دفترچههای تأمین اجتماعی دیگر نیازی به تمدید اعتبار ندارند/ ۶ روش استعلام
تاریخ انتشار: ۲۵ خرداد ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۲۸۶۵۵۸
ساعت24- مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی گفت: دفترچههایی که تاریخ اعتبار آنها به پایان رسیده یا در آینده به پایان میرسد، از اول خرداد ماه سال جاری بدون نیاز به مراجعه حضوری تمدید اعتبار می شود و مراکز درمانی طرف قرارداد از جمله پزشکان، داروخانهها و مراکز پاراکلینیک؛ اعتبار دفترچههای درمانی را از طریق یکی از ۶ روش فوری، برخط و غیرحضوری که آماده شده و به سهولت قابل استفاده هستند، در حین مراجعه بیمه شده استعلام و به مراجعه کننده ارائه خدمت میکنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
دکتر مصطفی سالاری اظهار کرد: اعتبار دفترچههای درمانی که در اختیار بیمه شدگان این سازمان قرارداد از طریق بارکدخوان با استفاده از دوربین موبایل، شماره گیری USSD کد دستوری #۱*۱۴۲۰*۴* یا #۱۴۲۰*۴*، نرم افزار اپلیکیشن" تامین اجتماعی من" و سامانه ها اینترنتی medical.tamin.ir و pwa.tamin.ir و کد دستوری #۱۶۶۶*بیمه سلامت قابل استعلام است. همچنین در مورد دفترچههای درمانی که در حال حاضر دارای اعتبار است، نیازی به استعلام مجدد اعتبار توسط مرکز خدمت دهنده نیست.
وی افزود: بیمه شدگان، بازنشستگان و تمامی افرادی که دارای دفترچه درمانی تأمین اجتماعی هستند از مراجعه حضوری به شعب و کارگزاریها برای تمدید اعتبار دفترچهها خودداری کنند زیرا اعتبار دفترچه درمانی آنان از طریق استعلام برخط و فوری و درحین مراجعه به مراکز درمانی و مطب پزشکان از طرق مذکور مشخص است و می توانند تا آخرین برگ دفترچه درمانی خود را بدون نیاز به تمدید اعتبار حضوری، استفاده کنند.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی تأکید کرد: خود بیمه شدگان تأمین اجتماعی نیز میتوانند اعتبار دفترچههای خود را از طریق روشهای ۶ گانه ذکر شده استعلام کنند.
سالاری گفت: سامانه استحقاق درمان(استعلام برخط اعتبار دفترچههای درمانی) سازمان تأمین اجتماعی تاکنون در اختیار داروخانهها، مراکز پاراکلینیک و بیمارستانهای طرف قرارداد با این سازمان قرار داشت که به منظور سهولت بیشتر، این سامانه با روشهای جدید و متنوع در اختیار پزشکان و نیز کلیه بیمه شدگان قرار گرفته است.
به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، وی بر لزوم پیگیری جدی و همکاری با وزارت بهداشت برای تکمیل سامانه نسخه الکترونیک تأکید کرد و گفت: امیدواریم با تکمیل زیرساختهای لازم و همکاری بین بخشی که در دست انجام است، ظرف چندماه آینده شاهد حذف کامل دفترچههای کاغذی و استفاده از سامانههای نسخه نویسی الکترونیک باشیم.
منبع: ساعت24
کلیدواژه: سازمان تأمین اجتماعی دفترچه های درمانی اعتبار دفترچه اعتبار دفترچه ها تمدید اعتبار بیمه شدگان
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.saat24.news دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ساعت24» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۲۸۶۵۵۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بهرهمندی بیماران خاص از حمایتهای دارویی ویژه
معاون خرید راهبردی اداره کل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی از اتصال داروخانهها به سازمان بیمه سلامت و فراهمشدن امکان بهرهمندی بیماران خاص تحت پوشش تأمیناجتماعی از خدمات صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج در زمینه داروهای مورد تعهد این صندوق خبر داد.
به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از پایگاه اطلاعرسانی سازمان تأمین اجتماعی، فرهاد خدایی با اشاره به اینکه ارتباط الکترونیکی تأمیناجتماعی و بیمه سلامت، ارتباطی دائمی است و اطلاعات بیمارانی که تحت پوشش تأمیناجتماعی و در دسته بیماران مشمول حمایت از صندوق بیماران خاص هستند، بهصورت مستمر به بیمه سلامت ارسال میشود، اظهار کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج، در دولت سیزدهم و در سازمان بیمه سلامت برای حمایت مؤثرتر از همه آحاد جامعه در برابر هزینههای بیماریهای پرمخاطره و بیماریهای مزمن تشکیل شده است، هر سال اعتبار مشخصی در بودجه برای حمایت از این بیماران پیشبینی میشود و در اختیار این صندوق قرار میگیرد، بیماران خاص و صعبالعلاج تحت پوشش تأمیناجتماعی نیز با معرفی و ارائه اطلاعات از سوی این سازمان، علاوه بر خدمات درمانی تأمیناجتماعی، مشمول حمایتهای مورد تعهد صندوق یادشده و کاهش سهم فرانشیز پرداختی هستند.
وی افزود: مهمترین مشکل این بیماران که بیشترین مراجعات آنان را در پی دارد مربوط به هزینههای داروهای مورد مصرف آنان است، تا پیش از این، بیماران خاص تحت پوشش تأمیناجتماعی، بعد از تهیه داروهای تجویزی باید به واحدهای خسارات متفرقه مدیریتهای درمان تأمیناجتماعی در استان خود مراجعه میکردند تا مابهالتفاوت سهم مورد تعهد این صندوق در مورد داروهای مشمول را دریافت کنند، با جلسات و نشستهای متعددی که میان تأمیناجتماعی و بیمه سلامت برگزار شد در حال حاضر، ارتباط برخط داروخانهها با سازمان بیمه سلامت برقرار شده است، به این ترتیب سهم مورد تعهد صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج در همان لحظه نسخهپیچی در داروخانه محاسبه و از فرانشیز پرداختی بیمهشده کسر میشود؛ در واقع دیگر نیازی به مراجعه حضوری این بیماران به واحدهای خسارات متفرقه نیست، در خصوص اتصال سایر مراکز پاراکلینیک مانند فیزیوتراپی، آزمایشگاه، سیتیاسکن و امآرآی به این سامانه نیز هماهنگیها و جلسات بین این دو سازمان هنوز در حال پیگیری است.
معاون خرید راهبردی ادارهکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی تصریح کرد: بیماران خاص و صعبالعلاج از این پس در هنگام مراجعه به داروخانهها برای دریافت داروهای تجویزی، چنانچه داروی تجویزی برای آنان از داروهای مشمول حمایت صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج باشد، بهصورت برخط و خودکار از حمایت این صندوق در زمینه فرانشیز دارو بهرهمند خواهند شد و نیازی به اقدام خاصی از سوی این بیماران نیست.
خدایی گفت: در مورد بیماران مبتلا به بیماریهای پرمخاطره مانند هموفیلی، تالاسمی، ام اس، سرطان، اوتیسم و بیماریهای ژنتیک و برخی دیگر از بیماریها، بهرهمندی از حمایت صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج، منوط به تشکیل پرونده در مدیریتهای درمان تأمیناجتماعی استانها است؛ در مورد بیماریهای مزمن دیابت و فشار خون نیز امکان نشاندار شدن بیماران به عنوان بیمار مشمول این حمایتها، توسط پزشکان متخصص و در سامانه نسخهنویسی الکترونیک فراهم شده است.
وی در مورد هزینههای بستری بیماران خاص و صعبالعلاج ادامه داد: طبق ابلاغ وزارت بهداشت و درمان، بیمارستانها ملزم شدهاند مقررات مربوط به حمایتهای صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج را در سامانه مدیریت اطلاعات بیمارستانی (HIS) ثبت کنند، به این ترتیب در بیمارستانهای طرف قرارداد بیمههای پایه، سهم این صندوق از هزینههای درمان بیمار بهصورت برخط و خودکار محاسبه میشود؛ در بیمارستانهای خصوصی غیرطرف قرارداد بیمههای پایه نیز این بیماران میتوانند بعد از ترخیص و با ارائه اسناد و مدارک هزینههای بیمارستانی به واحدهای خسارات متفرقه، سهم صندوق یادشده را دریافت کنند.
گفتنی است؛ طبق بند (ن) تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۱ حمایتهای ویژهای برای بیماران خاص و صعبالعلاج در نظر گرفته و صندوق ویژهای برای حمایت از این بیماران در دولت سیزدهم تشکیل شده است، موضوع فعالیت این صندوق، فراهمآوردن زمینه تأمین مالی بهینه داروها، تجهیزات پزشکی، کالاها و خدمات سلامتمحور مرتبط با بیماری خاص و صعبالعلاج مشتمل بر خدمات ارتقای سلامت، خدمات پیشگیرانه، خدمات تشخیصی و درمانی، خدمات بازتوانی و توانبخشی و مراقبتهای دورهای و تسکینی، خدمات پرستاری و درمان در منزل و مانند آن است فهرست آن به تصویب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی رسیده است.
کد خبر 747470