بیمهها موظف به خرید راهبردی خدمات سلامت هستند
تاریخ انتشار: ۲۲ مرداد ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۴۷۵۲۶۵۶
معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: در قانون برنامه ششم توسعه به بیمههای درمانی دو تاکید مهم شده است؛ اول اینکه بیمههای درمانی موظف به انجام خرید راهبردی خدمات سلامت هستند و دوم اینکه بر مبنای پرونده الکترونیک سلامت، خرید خدمت انجام دهند.
به گزارش ایسنا، دکتر علیرضا رییسی درباره انجام خرید راهبردی خدمات سلامت توسط سازمانهای بیمهگر درمانی افزود: این دو موضوع مهمترین بخش برای بیمههای درمانی برای مدیریت منابع است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی ادامه داد: از طرفی امکان پایش بیمههای درمانی نیز برای ارائه دهندگان خدمات سلامت امکان پذیر میشود. در حال حاضر بیمههای درمانی بر اساس اسناد کاغذی که از بخش دولتی و خصوصی دریافت میکنند، هزینه را میپردازند، اما با الکترونیکی شدن خدمات، بیمهها بسیار بهتر میتوانند نظارت داشته و انحرافها را رصد کنند.
معاون وزیر بهداشت بیان کرد: نکته مهم دیگر درباره بیمهها این است که باید خرید خدمات سلامت را بیشتر به سمت پیشگیری و بهداشت سوق دهند. بسیاری از خدمات در حوزه بهداشت تحت پوشش بیمه نیست و سیاستگذاری در این زمینه وجود ندارد؛ به طور مثال بیمهها برای چکاپ پول نمیدهند و این در حالی است که اگر به وسیله چکاپ، تشخیص زودرس انجام و بیماری شناسایی شود، هزینهها کاهش پیدا میکند.
بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، رییسی گفت: هرچند باید به بیمههای درمانی با توجه به منابع فعلی حق داد، زیرا با توجه به وضعیت اقتصادی و منابع بیمهها، نمیتوان انتظار زیادی از بیمهها داشت.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۴۷۵۲۶۵۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
دو مشکل آزمایشگاههای پزشکی با بیمه و تعرفه
رییس کنگره بین المللی ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی، با عنوان این مطلب که تورم در حوزه سلامت بالاتر از تورم در کشور است، گفت: بیمهها تعرفه را به درستی پوشش نمیدهند.
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، شهروز همتی، رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد با بیان اینکه آزمایشگاههای کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند گفت: مشکل اول این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفهای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سالهای بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.
وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاهها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاهها با مشکل روبرو شد لذا آزمایشگاهها نتوانستند با پیشرفتهای کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.
همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد، زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف میشود، اما با تجهیز آزمایشگاهها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمهای تسهیل داده میشود.
وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاهها میتواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.
وی اظهار کرد: از متولیان امر درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاهها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماریها نقش مهم آزمایشگاه را نشان میدهد لذا آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی میتواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.
همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تأخیر در پرداخت بیمهها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند، اما بیمهها این تعرفه را پوشش نمیدهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاهها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاهها و بیمار برقرار کرد.
وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفهها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تستها آماده شده و قیمتهای واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار میگیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.
وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاهها دانست.
در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاهها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهرههای ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.
همچنین غلامرضا حمزه لو دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.
بر اساس این گزارش، قطع نامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.
در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایشهای برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.
فرزانه عزیزمحسنی مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.
زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.