ابتلای قطعی افراد مشکوک به کرونا در چه صورتی باید تایید شود؟
تاریخ انتشار: ۳۱ فروردین ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۷۶۶۰۵۱۳
در مراکز درمانی برای تشخیص قطعی ابتلای افراد به کووید ۱۹ تنها انجام تست ژنتیک یا سیتیکن به تنهایی کافی نیست.
به گزارش مشرق، روشهای تشخیص بیماری کووید ۱۹ محدود بوده و بهترین و کاربردیترین در حال حاضر تست ژنتیکی و سیتیاسکن ریه است، گروهی از محققان چینی ۶۹ (۴۱ مرد و ۲۸ زن) بیمار مبتلا به کرونا که حداکثر سن آنها ۸۲ و حداقل ۲۳ سال بود را از ابتداییترین مراحل ایجاد علائم و پذیرش در بیمارستان مورد بررسی قرار دادند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
نتایج این تحقیق نشان داد علیرغم وجود علائم مهم و اختصاصی در سیتیاسکن تست ژنتیک که قطعی ترین روش تشخیص بیماری کووید-۱۹ است، در مرحله اول منفی شده و پس از تکرار مثبت میشد.
بررسیها نشان داد اگر در تحلیل دادهها تست ژنتیک را gold standard محسوب کنیم آنگاه حساسیت سیتیاسکن ریه ۱۲٪ و اختصاصیت آن ۱۰۰٪ خواهد بود و اگر سیتیاسکن را gold standard محسوب کنیم آنگاه حساسیت تست ژنتیکی ۳۰/۱۶٪ و اختصاصیت آن ۱۰۰٪ خواهد بود.
بنابرین اگر معیار تشخیص و درمان بیماری کووید-۱۹ را نتیجه تست ژنتیک قرار دهیم، آنگاه بیماران مبتلای زیادی ممکن است از دید مخفی بمانند. یعنی تشخیص ابتلا به این بیماری باید با انجام هر دو تست به طور همزمان وا با تکرار تست ژنتیک در صورت منفی بودن همراه باشد.
در نظر گرفتن شرح حال بیمار با تاکید بر موارد زیر نیز کمککننده و الزامی است.
علائم اپیدمیولژیک ابتلا به کرونا شامل:
۱) سابقه مسافرت و یا اقامت در مناطق آلودهتر.
۲) سابقه تماس با بیمار قطعی کووید ۱۹ و یا افراد مشکوک به بیماری که علائم اصلی را داشتهاند.
علائم بالینی شامل:
۱) تب و یا سمپتومهای درگیری ریوی
۲) وجود علائم شاخص رادیولژیک در ریه، به خصوص در سیتیاسکن.
۳) شمارش توتال WBC در مراحل ابتدایی بروز علائم نرمال بوده و یا کاهش یابد و یا شمارش لنفوسیت کاهش نشان دهد.
در مجموع افرادی مشکوک ابتلا به کووید۱۹ خواهند بود که یکی از سوابق اپیدمیولژیک + دو مورد از علائم بالینی ذکر شده را داشته باشد.
بیماری فرد مشکوک در چه صورتی تایید شده محسوب میشود؟
۱) تست RT-PCR با نمونه respiratory و با خونی مثبت شود. ▪️هر چند این تست گاهی ممکن است پس از ۵ بار تکرار در بیمار مبتلا مثبت شود. حدس زده میشود عدم پاسخدهی اولیه ناشی از روش اشتباه نمونه برداری توسط افراد ناوارد و یا زمان نادرست نمونهگیری و مواد مصرفی بی کفایت در پروسه انجام تست باشد.
۲) ژن ویروس که از خون و یا سیستم تنفسی به دست آمده بطور معنیدار با ژنوم کووید۱۹ شناخته شده هومولوگ باشد.
براساس این تحقیق میتوان نتیجه گرفت که کماکان در اورژانسها و یا مراکز ویزیت مراجعان باید هر دو روش تست ژنتیک و سیتیاسکن با هم انجام، اما اگر امکان انجام و یا تکرار تست ژنتیک نبود و باعث تاخیر در تصمیمگیری میشود، درمانگران باید مبنا را سابقه و شرح حال اپیدمیولژیک و یا سمپتومهای بالینی قرار داده و اقدام کند.
در نتیجه gold standard قرار دادن تست ژنتیکی در ابتدای شروع علائم و مراحل اولیه پذیرش، میتواند زمان و کیفیت درمان و سرنوشت بیمار را به مخاطره اندازد.
منبع: باشگاه خبرنگارانمنبع: مشرق
کلیدواژه: کرونا مدافعان سلامت سال جهش تولید اخبار بورس ویروس کرونا سلامت کووید ۱۹ سی تی اسکن تست ژنتیک کووید ۱۹
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.mashreghnews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «مشرق» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۷۶۶۰۵۱۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بیماریهای خودایمنی که باعث ریزش مو میشوند
آفتابنیوز :
دلیل مشکل ریزش مو فقط به افزایش سن محدود نیست، بلکه عوامل مختلفی مانند ژنتیک، هورمونها، داروهای مصرفی و انتخابهای سبک زندگی میتوانند در بهوجود آمدن آن نقش داشته باشند. بیماریهای خودایمنی هم یکی از دلایل ابتلا به ریزش مو هستند که معمولا کمتر کسی به آنها توجه میکند.
در ادامه با مهمترین و مشهورترین بیماریهای خودایمنی که با ریزش مو در ارتباط هستند، آشنا خواهیم شد.
آلوپسی آرهآتا
آلوپسی آرهآتا شایعترین بیماری خودایمنی مرتبط با ریزش موها است که حدود ۱۴۷ میلیون نفر در سراسر جهان با آن درگیر هستند. این بیماری خودایمنی بهواسطه ریزش موی تکهتکه مشخص میشود که میتواند به ریزش موی کامل در سطح پوست سر یا حتی در موارد شدید به ریزش مو در سرتاسر بدن منتهی شود.
متاسفانه هیچ درمان تاییدشدهای برای مقابله با آلوپسی آرهآتا وجود ندارد، اما تزریق کورتیکواستروئید به پوست سر یا پوست بدن تحت نظر پزشک متخصص میتواند به مقابله با آن کمک کند.
لوپوس
لوپوس میتواند سیستمها و اندامهای مختلف بدن را تحت تاثیر قرار دهد و طیف گستردهای از علائم مانند خستگی، سردرد، درد مفصلی، کمخونی، لخته شدن غیرطبیعی خون و ریزش مو را بهوجود بیاورد.
ریزش مو زمانی اتفاق میافتد که آنتیبادیهای شکلگرفته توسط بدن به فولیکولهای مو نفوذ میکنند و باعث میشوند که ساقه موها توسط بدن پس زده شوند و سپس بریزند. در طول دورههای بهبودی معمولا موها دوباره رشد میکنند، اما ایجاد هر نوع آسیب اساسی در فولیکولها باعث ریزش موی دائمی خواهد شد.
بیماری هاشیموتو
هاشیموتو که علت اصلی ابتلا به کمکاری تیروئید است، باعث شکلگیری التهاب در غده تیروئید میشود و درنتیجه عملکرد آن را مختل میکند. این اختلال باعث نازک شدن موها یا ریزش زیاد آنها میگردد، تا حدی که معمولا بیمار هنگام حمام کردن میتواند ریزش حجم زیادی از موها را مشاهده کند.
تغییر در بافت موها (خشکی، زبری یا گرهخوردگی آنها) نیز از دیگر علائم بیماری هاشیموتو است. این ریزش مو تا زمانی که سطح تیروئید با کمک داروها یا روشهای درمانی دیگر به محدوده عادی نرسد، ادامه خواهد داشت.
پسوریازیس
پسوریازیس هم یکی از بیماریهای خودایمنی است که اغلب علائم واضحی را در ناحیه آرنجها، زانوها و بند انگشتها نمایان میکند، اما میتواند علائمی هم برای پوست سر داشته باشد. علائم پسوریازیس در پوست سر میتوانند شدید باشند و باعث پوستهریزی، قرمزی و گاهی هم احساس خارش پوست سر شوند.
پسوریازیس معمولا باعث ریزش موی شدید نخواهد شد، اما میتواند قطر موها را تغییر دهد و باعث شکنندگی شدید موها شود.
بیماری کرون و بیماری التهابی روده
افراد مبتلا به بیماریهای خودایمنی در معرض خطر ابتلا به بیماری کرون (نوعی مشکل التهابی در رودهها) قرار دارند، درحالی که همین اتفاق میتواند باعث ریزش موها شود.
درمان مناسب برای بیماری کرون معمولا شامل مصرف دارو، جراحی و کنترلهای تغذیهای برای کنترل التهاب، اصلاح کمبودهای تغذیهای و کاهش علائم میشود. داروهای مناسب برای این بیماری معمولا التهاب را کاهش میدهند و تمرکز زیادی بر اصلاحهای تغذیهای دارند، درحالی که لیزردرمانی، داروهای تجویزی و PRP هم در مواردی ضروری هستند.
منبع: خبرگزاری ایسنا