شرایط اخذ دفترچه بیمه درمان ایرانیان اعلام شد
تاریخ انتشار: ۱۹ خرداد ۱۳۹۷ | کد خبر: ۱۹۰۵۷۹۷۷
سرپرست اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت ایران، شرایط اخذ دفترچه بیمه درمان ایرانیان را تشریح کرد.
خبرگزاری مهر: سرپرست اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت ایران، شرایط اخذ دفترچه بیمه درمان ایرانیان را تشریح کرد.
محمد هاشمی با بیان اینکه تمام افراد فاقد پوشش بیمه‌ای می‌توانند با پرداخت حق بیمه سرانه مصوب سالانه، نسبت به پوشش بیمه درمانی خود و افراد تحت تکفل اقدام کنند گفت: رعایت شرط خانوار برای متقاضیان بیمه درمان ایرانیان بعنوان یکی از صندوق‌های پنجگانه سازمان بیمه سلامت الزامی بوده و طبق ضوابط فرد متقاضی متاهل و همگی فرزند یا فرزندان زیر ۱۸ سال او می‌بایست بطور همزمان باید بصورت همزمان بیمه شوند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی افزود: افرادی که سرپرست خانوار آن‌ها تحت پوشش بیمه‌ای سایر سازمان‌های بیمه گر کشور باشند باید افراد تحت تکفل به تبع سرپرست تحت پوشش بیمه قرار گیرند.
سرپرست اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت ایران ضمن اشاره به این مسئله که فرزندان بالای ۱۸ سال خانواده می‌توانند به صورت انفرادی تحت پوشش بیمه قرار گیرند؛ اظهار داشت: این افراد به شرط تجرد در صندوق بیمه ایرانیان به صورت انفرادی بیمه شده و الزامی به بیمه نمودن آن‌ها همراه سرپرست خانوار نمی‌باشد.
هاشمی در خصوص کارکنان دولت خاطر نشان کرد: این افراد می‌توانند به شرط ابطال دفاتر درمانی خود و اعضای خانواده در دوران مرخصی بدون حقوق از شرایط پوشش بیمه درمان ایرانیان و رعایت ضوابط آن بهره‌مند گردند.
وی در رابطه با پذیرش بستری بیمه شدگانی که در مدت زمان انتظار صدور دفترچه المثنی قرار دارند؛ گفت: چنانچه بیمه شده در این مدت به صورت اورژانسی نیاز به درمان بستری داشته باشد، می‌تواند با دریافت معرفی نامه بیمارستان جهت درمان به بیمارستان‌های طرف قرارداد برای دریافت خدمات بستری مراجعه کنند.
سرپرست اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت ایران در خصوص افزایش عائله اعم از ازدواج یا تولد نوزاد بیمه شدگان صندوق بیمه ایرانیان افزود: در این راستا با افزایش عائله بیمه شدگان این صندوق، باید یکسان سازی تاریخ اعتبار دفاتر بیمه شدگان بر اساس مانده اعتبار بیمه شده اصلی صورت پذیرد.
هاشمی در خصوص وضعیت نوزادان تازه متولد شده اذعان داشت: چنانچه والدین نوزاد دارای دفترچه بیمه ایرانیان باشد هزینه بستری نوزاد در قالب همین صندوق و با پرداخت کل حق سرانه مصوب و بر اساس یکسان سازی با تاریخ اعتبار دفاتر درمانی والدین از سوی سرپرست خانوار و صدور معرفی نامه بیمارستانی قابل پرداخت خواهد بود. همچنین نوزاد در زمان بستری می‌تواند از بدو تولد به مدت یک ماه از دفترچه بیمه مادر استفاده کند.
وی، مدارک مورد نیاز جهت دریافت دفترچه بیمه را عبارت از: اصل شناسنامه، کارت ملی تمام اعضای خانوار، فیش واریزی هزینه صدور دفترچه به ازای هر جلد ۱۰۰۰ تومان، عکس ۴*۳ برای افراد بالای ۲ سال دانست و گفت: به هنگام تعویض دفترچه علاوه بر مدارک فوق، ارائه دفترچه بیمه قبل و اصل شناسنامه فرزندان بالای ۱۸ سال (پسر) و ۱۵ سال (دختر) ضروری و همچنین ارائه فیش واریزی حق سرانه یک ساله الزامی است.
هاشمی در پایان حق بیمه سرانه سالانه را ۲۶۴ هزار تومان برای هر فرد بیمه شده ذکر کرد.
لینک کوتاه خبر: farda.fr/003Ss9منبع: فردا
کلیدواژه: بیمه سلامت بیمه درمان ایرانیان دفترچه بیمه
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.fardanews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فردا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۹۰۵۷۹۷۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
پرداخت خسارت درمان بازنشستگان تامین اجتماعی تا آخر سال ۱۴۰۲
خسارت درمان بازنشستگان تامین اجتماعی تا پایان سال ۱۴۰۲ به صورت صدرصد پرداخت شد. - اخبار اجتماعی -
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، براساس اعلام سازمان تامین اجتماعی و کانون بازنشستگان، قرارداد جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی از ابتدای آذرماه سال 1402 تا پایان آبان‌ماه 1403 با شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ به امضاء رسیده است که براساس این قرارداد، مبلغ بیمه تکمیلی برای بازنشستگان با قیمت 305 هزار تومان برای هر نفر به صورت ماهانه تعیین شده که 50 درصد آن توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت خواهد شد.
در این قرارداد سقف بستری فوق تخصصی 85 میلیون تومان، بیماران خاص و صعب‌العلاج 35 میلیون تومان، بستری عمومی 40 میلیون تومان، خدمات پاراکلینیکی و خدمات تشخیصی، درمانی و سرپایی 6 میلیون تومان، خدمات تشخیصی درمانی ـ سرپایی 4 میلیون تومان، خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی 2 میلیون و 250 هزار تومان، رفع عیوب انکساری چشم 6 میلیون تومان برای یک چشم و 12 میلیون تومان برای دو چشم و آمبولانس داخل شهری 2 میلیون تومان و آمبولانس بین شهری 3 میلیون تومان است.
در همین ارتباط با توجه به اینکه سازمان تامین اجتماعی نسبت به پرداخت حق بیمه بهمن‌ماه 1402 که با تاخیر قابل توجهی روبرو شده بود، اقدام کرده ، تمامی خسارات درمان مستقیم اسناد درمانی بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی تا پایان اسفند سال 1402 پرداخت شد.
سقف تعهدات قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی اعلام شدهمچنین باعنایت به دستور مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی مبنی بر پرداخت مطالبات اسفندماه شرکت از محل قرارداد بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تامین اجتماعی تاپایان اردیبهشت ماه، در صورت تحقق این وعده مطالبات مراکزدرمانی طرف قرارداد شرکت نیز به صورت کامل بروز رسانی خواهد شد.
انتهای پیام/
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»