افسردگی تنفسی؛ از دلایل تا پیشگیری
تاریخ انتشار: ۱۸ تیر ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۵۵۹۱۹۴
به گزارش مدیکال نیوز تودی، افسردگی تنفسی یا هیپوونتیلاسیون به تنفس کند و کم عمق گفته می‌شود. دلایل بسیاری موجب افسردگی تنفسی می‌شوند که برخی از آن‌ها جدی‌تر از سایرین هستند. مغز کنترل تنفس را بر عهده دارد. از این رو، هر چیزی که بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی از جمله مغز تاثیر بگذارد می‌تواند موجب افسردگی تنفسی شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
در موارد خفیف، فرد ممکن است متوجه هیچ علائمی نشود. در موارد دیگر، وی ممکن است با تنفس آهسته و کم عمق مواجه باشد.
با توجه به شدت افسردگی تنفسی، اکسیژن درمانی و دستگاه‌های تنفسی ممکن است به درمان آن کمک کنند. بدون درمان، افسردگی تنفسی می‌تواند موجب عوارضی شود که زندگی فرد را در معرض خطر قرار داده و حتی موجب مرگ شود.
افسردگی تنفسی چیست؟
افسردگی تنفسی زمانی رخ می‌دهد که ریه‌ها در تبادل کارآمد دی اکسید کربن و اکسیژن ناموفق عمل می‌کنند. این اختلال در عملکرد به انباشت دی اکسید کربن در بدن منجر شده که می‌تواند موجب برخی عوارض سلامت شود.
تنفس آهسته‌تر و کم عمق‌تر نسبت به حالت عادی یک نشانه شایع افسردگی نفسی است.
در بیشتر موارد افسردگی تنفسی، نرخ تنفس به اندازه ۸ تا ۱۰ نفس در دقیقه است. نرخ عادی تنفس در یک بزرگسال سالم ۱۲ تا ۲۰ نفس در دقیقه است.
افسردگی تنفسی می‌تواند موجب انباشت اسید در بدن شده و به اسیدوز تنفسی منجر شود که یک شرایط تهدید کننده زندگی مرتبط با نارسایی اندامی است.
دلایل شایع
دارو‌ها و موادی خاص می‌توانند موجب افسردگی تنفسی یا افزایش خطر مواجهه با این شرایط شوند که از آن جمله می‌توان به دارو‌های آرام بخش، دارو‌های مسکن مخدر و مواد دیگر مانند الکل و برخی مواد مخدر که موجب افت عملکرد مغز می‌شوند، اشاره کرد.
برخی شرایط سلامت نیز می‌توانند موجب افسردگی تنفسی شوند.
از دلایل شایع افسردگی تنفسی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- مصرف بیش از حد مواد افیونی مانند مورفین، ترامادول، هروئین، یا فنتانیل
- استفاده از مواد افیونی یا بیهوشی پیش، حین، یا پس از جراحی
- سکته مغزی که بر ساقه تحتانی مغز تاثیر می‌گذارد
- مصرف بیش از حد یا مسمومیت با اتانول
- مصرف بیش از حد یا مسمومیت با باربیتورات
- مصرف بیش از حد یا مسمومیت با آرام بخش
- مصرف بیش از حد یا مسمومیت با بنزودیازپین‌ها
- سندرم مادرزادی هیپوونتیلاسیون مرکزی
- آپنه خواب مرکزی
- افزایش شدید آمونیاک خون که می‌تواند در نتیجه نارسایی کبدی و سیروز رخ دهد
- یک تومور مغزی که بر ساقه مغز در مرکز تنفس فشار وارد می‌کند
علائم
علائم افسردگی تنفسی به شدت آن بستگی دارند. در موارد بسیار شدید، علائم ممکن است مشهودتر باشند.
از علائم افسردگی تنفسی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- سردرگمی
- ناهماهنگی
- بی حالی
- خستگی
- سردرد
- سرگیجه
- حالت تهوع
برخی افراد ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنند:
- تنفس کم عمق و آهسته با حرکت سینه که به سختی قابل مشاهده است
- استفراغ
- فشار خون بالا یا پایین
- مردمک‌های چشم جمع شده
- صدا‌های غیر طبیعی هنگام تنفس مانند کاهش صدای تنفس یا صدای سوت یا ترق و تروق
- لرز
- آپنه که به وقفه طولانی غیر طبیعی در تنفس گفته می‌شود
- پوست آبی رنگ به ویژه در انگشتان دست و پا
- تشنج
- ضربان قلب سریع
اگر فرد درمان نشود، افسردگی تنفسی شدید می‌تواند به موارد زیر منجر شود:
- ایست تنفسی
- حمله قلبی
- آسیب مغزی
- کما یا مرگ
- کاهش ضربان قلب
هر فردی که به افسردگی تنفسی مشکوک است یا متوجه برخی از علائم شده است باید مراقبت پزشکی فوری دریافت کند.
تشخیص
پزشک به طور معمول روند تشخیص را با مطرح کردن پرسش‌هایی درباره علائم فرد و بررسی سابقه پزشکی و دارو‌های مصرفی آغاز می‌کند. وی یک معاینه بدنی برای بررسی نشانه‌های تنفس و ریتم قلب غیر طبیعی انجام خواهد دارد.
پس از ویزیت اولیه، پزشک به طور معمول انجام آزمایش‌های تشخیصی برای کمک به تایید افسردگی تنفسی و ارزیابی شدت آن را تجویز خواهد کرد.
این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- آزمایش ادرار
- سطح الکل
- غربالگری برای سموم
- سطح آمونیاک سرم
- آزمایش گاز خون
- سی‌تی اسکن یا اسکن‌های ام‌آر‌آی از مغز برای بررسی سکته مغزی یا تومور‌ها
- الکتروانسفالوگرام
درمان
روش‌های درمان و داروهایی که پزشکان به طور معمول بری درمان افسردگی تنفسی استفاده می‌کنند شامل موارد زیر می‌شوند:
- اکسیژن درمانی
- مایع درمانی، درون وریدی یا خوراکی
- دستگاه‌های فشار جریان هوای همواره مثبت
- دستگاه‌های فشار جریان هوای مثبت دو طرفه
- دستگاه تنفس مصنوعی
اگر مصرف بیش از حد دلیل افسردگی تنفسی باشد، سمزدایی لازم خواهد بود. پزشکان اغلب از داروهایی که آثار مواد افیونی را خنثی می‌کنند، مانند نالوکسان (نارکان)، متادون (دولوفین) و ترکیبی از بوپرنورفین و نالوکسان استفاده می‌کنند.
پیشگیری
امکان پیشگیری از تمام موارد افسردگی تنفسی از جمله آن‌هایی که به واسطه تصادفات یا بیماری ناگهانی شکل می‌گیرند، وجود ندارد. با این وجود، موارد دیگر قابل پیشگیری هستند.
از روش‌های کاهش احتمال ابتلا به این شرایط می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- پرهیز از دارو‌های آرام بخش یا مصرف اضافه دارو‌های تجویزی
- نظارت بر کودکانی که دارو‌های تجویزی مصرف می‌کنند
- پرهیز از مصرف بیش از حد الکل
- پرهیز یا اتخاذ اقدامات احتیاطی اضافه هنگام استفاده از دارو‌های مخدر
منبع: پارسینه
کلیدواژه: اوراق بدهی وزارت اقتصادی بانک مرکزی پارسی خبر تواند موجب موارد زیر کم عمق
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۵۵۹۱۹۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چرا اولین داروی آلزایمر فروش نرفت؟
ایتنا - اولین دارویی که روند آلزایمر را کند می‌کند، بیش از یک سال است که در ایالات متحده به بازار آمده، اما فروش آن کم بوده است. همچنین ماه‌ها طول کشید تا سیستم‌‌های بیمارستانی بزرگ استفاده از این دارو را آغاز کنند و برخی شرکت‌های بیمه هم آن را تحت پوشش قرار ندادند.
پزشکان می‌گویند برخی بیماران احتمالا به دلیل تاثیر محدود و عوارض جانبی احتمالی داروی لکمبی (Leqembi) در مصرف این دارو تردید دارند زیرا سال‌ها طول می‌کشد تا بهترین شکل مصرف این دارو و عوارض آن مشخص شود و برای بهبود روش‌های تشخیص آلزایمر نیز باید پیشرفت‌هایی صورت بگیرد و نیازمند تحقیقات بیشتر است.
بیش از شش میلیون نفر در آمریکا و میلیون‌ها نفر در سراسر جهان به بیماری آلزایمر مبتلا هستند که شایع‌ترین نوع زوال عقل است. برای این بیماری هیچ درمانی وجود ندارد اما لکمبی می‌تواند پروتئین چسبنده مغز به نام آمیلوئید را که عامل اصلی بیماری آلزایمر است، از بین می‌برد.
تحقیقات نشان می‌دهد افراد دارای علائم خفیف این بیماری با مصرف این دارو می‌توانند پیشرفت بیماری را تا چند ماه به تاخیر بیندازند. هرچند برخی کارشناسان می‌گویند این تاخیر ممکن است آنقدر نامحسوس باشد که بیماران متوجه نشوند.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده تابستان ۲۰۲۳ مصرف داروی لکمبی را برای بیماران در مراحل اولیه به طور کامل تایید کرد. شرکت ژاپنی ایزای (Eisai)، سازنده این دارو، هم ابتدا انتظار داشت که تا پایان ماه مارس، ۱۰ هزار بیمار از این دارو به شکل تزریق با سرم استفاده کنند اما مدیران این شرکت کمی بعد این پیش‌بینی را کاهش دادند؛ البته می‌گویند فروش رو به رشد است.
دکتر علیرضا عطری، متخصص مغز و اعصاب که مشاور حقوقی شرکت ایزای است، می‌گوید: «این رویکرد بسیار مرحله‌ای و گام به گام است. هرچه بیشتر درباره آن یاد بگیریم، آن را بیشتر گسترش و بسط خواهیم داد.»
به گفته پزشکان، برای شناسایی سریع بیماران و شروع درمان قبل از پیشرفت بیماری، باید اقدام‌های بیشتری انجام شود که روندی مبهم است. از طرفی ممکن است برخی بیماران واجد شرایط استفاده از داروی لکمبی نباشند، زیرا با داروهایی که برای جلوگیری از سکته مصرف می‌شود، تداخل دارویی دارد. وقت گرفتن از متخصص مغز و اعصابی هم که این دارو را تجویز می‌کند، احتمال دارد چند ماه طول بکشد.
اعلام زمان و مکان بررسی مدارک آزمون استخدامی آموزگاری در فارس