علائم سرطان لوزالمعده / نشانههای سرطان پانکراس/ درمان سرطان لوزالمعده
تاریخ انتشار: ۲۳ بهمن ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۲۷۲۲۱۱۶
اگر می خواهید درباره سرطان لوزالمعده، دلایل ابتلا به سرطان پانکراس، علائم سرطان لوزالمعده و نشانه های سرطان پانکراس، مراجل درمان سرطان لوزالمعده و به طور کلی احتمال زنده ماندن با سرطان پانکراس و سرطان لوزالمعده بدانید این مطلب را بخوانید.
مطابق با آمار انجمن سرطان آمریکا سرطان لوزالمعده سه درصد از مبتلایان به سرطان در آمریکا و ۷ درصد از مرگ و میر به وسیله سرطان را شامل می شود در سال ۲۰۱۹ این انجمن پیشبینی کرده است که حدود ۵۶ هزار و ۷۷۰ نفر شامل ۲۹ هزار و ۹۴۰ متر و ۲۶ هزار و ۸۱۳ به این سرطان مبتلا خواهند شد علاوه بر این حدود ۴۵ هزار و ۷۵۰ نفر شامل ۲۳۸۰۰ مرد و ۲۱ هزار و ۹۵۰ زن در اثر این سرطان جان خود را از دست خواهند داد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
یک نفر از شصت و سه نفر به طور تقریبی با ریسک ابتلا به سرطان لوزالمعده در طول زندگی اش روبه رو خواهد بود این ریسک در مورد زنان ۱ به ۶۵ است با این حال شانس ابتلا به سرطان لوزالمعده در هر فردی بستگی به فاکتورهای خطرآفرین متنوعی دارد.
مانندهمه سرطانهای دیگر هرچه زودتر این سرطان لوزالمعده شناسایی شود احتمال درمان موفقیتآمیز آن بیشتر می شود به همین دلیل لازم است که اطلاعات کافی در مورد سرطان لوزالمعده داشته باشیم.
لوزالمعده چیست؟
لوزالمعده غده ای در در شکم است که ۶ اینچ طول و شکلی مانند گلابی دارد. طرف پهن آن سرلوزالمعده نام دارد قسمت میانی آن بدنه قسمت نازک آن دم نام دارد. این غده بین معده و ستون فقرات قرار گرفته است و توسط معده روده کوچک کبد طحال و کیسه صفرا احاطه شده است.
وظایف لوزالمعده
دو وظیفه اصلی لوزالمعده کمک به هضم غذا و تنظیم قند خون است.
غده لوزالمعده مایعاتی تولید میکند که متلاشی کردن غذا را تسهیل می کند و همچنین با تولید هورمون هایی مانند انسولین و گلوکاگون به بالانس قند خون کمک میکند.
مایعاتی که به هضم غذا کمک می کنند از سلول های برون ریز لوزالمعده ایجاد میشوند. هورمون ها توسط سلول های درون ریز لوزالمعده تولید میشوند. حدود ۹۵ درصد سرطان های لوزالمعده از سلول های برون ریز شروع می شوند.
این تومورها معمولا از مجاری لوزالمعده شروع می شوند و از سلول هایی که آنزیم های لوزالمعده را منتشر می کنند گسترش پیدا می کنند همچنین سرطان های لوزالمعده نوع انواع دیگری دارد که درصد ابتلا به آنها کمتر است و نسبت پایین تری دارند.
مراحل سرطان لوزالمعده
همانند سرطان های دیگری که وجود دارد ابتلا به سرطان لوزالمعده مراحل مختلفی دارد که هر کدام از این مراحل به زیر مجموعه های مختلفی تقسیم می شوند با این حال به طور کلی این مراحل به شرح زیر است:
مرحله صفر: در این مرحله سرطان لایه های بالایی مجاری لوزالمعده را درگیر کرده است اما هنوز به لایههای عمیقتر نرسیده است همچنین به بیرون از لوزالمعده سرایت نکرده است.
مرحله ۱: سرطان در این مرحله لوزالمعده رادرگیر کرده است اما بزرگتر از ۲ تا ۴ سانتیمتر نشده و همچنین گسترش پیدا نکرده است. مطابق با اعلام انجمن سرطان آمریکا برای کسانی که به سرطان لوزالمعده سلولهای برونریز مبتلا هستند بین ۱۲ تا ۱۴ درصد احتمال دارد که تا ۵ سال عمر کنند
مرحله ۲: در این مرحله سرطان هنوز از بیشتر از سه غده لنفاوی گسترش پیدا نکرده است در این مرحله زنده ماندن برای ۵ سال احتمالی بین ۵ تا ۷ درصد دارد.
مرحله ۳: در این مرحله سرطان لوزالمعده به ۴ یا بیشتر غده ی لنفاوی سرایت کرده است و یا در رگ های خونی وارد شده است اما هنوز به اندام های دورتر سرایت نکرده است در این مرحله زنده ماندن تا ۵ سال احتمالی معادل ۳ درصد دارد.
مرحله ۴:سرطان در این مرحله به اندام های مختلف مانند کبد ریه ها استخوان ها و مخاط های شکمی سرایت کرده است. احتمال زنده ماندن برای ۵ سال در کسانی که در مرحله ۵ سرطان لوزالمعده قرار دارند تنها یک درصد است.
جراحی سرطان لوزالمعده
در مورد کسانی که به سرطان لوزالمعده مبتلا هستند و با جراحی میتوانند مورد درمان قرار بگیرند این موارد قابل شرح است:
برای کسانی که در مرحله ۱ هستند مطابق با اعلام انجمن سرطان آمریکا نرخ زنده ماندن ساله به ۶۱ درصد افزایش پیدا می کند در کسانی که در مرحله دو سرطان هستند احتمال زنده ماندن برای ۵ سال با جراحی تا ۵۲ درصد افزایش پیدا میکند این درصد در مورد کسانی که در مرحله سوم هستند حدود ۴۱ درصد است و در مورد کسانی که به سرطان لوزالمعده مرحله آخر مبتلا هستند نرخ احتمال زنده ماندن ۵ ساله به ۱۶ درصد افزایش پیدا میکند.
عوامل خطرآفرین سرطان لوزالمعده
هر چیزی که موجب شود احتمال ابتلای شما به بیماری افزایش پیدا کند فاکتور خطرآفرین نام دارد. البته داشتن این فاکتورهای خطر بدین معنی نیست که همیشه و الزاماً آن بیماری را خواهید گرفت و همچنین نداشتن آن فاکتورهای خطر آمیز نیست به معنی مبتلا نشدن به آن بیماری نیست.
به طور کلی در مورد فاکتورهای خطر آفرین سرطان لوزالمعده این موارد را نام می برند:
سیگار کشیدن
اضافه وزن زیاد
داشتن سابقه دیابت و پانکراتیت مزمن
داشتن سابقه خانوادگی سرطان لوزالمعده و یا پانکراتیت
داشتن شرایط ژنتیک خاص مانند سندروم سرطان تخمدان و سینه ارثی که ناشی از جهش در برخی ژن هاست
داشتن پانکراتیت در خانواده
سندروم لی لینچ و برخی سندروم های دیگر می توانند به عنوان عوامل خطرآفرین ابتلا به سرطان لوزالمعده باشند.
نشانه های سرطان لوزالمعده چیست؟
آنچه ابتلا به سرطان لوزالمعده را بسیار خطرناک می کند این است که نشانه های آن در مراحل یک و حتی دو مخفی است نشانه هایی که در مراحل ۳ و مرحله نهایی سرطان لوزالمعده به وقوع می پیوندند ممکن است در اثر چیزهای دیگری به وجود بیایند که تشخیص آن را بسیار سخت می کند. با این حال توصیه میکنند که در صورت دیدن این نشانه ها سریع به دکتر مراجعه کنید تا شما را نسبت به تست سرطان لوزالمعده راهنمایی کند:
زردی: زرد شدن پوست و یا قسمت های سفید چشم ها
روشن شدن رنگ مدفوع
ادرار تیره
درد در نواحی بالا و میانی شکم و نیز پشت
کاهش وزن بدون هیچ دلیلی
احساس خستگی شدید
از دست دادن اشتها
آزمایش های سرطان لوزالمعده
برای اینکه دکتر شما بفهمد آیا شما مبتلا به سرطان لوزالمعده هستید و یا نه معمولا چندین تست برای یافتن ابتلا تشخیص و نیز تشخیص مراحل سرطان وجود دارد. برای این که درمان موثر و به موقع انجام شود یافتن اینکه شما در چه مرحلهای از سرطان لوزالمعده هستید ضروری است و اینکه آیا می توان با جراحی با این سرطان مقابله کرد یا خیر.
این تست ممکن است شامل این موارد باشد:
تست فیزیکی برای چک کردن علائم کلی سلامت و نیز مرور سابقه سلامت شما مانند بیماری های قبلی و یا عادت های غذایی مربوط به سلامت
تست هایی برای اندازه گیری میزان هورمون ها و مواد شیمیایی مشخص در بدن شما بیلی روبین یکی از مواردی است که در این تست ها مورد آزمایش قرار میگیرد. همچنین ممکن است قسمتی از خون اوریون و یا بافت های شما برای تشخیص اینکه به چه سرطانی مبتلا هستیم آزمایش شود. در این آزمایش نشانگر های تومور های مختلف از هم تمایز داده میشوند
سونوگرافی ام آر آی سی تی اسکن و توموگرافی گسیل پوزیترون از جمله اسکن هایی است که ممکن است بر روی شما انجام شود این اسکن ها تصویر های جزئی و دقیق از لوزالمعده و اندام های اطراف آن به دکتر ارائه می کند.
لاپراسکوپی عمل دیگری است که برای چک کردن اندام ها و آزمایش علائم بیماری انجام میشود در این آزمایش ممکن است قسمتی از بافت شما برای آزمایش در آزمایشگاه برداشته شود
پیش بینی در مورد سرطان لوزالمعده
پس از اینکه نتایج آزمایشهای شما بررسی شد پزشکان میدانند که شما به چه نوعی از سرطان مبتلا هستید چه درمانی برای شما باید در نظر گرفته شود و چه میزان احتمال دارد تا از این مریضی جان سالم به در ببرید پیش بینی در این زمینه به چند فاکتور بستگی دارد:
آیا تومور میتواند با جراحی برداشته شود؟
تومور بزرگ است یا کوچک؟
وضعیت کلی سلامتی شما چگونه است؟
آیا سرطان شما سرطانی جدید است و یا سرطان قبلی شما بازتولید شده است؟
این که سرطان به بافت های نزدیک گسترش پیدا کرده باشد و یا به اندام ها و غدد لنفاوی دیگر گسترش پیدا کرده باشد که متاستاز نام دارد
درمان سرطان لوزالمعده
با کمال تاسف سرطان لوزالمعده تنها در اولین مراحل خود قابل درمان موفق است پیش از آنکه گسترش پیدا کند در این مرحله سرطان لوزالمعده با جراحی قابل درمان است اگر این سرطان گسترش پیدا کند درمان های تسکین دهنده تنها میتوانند کیفیت زندگی را کمی بهتر کنند و نیز نشانه ها و پیچیدگی های درمان این بیماری را مخفی نگاه دارند
منبع: فردا
کلیدواژه: سرطان لوزالمعده سرطان لوزالمعده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.fardanews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «فردا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۲۷۲۲۱۱۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
دلیل و عوارض بیماری ترانه علیدوستی چیست؟
بعد از اعلام خبر بستری شدن ترانه علیدوستی گمانه زنیهایی درباره بیماری او کردند تا اینکه مشخص شد این بازیگر ایرانی دچار بیماری به نام سندرم (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) با نام اختصاری (DRESS) شده است که یک نوع واکنش شدید ناشی از حساسیت به مصرف برخی داروها است. اما سندرم درس (DRESS) چیست و آیا کلا بیماری خطرناکی است؟
بثورات دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک یا سندرم DRESS یک واکنش حساسیت شدید به برخی از انواع داروها به شمار میرود. علائم این بیماری شامل تورم پوستی، تب، ناهنجاریهای خونی و درگیری اندامهای مختلف است.
متخصصین این آلرژی نادر دارویی را به طور بالقوه تهدید کننده زندگی میدانند که به دنبال واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به برخی داروها رخ میدهد. علائم ممکن است هفتهها پس از شروع داروی مشکل زا توسط فرد تظاهر یابند. درمان اغلب شامل قطع داروهای مشکوک و استفاده از داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی به منظور کاهش علائم است.
سندرم دِرِسسندرم DRESS که تحت عنوان سندرم ازدیاد حساسیت القا شده به وسیله دارو (DIHS) یا سندرم حساسیت به دارو نیز شناخته میشود، یک واکنش شدید به تعدادی از داروهای تجویزی است. متخصصین سندرم DRESS را در قالب یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع ۴ طبقه بندی میکنند. این واکنش دارویی جدی، پوست و سایر اندامها را تحت تاثیر قرار میدهد و میزان مرگ و میر آن تا ۱۰ ٪ گزارش شده است.
بر اساس گزارش هیئت آمریکایی استئوپاتیک پوست، بروز کلی سندرم DRESS غیرمعمول است و ریسک ابتلا از ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۱ در هر ۱۰۰۰۰ نفر پس از قرار گرفتن در معرض داروهای محرک متغیر است. این بیماری معمولا ظرف ۲ تا ۶ هفته پس از اولین مواجهه فرد با دارو رخ میدهد و باعث ایجاد ویژگیهای مشخص و در عین حال متغیری میشود که بر پوست و اندامهای متعدد تاثیر میگذارند.
عللسندرم DRESS به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی رخ میدهد که شامل فعال شدن سلولهای T سیستم ایمنی و آزاد شدن سیتوکینها است. با استناد به مقالهای که از طریق وب سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا قابل دسترسی است، داروهای رایج مرتبط با این سندرم عبارت اند از:
- داروهای ضد تشنج
- داروهای ضد ویروس
- آنتی بیوتیکها
- آلوپورینول
- مگزیلتین
- تثبیت کنندههای خلق و خو و داروهای ضد افسردگی
- عوامل بیولوژیک
شواهد همچنین حاکی از آن است که عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند:
- استعداد ژنتیکی برای ابتلا به سندرم DRESS
- ناتوانی کبد در متابولیسم برخی داروها
فعال شدن مجدد برخی ویروسها مانند ویروس اپشتین-بار (EBV) یا هرپس ویروس انسانی ۶ (HHV ۶)
علائمبرخی از افراد ممکن است به سندرم DRESS به عنوان یک واکنش چند سیستمی نگاه کنند. این موضوع بدین واقعیت اشاره دارد که بیماری مذکور میتواند علائم مختلفی به همراه داشته باشد. هرچند بیماران ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند، نام DRESS از مشخصه تعداد ائوزینوفیلهای بالا، معروف به ائوزینوفیلی، و علائمی که معمولا در بدن ظاهر میشوند، گرفته شده است.
علائم معمول سندرم DRESS عبارت اند از:- تب
- بثورات پوستی یا جوش
- ائوزینوفیلی
- لنفوسیتوز آتیپیک
- تورم غدد لنفاوی
- التهاب اندامهای داخلی
تشخیصسندرم DRESS میتواند با علائم مختلف تظاهر یابد که آن را مشابه بیماریهای دیگر از جمله سلولیت، هپاتیت ویروسی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک میسازد. به همین دلیل این بیماری با احتمال بالا برای تشخیص اشتباه رو به رو است.
به منظور تشخیص سندرم DRESS، فرد باید معیارهای زیر را داشته باشد:
- سابقه بستری شدن در بیمارستان
- راش حاد
- واکنشی که احتمالا مرتبط با دارو است
علاوه بر این، سه مورد از چهار فاکتور زیر نیز باید وجود داشته باشند:
- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد
- بزرگ شدن غدد لنفاوی حداقل در دو محل
- درگیری حداقل یک اندام داخلی
- ناهنجاری در شمارش سلولهای خونی
در این میان محققان ژاپنی نیز مجموعهای از معیارها را پیشنهاد کرده اند که مشابه هستند، اما شامل فاکتور خاص فعال سازی مجدد HHV ۶ هم میشود.
درمانتشخیص زودهنگام و قطع فوری دارو از مهمترین عوامل در درمان این بیماری به شمار میروند. این رویکرد ممکن است برای رفع علائم و هرگونه ناهنجاری خونی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی باشد.
پس از این مرحله، درمان عمدتا حمایتی است و شامل مدیریت و تسکین علائم میشود. گزینههای مطرح میتوانند متشکل از جایگزینی مایعات، تنظیم دما، تغذیه مناسب، مراقبت از زخم و کنترل عفونت باشند. سایر اقدامات حمایتی هم به اندامهای آسیب دیده بستگی دارند.
کورتیکواستروئیدهای سیستمیک پرکاربردترین درمان برای این بیماری هستند. با این حال، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد دوز ایده آل، زمان و مسیر تجویز وجود ندارد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که از طریق سری مجلات انتشارات جان وایلی و پسران قابل دسترسی است، نشان داد که کورتیکواستروئیدهای سیستمیک میتوانند به طور موثر در مراحل اولیه بیماری اقدام به مدیریت آن کنند.
علاوه بر این در مطالعهای دیگر از ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی در سال ۲۰۱۸ مشخص شد که ترکیبی از پالس تراپی کورتیکواستروئیدی و کورتیکواستروئیدهای خوراکی، یک درمان موثر برای بیماری محسوب میشود.
سایر درمانهای موثر عبارت اند از:- سرکوب کنندههای سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین
- کورتیکواستروئیدهای موضعی برای تسکین بثورات پوستی
- ایمونوگلوبولین داخل وریدی
- پلاسمافرزیس
عوارضحتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامدهای طولانی مدت سندرم DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندامها و ایجاد اختلالات خودایمنی.
یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۵ نشان داد که اکثر افرادی که از سندرم DRESS بهبود یافته اند به بیماریهای جدیدی مبتلا شده اند. بر اساس پژوهشی دیگر در سال ۲۰۱۷، بیماریهای تیروئید مانند بیماری هاشیموتو، بیماری گریو، و تیروئیدیت بدون درد از جمله شایعترین عوارض طولانی مدت سندرم DRESS هستند.
آسیب اندام ناشی از سندرم DRESS نیز با عوارض طولانی مدت همراه است. افرادی که آسیب شدید کبدی دارند، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشند. علاوه بر این افرادی که بیماری کلیوی زمینهای دارند نیز ممکن است به همودیالیز طولانی مدت نیاز داشته باشند.
بیماریهای عفونی یکی دیگر از عوارض شایع مرتبط با سندرم DRESS هستند. مطالعهای در سال ۲۰۱۳ نشان داد افرادی که تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفته اند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماریهای عفونی مانند هرپس و ذات الریه باشند.
تمامی این مطالعات از طریق کتابخانه ملی پزشکی آمریکا در اختیار علاقهمندان قرار گرفته اند.
منبع: همشهری آنلاین
tags # ترانه علیدوستی سایر اخبار آیا انسان میتواند در فضا تولید مثل کند؟ | رابطه جنسی و زایمان در فضا چگونه است؟ بعد از فضا چه چیزی وجود دارد، جهان کجا تمام میشود؟! (تصاویر) مرکز واقعی جهان کجا است؟ فضانوردان چگونه در فضا دستشویی میکنند؟ | سرنوشت مدفوع انسان در فضا چه میشود؟