قفل بیمارستانهای مازندران با زنجیر کرونا
تاریخ انتشار: ۶ مرداد ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۷۶۳۴۶۸
بررسی میدانی خبرنگار ایرنا از بیمارستان های دولتی در سطح استان به خصوص در شهرهای با وضعیت قرمز کرونایی که بیش از ۶۰ درصد از ۲۲ شهرستان این خطه شمال کشور را شامل می شود حاکیست که هم اکنون بیش از ۳۰ بیمارستان دولتی استان از پذیرش بیماران غیرکرونایی حتی کسانی که پیش از این نوبت جراحی داشتند، به دلیل بالا بودن سطح آلودگی این مراکز درمانی و کمبود فضا به خصوص در بخش مراقبت های ویژه امتناع می کنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
اگرچه این محدودیت شامل بیماران اورژانسی با وضعیت حاد نمی شود، ولی خود تعریفی از بیماران اورژانسی از سوی بیمارستان ها گاهی موجب می شود که بیش از ۹۰ درصد از بیماران نتوانند برای ادامه درمان در این مراکز درمانی بستری و دوره درمانی خود را پیگیری کنند.
صف بیماران غیر کرونایی پشت درب بیمارستانها
حسین محمدی همراه یکی از بیماران کلیوی به خبرنگار ایرنا گفت : حدود یک ماه پیش یکی از پزشکان متخصص جراحی برای بیرون آوردن سنگ کلیه در یک بیمارستان دولتی شهر ساری اول مرداد ماه به ما نوبت داد ولی وقتی به بیمارستان مراجعه کردیم به ما اعلام کردند که به دلیل ازدیاد بیماران کووید ۱۹ از پذیرش بیمار غیرکرونایی معذروند.
وی افزود : به رییس بیمارستان و حتی جاهای دیگر مراجعه کردم ، کارساز نبود و برای بار دوم نوبت جدیدی به ما ندادند وصرفا پزشک معالج برای تسکین درد مقداری دارو تجویز کرد .
این شهروند با اظهار این که اکنونباید منتظر باشند تا کرونا روند نزولی بگیرد تا بتوانند عمل جراجی بیمارشان را انجام دهند ، گفت : این روزها تعداد زیادی بیمار با نوبت قبلی برای جراحی مراجعه می کنند که به دلیل کمبود فضا و گاهی احتمال بالا بودن آلودگی بیمارستانی ناشی از ویروس کرونا پذیرش نمی شوند.
وی افزود : تنها در صورتی که جراحی ضروری باشد بیمار را به بیمارستان های خصوصی ارجاع می دهند و به او می گویند که بخشی از هزینه ها بیمارستانی از سوی دانشگاه علوم پزشکی استان پرداخت می شود.
حسن رضایی منش همراه یکی از بیماران قلبی که بیمارش را برای فنر زدن رگ قلب ( استنت ) به بیمارستان قلب تنها ساری آورده بود ، از عدم پذیرش بیمارش با وجود وقت قبلی انتقاد کرد و گفت که دست اندرکاران بیمارستان به او گفته اند که به دلیل پر شدن تخت های بیمارستانی از بیماران قلبی کرونایی نمی توانند بیمار دیگری پذیرش کنند.
وی افزود : پزشک معالج با وجود این که پیش از این اصرار داشت که به دلیل مهم بودن استنت قلب باید سروقت برای معالجه مراجعه کنیم ، این بار به دلیل پر بودن بیمارستان و خالی نبودن تخت بار دیگر نوبت ما را حداقل یک ماه به تعویق انداخت.
این شهروند گفت : اگرچه وضعیت فعلی بیمارستان ها به دلیل موج دوم ویروس کرونا در استان برای ما تا حدودی قبول قابل است ، ولی باید به گونه ای برنامه ریزی شود که سایر بیماران نیز بتوانند از طریق دیگر به خصوص هماهنگی بخش خصوصی درمانشان را از این بیمارستان ها پیگیری کنند.
افزایش سطح آلودگی
رییس یکی از بیمارستان های دولتی استان مازندران هم گفت : در شرایط فعلی که بار دیگر ویروس کرونا در این استان همانند بسیاری از استان های کشور اوج گرفت ، اولویت تمام مراکز درمانی ما پذیرش بیماران مشکوک به کووید ۱۹ و بستری آنها است.
وی که خواست نامش در گزارش ذکر نشود ، عدم پذیرش بیماران غیر کرونایی به خصوص غیر اورژانسی را ناشی از بالا بودن میزان آلودگی و ترس از احتمال سرایت این ویروس به افراد بیماری دانست که شرایط جسمی آنها به گونه ای است که می توانند دوره جراحی خودشان را ۲ تا سه ماه و حتی بیشتر به تاخیر بیندازند.
این مسئول اظهار داشت : دستورالعمل عدم بستری بیماران غیر اورژانسی براساس پروتکل بهداشتی و درمانی ابلاغی از سوی وزارت بهداشت است و دانشگاه های علوم پزشکی در سطح استان ها از جمله مازندران با توجه به روند شیوع ویروس کرونا و آمار بیماران مبتلا به کووید ۱۹ تصمیم گیری می کنند.
این رییس بیمارستان دولتی مازندران گفت : به هر حال با روند افزایشی بیماران کرونایی در یک تا دو هفته اخیر بار دیگر مراکز بیمارستانی دولتی در خط مقدم مقابله با ویروس کرونا قرار دارند و بناچار تمام فعالیت روزمره خود را تغییر دادند و صرفا خدمات رسانی به بیماران کووید ۱۹ را در دستور کارشان دارند.
وی افزود : برخی از بیماران غیر کرونایی نیازمند عمل جراحی فوری که احتمال نیاز به مراقبت های ویژه پس از جراحی برایشان پیش بینی می شود، با صلاحدید خانواده ها و هماهنگی ، به بیمارستان های خصوصی ارجاع می شوند و بخشی از هزینه ها نیز طبق تعرفه از سوی دانشگاه به این بیمارستان ها پرداخت خواهد شد.
رییس بیمارستان امیر مازندرانی ساری یکی از بیمارستان های خصوصی مرکز استان هم گفت : در حال حاضر تمام بیمارستان های خصوصی از جمله این بیمارستان آمادگی پذیرش بیماران غیر کرونایی را دارند و تا حدودی آمادگی نسبی برای این کار وجود دارد.
دکتر سواسری به ایرنا گفت : اگرچه ما نیز در صورت ابلاغ دانشگاه علوم پزشکی مازندران آمادگی پذیرش بیماران کرونایی را داریم، ولی در شرایط فعلی به ما ابلاغ شده تا معالجه بیماران غیر کرونایی را داشته باشیم .
تعویق انجام جراحیهای غیرضروری با مصوبه ستاد ملی
سخنگوی دانشگاه علوم پزشکی استان مازندران انجام ندادن جراحی های ضروری را در بیمارستان های دولتی این خطه شمال کشور مورد تایید قرار داده و آن را بر اساس مصوبه ستاد ملی مقابله با کرونا اعلام کرد.
دکتر سیمین بابایی در گفت و گو با خبرنگار ایرنا گفت : هم اکنون آمار مراجعه بیماران مشکوک به ویروس کرونا در استان روند افزایشی به خود گرفته و براساس این مصوبه نیز اولویت این مراکز درمانی پذیرش بیماران مبتلا به ویروس کرونا و کووید ۱۹ است.
وی دلیل آن را صرفنظر از ضرروی بودن پیگیری درمانی بیماران کووید ۱۹ و حتی مشکوک به ویروس کرونا، بالا بودن میزان آلودگی بیمارستان ها بیان کرد و اظهار داشت : بخشی از عدم پذیرش بیماران غیر ضروری در این مراکز برای حفظ سلامت بیماران و خانواده اشان انجام می شود، چرا که در شرایط فعلی سطح آلودگی بیمارستان ها به نسبت از سایر اماکن بالاتر است.
بابایی اظهار داشت : با این وجود تمام بیمارستان های استان مازندران موظف شدند با وجود درگیری شدید برای درمان بیماران مشکوک به ویروس کرونا، بیماران اورژانسی را که نیاز درمانی فوری دارند مورد پذیرش قرار دهند و این کار نیز انجام می شود.
استان مازندران ۴۳ بیمارستان دولتی و خصوصی با بیش از چهار هزار و ۳۰۰ تخت دارد که هم اکنون حدود یک هزار و ۶۰۰ بیمار مشکوک به ویروس کرونا در بیمارستان های دولتی این استان بستری هستند.
ویروس کرونا که سی ام بهمن ماه پارسال با شناسایی ۲ بیمار در بابل در استان مازندران شیوع یافت. شیوع این ویروس که اوایل فروردین امسال نزولی شده بود ، به مدت حدود سه ماه ادامه داشت تا جایی که آمار بیماران مبتلا به کووید ۱۹ بستری در بیمارستان های استان به کمتر از ۳۰۰ نفر کاهش یافته بود.بااین وصف عدم رعایت پروتکل های بهداشتی سبب افزایشی شدن شیوع کرونا از اواسط تیر ماه به بعد در استان شد به گونه ای که هم اکنون حدود ۲ هزار بیمار در بیمارستان های زیر پوشش دانشگاه های علوم پزشکی مازندران و بابل بستری هستند.
منبع: ایرنا
کلیدواژه: مازندران علائم کرونا مازندران علائم کرونا
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۷۶۳۴۶۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
علت افزایش آمار آبله مرغان در ایران چیست؟
دبیر انجمن متخصصین بیماریهای عفونی ایران میگوید: آبلهمرغان، بیماری شایع کودکان است و به شدت مسری است. به طوری که اگر فرد سالم در تماس با یک بیمار مبتلا قرار گیرد، بیش از ۹۸ درصد احتمال دارد که مبتلا شود.
به گزارش مشرق، آبلهمرغان، بیماری شایع کودکان است و با آن که بزرگسالان هم به آن مبتلا میشوند و اتفاقا عوارض و شدت بیماری در آنها بیشتر است، اما بیشترین شیوع آن در سنین ۵ تا ۱۰ سال است.
امسال موارد ابتلای کودکان به آبلهمرغان در کشور چشمگیر به نظر میرسد که البته طبق گفته مسئولان، با این حال این آمار به آمار سال ۱۴۰۲ نمیرسد. میزان ابتلا به این بیماری در اوایل فصل بهار و اواخر فصل پاییز سال گذشته افزایش بسیار چشمگیری یافت. به طوری که یکی از بیمارستانهای کشور اعلام کرد میزان مراجعه کودکان مبتلا به آبلهمرغان نسبت به سال گذشته (سال ۱۴۰۱) افزایش ۷ برابری داشته است.
به گفته متخصصان، افزایش ناگهانی موارد ابتلا از پارسال تا کنون، دو دلیل بسیار مهم دارد؛ اول این که پاندمی کرونا به پایان رسیده و دیگر این که بیشترین شیوع این بیماری در فصل بهار است.
۲ دلیل مهمِ افزایش آمار آبلهمرغان در کشور
دکتر آمیتیس رمضانی، متخصص بیماریهای عفونی و دبیر انجمن متخصصین بیماریهای عفونی ایران در این رابطه میگوید: بیشترین شیوع آبلهمرغان در اواخر زمستان و اوایل فصل بهار است و همیشه همین طور بوده است. اما دلیل افزایش چشمگیر آمار این بیماری از سال گذشته تا کنون این است که در دوران پاندمی کرونا، ارتباط و تماس کودکان کاهش پیدا کرده بود و میزان ابتلا به آبلهمرغان هم در سالهای کرونا کاهش یافت. سال ۱۴۰۲ ارتباط کودکان به دلیل بازگشت به زندگی عادی افزایش یافت و به همین دلیل، میزان ابتلا به آبلهمرغان نسبت به سالهای گذشته افزایش بیشتری پیدا کرد.
این متخصص بیماریهای عفونی ادامه میدهد: قبل از پاندمی کرونا کودکان مدام در محیط مدرسه و مهدکودک حضور داشتند و با انواع و اقسام ویروسهای تنفسی و ویروسهایی مثل آبلهمرغان در تماس بودند. به همین دلیل همیشه حتی به شکل خفیف مبتلا میشدند و همین باعث میشد که سطح ایمنیشان تا حدی حفظ شود. اما در دوره کرونا چون بچهها بیشتر در خانه بودند و کلاسها آنلاین برگزار میشود، تماسشان با ویروسها کم شد. الان که دوباره تماسها شروع شده، طبعا دوباره افزایش موارد ابتلا به عفونتها را داریم.
به گفته رمضانی، این موضوع فقط هم مختص آبلهمرغان نیست. بعد کرونا موارد ابتلا به ویروس پنوموکوک هم بیشتر شد و یک پیک داشتیم. همچنین مواردی از طغیان سرخک را داشتیم. با این که کشور ما در مرحله حذف بیماری سرخک بود. دلیلش هم این است که در دوره کرونا خیلی از والدین از ترس ابتلای کودکانشان به کرونا، آنها را برای تزریق واکسن نمیآوردند. به همین دلیل هم در ایران و هم در سایر کشورها مواردی از طغیان سرخک داشتهایم. کلا الگوی بیماریها به خصوص ویروسهای عفونی و باکتریایی بعد از دوره کرونا تغییر کرد و موارد ابتلا به آن بیشتر شد.
بزرگسالان مبتلا نمیشوند؟
ویروس آبلهمرغان، بیماری شایع بین کودکان و به شدت مسری است و به گفته رمضانی، فردی که تاکنون مبتلا نشده، اگر در تماس با یک بیمار مبتلا قرار گیرد، نزدیک به ۱۰۰ درصد احتمال دارد که مبتلا شود. حتی اگر در سنین بالا باشد.
دبیر انجمن متخصصین بیماریهای عفونی ایران تاکید میکند: هر قدر در سن پایینتر مبتلا شویم، بهتر است. چون عوارض و شدت آبلهمرغان در کودکان کمتر است و در بزرگسالان عوارض و شدت بیشتری دارد.
آبلهمرغان چه علائمی دارد؟
رمضانی با بیان این که آبلهمرغان، یک بیماری ویروسی است و طبیعتا علائم مشترک زیادی با بیماریهای ویروسی دیگر دارد و به همین دلیل خیلی اوقات، افراد این بیماری را با بیماریهای مشابه آن اشتباه میگیرند، میگوید: آبلهمرغان در ابتدا یک سری علائم عمومی دارد که ممکن است با همه عفونتهای ویروسی دیگر اشتباه گرفته شود. علائمی مثل بدندرد، تب، سردرد و شکمدرد. این بیماری همچنین به دلیل داشتن علائمی مثل سرفه و عطسه، گاهی با سرماخوردگی هم اشتباه گرفته میشود. اما بعد از گذشت دو سه روز از علائم عمومی، کمکم بروز بثورات پوستی یا ضایعات پوستی در فرد شروع میشود.
این پزشک متخصص بیماریهای عفونی ادامه میدهد: حتی ضایعات پوستی هم ممکن است فرد را به اشتباه بیندازد. چون سرخک هم یکی از علائمش ضایعات پوستی است. البته الگوی انتشار ضایعات پوستی آبلهمرغان کمک میکند که آن را از سایر بیماریهای با علائم تب و ضایعات پوستی تشخیص دهیم.
دبیر انجمن متخصصین بیماریهای عفونی ایران میگوید: الگوی انتشار ضایعات پوستی در آبلهمرغان که به شکل دانههای کوچک قرمز هستند، از تن فرد شروع میشود. بعد به پشت میرسد و بعد تدریجا صورت و بقیه بدن را فرا میگیرد. این ضایعات بهتدریج تغییر شکل میدهند و تبدیل به تاولهای کوچک میشوند. بعد زخم میشوند، بعد خشک میشوند و بعد میافتند. درضمن تا زمانی که آن زخمها خشک شوند و کامل بیفتند، این بیماری مسری است و میتواند بقیه را هم مبتلا کند.
دوره بیماری چقدر طول میکشد؟
ویروس آبلهمرغان یک دوره کمون دارد؛ یعنی دورهای که فرد با بیمارِ مبتلا تماس داشته ولی هنوز علائمی در او بروز نکرده است. این دوره ۱۰ تا ۲۱ روز طول میکشد. یعنی بین ۱۰ تا ۲۱ روز طول میکشد تا اولین علامت آبلهمرغان در فرد ظاهر شود. بعد از بروز تمام علائم معمولا ۱۰ روز طول میکشد تا دوره بیماری تمام شود.
به گفته رمضانی، فرد معمولا یک بار به آبلهمرغان مبتلا میشود و ابتلای دوباره در یک نفر رخ نمیدهد. البته در موارد نادری ممکن است برخی افراد به شکل خفیف مبتلا شوند اما بیماری در این افراد علائم بالینی ندارد. تاکید میکنم در موارد نادر، چون احتمال ابتلای مجدد بسیار پایین است.
این متخصص بیماریهای عفونی در پاسخ به این سؤال که آیا کودکان زیر ۵ سال به این ویروس مبتلا میشوند یا نه، میگوید: هر فردی که در تماس با فرد آلوده باشد، مبتلا میشود. حتی کودکان زیر ۵ سال. البته به جز کودکان زیر ۶ ماه که ایمنیشان را از مادر میگیرند
راههای انتقال ویروس
ویروس آبلهمرغان از دو طریق تماس مستقیم با ضایعات پوستی فرد آلوده و از طریق ترشحات بینی فرد بیمار منتقل میشود. به گفته رمضانی، این بیماری درمان اختصاصی ندارد اما در صورت ابتلا بهتر است که فرد به پزشک مراجعه کند. چون اولا کودکان زیر ۵ سال معمولا دچار تب بالا میشوند و دوم این که همان طور که گفتم، تشخیص این بیماری از ویروسهای دیگر سخت و نیاز است که حتما پزشک بیمار را ببیند و تشخیص درست دهد.
این پزشک چند توصیه درباره افراد مبتلا میکند و میگوید: کودکان مبتلا به آبلهمرغان باید روزی یک بار دوش با آب ولرم بگیرند تا زخمشان عفونت نکند. چون ضایعات پوستی خارش زیادی دارند و گاهی کودک آن را میخاراند و دوش گرفتن کمک میکند تا زخمها عفونت نکند. درضمن ناخنهای کودک باید کاملا کوتاه باشند. همچنین کودک تا زمانی که علائم دارد، اصلا نباید در فضای عمومی حضور پید کند. نه در مدرسه و نه درمهدکودک و جاهای دیگر. چون در صورت حضور فرد مبتلا در یک مکان عمومی، تا بیشتر از ۹۸ درصد احتمالا ابتلا وجود دارد. حتی اگر تماس در فاصله زمانی کوتاهی اتفاق بیفتد.
آبلهمرغان درمان اختصاصی ندارد اما ...
رمضانی درباره درمان ویروس آبلهمرغان هم توضیح میدهد: این ویروس درمان اختصاصی ندارد و فقط برای گروههای خاص، زنان باردار و بیماران نقص ایمنی درمان اختصاصی دارد. مصرف آنتیهیستامین و خانواده آن در کاهش علائم بیماری کمککننده است. همچنین اگر کودک تب دارد، استامینوفن باید مصرف شود. مصرف ایبوپروفن برای کودک توصیه نمیشود. کودک با مصرف همین داروها، استراحت کردن، کمک کردن به آرام شدن کودک به خاطر خارش زخمها کمک میکند تا دوره بیماری به پایان برسد.
به گفته این متخصص بیماریهای عفونی، در موارد نادری بیماری در فرد شدید میشود و درگیری ریه یا درگیری مغزی پیدا میکند اما بسیار نادر است و در کودکان هم کم پیش میآید.
زونا همان آبلهمرغان است؟
رمضانی در پاسخ به این سؤال که آیا صحت دارد بیماری زونا شکل دیگری از آبلهمرغان است، بیان میکند: بله، زونا شکل تغییریافته آبلهمرغان است. درواقع ویروس آبلهمرغان این خاصیت را دارد که سالها داخل بدن و در یک سری غدد لنفاوی و ... به صورت نهفته باقی بماند. یعنی ویروس دیگر هیچ علائمی ندارد اما کاملا از بدن پاک نمیشود و نهفته در بدن فرد باقی میماند. تا این که عاملی مثل استرس، افزایش سن یا تضعیف سیستم ایمنی باعث فعال شدن آن ویروس میشود و این بار علائم بالینی آن شبیه آبله نیست و به آن زونا میگوییم.
این متخصص بیماریهای عفونی با اشاره به این که زونا، بیماریِ دوره بزرگسالی است و معمولا در سنین سالمندی مبتلا میکند، میگوید: ضایعات پوستی زونا کاملا متفاوت از ضایعات پوستی آبلهمرغان است. زونا نوع چشمی دارد که چشمها را درگیر میکند، زونای صورت داریم، زونای پشت و بالاتنه داریم. هر یک از اینها دردهای عصبی بسیار شدید و آزاردهندهای دارند.
منبع:همشهریآنلاین