به نقل از «ایلنا»

۵۳ درصد در دهک‌هایی قرار دارند که باید حق بیمه آنها رایگان باشد/آغاز استحقاق سنجی در حوزه سرپایی

تاریخ انتشار: ۸ اردیبهشت ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۷۷۴۴۹۹۲

به گزارش ایلنا، «طاهر موهبتی» در نخستین شورای اطلاع‌رسانی در سال ۹۹ اظهار داشت: در سال ۹۸ اتفاقات خوبی رخ داد که می‌توان به افتتاح سازمان الکترونیک و پایگاه بر خط بیمه‌شدگان درمان کشور اشاره کرد، در همین رابطه اطلاعات بیمه‌شدگان تامین اجتماعی در این پایگاه قرار گرفته است.

وی با اشاره به اینکه در حوزه بیمه‌های سلامت تمام اطلاعات بیمه‌شدگان در این پایگاه قرار می‌گیرد، افزود: بدون تردید ثبت اطلاعات بیمه‌شدگان در پایگاه بر خط درمان کشور به کاهش هم‌پوشانی‌ها کمک می‌کند، لذا به همان میزان که اطلاعات کامل و به‌روز ثبت شود؛ به همان میزان رفع هم‌پوشانی‌ها دقیق‌تر انجام می‌شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

موهبتی با تاکید بر اینکه انجام پروژه‌هایی نظیر موارد گفته شده به زمان نیاز دارد، تصریح کرد: یکی دیگر از پروژه‌هایی که در سال گذشته مورد توجه قرار گرفت، رسیدگی الکترونیکی به اسناد بستری که قرار بود در بیمارستان‌های دولتی انجام شود، امروز تمامی بیمارستان‌های دولتی رسیدگی اسناد را به‌صورت الکترونیکی انجام می‌دهند و درحال حاضر ۸۷ درصد اسناد در این فرآیند به صورت حساب می‌رسد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهار داشت: پیش‌بینی می‌شود تا پایان سال 99 در تمامی بیمارستان‌های غیردولتی این طرح اجرا شود.  

وی با بیان اینکه در سال ۹۸ پروژه نسخه‌نویسی الکترونیک قرار بود در ۳۰ درصد شهرها اجرایی شود، گفت: در سال ۹۹ پیش‌بینی می‌شود در ۷۰ درصد مطب‌های سراسر کشور این طرح پوشش داده شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه امیدواریم شرکای کاری در اجرای پروژه‌ها کمک کنند، تاکید کرد: در سال ۱۴۰۰ باید این پروژه‌ها به اتمام برسند.

موهبتی با یادآوری اجرای پروژه استحقاق سنجی در بیمارستان‌های دولتی گفت: در اجرای این پروژه ما به بخش سرپایی ورود نداشتیم، اما از اردیبهشت اجرای این پروژه در بخش سرپایی نیز آغاز شد و باید گفت که ۴۳ هزار در بخش سرپایی و 900 طرف قرارداد در بخش بستری وجود دارد، ضمن اینکه در بخش بستری بار مراجعه 4.5 میلیون و در بخش سرپایی بیش از ۱۶۰ میلیون بار است که بدون شک توجه به این پروژه‌ها بار مراجعه‌ها را کاهش می‌دهد و ما باید به سمت حذف تدریجی کاربرد دفترچه حرکت کنیم.

وی گفت: تا زمانی که زیرساخت‌های آیتی فراهم نشود، نمی‌توان بیمار را در روند درمانی خود معطل کرد.

موهبتی افزود: در سال ۹۹ استحقاق‌سنجی در تمام مراکز سرپایی انجام می‌شود و پرداخت‌ها باید موکول به این پروژه گردد.

وی در پایان با بیان اینکه ارزیابی وسع نیز در سال گذشته اجرایی شد، خاطرنشان کرد: حدود ۲ میلیون و ۷۰ هزار نفر تاکنون درخواست ارزیابی وسع داده‌اند که حدود یک میلیون و ۹۰۰ هزار نفر تعیین دهک شدند و به طور متوسط ۵۳ درصد در دهک‌هایی قرار دارند که باید حق بیمه آنها رایگان باشد. برای ۹۰ درصد افراد تعیین دهک شده تاکنون پیامک ارسال شده است و از این تعداد حدود ۷۰ درصد، دفترچه خود را دریافت کرده‌اند. برای اولین بار عده‌ای هم بیمه‌پرداز شدند که حدود ۵۰۰ هزار نفر می‌شوند.

منبع: ایلنا

کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت طاهر موهبتی بیمه شدگان بخش سرپایی پروژه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.ilna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایلنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۷۷۴۴۹۹۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

دو مشکل آزمایشگاه های پزشکی با بیمه و تعرفه

به گزارش خبرگزاری مهر، شهروز همتی رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد با بیان اینکه آزمایشگاه‌های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند گفت: مشکل اول این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه‌ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال‌های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه‌ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه‌ها با مشکل روبرو شد لذا آزمایشگاه‌ها نتوانستند با پیشرفت‌های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می‌شود اما با تجهیز آزمایشگاه‌ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه‌ای تسهیل داده می‌شود.

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه‌ها می‌تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان امر درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه‌ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری‌ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می‌دهد لذا آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می‌تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تأخیر در پرداخت بیمه‌ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه‌ها این تعرفه را پوشش نمی‌دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه‌ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه‌ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه‌ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست‌ها آماده شده و قیمت‌های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می‌گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه‌ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه‌ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره‌های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

بر اساس این گزارش، قطع نامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش‌های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.

فرزانه عزیزمحسنی مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

کد خبر 6095707 حبیب احسنی پور