همه چیز درباره پارگی پرده گوش

 پارگی پرده گوش به شرایطی گفته می‌شود، که در آن پرده نازک گوش، موسوم به پرده صماخ دچار پارگی می‌شود. در اصطلاح پزشکی به پرده گوش پاره شده (perforated ear drum ) گفته می‌شود.برای درک اینکه چگونه پرده گوش ممکن است پاره شود، باید با عملکرد آن و همچنین برخی از مفاهیم فیزیولوژیکی و آناتومیکی گوش میانی آشنا باشید.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند! به پرده گوش یا صماخ در اصطلاح پزشکی پرده تمپانیک یا (tympanic membrane) نیز گفته می‌شود.

کانال شنوایی گوش
همانطور که در مقدمه نیز گفته شد، پرده گوش یک صفحه بسیار نازک است. پرده صماخ ساختاری است که کانال شنوایی ورودی گوش را از گوش میانی جدا می‌کند. به لوله شنوایی نیز اصطلاحا شیپور استاش (Eustachian tube) گفته می‌شود. شیپور استاش یک لوله کوچک است که از گوش میانی تا ساختار داخلی بینی ادامه پیدا می‌کند. این لوله سه کار اصلی در گوش ما انجام می‌دهد و در واقع سه عملکرد فیزیولوژیکی دارد:
پاک کردن موکوس و جرم از گوش داخلی
تهویه هوا در گوش میانی
متعادل کردن فشار هوا در گوش میانی

عملکرد این لوله به گونه‌ای است که در زمان‌های مشخصی، شروع به باز و یا بسته شدن می‌کند. و به این شکل منجر به تهویه هوا در گوش نیز می‌شود. زمانی که در عملکرد این لوله نقصی رخ دهد (auditory tube dysfunction)، در داخل گوش میانی، فشاری ایجاد می‌شود که باعث تحدب پرده گوش و یا پارگی پرده صماخ می‌شود. در واقع فشار ایجاد شده در پشت پرده گوش قرار دارد و به صورت مستقیم به آن فشار وارد می‌کند. حتی اگر پارگی پرده گوش اتفاق نیافتد، بر اثر افزایش فشار، درد و مشکل شنوایی در گوش ایجاد می‌شود.

چه عواملی باعث پارگی پرده گوش می‌شود؟
بسیار از شرایط و مشکلات می‌تواند باعث نقص در عملکرد لوله شنوایی و در نتیجه پارگی پرده گوش شوند. برای مثال تراکم و احتباس موکوس ناشی از آلرژی یا سرماخوردگی، می‌تواند باعث برهم خوردن عملکرد طبیعی شیپور استاش شود. بزرگی ساختارهای آناتومیکی موجود در گلو نیز می‌تواند باعث نقص و اختلال عملکرد لوله شنوایی شود.

یزرگ شدن غده آدنوئید می‌تواند مثال خوبی برای این حالت باشد. علاوه بر موارد ذکر شده، تعدادی دیگر از اختلالات و مشکلات می‌توانند منجر به پارگی پرده گوش شوند:
عفونت‌های گوش
تغییرات ناگهانی و سریع در فشار محیطی. که در اصطلاح به آن باروتروما (barotrauma) نیز گفته می‌شود. باروتروما در شرایط خاصی مانند غواصی، پرواز با هواپیما یا صعود به ارتفاعات بروز می‌کند.
صداهای بسیار بلند مانند شلیک اسلحه یا انفجارهای مهیب و حتی صدای انفجار یک ترقه
جسم خارجی، مانند مداد یا هر نوع وسایل نازک دیگر که در گوش فرو برده می‌شوند. که می‌تواند باعث پارگی پرده گوش شوند.
تروما اگر گوش را درگیر کرده باشد. برای مثال تروما و ضربه به جمجه می‌تواند باعث پارگی پرده صماخ شود.

این شرایط معمولا با علت اصلی اختلال در عملکرد لوله‌شنوایی همراه است. بطور معمول و به دو دلیل کودکان بیشتر از بزرگسالان دچار پارگی پرده گوش می‌شوند.:
با توجه به اینکه ساختار شنوایی کودکان کوچک و ظریف‌تر است.
همچنین عملکرد و کارایی ساختارهای گوش در آن‌ها نسبت به بالغین ضعیف‌تر است.

درست است که احتمال پارگی پرده صماخ در کودکان بیشتر است. اما این عارضه ممکن است در هر سنی و هر جنسیتی رخ بدهد.اختلالات شنوایی مزمن خطر پارگی در پرده صماخ را افزایش می‌دهد.

برخی از افراد از اختلالات عملکرد مزمن لوله شنوایی (chronic auditory tube dysfunction) رنج می‌برند. این وضعیت عملا می‌تواند به مرور زمان باعث کاهش عملکرد پرده گوش و تضعیف آن شود. به عنوان مثال، کسی اختلال عملکرد مزمن لوله شنوایی ناشی از آلرژی‌های درمان نشده دارد، ممکن است هنگام مسافرت با هواپیما، بیشتر در معرض آسیب شنوایی و پارگی پرده صماخ قرار بگیرد.

علایم پارگی در پرده گوش انسان
پارگی این پرده می‌تواند بسیار دردناک باشد. این درد شدید گاهی اوقات با احساس تسکین همراه است. و به‌صورت موقت تسکین می‌آبد. اگر پارگی ناشی از وارد شدن فشار بالا باشد. علائم یک پرده گوش پاره شده، می‌تواند به‌صورت زیر باشد:
ترشح مایع از گوش (این ترشحات ممکن است خونین باشد)
درد گوش
افت ناگهانی شنوایی
وزوز گوش (زنگ گوش)
سرگیجه

تشخیص پارگی پرده صماخ
تشخیص یک پرده گوش پاره شده معمولا آسان است و با مشکلی مواجه نیست. پزشک در اولین اقدام علایم شما را بررسی می‌کند. با دقت کانال شنوایی و پرده را مشاهده کرده و محل پارگی‌های احتمالی را مشخص می‌کند. در معاینات گوش معمولا از ابزاری به نام اتوسکوپ (otoscope) استفاده می‌شود. به کمک اتوسکوپ پزشک فضای داخلی گوش را معاینه می‌کند. چنانچه آسیبی در صماخ ایجاد شده باشد، به راحتی با اتوسکوپ قابل مشاهده است. حتی اگر پارگی بسیار جزئی باشد نیز قابل مشاهده خواهد بود.

پارگی پرده گوش چگونه درمان می‌شود؟
درمان این عارضه معمولا آسان است و مشکلی در مسیر درمان وجود ندارد. در اغلب موارد، پرده در چند روز به صورت خود به خودی بهبود می‌یابد.اگر میزان و شدت پارگی بسیار جزئی باشد روند بهبودی نیز سریع‌تر رخ می‌دهد. اگر احیانا شما مشکوک به بروز عفونت در گوش هستید، یا اگر دچار مشکل یا ضعف شنوایی مداوم هستید، باید هرچه زودتر با یک پزشک ملاقات کنید.
اگر عفونت فعال در گوش مشاهده شود و یا تشخیص داده شود که عفونت گوش باعث پارگی صماخ شده است، پزشک معمولا داروهای ضد درد مانند استامینوفن که اغلب برای درد مفید هستند را تجویز می‌کند.

آیا برای ترمیم پرده گوش به عمل جراحی نیاز است؟
در بعضی موارد نادر، ممکن است پزشک اقدام به انجام عمل جراحی برای ترمیم پرده گوش پاره شده کند. باید توجه کرد که زمانی پای عمل و پروسه جراحی به میان می‌آید که پارگی قابل توجه و زیاد باشد.
طی عمل جراحی در ناحیه پاره شده یک پچ و ماده جایگزین و مشابه ساختار پرده قرار داده می‌شود. عمل جراحی گاهی اوقات حتی ممکن است در دفتر پزشک انجام شود. پس از پایان عمل جراحی پزشک توصیه های لازم را جهت تسریع در بهبودی گوش ارائه خواهد داد. معمولا توصیه میشود که از ورود آب به داخل گوش ممانعت شود .

درمان همزمان اختلالاتی که منجر به پارگی پرده صماخ شده‌اند
اگر پارگی پرده گوش شما ناشی از مشکلات و اختلالات عملکردی گوش باشد، باید قبل از هر کاری به درمان آن اختلالات پرداخت. برای مثال اگر بیماری و اختلال نوعی آلرژی و یا وجود مشکلات مربوط به سینوس ها است، همزمان با ترمیم پارگی باید برای حل مشکلات اصلی اقدام کرد. این مشکلات و اختلالات معمولا بهتر است توسط یک دکتر که متخصص در اختلالات گوش، حلق و بینی (otolaryngologist or ENT) است برطرف شود.   منبع:بهداشت نیوز

منبع: پارسینه

کلیدواژه: پرده گوش پارگی پرده گوش علائم پارگی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۴۲۶۱۹۹۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

آینده بورس در چند پرده

نوسان نماگر‌های بورسی همچنان ادامه دارد؛ اما هنوز نمی‌توان با قدرت در زمینه خروج بازار سهام از فراز و فرود فرسایشی ۲۶ روزه ۱۴۰۳ سخن گفت.

به گزارش دنیای اقتصاد، بورس تهران هنوز نتوانسته مسیر واقعی خود را به رخ سهامداران بکشد. نخست به این دلیل که هرگاه در مسیر صعودی قرار گرفته برخی از دست انداز‌ها مانع از پایداری در مسیر صعودی شده است. از ریسک‌های بیرونی و بی اعتمادی حاکم بر بازار گرفته تا گره قیمت‌گذاری دستوری که مانند دیواری سد راه ورود پول به بورس شده است. طبیعتا در چنین شرایطی نمی‌توان انتظار داشت بازار سهام کارکرد‌های طبیعی خود را پیاده کند. بررسی عملکرد بورس بعد از مرداد ۹۹ نشان می‌دهد؛ عوامل مذکور باعث شده تا سهامداران نوپا انگیزه جدی برای ورود به تالارشیشه‌ای نداشته باشند.

بازار سهام در سال‌های اخیر مصائب زیادی را متحمل شده است؛ از افزایش نرخ بهره و مصوبات گاه و بیگاه در خصوص قیمت فروش بنگاه‌های تولیدی همگی عواملی بودند که توانستند کارکرد‌های بازار سهام را مختل کنند. علاوه بر این موضوعات بورس ۱۴۰۳ را با پس لرزه‌های تنش‌های سیاسی کشور آغاز کرد.

بررسی‌ها حکایت از آن دارد که از ابتدای ۱۴۰۳ شاخص سهام ۱۴ روز مثبت و ۱۲ روز منفی را پشت سرگذاشته است. این در حالی است که بر اساس پیش‌بینی کارشناسان بورسی، بازار نماگر‌های سهامی می‌توانستند فروردین جذابی را رقم بزنند. اما بر اساس آنچه گفته شد؛ عوامل مختلفی دست به دست هم دادند تا بازار سهام عملکردی بهتر از حدود ۳ درصدی کسب نکند. اما دماسنج اصلی بورس با توجه به اینکه در هفته دوم اردیبهشت متزلزل ظاهر شد؛ مجددا با تردید‌های جدیدی محاصره شده است.

از واقعیات تا انتظارات

اما بازار سهام سومین هفته معاملاتی اردیبهشت را با یک روز کاری کمتر چگونه پشت سر خواهد گذاشت؟ در همین رابطه محمد غفوری کارشناس بازار سرمایه، ضمن اشاره به وضعیت بازار سهام اظهار کرد: اکنون سرمایه‌گذاران با ابهامات بی‌شماری در مورد روند بازار سهام مواجه هستند. آیا قیمت‌گذاری دستوری باز هم می‌تواند بازار سهام را تهدید کند؟ مباحث مرتبط با مالیات به کجا ختم می‌شود؟ آیا سیاستگذار برای جبران کسری خود ممکن است بورس را دستاویز مشکل خود کند؟ این پرسش‌ها عملا نشان می‌دهد؛ بدون شک تمامی فعالان بازار سهام در این روز‌ها به جای تمرکز بر تحلیل‌های بنیادی با مجموعه‌ای از بلاتکلیفی‌ها دست به گریبان هستند.

در هفته‌ای که گذشت حال و روز قیمت‌ها در بازار سرمایه خوب نبود. در طول این هفته بسیاری از نماد‌های بازار و کوچک در مدار نزولی حرکت کردند. گام برداشتن در این مسیر تاثیر بسزایی بر ذهنیت فعالان خرد بازار سهام نسبت به رونق معاملات روز‌های آتی گذاشته است. یکی از موضوعات مهم که باعث شده تا بازار با خروج ۴۵۷۲میلیارد تومانی پول مواجه باشد دقیقا به بلاتکلیفی‌های حاکم بر بازار بازمی‌گردد.

در واقع معلق ماندن سرنوشت بازار‌های موازی و چشم‌انداز مبهم وضعیت سیاسی کشور همراه با ریسک‌های قانونی منجر به تداوم بی‌اعتمادی سهامداران به بورس شده است. بر این اساس انتظار می‌رود که بورس در هفته جاری متاثر از این موضوعات به روند فرسایشی خود ادامه دهد. اما به طور کلی سناریو‌های مختلفی برای روند آینده بازار سهام می‌توان تعریف کرد که نقش ریسک‌های سیاسی را در سناریو‌های مختلف نباید نادیده گرفت.

به گفته این کارشناس وقتی وضعیت متغیر‌های اثرگذار بر بورس مجهول است؛ نمی‎ توان انتظار رونق بورس همراه با آرامش را داشت. اما با همه این اوصاف دو سناریوی بورسی قابل تامل است. اگر بخواهیم شاخص از منظر قیمتی بازار را مورد بررسی قرار دهیم، وضعیت‌های رکودی بازار طی سال‌های ۸۳، ۹۲و ۹۹ نشان می‌دهد هرگاه بازار توانسته بالای سقف شرایط رکودی این سال‌ها تثبیت شود، هیچ وقت زیر محدوده‌ای که توانسته سقف دوره رکودی خود را بشکند، نوسان نداده است.

به بیانی دیگر بازار تا زمانی که بالای سقف شکسته شده خود قرار دارد وارد وضعیت انباشت شده است. در چنین وضعیتی سهامداران حقوقی به بازار ورود پیدا کرده اند. دوران رکودی هم می‌تواند با ورود سرمایه‌گذاران بزرگ که عمدتا حقوقی هستند گره بخورد. اما یکی از موضوعات قابل تامل در این است که تجربه بازار سهام در زمان نزدیک به انتخابات ریاست جمهوری نشان می‌دهد که معمولا ۸-۷ماه قبل از انتخابات دوره دوم ریاست جمهوری رشد بازار رقم خورده است.

با قرار گرفتن در چنین شرایطی می‌توان امید داشت که موتور محرک بورس استارت بخورد و فضای مطلوب‌تری را در بازار سرمایه مشاهده کنیم. اما در کوتاه‌مدت بازارسهام را چه می‌شود؟ بورس تا زمانی که از منظر ارزش معاملات بالای سطح ۶ هزار میلیارد تومان تثبیت نشود؛ سیگنالی مبتنی بر آغاز روند صعودی مخابره نخواهد شد.

البته این مهم منوط به این است که افزایش ارزش معاملات خرد پایدار باشد. بار‌ها دیده شده است که ارزش معاملات خرد به صورت مقطعی و روزانه جهش یافته است، اما به دلیل اینکه پایداری در این مسیر نشان نداده است مجددا به سطوح پایین سقوط کرده است. در هفته گذشته میانگین ارزش معاملات خرد عدد ۳۲۹۱ میلیارد تومان را ثبت کرد که کاهش ۲۶درصدی را نسبت به هفته اول اردیبهشت نشان می‌دهد. وضعیت فوق گویای این است که شرایط کنونی نمی‌تواند نوید‌بخش ورود پول قدرتمند در کوتاه‌مدت به بازار سهام باشد.

افت قابل توجه ارزش معاملات زنگ خطری برای تداوم روند منفی بازار محسوب می‌شود از این رو به نظر می‌رسد که در روز‌های پیش رو احتمالا همچنان فضا برای سرمایه‌گذاری جذاب نباشد. در شرایط کنونی شاید بتوان یکی از دلایل مهم بی‌رغبتی ورود پول را در ارزش معاملات زیر ۶ هزار میلیارد تومانی یافت.

این کارشناس افزود: واقعیت بورس با آنچه از شاخص کل برداشت می‌شود بسیار متفاوت است. شاخص سهام آنچه در بطن بازار در حال رخ دادن است؛ را نشان نمی‌دهد که ضعف بزرگی محسوب می‌شود. به همین دلیل به جای شاخص کل باید وضعیت ارزش معاملات خرد را در نظر گرفت. با توجه به شرایط این سنجه آماری باید انتظارات از بورس را تعدیل کرد. اما قیمت‌ها با توجه به سودسازی و ارزندگی در محدوده ارزنده‌ای قرار دارد. سرمایه‌گذاران می‌توانند با نگاه حداقل یکساله به بورس اعتماد کنند. دلیل این رویداد همان‌طور که در سطور قبل توضیح داده شد به عملکرد ضعیف در بورس منجر شده است. آن هم در شرایطی که افق روشنی پیش روی بازار سهام نیست. برآیند رفتار سهامداران نشان‌دهنده این واقعیت است که سرمایه‌گذاران بازار پرریسک سهام را فضای مناسبی برای سرمایه‌گذاری تلقی نمی‌کنند.

برخی از کارشناسان بازار سرمایه نیز بر این باورند که بازگشت بورس به رونق با توجه به ابهامات کنونی و شرایط واقعی بازار‌ها سناریوی ساده انگارانه‌ای است. بورس تهران نیز از آنجا که به مانند هر بازار مالی دیگر از اخبار و رویداد‌های مختلفی اثر می‌پذیرد نسبت به اخبار و وقایع گوناگون واکنش‌های گوناگونی را بروز می‌دهد. به این ترتیب این بازار هم دستخوش نوسانات گوناگونی است و ورود و خروج پول را به شرایط اثرگذار وابسته می‌کند.