برنامه تدافعی و تهاجمی ایران در مقابله با ویروس هزار چهره کرونا
تاریخ انتشار: ۳۰ خرداد ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۳۴۰۸۲۰
وزیر بهداشت، بر تبیین جایگاه نظام سلامت کشور در مقابله با ویروس کرونا پرداخت.
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، سعید نمکی، در هشتاد و هشتمین جلسه شورای آینده نگاری و نظریه پردازی سلامت فرهنگستان علوم پزشکی کشور، ضمن تشریح اقدامات صورت گرفته در راستای توسعه نظام شبکه طی سالیان گذشته، با تاکید بر ضرورت تمرکز بیشتر بر حوزه بهداشت، اظهار کرد: نسبت به آنچه که در توسعه زیرساختهای درمان در سالهای گذشته انجام شده، در توسعه زیرساختهای نظام بهداشتی کشور به خصوص نظام شبکه به عنوان یک زیرساخت بسیار مغتنم، حرکتهای شایان توجهی انجام نشده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی با بیان اینکه اقدامات صورت گرفته در حوزه بهداشت و نظام شبکه، در خور تحسین است، افزود: همکاران حوزه بهداشت به دلیل عدم حمایت کافی نتوانستند آنچه در ذهن داشتند را برای توسعه و حمایت بیشتر از نظام بهداشتی کشور به کار گیرند.
نمکی خاطرنشان کرد: بنده وقتی به وزارت بهداشت آمدم، اولین تکالیف برجای ماندهای که با آنها مواجه شدم، بحث پرونده الکترونیک سلامت، نظام ارجاع و پزشکی خانواده بود. زمانی که در سازمان برنامه و بودجه بودم، بارها در این مورد جلسه گذاشتیم که چگونه میتوان بحث پزشکی خانواده، نظام ارجاع و پرونده الکترونیک سلامت را به عنوان ابزار اصلی حمایت از استقرار منطقی این ساختار پیاده کرد، کاری که متأسفانه بارها به دلایل مختلف مورد بی مهری و کم توجهی قرار گرفته بود.
وی ادامه داد: لذا زمانی که به وزارت بهداشت آمدم اولین گامی که برداشتم، ریل گذاری و استقرار پرونده الکترونیک سلامت بود. همکارانم بسیار تلاش کردند و ما توانستیم این ریل گذاری را در مدت زمان کوتاهی به ثمر برسانیم. این موضوع کمک کرد در اجرای طرح بسیج ملی کنترل فشارخون و مدیریت کرونا موفق عمل کنیم.
وزیر بهداشت تصریح کرد: در مدیریت کرونا نسبت به کشورهایی که از نظر اقتصادی و زیرساختهای درمانی به مراتب از ما پیشرفتهتر بودند، بهتر عمل کردیم. یکی از دلایل این موفقیت، آن بود که ما در فاز اول و همان روزهایی که خبر شیوع ویروس در چین منتشر شد، شروع به برنامه ریزی کردیم و یک تدافع سازمان یافته و قوی در برابر این ویروس هزار چهره را ایجاد کردیم. در این راستا، تمام دانشگاهها را بسیج کرده و مقدمات لازم را نیز برای مقابله با طوفانی از این ویروس مهیا کردیم. در این مدت حتی یک بیمار در پشت در هیچ بیمارستانی ثانیهای سرگردان نشد. پیر، جوان، بی خانمان و افغانهای بدون کارت اقامت را نیز رایگان پذیرش و درمان کردیم که این موضوع هم یکی از افتخارات نظام جمهوری اسلامی ایران است.
نمکی با اشاره به اقدامات صورت گرفته در مقابله با کرونا، گفت: ما در مدیریت کرونا، دو فاز را طراحی کردیم؛ فاز اول فاز دفاعی قدرتمندی بود که در آن کارکنان نظام سلامت، به خصوص پزشکان و پرستاران و بهیاران و تمام مدافعان سلامت در آن بسیار خوش درخشیدند. فاز دوم، فاز حمله و استفاده از ظرفیت بی بدیل شبکه بهداشتی و درمانی کشور به منظور پیشگیری از بیماری، غربالگری و بیماریابی بود.
وی گفت: با وجود اینکه میزان تختهای بیمارستانی در کشورهای پیشرفته چند برابر ایران است، ما توانستیم با تلاشها و جانفشانیهای کادر سلامت در بیمارستانهای کشور، ابزار کارآمد شبکه در بیماریابی و پیگیری بیماران و رها کردن بیمارستانها از بار سنگین بیماران مراجعه کننده، در مدیریت کرونا با موفقیت به پیش رویم. زمانی که توانستیم با استفاده از ابزار شبکه، بیماریابی را به صورت سازمان یافته انجام داده و بیماران را ایزوله و در مراحل اولیه شناسایی کرده و در منزل از آنها مراقبت کنیم، پرسنل درمان در بیمارستانها فرصت یافتند تا به بیماران بدحال بستری شده، رسیدگی بیشتری کنند. به همین دلیل مرگ و میر ناشی از کرونا کمتر شد. در روزهای نخستین، میزان مرگ و میرها بسیار بیشتر و صورت کسر به مخرج کسر نزدیک بود. اما این فاصله به مرور بیشتر شد، تا زمانی که به یکی از استانداردهای بسیار خوب جهانی دست یافتیم.
نمکی در ادامه عنوان کرد: این مثال را مطرح کردم تا به مغتنم شمردن نظام شبکه که در فرمایشات حکیمانه مقام معظم رهبری بود، بیشتر پی ببریم.
وزیر بهداشت افزود: مقام معظم رهبری در ابعاد مختلف کرونا، نقش ارزنده و بی بدیلی داشتند، میدانیم که در هر یک و نیم قرن، دنیا دچار چنین بلا و آفتی میشود که در تاریخ کشورها ثبت میشود و در تاریخ کشور ما نیز در موضوع کرونا، نقش ارزنده مقام معظم رهبری بسیار پررنگ بوده و دور از انصاف است که آنها را به تصویر نکشیم. رسالت خود می دانم که اینها را نوشته و بازگو کنم که آیندگان بدانند که چه کسانی در این طوفان بلا، نقشهای مهم و ارزنده را ایفا کردند. بنده مطلقاً اهل بیان کوچکترین واژهای از زبانم نیستم که از دلم نگذشته باشد. ایشان از جنبههای مختلف ما را کمک کردند، یکی از این کمکها، اعتقاد شخصی شأن به رعایت دستورالعملهای وزارت بهداشت است. یکی از زیباترین فرمایشات ایشان همین است که فرمودند، اگر میخواهیم برای آینده نظام سلامت سرمایه گذاری کنیم، باید زیرساختهای شبکه را توسعه دهیم.
وی افزود: جای خرسندی است که فرهنگستان علوم پزشکی کشور با مدیریت راهبردی دکتر مرندی به عنوان اتاق فکر نظام سلامت، به یک اقدام مهم به نام «آینده نظام شبکه بهداشتی و درمانی و نظام ارائه خدمت در کشور»، میپردازد.
نمکی در پایان ضمن تاکید بر ادغام یافتگی و پیوستگی بخشهای مختلف نظام سلامت و دوری از جزیرهای عمل کردن، بر جامعه محور کردن نظام سلامت تاکید کرده و طراحی و اجرای گسترده برنامه «هرخانه، یک پایگاه سلامت» را گواهی بر اهتمام وزارت بهداشت برای جامعه محور کردن سلامت، عنوان کرد.
منبع: خبرگزاری دانشجو
کلیدواژه: وزارت بهداشت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت snn.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری دانشجو» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۳۴۰۸۲۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آیا برنامه سلامت خانواده قوی تر از پزشک خانواده است
به گزارش خبرنگار مهر، اجرای برنامه سلامت خانواده و نظام ارجاع، از سال گذشته با ۵۹ شهر کلید خورد و در ادامه بر تعداد شهرهای تحت پوشش برنامه افزوده شد.
این برنامه که وزارت بهداشت اصرار زیادی بر اجرای آن دارد، تا حدود زیادی شبیه برنامه پزشک خانواده است که گفته میشود برنامه سلامت خانواده جایگزین آن شده است. اما، روند اجرای برنامه سلامت خانواده در شهرهایی که کلید خورده است، نشان میدهد که تفاوت چندانی با برنامه پزشک خانواده ندارد. با این تفاوت که تغییراتی در ترکیب تیم مراقب سلامت به وجود آمده است.
حسین فرشیدی معاون بهداشت وزارت بهداشت، در دفاع از برنامه سلامت خانواده و نظام ارجاع؛ معتقد است که با توجه به اهمیت مراقبتهای بهداشتی اولیه PHC و آثار ارزشمند آن، دولت سیزدهم و وزارت بهداشت به دنبال توسعه این مدل هستند و با توجه به عدم پوشش مناسب خدمات سلامت خانواده در سطح شهرها، طرح پزشک خانواده در شهرها برای ما اهمیت دارد و متأسفانه پزشکان ما کوریکولوم درسی مناسب در این زمینه با محتوای آموزشی لازم را نداشتهاند. لذا بهتر است مراقبان سلامت را از کارشناسان حوزه پرستاری یا مامایی در مراکز شهری داشته باشیم که بعد از دو سال طرح، آن گونه که پزشکان برنامهریزی میکنند، قصد خداحافظی و رفتن به دوره تخصص را نداشته باشند و چنین افرادی، مسئول پیگیری و درمان ساکنان شهرها خواهند بود و followup را در حوزه درمان نیز به عهده خواهند داشت.
وزارت بهداشت مدعی است که اساس برنامه سلامت خانواده، بر این نکته قرار گرفته که هر شهروند ایرانی یک مراقب سلامت و هر خانم ایرانی نیز یک مامای مراقب داشته باشد و هر شهروند و خانوادهاش، علاوه بر مراقب سلامت سطح اول، یک پزشک خانواده نیز داشته باشند که در صورت نیاز ارجاع به وی انجام شود و در صورت نیاز به سطوح بالاتر ارجاع داده و پیگیریها صورت میگیرد.
در این طرح، مراقب سلامت به عنوان رکن اصلی است که میتواند کارشناس بهداشت یا پرستاری باشد و باید یک کارشناس مامایی نیز در ازای هر بلوک ۳۰۰۰ نفره در نظر گرفته شود و رکن دیگر این برنامه، یک پزشک خانواده با حداقل مدرک پزشکی عمومی و گذراندن آموزشهای لازم است و در مرکز جامع سلامت دندانپزشک، کارشناسان ناظر، کارشناس سلامت روان، کارشناس تغذیه و دیگر حرفههای مورد نیاز نیز حضور دارند.
در سطوح اولیه ارائه خدمات سلامت، پایگاههای سلامت خانواده را خواهیم داشت و سپس با ظرفیت ۴ بلوک از چنین زیرمجموعههایی؛ مرکز خدمات جامعه سلامت را داریم که در آن خدمات تجمیع میشوند و تعداد ۴۰ تا ۸۰ هزار نفر را پوشش میدهند و در این سطح کارشناسان بهداشت محیط، بهداشت حرفهای و مدیریت سلامت هم جزو برنامه هستند.
منتقدان چه میگویند
محمدجواد کبیر عضو شورای آیندهنگاری، نظریهپردازی و رصد کلان سلامت، با عنوان این مطلب که حدود ۶۳ درصد بیمه شدگان کشور تحت پوشش تأمین اجتماعی هستند، گفت: اجرای یکپارچه این طرح به نظر میرسد که قابل تحقق نباشد زیرا بیمه شدگان همگانی بیمه سلامت به خوبی قابل پوشش هستند، اما بیمه تأمین اجتماعی تکلیفش روشن نیست.
وی افزود: اگر به نظام ارائه خدمت در PHC توجه کنیم، به نقش عوامل محیطی مانند سالمسازی آب و…، نیز پرداخته میشد که در شهرها قابلیت اجرا ندارد. همچنین اگر بخواهیم بر خانواده متمرکز شویم؛ باید در شهرها به اختیارات و خواستههای مردم هم با توجه به گستردگی انتخابهای آنان در مقایسه با روستا توجه کنیم.
امیدوار رضایی عضو پیوسته فرهنگستان و عضو شورای آیندهنگاری نیز گفت: در نظام جمهوری اسلامی باید همه اقدامات و برنامهها بر اساس سیاستهای کلی نظام باشد و از ابلاغ سیاستهای کلی سلامت ۱۰ سال میگذرد و در مجمع تشخیص مصلحت روی آن کار شده و در بند ۷ این سیاستهای کلی آمده است که قانون به صورت مصوبات مجلس یا لوایح وزارتی باید زیربنای اصلی هر برنامهای باشد که تاکنون در برنامه سلامت خانواده این نکته دیده نشده است.
حسین ملک افضلی عضو پیوسته فرهنگستان و عضو شورای آیندهنگاری، نظریهپردازی و رصد کلان سلامت گفت: باید در شهرها با توجه به سطح بالای تحصیلات مردم، برنامه را به جای مراقب محور بودن، در قالب پزشک محور بودن طراحی کنیم؛ زیرا پزشکان جایگاه والایی برای جلب اعتماد مردم در اجرای این برنامه دارند و مراقبان سلامت زیر نظر پزشکان فعالیت کنند.
وی افزود: پیشنهاد بنده تکمیل کار کارشناسی با کمک خبرگان این عرصه و داشتن صبر لازم قبل از آغاز عجولانه برنامه فعلی است که منابع را بههدر خواهد داد و این برنامه قرار نیست تمام مشکلات حوزه سلامت یا PHC را حل کند و باید منابع مالی و انسانی آن تأمین شود و در نگاه حداکثری باید مشکلات انباشته PHC در سنوات گذشته را با کمک آن حل کرد.
فاطمه درخشانی عضو پیوسته و عضو شورای آیندهنگاری، نظریهپردازی و رصد کلان سلامت در بیان دیدگاه خود گفت: در این طرح به بحث پرداخت بیمهها در مقایسه با دورههای گذشته که پزشک خانواده را اجرا میکردیم، کمتر توجه شده است.
وی افزود: در اجرای طرح پزشک خانواده در تجربهای که ما داشتیم، مردم به پزشک عمومی اعتماد کافی نداشتند. اکنون که قرار است مراقب سلامت با مدرک کارشناسی، مسئولیت این برنامه را داشته باشد، باید ببینیم اعتماد مردم تا چه حد است.
کد خبر 6087494 حبیب احسنی پور