بهترین زمان جراحی دیسک کمر؟
تاریخ انتشار: ۱۷ دی ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۲۲۷۴۸۰۰
رکنا: بهترین زمان برای جراحی دیسک کمر زمانی است که وضعیت بیماران به قدری حاد شده باشد که هیچ درمان دیگری در آنها جواب نمی دهد.
جراح مغز، اعصاب و ستون فقرات با اشاره به اینکه جراحی آخرین مرحله از درمان دیسک کمر است، گفت: حاد شدن وضعیت بیمارانی که از دیسک کمر رنج می برند اغلب به دلیل مراجعه دیرهنگام به پزشک و ترس از عوارض جراحی است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
محمد کمانگر، عضو هیات علمی دانشکده علوم پزشکی دانشگاه البرز اظهارداشت: عارضه درد کمر یکی از شایعترین دردهای مشترک در بین ایرانیان است به طوری که اغلب افراد آن را تجربه کرده اند، این درحالی است که بسیاری از بیماران تصور می کنند که تنها راه درمان دیسک کمر جراحی و احتمال فلج شدن و یا از کار افتادگی تا پایان عمر است درحالی که به هیچ وجه اینطور نیست و باید رسانه ها در این زمینه اطلاع رسانی صحیح کنند.
وی تصریح کرد: دیسک کمر روشهای درمانی متفاوتی دارد که بیشتر آنها با تغییر سبک زندگی، دارو و درنهایت با جراحیهای کمتر تهاجمی قابل درمان است و بیماران بدون هیچ عارضهای در کمترین زمان به روند عادی زندگی خود برمیگردند.
این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات ادامه داد: مراجعه زودهنگام بیماران به پزشک باعث می شود تا بیشترشیوهای درمانی بر اساس تغییر سبک زندگی باشد به طوری که بیشتر بیماران می توانند با استفاده از دستشویی فرنگی، ورزش هایی نظیر شنا و دوچرخه ثابت، فیزیوتراپی، خودداری از بلند کردن اجسام سنگین، اصلاح پوزیشن ایستایی و نشستن، اجتناب از خم و راست شدن زیاد و تقویت عضلات کمروگردن تا حد زیادی بهبود یابند.
وی با بیان اینکه جراحی آخرین مرحله از درمان دیسک است، افزود: اگر بیمار نقص عصبی نداشته باشد و حرکات پا، حس و رفلکس مناسبی داشته باشد عجله ای در انجام عمل جراحی نیست و میتوان با تجویز استراحت، شرایط بهبودی را فراهم کرد اما وقتی دیسک درمیرود و یک تکه از آن به داخل کانال می رسد، نسوج نرمی که اطراف آن کیسه نخاعی هستند ملتهب شده و فشار ایجاد میکنند؛ در این شرایط می توان از داروهایی همچون «ملوکسیکام» استفاده کرد که هم خاصیت ضد درد و هم ضد التهابی دارد، البته اگر درد از بین رفت باید مریض ازطریق فیزیوتراپی و ورزش بازسازی شود.
کمانگر در خصوص عارضه شایع فتق دیسک گفت: فتق یا بیرون زدن دیسک باعث فشار به داخل کانال ستون فقرات می شود گاهی دیده شده که بخش و یا تکهای از دیسک به علت فشار زیاد کنده میشود و این تکه آزاد شده وارد کانال می شود که به آن «اکس ترودد» میگویند، در این موارد پیشنهاد می شود بیمار به سرعت تحت جراحی قرار بگیرد تا بیمار دچار عارضه های خطرناک بعدی آن قرار نگیرد.
عضو هیأت علمی دانشگاه البرز افزود: اگر دیسک فقط درد داشته باشد، ابتدا باید درمان طبی شود همچنین اگر بیمار درد کمر و یا درد سیاتیکی داشته ولی نقص عصب بهوجود نیاورده، همچنان باید درمان طبی شود که البته درمان طبی شامل استراحت، داروی ضد التهاب، ضد درد و صبوری در روند درمان است گاهی ممکن است پزشک تجویز یک هفته استراحت مطلق دهد این بیماران باید توجه داشته باشند که پس از کاهش درد و بهبود نسبی همچنان باید خم نشده و از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنند تا درد دوباره تشدید نشود.
این پزشک جراح به نوع حاد فتق دیسک اشاره کرد و افزود: هنگامی که فتق دیسک کمر باعث شود که در اندامهای تحتانی، گزگز و کرختی و حتی بیحسی ایجاد شود و قدرت عضله کاهش پیدا کند و حتی بیمار دچار بی اختیاری ادراری ومدفوعی شود باید این افراد به سرعت تحت عمل جراحی قرار گیرند و تکه دیسک را دربیاورند.
کمانگر خاطر نشان کرد: بیمارانی که پزشک تنها روش جراحی را به آنها سفارش کرده باید توجه داشته باشند که در بیشتر موارد درمان بصورت جراحی باز و «میکرودیسککتومی» است اما عملهای کمتر تهاجمی مانند لیزر دیسک یا «دیسکوژل» فقط درموارد بسیارمحدودی که درجه بیرون زدگی دیسک شدید نباشد و یا با استراحت و تغییر سبک زندگی برطرف نشده باشد قابل انجام است و در اغلب موارد عمل هایی همانند لیزر قابلیت انجام ندارد، چون مواردی که نیازمند جراحی باز باشد با لیزر مشکل بیمار برطرف نمیشود.اخبار 24 ساعت گذشته رکنا را از دست ندهید
حوادث اختصاصی رکنا را اینجا بخوانید:
تجاوز و بی آبرویی زن یک کشیش توسط 4 مرد نقابدار! اعتراف به ازدواج سفید فاطمه حقیقت جو نماینده مجلس پس از کشف حجاب + فیلم فیلم لحظه کتک خوردن ساشا سبحانی آقازاده حاشیه ساز در اروپا ! پدرم وقتی من، همسرم و نامادریم را در آن وضیعت دید شوکه شد قتل ناموسی فرح و معشوقه اش در تخت خواب/ او شوهر داشت دختر 23 ساله مشهدی: برای اینکه بتوانم زنده بمانم مجبور بودم به هر ذلتی تن بدهم زنی برای پیدا کردن قاتل دخترش جایزه میلیاردی تعیین کرد+ عکس مهم ترین اخبار 24 ساعت گذشته رکنا بلایی که کامیار و روزبه بر سر خانم مدیر 30 ساله آوردند / ناگفته های تلخ یک عروس زن صبور در ولنجک خون به پا کرد / گفتگو با مریم را ببینید و بخوانید + فیلم و عکس آزار وحشیانه دختر نوجوان تهرانی در خانه باغ توسط 2 پسر بی بند و بار+فیلم این قهرمان 11 ساله کار غیر ممکن را ممکن کرد+ عکس رازهای عجیب یک زن 122 ساله / او 97 سال سیگار می کشید!+عکس این مرد به مدت 14 سال هر روز از یک زن خواستگاری کرد + عکس واکنش مجری زن شبکه خبر به تپق جنجالیاش + فیلممنبع: رکنا
کلیدواژه: پزشک پزشکی سبک زندگی ورزش جراحی درمان بیمار بیماران برند عکس فیلم مرد دستگیر زن قتل تهران دختر دانش آموز جوان
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.rokna.net دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «رکنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۲۲۷۴۸۰۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چه کسانی باید جراحی برداشتن لوزه را انجام دهند؟
به گزارش خبرآنلاین، استاد دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی با تاکید بر اینکه نباید به بهانه کوچکشدن یا از بین رفتن خود به خودی لوزه بزرگ، نسبت به جراحی و برداشتن آن بیتفاوت باشیم، گفت: لوزههای بزرگ با بالارفتن سن، کوچک میشوند ولی عارضههای جبرانناپذیری برای فرد به دنبال خواهند داشت.
ایسنا در خبری نوشت: دکتر علیرضا موحدی درباره جراحیهای لوزه، دلایل، عوارض و راههای پیشگیری از آن مواردی را مطرح کرد.
وی با اشاره به نقش لوزه در بدن اظهار کرد: لوزهها بخش لنفاوی دفاعی بدن است که دفاع موضعی بخشی از بدن را برعهده دارند.
این استاد دانشگاه با بیان اینکه تمام بخش سیستم دفاعی بدن را لوزهها انجام نمیدهند و صرفا دفاع منطقهای و موضعی کار لوزه است، توضیح داد: در مواردی پیش میآید که لوزهها متورم میشوند، شایعترین علت این مسئله عفونتهای مکرر و محیط مناسب لوزهها برای رشد میکروب باکتری است.
وی با بیان اینکه عوامل آلرژیک، استفاده از برخی غذاها، داروها و شرایط ایمنی بدن، میتواند منجر به بزرگ شدن لوزهها شود، اضافه کرد: البته در تمامی افراد بزرگ شدن لوزهها مشکلآفرین نمیشود، ممکن است لوزههای فردی از حد معمول بزرگتر شده باشد ولی هیچ مشکلی هم ایجاد نکند.
چه کسانی کاندید جراحی برداشتن لوزه هستند؟
موحدی ادامه داد: چنانچه تورم لوزهها اختلالاتی در خواب ایجاد کند به این معنی که فرد نتواند به راحتی نفس بکشد، خرخر شبانه داشته باشد یا اینکه گلودرد مکرر داشته باشد یا در سال بیشتر از سه بار دچار عفونت چرکی و میکروبی ناحیه گلو شود که هر سه بار هم نیاز به مصرف آنتیبیوتیک باشد یا دچار گوش دردهای مکرر شود، نیاز به بررسی توسط متخصص دارد.
این متخصص گوش، حلق و بینی با بیان اینکه معمولا لوزههای متورم با لوزه سوم همراه است، ادامه داد: محل لوزههای بزرگ در حفره دهانی و حلق است ولی لوزه سوم کف جمجمه و پشت بینی قرار دارد، بنابراین این موضوع میتواند مشکلات تنفسی در ناحیه گوش برای بیمار ایجاد کند.
وی یادآور شد: ایجاد مشکلات جدی در ناحیه گوش، حلق و گلو، عفونتهای مکرر گوش و اختلال خواب از جمله مواردی است که باید توسط پزشک متخصص بررسی شود.
ردپای لوزههای بزرگ در روند رشد
موحدی اختلال در روند رشد را یکی دیگر از عوارض بزرگ شدن لوزهها دانست و توضیح داد: فردی که نتواند از بینی نفس بکشد معمولا دچار کم اشتهایی هم میشود، یعنی تنفس از راه دهان، تنفس خشکی است که منجر به کاهش اشتها میشود.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی با اشاره به اینکه بزرگ شدن لوزه، همیشه نیاز به مداخلات جراحی ندارد، خاطرنشان کرد: در برخی موارد با دارو درمانی، عفونت، نحوه نفس کشیدن، روند خواب، کنترل و یا درمان میشود و نیاز به جراحی نیست، به شرط اینکه تنفس فرد، از راه بینی باشد و بیمار در طول شب راحت بخوابد، در این شرایط نیازی به جراحی نیست.
وی تاکید کرد: عفونتهای مکرر، بدخوابی، خرخر شبانه و نهایتا اختلال رشد از مهمترین دلایلی است که فرد را کاندید جراحی برداشتن لوزه میکند.
سن مناسب برداشتن لوزهها تا پنج سالگی است
موحدی درباره سن مناسب جراحی لوزه نیز توضیح داد: اگر فردی با دهان باز میخوابد، خرخر شبانه دارد و یا بیشتر از معمول دچار عفونت گلو میشود، چنانچه جراحی برداشتن لوزهها در او قبل از شکلگیری فک بالا و در سنین پایین یعنی حدود پنج سال باشد به مراتب بهتر است، چرا که با اختلالات دندانی و فکی مواجه نخواهد شد، ولی بعد از ۱۰ سالگی، ضایعات و عوارض دهانی و فکی و همچنین اختلال رشد متوجه فرد است.
وی در پاسخ به این سوال که آیا با برداشتن لوزهها با عارضههایی همراه است یا خیر؟ توضیح داد: تا زمانی که فرد با مشکلاتی که به آن اشاره شد مواجه نشده باشد، جراحی برداشتن لوزه برای او انجام نمیشود، بنابراین برداشتن لوزه صرفا با هدف درمان و همچنین پیشگیری از ایجاد مشکلات بعدی انجام میشود.
این متخصص گوش، حلق و بینی دانشگاه تاکید کرد: لوزه سوم تا سن ۱۰ سالگی آرام آرام تحلیل میرود و به عبارتی کوچکتر میشود اما در صورت نادیده گرفتن آن تا سنین بالاتر از ۱۰ سال خصوصا در مواردی که تفس را دچار مشکل کرده، قطعا اختلالات رشدی و فک به همراه خواهد داشت.
بنابر اعلام روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، وی با بیان اینکه اختلال در رشد فک نیز نیاز به درمانهای اختصاصی دارد، ادامه داد: لوزه سوم در سن ۱۰ سالگی ممکن است به صورت کامل از بین برود ولی عارضههایی از جمله اختلال رشد، فک، بدشکلی صورت برای فرد باقی میماند بنابراین نیازی نیست تا ۱۰ سالگی صبر کنیم که لوزه از بین برود چرا که این اقدام عارضههای بیشتر و همیشگی را به دنبال خواهد داشت.
موحدی با بیان اینکه جراحی برداشتن لوزهها با تشخیص پزشک و برای افرادی که دچارعارضه هستند، ضرورت دارد، یادآوری کرد: اگر این جراحی به موقع انجام شود عارضهای برای بیمار ندارد، اما چنانچه دیرتر از موعد (بالاتر از ۱۰ سال) انجام شود، عملا فایدهای برای فرد نخواهد داشت؛ ضمن اینکه سایر مشکلات رشدی، دهانی و فکی برای همیشه برای فرد باقی میماند.
۴۷۲۳۶
برای دسترسی سریع به تازهترین اخبار و تحلیل رویدادهای ایران و جهان اپلیکیشن خبرآنلاین را نصب کنید. کد خبر 1899542