Web Analytics Made Easy - Statcounter
به نقل از «دانا»
2024-05-05@02:12:06 GMT

روش‌های استعلام غیرحضوری دفترچه‌های بیمه

تاریخ انتشار: ۱۵ مرداد ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۸۷۱۹۳۲

روش‌های استعلام غیرحضوری دفترچه‌های بیمه

با شیوع ویروس کووید-۱۹ و لزوم جلوگیری از تجمع مردم در فضاهای سربسته به‌منظور پیشگیری از انتشار بیماری کرونا ضرورت استفاده از خدمات در زمینه‌های مختلف ازجمله امور مربوط به بیمه و تأمین اجتماعی بیش‌ازپیش موردتوجه قرار گرفت.

به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ با شیوع ویروس کووید-۱۹ و لزوم جلوگیری از تجمع مردم در فضاهای سربسته به‌منظور پیشگیری از انتشار بیماری کرونا ضرورت استفاده از خدمات در زمینه‌های مختلف بیش‌ازپیش موردتوجه قرار گرفت.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!



دستگاه‌های مختلف قضایی و دولتی به‌تناسب میزان ارتباط با مردم می‌بایست فضایی را فراهم می‌کردند تا استفاده از خدمات حضوری به حداقل ممکن برسد که هم تردد مردم در سطح شهر و هم تجمع آن‌ها باعث انتشار فزاینده این بیماری خطرناک در کشور نشود.

روش‌های استعلام غیرحضوری دفترچه‌های بیمه

بر این اساس در ادامه روند توسعه الکترونیکی شدن ارائه خدمات، استعلام دفترچه‌های بیمه و میزان اعتبار آن‌ها از طرق غیرحضوری میسر شد.

علی‌اکبر ربیع زاده، رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمین اجتماعی در گفتگو با رسانه‌ها ضمن تشریح روش‌های استعلام غیرحضوری اعتبار دفترچه‌های بیمه درمان گفت: سیستم را به‌گونه‌ای طراحی کردیم که در هر ثانیه به ۷۰۰ درخواست پاسخ دهیم. از ابتدای خرداد تا هفته آخر تیرماه بیش از پنج میلیون استحقاق از طریق کد دستوری و بیش از دو میلیون و ۸۰۰ هزار استعلام از طریق اینترنت انجام و بیش از هشت میلیون سفر درون‌شهری در وضعیت کرونا کمتر شده است.

وی درباره استعلام غیرحضوری دفترچه‌های بیمه درمان توضیحاتی ارائه و اظهار کرد: بیش از ۹۷ میلیون مراجعه به شعب بیمه‌ای طی سال داریم که ازاین‌بین یکی از پر مراجعه ترین سرویس‌های ما مربوط به دفترچه بیمه درمان است؛ تأمین اعتبار، چاپ، تعویض و صدور دفترچه ۵۵ درصد مراجعات را شکل می‌داد.

    ازآنجاکه کرونا راه درمانی قطعی ندارد روند توسعه خدمات الکترونیک و پایدارسازی ارائه این خدمات باید به یک اولویت تبدیل شود چراکه بدون ایجاد زیرساخت‌های ارائه خدمات این‌چنینی نمی‌شود زندگی با ویروس کووید-۱۹ را به سرانجام رساند.

وی افزود: از ۹۷ میلیون مراجعه، ۳۸ میلیون مربوط به تمدید اعتبار دفترچه‌ها بود.

رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمین اجتماعی بابیان اینکه امسال تصمیم گرفتیم تمدید اعتبار دفترچه‌ها را به‌عنوان پرتکرارترین خدمت به شکل غیرحضوری عملیاتی کنیم اظهار کرد: از ابتدایی خرداد سامانه‌های مختلفی راه‌اندازی شد که بیمه‌شدگان، مراکز درمانی و پزشکان می‌توانند اعتبار دفترچه بیمه‌شدگان را استعلام کنند.

ربیع زاده افزود: قبلاً باید پای دفترچه مُهر تاریخ می‌خورد، درواقع بیمه‌شدگان به کارگزاری مراجعه و همکاران ما استحقاق و اعتبار را کنترل می‌کردند و مهری را درج می‌کردند. اکنون دیگر نیازی به این کار نیست و اگر فرد به مراکز درمانی مراجعه کند آنجا از طریق روش‌های اعلام‌شده استحقاق درمانش را می‌سنجند. ضمن اینکه خود بیمه‌شده هم می‌تواند این کار را برای خودش انجام دهد.

وی با اشاره به اینکه برای سرویس‌دهی مطلوب به ۴۵ میلیون بیمه‌شده، شش روش مختلف را تعریف و اعلام کردیم گفت: سه روش بدون نیاز به اینترنت و با استفاده از کدهای دستوری است که با گوشی‌های ساده قابل انجام است و سه روش از طریق سامانه‌های اینترنتی انجام می‌شود.

رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمین اجتماعی این نکته را متذکر شد که اگر بیمه‌شدگان مراکز طرف قرارداد قصد استعلام اعتباردارند زبان گوشی‌شان نباید فارسی باشد.

ربیع زاده در ادامه به معرفی روش‌های اعلام‌شده پرداخت و گفت: روش اول شماره‌گیری کد دستوری ستاره ۴ ستاره ۱۴۲۰ مربع (#١٤٢٠*٤*) است. با شماره‌گیری این کد دستوری منویی نمایش داده می‌شود که باید در آن کد ملی را وارد کرد. به‌محض ورود کد ملی سیستم پاسخ می‌دهد و پیامی با این مضمون که «شما از حمایت درمانی برخوردار هستید.» نمایش داده می‌شود.

وی افزود: روش دوم شماره‌گیری کد دستوری ستاره ۴ ستاره ۱۴۲۰ ستاره یک مربع (#١*١٤٢٠*٤*) است که در اینجا هم کد ملی را وارد می‌کنیم. روش سوم کد دستوری ستاره ۱۶۶۶ مربع (#١٦٦٦*) است که با بیمه سلامت مشترک است. بیمه‌شده گزینه یک را انتخاب و با ورود کد ملی، اعتبار دفترچه را دریافت می‌کند.

رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمین اجتماعی بابیان اینکه سه روش هم داریم که با استفاده از اینترنت است گفت: به اینترنت وصل می‌شویم و در مرورگر pwa.tamin.ir را نوشته و در منو هم کد ملی از طریق صفحه‌کلید قابل ورود است و اگر از موبایل استفاده می‌کنید می‌توانید بارکد دفترچه را جلوی موبایل بگیرید که اسکن می‌کند و اعتبار دفترچه را نمایش می‌دهد.

ربیع زاده افزود: روش آخر از طریق آدرس medical.tamin.ir اعتبار دفترچه را استعلام می‌کنند. اگر هرکدام از بیمه‌شدگان دچار مشکل شده و با خطایی برخورد کردند می‌توانند با ۱۴۲۰ تماس بگیرند، آنجا استحقاق درمان را کنترل می‌کنند.

وی بابیان اینکه سیستم را به‌گونه‌ای طراحی کردیم که در هر ثانیه به ۷۰۰ درخواست پاسخ دهیم گفت: به‌این‌ترتیب در هر ساعت به ۲.۵ میلیون درخواست پاسخ داده و پشت نوبتی و معطلی نداریم. از ابتدای خرداد تا هفته آخر تیرماه بیش از پنج میلیون استحقاق از طریق کد دستوری و بیش از دو میلیون و ۸۰۰ هزار استعلام از طریق اینترنت انجام و بیش از هشت میلیون سفر درون‌شهری در وضعیت کرونا کمتر شده است.

ازآنجاکه کرونا راه درمانی قطعی ندارد روند توسعه خدمات الکترونیک و پایدارسازی ارائه این خدمات باید به یک اولویت تبدیل شود چراکه بدون ایجاد زیرساخت‌های ارائه خدمات این‌چنینی نمی‌شود زندگی با ویروس کووید-۱۹ را به سرانجام رساند.

انتهای پیام/ا
 

منبع: دانا

کلیدواژه: رئیس مرکز فناوری اطلاعات استعلام غیرحضوری دفترچه های بیمه ویروس کووید ۱۹ اعتبار دفترچه بیمه شدگان کد دستوری دفترچه ها ربیع زاده کد ملی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.dana.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «دانا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۸۷۱۹۳۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه ها تعرفه تعرفه خدمات آزمایشگاهی را به درستی پوشش نمی دهند

به گزارش قدس آنلاین؛ به نقل از انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران، شهروز همتی، رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد ضمن بیان این مطلب افزود:  آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند؛ مشکل نخست این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد بنابر این آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

دکتر شهروز همتی

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد بنابر این آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی؛ دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو، دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطعنامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان، مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.

شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی، مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

منبع: قدس آنلاین

دیگر خبرها

  • خدمات اینترنت مخابرات یزد از طریق سامانه جامع غیرحضوری شد
  • بیمه ها تعرفه خدمات آزمایشگاهی را به درستی پوشش نمی دهند
  • بیمه ها تعرفه تعرفه خدمات آزمایشگاهی را به درستی پوشش نمی دهند
  • دو مشکل آزمایشگاه‌های پزشکی با بیمه و تعرفه
  • دو مشکل آزمایشگاه های پزشکی با بیمه و تعرفه
  • جذب یک هزار و ۱۰۰ میلیارد ریال اعتبار برای بیماران خاص و صعب العلاج
  • برخورداری ۶۲۵ زوج نابارور استان مرکزی از خدمات بیمه سلامت
  • شناسایی ۶ هزار زوج نابارور در لرستان
  • خدمات درمانی برای کودکان زیر هفت سال رایگان است
  • ارائه خدمات درمانی رایگان برای کودکان زیر هفت سال