمل بر مشخصات بیمار، تاریخ تجویز، نوع بیماری و ضرورت درمانی نیاز به پروتز و اروتز.

    ب ‌‌‌‌‌- اصل فاکتور خرید که مشخصات بیمار و مشخصات کامل پروتز و اروتز در آن درج شده باشد و ممهور به مهر فروشنده معتبر دارای پروانه کسب از مراجع ذی‌صلاح شده باشد و حسب مورد اصل کارت گارانتی.

     ج‌‌‌ - مدارک و مستندات تشخیصی و درمانی مورد استناد پزشک معالج.

     د‌ - ارائه پروتز و یا اروتز خریداری شده.

نحوه اقدام:

متقاضیان بهره‌ مندی از حمایت مذکور می‌توانند از طریق مراجعه به سامانه خدمات غیرحضوری به نشانی es.tamin.ir و با ورود به منوی بیمه‌ شدگان/ حمایت‌های کوتاه مدت/ درخواست کمک هزینه پروتز و اروتز نسبت به ثبت درخواست و بارگذاری مدارک مربوطه اقدام نمایند.

 دوره تمدید:

استفاده مجدد از اقلام ذیل با رعایت دوره تمدید بلامانع بوده و سایر اقلام صرفا برای یکبار به مشمولین قابل پرداخت می‌باشد:

شرح

دوره تمدید

توضیحات

عینک طبی(فریم و شیشه عینک)

هر 10 سال یک بار

در صورت گذشت 10 سال از آخرین پرداخت هزینه عینک قبلی

شیشه عینک طبی

هر 2 سال یک بار

در صورت گذشت 2 سال ازآخرین پرداخت هزینه عینک یا شیشه (صرفا بابت یکی از انواع عینک قابل پرداخت می‌باشد)

کنتاکت لنز

هر 5 سال یک بار

‌‌‌‌-‌‌‌‌-‌‌‌‌-

سمعک

هر 10 سال یک بار

بابت یک گوش ( به استثنای کودکان زیر 6 سال )

ویلچر

هر 7 سال یک بار

‌‌‌‌-‌‌‌‌-‌‌‌‌-

چشم مصنوعی

هر 5 سال یک بار

‌‌‌‌-‌‌‌‌-‌‌‌‌-

دست و پای مصنوعی

هر5 سال یک بار

‌‌‌‌-‌‌‌‌-‌‌‌‌-

کفش طبی کلاب فوت

هر سال یک بار

تا پایان 10 سالگی

بریس دنیس براون متحرک

هر سال یک بار

تا پایان 4 سالگی

تذکر1: به منظور مساعدت به مستمری‌بگیران بازنشسته و ازکارافتاده کلی و افراد تحت تکفل آنان و بازماندگان بیمه شدگان اصلی متوفی، هزینه پروتز دندان مصنوعی در صورتیکه از تاریخ آخرین پرداخت به آنان حداقل 5 سال گذشته باشد، حداکثر برای یک بار دیگر با رعایت سایر شرایط قابل پرداخت خواهد بود.

تذکر2: پرداخت هزینه سمعک جهت هر دو گوش در کودکان زیر 6 سال بلامانع می‌باشد. مبنای محاسبه سن کودک، تاریخ ثبت درخواست در سیستم متمرکز تعهدات کوتاه مدت می‌باشد و مرجع معتمد پزشکی مربوطه موظف است نیاز یا عدم نیاز کودک به سمعک برای هر دو گوش را بررسی و اعلام نظر نماید.

مراجع تایید:

 - پرداخت هزینه اقلام با تعرفه کمتر از 000‌/000‌/10 ریال (تعرفه مطابق جدول پیوست) بدون نیاز به تایید مراجع پزشکی و با ارائه مدارک صورت می‌گیرد.

- بررسی و اظهارنظر در خصوص اقلامی که تعرفه آنان از 10,000,000 ریال تا 30,000,000 ریال می‌باشد به عهده پزشکان معتمد عمومی می‌باشد.

تایید پروتزهای دندانی به عهده دندانپزشکان معتمد است..

- بررسی و اظهار نظر در خصوص اقلامی که تعرفه آنان 30,000,000 ریال و بیشتر می‌باشد به عهده شوراهای پزشکی است .

چند نکته مهم:

- وسایل کمک پزشکی (پروتز و اروتز) مشمول مواردی که در حین عمل جراحی در بدن بیماران کار گذاشته می‌شوند (آندو پروتز) نمی‌گردد، بررسی موارد مذکور در چارچوب ضوابط مربوطه به عهده دفاتر رسیدگی به اسناد پزشکی می‌باشد.

- سازمان هیچ گونه مسئولیتی در قبال شکستن و یا مفقود شدن و یا تعمیر وسایل کمک پزشکی ندارد.

 

منبع: سرگرمی روز

کلیدواژه: بیمه تامین اجتماعی افراد تحت تکفل آنان وسایل کمک پزشکی تامین اجتماعی پروتز و اروتز پرداخت هزینه بیمه شدگان سال یک بار

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.sargarmiyerooz.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «سرگرمی روز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۴۳۰۹۵۶۵۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

صفر تا صد واریز عیدی بازنشستگان در پایان سال | واریزی ۵ میلیون تومانی عیدی بازنشستگان تایید شد

پیش فروش جدید ایران خودرو زیر قیمت | خریداران چقدر سود می کنند؟

تمامی بازنشستگان کشوری، لشکری و تامین اجتماعی از دولت عیدی خواهند گرفت. بازنشستگان در هفته‌ های پایانی سال از دولت عیدی می‌گیرند در سال ۱۴۰۲ عیدی بازنشستگان به ازای هر نفر ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان و به ازای همسر ۷۰۰ هزار تومان و به ازای هر فرزند تحت تکفل ۳۰۰ هزار اعلام و واریز شد. حداقل حقوق بازنشستگان در سال جاری ۳۵ درصد افزایش یافته که با این وجود انتظار می رود مبلغ عیدی بازنشستگان نیز حداقل ۳۵ درصد بیشتر از سال قبل باشد. اگر در بهترین حالت همه حرف های گفته شده اتفاق بیافتد امسال عیدی بازنشستگان دارای همسر و فرزند به بیش از ۵ میلیون تومان خواهد رسید. در سال گذشته مبلغ عیدی کارمندان و بازنشستگان در روز ۱۵ بهمن اعلام و یک هفته پس از آن واریز عیدی آغاز شد. با توجه به اینکه جلسات هیئت وزیران برای تعیین مبلغ و زمان واریز عیدی در ماه بهمن برگزار می‌شود کارمندان و بازنشستگان باید حداقل تا نیمه دوم بهمن ماه برای دریافت عیدی منتظر بمانند.

مبلغ عیدی بازنشستگان کشوری، لشکری و تامین اجتماعی مشخص شد

مبلغ عیدی بازنشستگان همواره یکی از موضوعات پر بحث در آستانه ایام نوروز بوده است. در سال‌های اخیر، بسیاری از بازنشستگان نسبت به میزان عیدی خود اعتراض کرده‌اند و خواستار دریافت عیدی به اندازه حقوق ماهانه خود یا حداقل دو برابر آن هستند. اما آنچه که در عمل پرداخت می‌شود، همواره فاصله زیادی با مطالبات آنان دارد.

مبلغ عیدی بازنشستگان هر ساله در جلسه هیئت وزیران که معمولاً در اواسط بهمن‌ماه برگزار می‌شود، تعیین می‌گردد. پس از آن، مبلغ مشخص شده به حساب بازنشستگان واریز می‌شود. عیدی بازنشستگان معادل عیدی کارمندان دولت است. به عنوان مثال، در سال گذشته (۱۴۰۲)، مبلغ عیدی بازنشستگان به ازای هر نفر ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان تعیین شد و به ازای همسر ۷۰۰ هزار تومان و به ازای هر فرزند تحت تکفل ۳۰۰ هزار تومان بود.

افزایش انتظار عیدی بازنشستگان در سال ۱۴۰۳

با توجه به افزایش ۳۵ درصدی حقوق بازنشستگان در سال جاری، بسیاری از بازنشستگان انتظار دارند که مبلغ عیدی نیز حداقل ۳۵ درصد بیشتر از سال گذشته باشد. این افزایش به این معنا است که در صورت تحقق این افزایش، عیدی بازنشستگان دارای همسر و فرزند می‌تواند به بیش از ۵ میلیون تومان برسد. لازم به ذکر است که این مبلغ تقریباً معادل نصف متوسط حقوق ماهانه بازنشستگان تأمین اجتماعی است.

زمان واریز عیدی بازنشستگان در سال ۱۴۰۳

در سال ۱۴۰۲، عیدی بازنشستگان کشوری در تاریخ ۲۰ بهمن‌ماه و پیش از واریز حقوق بهمن‌ماه به حساب آنان واریز شد، اما واریز عیدی بازنشستگان تأمین اجتماعی تا هفته اول اسفندماه به تعویق افتاد. این روند در سال‌های گذشته نیز مشابه بوده است و به نظر می‌رسد که در سال ۱۴۰۳ نیز بازنشستگان باید تا اواسط بهمن‌ماه یا نهایتاً تا پایان ماه منتظر واریز عیدی خود باشند.

آیا همه بازنشستگان عیدی دریافت می‌کنند؟

تمامی بازنشستگان شاغل در دستگاه‌های دولتی، تأمین اجتماعی و سایر نهادهای مشابه که حقوق بازنشستگی دریافت می‌کنند، مشمول دریافت عیدی هستند. بنابراین، به طور کلی همه بازنشستگان عیدی خود را دریافت خواهند کرد، اما زمان و مبلغ واریز عیدی بسته به نوع سازمان و محل خدمت ممکن است متفاوت باشد.

به طور کلی، پرداخت عیدی به بازنشستگان در ایام نوروز به عنوان یک کمک معیشتی در نظر گرفته می‌شود که می‌تواند در تسهیل شرایط اقتصادی آنان در ایام پایانی سال موثر واقع شود.

چطور است که کف عیدی کارگران شاغل بیشتر از ۱۴ میلیون تومان است اما به کارگران بازنشسته قرار است ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان بپردازند؟!

مبلغ دقیق عیدی بازنشستگان در بهمن ۱۴۰۳ مشخص خواهد شد و بر اساس پایه حقوق ۱۴۰۳ کارگران که هفت میلیون و ۱۶۶ هزار تومان است، حداقل عیدی کارگران ۱۴۳ میلیون و ۳۲۳ هزار و ۶۸۰ ریال (۱۴.۳ میلیون تومان) و حداکثر آن مبلغ ۲۱۴ میلیون و ۹۸۵ هزار و ۵۲۰ ریال (۲۱.۴ میلیون تومان) خواهد بود.

طی روزهای اخیر، مبلغ عیدی بازنشستگان و زمان پرداخت آن به یکی از پربحث‌ترین اخبار در فضای مجازی بدل شده است که مبلغ پاداش پایان سال (عیدی) مطابق ماده ۷۵ قانون مدیریت خدمات کشوری در بودجه هر دستگاه پیش‌بینی خواهد شد و مبلغ قطعی پاداش پایان سال به تصویب هیئت وزیران خواهد رسید.

مبلغ عیدی بازنشستگان تامین اجتماعی ۱۴۰۴ شفاف سازی شد؟

مبلغ عیدی بازنشستگان تامین اجتماعی

به نظر می‌رسد که دولت قرار است فقط ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان به بازنشستگان عیدی بدهد اما به گفته مروتی، بازنشسته کارگری، این رقم برای بازنشستگان تامین اجتماعی اصلاً عادلانه نیست.

او افزود: چطور است که کف عیدی کارگران شاغل بیشتر از ۱۴ میلیون تومان است اما به کارگران بازنشسته قرار است ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان بپردازند؟!

به گفته مروتی، کارگر، کارگر است و شاغل و بازنشسته ندارد؛ سال‌هاست که کارگران بازنشسته برای دریافت عیدی قانونی مطالبه‌گری می‌کنند اما صدایشان شنیده نمی‌شود.

بازنشسته کارگری:وضع معاش بازنشستگان بحرانی‌ است!

در سال‌های اخیر، تامین اجتماعی به بهانه کمبود بودجه و حق بیمه نگرفتن از عیدی شاغلان، از قبول مطالبه‌ی برحق بازنشستگان کارگری استنکاف ورزیده است اما مروتی معتقد است؛ امسال باید به این مطالبه توجه کنند.

او اضافه می‌کند: تامین اجتماعی بایستی به بازنشستگان خود عیدی کارگری بپردازد؛ ما از مدیرعامل جدید سازمان توقع داریم این مطالبه را جدی بگیرد؛ وضع معاش بازنشستگان بحرانی‌ست و آن‌ها با این عیدی‌های ناچیز، شب عید شرمنده خانواده می‌شوند.

این فعال صنفی بازنشستگان تاکید کرد که کارگران بازنشسته حق قانونی خود را می‌خواهند؛ آن‌ها عیدی مطابق قانون می‌خواهند نه صدقه و انعام دولت!