خطرات و پیشگیری از کم کاری تیروئید در بارداری

کم‌کاری تیروئید در هر سنی ممکن است بروز کند، ولی عمدتا در افراد بزرگسال بیشتر دیده می‌شود. علایم کم کاری تیرویید معمولا با علائمی همراه است که بیمار را به سوی درمان سوق می‌دهد. آمار‌ها نشان می‌دهد، زنان بیشتر از مردان دچار اختلالات تیروئیدی می‌شوند.

کم‌کاری تیروئید در هر سنی ممکن است بروز کند، ولی عمدتا در افراد بزرگسال بیشتر دیده می‌شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

کم‌کاری معمولا با علائمی همراه است که بیمار را به سوی درمان سوق می‌دهد. آمار‌ها نشان می‌دهد، زنان بیشتر از مردان دچار اختلالات تیروئیدی می‌شوند. علائم کم‌کاری و پرکاری تیروئید باید کنترل شود، ولی این بیماری زمانی خطرناک می‌شود که پای جنین هم در میان باشد یا درواقع مادر دارای اختلال تیروئید باردار شود، چون بارداری باعث تشدید بیماری می‌شود و نیاز به بررسی‌های بیشتری دارد. اختلالات غده تیروئید به‌صورت شایع کم‌کاری و کمتر شایع پرکاری بروز می‌کند. در اختلال کم‌کاری تیروئید هورمون به مقدار کافی ساخته نمی‌شود و مادر دچار کمبود هورمون است. نوزاد نیز تا حدود ۸ هفتگی باید از هورمون تیروئید مادر استفاده کند که نیاز ضروری برای رشد او است. به همین دلیل این مشکل باید از همان روز‌های اول بارداری مشخص شود.

افزایش ۳۰ تا ۵۰ درصدی دوز دارو

افرادی که دچار کم‌کاری یا پرکاری تیروئید هستند باید قبل از بارداری با پزشک خود در مورد مصرف دارو مشورت کنند، زیرا لازم است دوز دارو از همان ابتدای بارداری ۳۰ تا ۵۰ درصد افزایش یابد. این افراد قبل از بارداری حتما باید اجازه باردار شدن را از پزشک دریافت کنند، شاید لازم باشد بارداری تا کنترل بیماری و تعدیل در مقدار هورمون تیروئید به تعویق بیفتد.

۸ هفته اول بارداری خیلی مهم است

اختلالات کارکردی غده تیروئید در هر زمانی از بارداری برای جنین مضر است، به‌خصوص در ۸ هفته اول بارداری که رشد مغز جنین وابسته به تیروئید مادر است. آزمایش‌های تیروئید باید تا پایان بارداری هر ماه یکبار بررسی شود. اگر بعضی شاخص‌های خودایمنی تیروئید در بارداری بالا باشد، احتمال سقط جنین وجود دارد. همچنین خطر‌هایی مانند زایمان زودرس، مسمومیت بارداری و فشار خون بالا و اختلالات رشد در کودک، مادر و جنین را تهدید می‌کند. در صورتی که کم‌کاری تیروئید ابتدای بارداری تشخیص داده نشود، اثر منفی آن به‌صورت کاهش ضریب هوشی و اختلال در رشد مغز نوزاد ظاهر می‌شود.

نشانه‌های نوزادان مبتلا

نوزادانی که با کم‌کاری تیروئید متولد می‌شوند دارای علائم خواب‌آلودگی، پف صورت، زبان بزرگ، زردی و یرقان طول‌کشیده، شکم بزرگ و برآمده و فتق نافی هستند.

چنین نوزادانی معمولا بدن شلی دارند و ممکن است ساعت‌ها بخوابند. گاهی مادر فکر می‌کند کودک آرام است، ولی آرامش بیش از حد کودک در بعضی مواقع جای سوال دارد.

غربالگری نوزادان در بدو تولد

چند سالی است که غربالگری نوزادان در بدو تولد با گرفتن قطره خون از پاشنه پای آن‌ها انجام می‌شود تا در صورت کم‌کاری تیروئید کودک، اقدامات و بررسی‌های تکمیلی انجام شود.

بررسی درصد بزرگسالان و نوزادان مبتلا

حدود ۲ درصد از خانم‌ها دچار کم‌کاری تیروئید هستند. البته با افزایش سن این درصد بیشتر می‌شود، ولی در بدو تولد از هر ۴ هزار نوزاد، ۱ نوزاد با کم‌کاری تیروئید متولد می‌شود که باید تحت‌درمان قرار گیرد. سالم بودن تیروئید در ماه‌های اول بعد از تولد برای رشد نوزاد بسیار مهم است.

در بارداری، خطر پرکاری تیروئید کمتر از کم‌کاری تیروئید است

پرکاری تیروئید در مادر به اندازه کم‌کاری مشکل ایجاد نمی‌کند، ولی در صورتی که شدید باشد، می‌تواند مانند کم‌کاری تیروئید منجر به سقط جنین شود. وقتی مادر برای کنترل پرکاری تیروئید دارو استفاده می‌کند، لازم است ابتدای بارداری تغییراتی از نظر نوع و مقدار دارو ایجاد شود. دارو‌ها را مادر می‌تواند بدون نگرانی در طول بارداری استفاده کند. دارو‌هایی که برای کم‌کاری و پرکاری تجویز می‌شود، خطری برای جنین ندارد.

مادران دچار اختلالات تیروئید می‌توانند به کودک خود شیر بدهند

بعد از زایمان مادر می‌تواند کودک خود را شیر بدهد، ولی با توجه به اینکه دارو‌ها وارد شیر می‌شوند مادر باید دارو را بعد از شیردهی مصرف کند تا دارو وارد شیر و بدن نوزاد نشود.

اختلالات تیروئید ارثی هستند

در نوعی از کم‌کاری تیروئید به نام «هاشیماتو» که خودایمن است، ارث نقش مهمی دارد. احتمال ابتلای فرزندان این مادران به بیماری وجود دارد. گاهی لازم است فرزندان از نظر وجود بیماری هاشیماتو بررسی شوند. در صورت ابتلا بیماری باید کنترل شود.

احتمال اختلال عادت‌ماهانه و نازایی در اثر مشکلات تیروئیدی

کم‌کاری تیروئید می‌تواند باعث اختلال در عادت‌ماهانه مانند آمنوره یا عدم عادت‌ماهانه و اختلال عادت‌ماهانه هم منجر به نازایی خانم شود. به همین دلیل برای خانم‌های دچار نازایی یا دچار اختلال در عادت‌ماهانه، معمولا تست‌های تیروئیدی هم انجام می‌شود.

یکی از آزمایش‌هایی که بعد از اولین مراجعه خانم باردار به مراکز درمانی و بهداشتی انجام می‌شود، تست‌های مرتبط با تیروئید است. به همین دلیل اگر چنین مشکلی وجود داشته باشد، خیلی زود تشخیص داده می‌شود.    
منبع: هفته نامه سلامت

منبع: پارسینه

کلیدواژه: کم کاری تیروئید درمان پارسی خبر بارداری اختلالات تیروئید کم کاری تیروئید کاری تیروئید پرکاری تیروئید دچار اختلال عادت ماهانه

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۶۹۸۸۷۰۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی با تغذیه مناسب

به گزارش ایسنا، فرشته فزونی نقش تغذیه را در پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر از جمله بیماری‌های قلبی عروقی بسیار مهم عنوان کرد.

وی الگوی غذایی نامناسب از جمله مصرف زیاد قند، نمک و چربی‌ها، مصرف کم میوه، سبزی، حبوبات و مصرف بی‌رویه فست فودها و تحرک بدنی کم را مهمترین علل ابتلا به بیماری‌های غیرواگیر از جمله بیماری‌های قلبی برشمرد.

رییس گروه تغذیه و دارویی معاونت بهداشت، افزود: توجه به نشانگرهای رنگی تغذیه‌ای محصولات غذایی برای انتخاب محصولات مناسب‌تر کمک می‌کند. بنابراین همه افراد هنگام خرید باید به برچسب محصولات غذایی که با سه رنگ سبز، نارنجی و یا قرمز مشخص شدند دقت کنند.

او با تاکید برانتخاب آگاهانه مواد غذایی، گفت: برچسب محصولات حاوی مقادیر زیاد قند، نمک، چربی، اسید چرب ترانس و انرژی با رنگ قرمز مشخص شدند که باید مصرف این مواد غذایی محدود شود. 

رییس گروه تغذیه معاونت بهداشت با اشاره به مصرف زیاد نمک در کشورو نقش آن به عنوان یکی از عوامل تاثیر گذار در پرفشاری خون و عوارض قلبی عروقی، گفت: طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی، حداکثر مقدار مصرف روزانه نمک در افراد زیر ۵۰ سال پنج گرم (یک قاشق چایخوری) و در افراد بالای ۵۰ سال و بیماران قلبی وعروقی و کودکان روزانه کمتر از ۳ گرم است.

به گفته وی این میزان نمک شامل نمک‌های پنهان در غذا مانند نان، پنیر، رب گوجه فرنگی و... نیز می‌شود که باید مورد توجه قرار گیرد.

فزونی خاطرنشان کرد: اگر مقدار نمک افزوده شده به غذا به تدریج کاهش یابد در مدت چند هفته ذائقه افراد به غذای کم نمک عادت می‌کند.

رییس گروه تغذیه و دارویی معاونت بهداشت به والدین توصیه کرد از غذاهای تهیه شده در منزل و تنقلات سالم شامل میوه، آجیل خام و بدون نمک، ساندویچ‌های خانگی به عنوان میان وعده کودکان و نوجوانان استفاده کنند و فرزندان خود را از کودکی به مصرف غذای کم نمک عادت دهند.

وی مصرف روزانه حداقل پنج واحد سبزی و میوه را یک فاکتور پیشگیری کننده از فشارخون بالا و بیماری‌های قلبی و عروقی عنوان کرد.

فزونی از سبزی‌ها و میوه‌های تازه، غلات کامل (پوست نگرفته )، حبوبات و مغزها به عنوان منابع  فیبر نام برد و تاکید کرد مصرف روزانه غذاهای حاوی فیبر درکاهش چربی و قند خون و تنظیم فشارخون نقش مهمی دارند و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را کاهش می‌دهد.

بنابر اعلام روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی وی پیشنهاد کرد برای افزایش ارزش غذایی برنج آن را به صورت مخلوط با سبزی و حبوبات مصرف کنید.

رییس گروه تغذیه و دارویی معاونت بهداشت در ادامه سخنان خود به بیان راهکارهایی برای کاهش مصرف نمک، قند و غذاهای چرب به عنوان عوامل تاثیرگذار بر سلامت بدن به ویژه سلامت قلب و عروق پرداخت که به شرح زیر است: 

ـ سرسفره به غذا نمک نزنید و نمکدان را از سفره و میز غذا حذف کنید.

ـ به میوه‌ها و سبزی‌های خام ( گوجه سبز، خیار، گوجه فرنگی و ....) نمک نپاشید.

ـ مواد غذایی نمک سود و دودی شده، انواع شور و ترشی، دسرها، سس‌های سالاد آماده، سویا سس، زیتون و خردل و سوپ‌های آماده و تنقلات شور مانند چیپس سیب‌زمینی، چوب شور، چیپس ذرت، کراکر، آجیل، مغزهای شور از منابع عمده سدیم هستند، مصرف آنها را محدود کنید.

ـ برچسب‌های تغذیه‌ای را مطالعه کرده و غذاهایی را که مقدار سدیم کمتری دارند انتخاب کنید.

ـ از ادویه‌هایی استفاده کنید که در تهیه آنها از نمک استفاده نشده است.

ـ مصرف گوشت‌های فرآوری شده مثل سوسیس و کالباس که حاوی نمک زیادی است را به حداقل برسانید.

ـ غذاهای کنسروی حاوی نمک زیادی هستند، مصرف آنها را کاهش دهید.

ـ به جای تنقلات شور به فرزندان خود، میوه و آجیل خام بدهید.

ـ به جای نمک از چاشنی‌هایی مانند سبزی‌های معطر تازه یا خشک مانند نعناع، مرزه، ترخون، ریحان و... یا سیر، لیموترش تازه و آب نارنج برای بهبود طعم غذا و کاهش مصرف نمک استفاده کنید.

ـ نمک مصرفی را از نوع تصفیه شده یددار انتخاب کنید و به یاد داشته باشید که نمک تصفیه شده یددار نیز به اندازه سایر نمک‌ها موجب افزایش فشار خون می‌شود.

ـ مصرف غذاهای  پرچرب را کاهش دهید.

ـ به جای سرخ کردن غذا از روش‌های دیگر پخت مانند بخارپز ، آب پز و تنوری استفاده کنید.

ـ از حرارت دادن زیاد روغن و غوطه وری ماده غذایی در مقدار زیاد روغن خودداری کنید.

ـ پیش از پختن گوشت چربی‌های قابل رویت آن را جدا کنید.

ـ مصرف ماهی را در برنامه غذایی هفتگی بگنجانید.

ـ از مصرف لبنیات پرچرب، شیرینی خامه‌ای، روغن حیوانی، روغن نباتی جامد، فست فود پرهیز کنید.

_ مصرف چربی‌های اشباع و ترانس را کاهش دهید.

ـ برای کاهش دریافت اسید چرب ترانس (اسید های چرب مضری که به دلیل جامد بودن در دمای محیط و بدن خطراتی چون گرفتگی رگ‌ها و امراض قلبی را ایجاد می کند) از مصرف روغن نباتی جامد، غذاهای سرخ کرده و فست فود اجتناب کنید.

ـ از روغن‌های غیراشباع مانند کانولا، زیتون و کنجد و ... به میزان مناسب و نه خیلی زیاد استفاده کنید.

* چند پیشنهاد برای کاهش مصرف مواد قندی 

ـ مصرف بیش از حد مواد قندی باعث بالا رفتن فشار خون و چربی خون می‌شود بنابراین به جای انواع شیرینی از میوه‌های با طعم شیرین ( خرما و انواع میوه‌های خشک ) به میزان کم استفاده کنید.

ـ در مصرف کشمش و خرما هم اگر زیاده‌روی شود منجر به افزایش کالری دریافتی و چاقی می‌شود.

ـ آب بهترین نوشیدنی برای تامین مایعات است.

ـ مصرف نوشیدنی‌های شیرین را کاهش دهید.

ـ چای و قهوه را بدون اضافه کردن قند و شکر مصرف کنید.