به نقل از «ایسنا»

سقف تعهدات و استعلام پوشش بیمه تکمیلی آسماری + خرید آنلاین

تاریخ انتشار: ۵ مرداد ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۷۴۹۵۳۴

بیمه آسماری یکی از معدود شرکت‌هایی است که بیمه درمان گروهی را به برای شرکت‌های کوچک و گروه‌های زیر ۵۰ نفر ارائه می‌کند. این شرکت در زمینه فروش محصولات مختلف بیمه‌ای فعالیت می‌کند، اما سهم بیمه تکمیلی در این شرکت نزدیک به ۷۸% است.

به گزارش ایسنا، بنابر اعلام بیمه ازکی، بیمه آسماری در حال حاضر با داشتن ۳۶ شعبه در سراسر کشور خدمات خود را عرضه می‌کند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

در ادامه به معرفی بیمه آسماری، شرایط خرید، قیمت، طرح‌های بیمه تکمیلی و ... خواهیم پرداخت.

مزایای بیمه تکمیلی آسماری

از مهم‌ترین مزایای بیمه آسماری این است که بر خلاف شرکت‌های دیگر، برای ارائه خدمات بیمه درمان گروهی، محدودیتی در تعداد اعضای شرکت یا کارکنان آن ندارد. همان‌طور که می‌دانید هر شرکتی برای متقاضیان بیمه درمان گروهی حداقل تعداد مشخصی را در نظر می‌گیرد. به طور مثال در بهترین حالت شرکت‌های حداقل ۵۰ نفره می‌توانند بیمه تکمیلی گروهی بخرند. اما در بیمه آسماری گروه‌های کمتر از ۵۰ نفر هم می‌توانند تحت پوشش بیمه درمان گروهی قرا بگیرند.

از مزایای دیگر بیمه آسماری صدور معرفی‌نامه به شکل آنلاین است. در واقع اگر بیمه‌شده بخواهد برای انجام امور پزشکی به مرکز طرف قرارداد مراجعه کند برای دریافت معرفی‌نامه نیازی به مراجعه حضوری به شرکت بیمه نخواهد داشت.

مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه آسماری

از مزایای بیمه  آسماری این است که با تعداد زیادی ازمراکز درمانی و پزشکی در سراسر کشور قرارداد دارد. هر چه تعداد مراکز درمانی بیشتر باشد استفاده از بیمه تکمیلی راحت‌تر است چون هزینه‌های پزشکی فرد بیمه‌شده تا سقف تعهدات توسط بیمه پرداخت می‌شود.

بیمه آسماری در حال حاضر با نزدیک به ۵۰۰ بیمارستان، ۴۸۰ مرکز دندان‌پزشکی، ۵۸۰ آزمایشگاه و ... طرف قرارداد است.

انتهای رپرتاژ آگهی

طرح‌های بیمه تکمیلی آسماری

همان‌طور که گفته شد بیمه تکمیلی آسماری به شکل گروهی ارائه می‌شود و حتی شرکت‌های کمتر از ۵۰ نفر می‌توانند از خدمات آن استفاده کنند.

طرح‌های بیمه تکمیلی اسماری به شرح زیر است:

استعلام بیمه تکمیلی آسماری

اگر متقاضی خرید بیمه تکمیلی آسماری هستید میتوانید طرح دلخواه خود را به شکل قسطی خریداری کنید.  البته امکان پرداخت کل حق‌بیمه به شکل قسطی وجود ندارد و در ابتدا باید حداقل ۳۰% کل مبلغ بعنوان پیش‌پرداخت با شرکت بیمه تسویه شود.

همچنین افرادی که به شکل نقدی تمام حق‌بیمه را پرداخت می‌کنند می‌توانند از تخفیف ۱۰ درصدی بهره‌مند شوند.

همان‌طور که در مطالب قبلی بیان شد، برای دریافت هزینه ویزیت، دارو و دندانپزشکی لازم است حق‌بیمه اضافه پرداخت شود.

قیمت بیمه تکمیلی آسماری بدون پوشش دندانپزشکی، ویزیت و دارو:

قیمت بیمه تکمیلی با احتساب پوشش دندانپزشکی، ویزیت و دارو:

البته باید توجه داشت که ۹% بابت مالیات بر ارزش افزوده به حق‌بیمه۹ها اضافه می‌شود.

بیمه دندانپزشکی آسماری

بیمه آسماری در طرح‌های درمان گروهی، هزینه جداگانه‌ای برای پوشش دندانپزشکی دریافت می‌کند. در نتیجه متقاضیان باید برای دریافت هزینه‌های دندانپزشکی از بیمه آسماری مبلغی بعنوان حق‌بیمه مازاد پرداخت کنند که در مطلب قبلی و در جدول جداگانه به شکل کامل بیان شد.

نکته مهم درباره بیمه دندانپزشکی آسماری این است که فرانشیز آن با سایر پوشش‌ها متفاوت است. فرانشیز پوشش‌های بیمه تکمیلی آسماری ۱۰% و فرانشیز پوشش دندانپزشکی، ویزیت و دارو ۳۰% می‌باشد..

دوره انتظار بیمه تکمیلی آسماری

دوره انتظار در بیمه تکمیلی به این معناست که بین خرید بیمه و استفاده از پوشش زایمان و جراحی باید فاصله زمانی مشخصی وجود داشته باشد. در واقع به محض خرید بیمه تکمیلی نمی‌توانید از پوشش زایمان و جراحی استفاده کنید و به ترتیب باید ۹ ماه و ۳ ماه دوره انتظار را سپری کنید.

دریافت خسارت بیمه تکمیلی آسماری

برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی آسماری دو راه وجود دارد. در حالت اول شما می‌توانید به مرکز طرف قرارداد با بیمه آسماری مراجعه کنید. در این حالت تمام هزینه‌ها در شرکت بیمه بر اساس سقف تعهدات پرداخت خواهد شد.

در حالت دوم ممکن است به مرکز غیر طرف قرارداد مراجعه کنید. در این حالت باید تمام هزینه‌ها را پرداخت کنید, سپس با در دست داشتن مدارک پزشکی و قبض پرداختی به شرکت بیمه مراجعه و بر اساس تعرفه وزارت بهداشت هزینه‌ها را دریافت کنید.

مدارک دریافت خسارت بیمه آسماری

برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی آسماری مدارک زیر مورد نیاز است:

کپی کارت ملی بیمار

خلاصه پرونده پزشکی بیمار

در صورت بستری اصل صورت حساب بیمارستان (مهر شده به مهر بیمارستان)

اصل نسخه داروها (مهر شده به مهر داروخانه و پزشک معالج)

اصل قبض‌های پرداختی بابت هزینه‌هایی مثل رادیوگرافی، آزمایشگاه، M.R.I و …

در صورت عمل جراحی: برگه شرح عمل جراحی، اصل گواهی جراح و گواهی بیهوشی

در صورت خرید عینک: اصل نسخه تجویز شده توسط چشم پزشک، برگه تعیین نمره چشم، اصل فاکتور خرید عینک

برای دریافت هزینه ویزیت: اصل قبض رسید (مبلغ پرداختی توسط بیمار) مهر شده به مهر پزشک معالج و قید تاریخ

برای دریافت هزینه‌های دندان‌پزشکی: اصل گواهی دندانپزشک مبنی بر نوع اقدامات درمانی انجام شده بادرج مبلغ دریافتی و تاریخ.

خرید بهترین بیمه تکمیلی از ازکی

 شرکت ازکی با همکاری شرکت‌های بیمه در زمینه فروش انواع محصولات بیمه‌ای فعالیت می‌کند. یکی از محصولات پرفروش ازکی بیمه تکمیلی است که در قالب بیمه‌های انفرادی، خانوادگی و گروهی ارائه می‌شود.

سازمان‌ها، کارگاه‌ها، شرکت‌ها  و گروه‌های زیر ۵۰ نفر می‌توانند از خدمات بیمه درمان گروهی بهره‌مند شوند. افرادی که از طرف محل کار تحت پوشش بیمه قرار نگرفته‌اند می‌توانند در سایت ازکی تمام طرح‌های بیمه تکمیلی انفرادی آسماری و خانواده آسماری را با یکدیگر مقایسه کرده و بعد از انتخاب به شکل آنلاین آن را خریداری کنند.

ازکی از مقایسه و انتخاب، تا مشاوره برای دریافت خسارت همراه شماست.

انتهای رپرتاژ آگهی

منبع: ایسنا

کلیدواژه: بیمه ازکی بیمه تکمیلی طرح های بیمه تکمیلی دریافت خسارت بیمه برای دریافت هزینه بیمه درمان گروهی پوشش دندانپزشکی طرف قرارداد بیمه آسماری شرکت بیمه هزینه ها حق بیمه شرکت ها ۵۰ نفر

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۷۴۹۵۳۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

۵۹ داروی جدید تحت پوشش بیمه قرار گرفت

محمدمهدی ناصحی درباره پوشش اقلام دارویی جدید بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: در سال جاری، ۲۲۹۰ دارو تحت پوشش بیمه‌ای قرار دارند و تعداد داروهای تحت پوشش بیمه‌پایه برمبنای مصوبه شورای عالی بیمه افزایش یافته است.

وی گفت: داروهایی که تحت پوشش بیمه‌ای قرارگرفته‌اند برای بیماری‌های دیابت، فشارخون و بیماری‌های روانی به خصوص اسکیزوفرنی کاربرد دارند. 

وی با بیان اینکه ۵۹ دارو براساس مصوبه شورای عالی بیمه تحت پوشش قرار گرفته‌اند، اظهار کرد: داروهایی که به سبد پوشش بیمه‌ای اضافه شده‌اند شاید به شکلی دیگر یا در دوز دیگری تحت پوشش بوده‌اند. بنابراین تمام مراکز خصوصی و دولتی عرضه‌کننده دارو، ۷۰ درصد از هزینه‌ها را پوشش می‌دهند.

 مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: افراد مشمول صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج علاوه بر پوشش ۷۰ درصدی بیمه، مشمول پوشش مازاد به میزان ۲۰ تا ۲۵ درصد می‌شوند. گاهی اوقات، پوشش مازاد بیماران مشمول صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج نیز تا ۳۰ درصد افزایش می‌یابد. 

منبع: خبرگزاری ایسنا