سندرم حاد کرونری را بشناسید +علائم و راهکارهای درمانی
تاریخ انتشار: ۷ دی ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۶۲۷۳۰۲۷
سندرم حاد کرونری بیماری کاملا متفاوت با حمله قلبی است که با ادامه کاهش جریان خون مرگ سلولهای عضلانی قلب رخ میدهد.
به گزارش گروه رسانههای دیگر خبرگزاری آنا، سندرم حاد کرونری (ACS) یکی از زیرشاخههای بیماریهای قلبی محسوب میشود که علائم آن با عدم خون رسانی کافی به قلب خودنمایی میکند و راههای درمانی متفاوتی دارد که خبرگزاری آنا در ادامه به آن میپردازد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
حمله قلبی که به انفارکتوس حاد قلبی (AMI) نیز معروف است، بدلیل انسداد در شریانهای قلب رخ میدهد که در این حالت خون به طور کامل به بخشی از قلب نمیرسد و در صورتی که بیمار به صورت اورژانسی مداوا نشود، این انسداد میتواند سبب آسیب یا تخریب بافتهای قلب شده و حتی منجر به مرگ بیمار شود.
بیشتر بخوانید: خواص معجزهگر پیاز چیست؟ رازهای سلامتی که هر خانم بالای ۵۰ سال باید بداند ۱۰ تهدید اصلی سلامت مردان با ۷ غذای حاوی کلسترول که بسیار مغذی و سالم هستند آشنا شوید آبدرمانی نقش مهمی در بهبود بیماریهای قلبی دارد رعایت نکردن رژیم غذایی در دیابتیها بیماری قلبی را در پی داردسندرم حاد کرونری (ACS) شامل یک گروه از علائم و نشانههایی است که با عدم خون رسانی کافی به قلب آشکار میگردد و متفاوت از حمله قلبی است و با ادامه کاهش جریان خون مرگ سلولهای عضلانی قلب رخ میدهد.
انسداد مداوم که سبب بروز حمله قلبی میشود، معمولا توسط یک لخته خون در یکی از شریانهای خون رسان قلب (عروق کرونر)، ایجاد میشود. این لختهها اغلب در شریانهایی که دیوارههای تنگ شده و ضخیم دارند بیشتر است. ضخیم شدن ناشی از ایجاد تدریجی پلاک در یک پروسه به نام آترواسکلروز است.
انسداد حاد جریان خون، ناشی از ایجاد لخته در شریان کرونر، در صورتیکه بیش از یک ساعت به طول بیانجامد، که این امر میتواند سبب مرگ سلولهای عضلانی قلب (انفارکت) شود و منجر به آسیب زدن به ناحیه آسیب دیده قلب گردد.
عوامل بروز حمله قلبی فشار خون بالا کلسترول خون بالا دیابت داشتن اضافه وزن یا چاقی فعالیت بدنی کم یا کم تحرکی سیگار کشیدن سن (میزان خطر با افزایش سن رابطه مستقیم دارد) سابقه خانوادگی حمله اولیه قلب مصرف غیر مجاز مواد مخدر فشار پره اکلامپسی شرایط خود ایمنی، مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید علائم و نشانههای حمله قلبیدر هر دو مورد چه حمله قلبی و یا سندرم حاد کرونر (ACS)، فرد ممکن است ناگهان شروع درد را تجربه کند، که اغلب به فک، بازوها یا شانه منتهی میشود که معمولا با استراحت بهبود پیدا نمیکند، در افراد مبتلا به درد قفسه سینه به علت خون رسانی نامناسب از طریق شریانهای تنگ شده (آنژین ناپایدار)، این علائم ممکن است شدیدتر یا طولانیتر از زمانی باشد که فرد درد قفسه سینه را در اثر تحریک اعصاب قلب تجربه کرده است (آنژین پایدار)، باشد.
البته باید به این نکته توجه داشته باشید که همه افراد مبتلا درد قفسه سینه را تجربه نمیکند و زنان بیشتر از مردان علائم و نشانههایی دارند که معمول نیستند.
نشانهها و علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:
درد قفسه سینه، ناراحتی و / یا فشار که شایعترین علامت است ضربان قلب سریع، تنفس بریده بریده تهوع و استفراغ یا درد معده تعریق تنگی نفس ناگهانی تنفس دشوار احساس سرماخوردگی تغییر فشار خون خستگی درد در مکانهای دیگر مانند پشت، یک یا هر دو دست، فک و گردندر برخی موارد برخی از این علائم ممکن است بدون درد قفسه سینه (به ویژه در افراد مسن و مبتلا به دیابت) رخ دهد.
روشهای خود مراقبتی در مقابل سندرم حاد کرونریمهمترین گامی که میتوان برای پیشگیری از حمله قلبی، ایجاد تغییراتی در سبک زندگی که منجر به سلامت قلب شده و خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را کاهش میدهد، است. این تغییرات عبارتند از:
سیگار نکشید. رژیم غذایی سالم که شامل میوهها و سبزیجات، غلات کامل، و مقدار متوسط از لبنیات کم چرب و گوشت بدون چربی است را رعایت کنید. ورزش کنید. ورزش منظم و فعالیت جسمی برای شروع یک روال سالم و امن مفید است. کلسترول خود را بررسی کنید. از مصرف چربی زیاد، گوشت حاوی کلسترول و فراوردههای لبنی پرچرب اجتناب کنید. فشار خون خود را کنترل کنید. وزنتان را متعادل نگه دارید. اضافه وزن میتواند به کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت، بیماریهای قلبی و دیگر بیماریها کمک کند. استرس خود را مدیریت کنید. برای کاهش خطر ابتلا به حمله قلبی، استرستان را کم کنید. روشهای تشخیص سندرم حاد کرونریاگر علائم و نشانههای مرتبط با سندرم حاد کرونر وجود داشته باشد پزشک چند آزمایش اورژانسی را توصیه میکند. این آزمایشات عبارتند از:
نوار قلب (ECG):این تست، فعالیت الکتریکی قلب را از طریق الکترودهای متصل به پوست اندازه گیری میکند.
تکانهای غیر طبیعی و یا نامنظم میتواند عملکرد ضعیف قلبی را به علت فقدان اکسیژن در قلب نشان دهد.
الگوهای خاص در سیگنالهای الکتریکی ممکن است محلهای عمومی انسداد را نشان دهد و این آزمون ممکن است چندین بار تکرار شود.
آزمایش خون:اگر مرگ سلولی در آسیب به بافت قلب ایجاد شده باشد، آنزیمهای خاصی در خون وجود دارد. نتیجه مثبت وجود این آنزیمها در خون نشان میدهد حمله قلبی رخ داده است.
اطلاعات به دست آمده از این دو تست و علائم و نشانههای بیمار اساس اولیه تشخیص سندرم حاد کرونری هستند.
این اطلاعات نشان میدهد که آیا بیماری منجر به حمله قلبی یا آنژین ناپایدار شده است یا خیر؟
سایر آزمایشاتی که برای تشخیص کامل تر، رد کردن دیگر علل علائم، و یا ترکیب مداخلات تشخیصی و درمانی استفاده میشوند عبارتند از:
آنژیوگرام کرونری:در این روش با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس، رگهای خونی قلب مشاهده میشود. یک لوله دراز کوچک (کاتتر) از طریق یک سرخرگ که معمولا در کشاله ران است، به شریانها قلب فرستاده میشود.
سپس یک رنگ مایع، که توسط اشعه XX قابل شناسایی است، از طریق این لوله به شریانها تزریق میشود و در همان لحظه تصاویر متعددی به کمک اشعه ایکس از قلب گرفته شده تا انسداد یا تنگی عروق مشخص شود. کاتتر گاهی نیز برای درمان استفاده میشود.
اکوکاردیوگرافی:در اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی، که توسط یک ابزار گرز مانند هدایت میشود، برای تولید یک تصویر زنده از قلب استفاده میشود. اکوکاردیوگرافی میتواند به تعیین درستی پمپاژ قلب کمک کند.
اسکن پرفیوژن میوکارد (MPI):این آزمایش نشان میدهد که خون در عضله قلب به خوبی جریان دارد یا خیر. در اسکن پرفیوژن میوکارد، مقدار بی خطر و کمی ماده رادیواکتیو به داخل خون تزریق میشود، سپس یک دوربین تخصصی تشیخص خون، حرکت خون را در قلب آشکار کرده و میتواند در زمان کاهش جریان خون در عضله قلب آن را تشخیص دهد.
توموگرافی کامپیوتری:سی تی آنژیوگرافی با استفاده از یک فن آوری تخصصی اشعه ایکس میتواند تصاویر متعدد مقطعی و دو بعدی از قلب تولید کند. این تصاویر در تشخیص تنگی یا انسداد شریانهای کرونر کاربرد دارند.
تست ورزش:در این تست عملکرد قلب زمانی که بدن در حال ورزش است (زمانی که قلب به کار سختتر نیاز دارد)، ارزیابی میشود و در برخی موارد، به جای ورزش کردن به بیمار دارویی تزریق میشود که موجب افزایش ضربان قلب میشود.
این آزمون تنها زمانی انجام میشود که هیچ نشانهای از سندرم حاد کرونری و یا بیماریهای قلبی کشنده دیگر وجود نداشته باشد.
در طول تست ورزش، عملکرد قلب توسط یک نوار قلب، اکوکاردیوگرافی یا اسکن پرفیوژن میوکارد ارزیابی میشود.
نحوه درمان سندرم حاد کرونریاهداف درمان فوری این بیماری، رفع درد و ناراحتی، بهبود جریان خون، و بازگرداندن عملکرد قلب به سرعت و به بهترین شکل ممکن میباشد. اهداف درمان طولانی مدت نیز بهبود کلی عملکرد قلب، مدیریت عوامل خطر و کاهش خطر ابتلا به حمله قلبی است. ترکیبی از داروها و اعمال جراحی ممکن است برای رسیدن به این اهداف استفاده شود.
برای درمان سندرم حاد کرونری چه داروهایی باید مصرف شود؟بسته به تشخیص، داروهای زیر برای موقعیتهای اورژانسی یا مدیریت مستمر و در برخی موارد هر دو، مورد استفاده قرار میگیرد:
داروهای ترومبولیتیک یا خوردکننده لخته برای حل کردن لخته خون که عروق را مسدود کرده است مفید است. نیتروگلیسیرین منجر به بهبود گردش خون و باز شدن عروق خونی به طور موقت میشود. داروهای ضد پلاکتی، از ایجاد لخته خون جلوگیری میکند. برخی از این داروها عبارتند از: آسپرین کلوپیدوگرل prasvgrl مسدود کنندههای بتا به شل شدن عضله قلب، کاهش ضربان قلب، کاهش تقاضا قلب و درنتیجه کاهش فشار خون منجر میشود. برخی از این داروها عبارتند از: متوپرولول اسکودا مهارکنندههای آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین موجب گسترش عروق خونی و بهبود جریان خون شده و اجازه میدهد قلب راحتتر و کارآمدتر کار کند. برخی از این داروها نیز عبارتند از: lyzynwpryl Bnazpryl مسدود کنندههای گیرنده آنژیوتانسین (ARB ها)، که به کنترل فشار خون کمک میکند و برخی از آنها عبارتند از: ایربسارتان لوزارتان استاتینها کاهش میزان کلسترول در گردش خون شده و ممکن است رسوب پلاک را ثات کرده و احتمال پاره شدن آن را کم کند.استاتینها مهم عبارتند از:
آتورواستاتین سیمواستاتین جراحی و دیگر روشهای درمان سندرم حاد کرونریاگر داروها برای بازگرداندن جریان خون به ماهیچه قلب به اندازه کافی موثر نباشد، پزشک ممکن است یکی از این روشها را توصیه کند:
آنژیوپلاستی و استنت گذاری:در این روش، پزشک به کمک یک لوله دراز کوچک (کاتتر) خود را به قسمت مسدود یا تنگ عروق میرساند. یک فنر و یک بادکنک در نوک کاتتر قرار دارد. بعد از رسیدن کاتر به این ناحیه ابتدا بادکنک (بالون) باد شده و سپس فنر نیز در آن ناحیه قرار میگیرد.
باد شدن بادکنک کمک میکند که رسوب چربی به دیواره عروق فشرده شود و استنت (فنر) نیز این فشرده سازی را تثبیت میکند و اجازه نمیدهد که شریان مجدد بسته شود.
عمل جراحی بای پس عروق کرونر:با استفاده از این روش جراح یک رگ خونی، از بخش دیگری از بدن جدا کرده و برای ایجاد یک مسیر جدید برای عبور و دور زدن محل انسداد، به عروق کرونر مسدود پیوند زده میشود.
انتهای پیام/
منبع: آنا
کلیدواژه: بیماری قلبی حمله قلبی پیش بینی حمله قلبی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت ana.press دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «آنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۶۲۷۳۰۲۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
مراقب باشید بیماری ترانه علیدوستی را نگیرید | این افراد در معرض «سندرم DREES» هستند
دریافت 81 MB
به گزارش همشهری آنلاین دکتر سید مسعود داوودی، متخصص پوست و مو و عضو هیات علمی دانشگاه بقیه الله درباره بیماری که ترانه علیدوستی به آن مبتلا شده و بیماری سندرم DREES و درمان آن میگوید: DREES یک بیماری حساسیتی تاخیری است که با تغییرات پوستی، تغییرات احشاء داخلی و تغییرات سلولهای خونی خود را نشان میدهد. شایعترین علت بروز این بیماری، حساسیتهای دارویی به داروهای ضد تشنج و آنتی بیوتیکها هستند.
بیشتر بخوانید:
ترانه علیدوستی به این بیماری مبتلا شده است: سندرم درس (DRESS) | این بیماری چقدر خطرناک است و چگونه درمان میشود؟ نام بیماری سخت ترانه علیدوستی اعلام شد | اعلام آخرین وضعیت روند درمان بازیگر سرشناس تماس فوری علی دایی با ترانه علیدوستی | واکنش پدر بازیگر سرشناس به تماس شهریار خبر شوکه کننده درباره ترانه علیدوستی | مادر: برایش دعا کنیداین پزشک میافزاید: واکنشهای دارویی با تاخیر ٢ تا ٨ هفتهای اتفاق میافتد و علایم بالینی ناشی از آن با ضایعات پوستی کهیر مانند و یا شبیه آبله مرغان بروز کند. همچنین ممکن است درگیری مخاط دهان بروز کند؛ اما از آن مهم تر، گرفتاری غدد لنفاوی به شکل گسترده است و درگیری مخاط داخلی بدن نیز ممکن است با علایمی شبیه به هپاتیت حاد بروز کند. مهمترین اقدام در درمان این بیماری، قطع مصرف داروهای مشکوک و استفاده از کورتونهای سیستمیک و یا سایر داروهای سرکوب سیستم ایمنی است. در موارد خفیف بیماری بهبود یابنده است. تشخیص زودرس بیماری در درمان آن بسیار موثر است. جزئیات را میبینید و میشنوید.
کد خبر 847602 برچسبها خبر مهم چهرههای مشهور بیماری - بیمارستان ترانه علیدوستی