در کووید – ۱۹، صحبت از درمان درست نیست
تاریخ انتشار: ۱۱ آبان ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۹۸۲۵۸۸۵
ایسنا/خوزستان معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز گفت: در حال حاضر واکسن یا داروی موثری برای بیماری کووید - ۱۹ وجود ندارد بنابراین صحبت از درمان، درست نیست و اطمینان کاذب به مردم میدهد و فکر میکنند در صورت ابتلا، درمان میشوند.
دکتر سیدمحمد علوی اظهار کرد: بیماری کووید – ۱۹ یک بیماری ویروسی تنفسی حاد از کروناویروسهای خانواده خفاشها است که به انسان منتقل شده و از انسان به انسان نیز منتقل میشود؛ این بیماری اکنون پاندمی شده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
به گزارش ایسنا، وی افزود: عمر چندانی از بیماری کووید – ۱۹ نمیگذرد بنابراین اطلاعات در مورد این بیماری ویروسی کم است؛ هنوز بیماری را نشناختهایم و علم و دانش تمام زوایای آن را نمیشناسد. البته مقداری دانستهها در مورد بیماری بالا رفته اما ویروس نیز تغییرات آنتیژنتیکی میدهد.
علوی با اشاره به راههای انتقال کووید – ۱۹ بیان کرد: این بیماری مانند سایر بیماریهای تنفسی، از فرد به فرد منتقل میشود. بر اثر عطسه و سرفه، آواز خواندن، صحبت کردن و حتی نفس کشیدن فرد آلوده، ویروسها به صورت دراپلت (قطرات ریز تنفسی) به بیرون پرتاب میشوند. این قطرات سنگین هستند و در فاصله ۱.۸ متری رسوب میکنند بنابراین شرط انتقال این است که افراد در فاصله کمتر از یک متری کنار هم قرار بگیرند.
وی گفت: زمانی که از انتقال بیماری صحبت میشود، فاصله بسیار اهمیت دارد. به دلیل اینکه ویروس سنگین است، روی سطوح مینشیند بنابراین مدت بقای ویروس روی سطوح صاف و صیقلی، بیشتر است. در صورت برخورد دستها با سطوح آلوده و پس از آن برخورد دستها با T صورت، انتقال ویروس صورت میگیرد. از سوی دیگر، اگر قطرات تنفسی ریزتر باشند، سبکتر نیز هستند و در هوا معلق خواهند شد و به صورت ذرات معلق آلودهکننده در میآیند؛ پس راه هوایی نیز به راههای انتقال افزوده میشود.
رئیس مرکز بهداشت خوزستان افزود: دراپلت، تماس و راه هوایی، راههای عمده انتقال ویروس هستند. البته راههای گوارشی و راههای دیگری نیز به عنوان راههای انتقال مطرح شدهاند هر چند بسیار نادر هستند.
وی گفت: علائم کرونا وسیع هستند؛ هر بار علامت جدیدی از بیماری مطرح میشود اما در علم پزشکی، شایعترین علائم را در نظر میگیریم. شایعترین علائم کرونا تب، سرفه، تنگی، درد عضلات، گلو درد، گرفتگی صدا، درد قفسه سینه، خستگی، کوفتگی، سردرد، علائم گوارشی و اختلال در حسهای چشایی و بویایی است.
علوی بیان کرد: اختلال در حسهای بویایی و چشایی دو علامت مهم بیماری هستند. علامت دیگر بیماری، آبریزش بینی است که نادر است. بثورات پوستی، کهیر و کاهش شنوایی را نیز به کرونا نسبت میدهند. زمانی که بیماری به صورت اپیدمی ظاهر میشود، هر گونه علائمی حتی اگر علائم شایع نباشند، باید به آن بیماری نسبت داده شود تا مردم مراقبت کنند و با بروز اولین علائم، به مراکز بهداشتی و درمانی بروند.
وی تصریح کرد: کرونا میتواند هر نوع علائمی ایجاد کند. در شرایط کنونی که بیماری جهانگیر شده است، با بروز هر گونه علائم تنفسی باید بنا را به کرونا بگذاریم و به پزشک مراجعه کنیم.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز با اشاره به دوره کمون (نهفتگی) بیماری، بیان کرد: زمان مواجهه با ویروس تا زمان بروز اولین علائم بیماری، دوره کمون یا نهفتگی نامیده میشود و عموما بین ۲ تا ۱۴ روز و به طور متوسط ۲ تا ۵ روز است اما در برخی موارد تا ۲۴ روز هم گزارش شده است.
وی افزود: در مورد تغییرات کووید - ۱۹ شکی نیست و اکنون در خصوص اینکه علائم بیماری تغییر یافته و ماهیت از نظر شدت بیماری تغییر کرده بحث است. سه تغییر تاکنون ثابت شده است؛ نخست اینکه قدرت سرایتپذیری بیماری افزایش یافته است. در گذشته یک فرد آلوده سه تا چهار نفر را مبتلا میکرد اما اکنون آرزیروی بیماری افزایش یافته است.
علوی گفت: اگر انتقال بیماری از یک فرد آلوده به فرد دیگر کمتر از یک باشد، یعنی به تدریج بیماری نزولی و ناپدید میشود اما هر چه آرزیرو یعنی میزان انتقال بیماری از یک فرد آلوده به افراد دیگر بالاتر برود، یعنی قدرت انتشار بیشتر شده است. متاسفانه قدرت انتشار بیماری کووید - ۱۹ بیشتر شده است.
رئیس مرکز بهداشت خوزستان افزود: از سوی دیگر، الگوی قبلی بیماری در خیابان و محلهها بوده که اکنون به خانوادهها رسیده است. قبلا شاید یکی دو نفر از هر خانواده مبتلا میشدند اما اکنون تقریبا همه مبتلا میشوند و مراجعه به بیمارستانها خانوادگی شده است.
وی بیان کرد: تغییر دیگر بیماری این است که مبتلایان به کرونا مجددا به کرونا مبتلا شدهاند، یعنی تغییرات آنتیژن ویروس موجب شده آنتیبادی که قبلا ایجاد شده بود، دیگر ویروس را نشناسد و فرد مجددا مبتلا شود. قبلا زمانی که دوباره علائم در افرادی بروز پیدا میکرد گفته میشد که این علائم ادامه عفونت قبلی است اما اکنون معتقد شدهاند که میتواند عفونت جدید باشد. میزان مرگ و میر مبتلایان نیز افزایش یافته است.
علوی تصریح کرد: اوایل تعداد بیماران کم بود بنابراین تنوع علائم بالینی نیز کمتر بود اما اکنون که تعداد مبتلایان در خوزستان به حدود ۶۰ تا ۷۰ هزار نفر رسیده است، تغییرات علائم بالینی نیز با این تعداد بیمار، بیشتر شده است.
وی با اشاره به راههای تشخیص بیماری کووید - ۱۹، گفت: یک راه تشخیص بیشتر وجود ندارد و آن هم روش تست مولکولی از ترشحات بینی یا حلق است. گاهی اوقات برای بیماران آزمایشهای عجیب و غریب نوشته شده است در حالی که این آزمایشها هیچ نقش و ارزشی در تشخیص بیماری ندارند؛ یکی از این تستها، تستهای سرولوژی است.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز بیان کرد: تستهای سرولوژی برای مطالعات اپیدمولوژیک انجام میشوند و هیچ زمانی از تست سرولوژی برای تشخیص کرونا استفاده نمیشود. این تستها تنها هزینههای زیادی به خانوادهها و بیمهها تحمیل میکنند.
وی افزود: تنها تستی که ارزش و توان تشخیص دارد، تست مولکولی است که میزان شناسایی بیماری این تستها نیز بر اساس نوع کیتهای ساختهشده، متفاوت است.
علوی گفت: در علم پزشکی، حساسیت نشاندهنده تعداد بیماران و ویژگی، نشاندهنده انسانهای سالم است. تستی ارزش دارد که حساسیت و ویژگی آن بالا باشد. تست فعلی خوب است اما متاسفانه حساسیت آن تنها ۳۰ تا ۶۰ درصد است. از هر ۱۰۰ بیمار که نمونهگیری میشوند، بیماری کمتر از نیمی از آنها تشخیص داده میشود یعنی تست دیگر بیماران منفی کاذب میشود و اگر نمونه تکرار شود تا اندازه زیادی حساسیت را بالا میبرد.
وی افزود: در برخی موارد، بیماران عفونت حاد و شدید دارند اما تست آنها منفی است. تعدادی از این موارد، بیماران کووید - ۱۹ هستند که ممکن است از زیر دست ما برای تشخیص خارج شوند و به همین دلیل در بسیاری از مواقع، این موارد را جزو موارد مثبت گزارش میکنند.
رئیس مرکز بهداشت خوزستان بیان کرد: در حال حاضر واکسن یا داروی موثری برای بیماری کووید - ۱۹ وجود ندارد بنابراین صحبت از درمان، درست نیست و اطمینان کاذب به مردم میدهد و فکر میکنند در صورت ابتلا، درمان میشوند.
وی افزود: درمان تنها در شرایطی انجام میشود که بیمار بدحال شده و یا در بیمارستان بستری باشد که در این شرایط نیز درمان بیمار، مراقبت است. اکنون گفته میشود تنها یک دارو برای بیماران بدحال کرونا وجود دارد و آن هم اکسیژن است.
علوی با بیان اینکه اکثر موارد ابتلا به بیماری به علت حضور در تجمعات رخ داده است، تصریح کرد: مهمترین درمان، پیشگیری است. پرهیز از حضور در تجمعات، مراقبت از افراد حساس مانند افراد مسن و دارای بیماری زمینهای از اقدامات مقابلهای در برابر بیماری است. گام سوم، استراتژی شفا شامل شستوشوی دستها با آب و صابون یا ضدعفونی دستها، فاصلهگذاری یک تا دو متر و استفاده صحیح از ماسک است. چهارمین گام، استفاده از تهویه و ضدعفونی سطوح در محلهای تجمع و گام پنجم غربالگری افراد جامعه و ردیابی موارد تماس با مبتلایان به کرونا است.
وی که در یک برنامه تلویزیونی صحبت میکرد، افزود: کرونا صد درصد تا دو سال آینده با ما خواهد بود اما میتوانیم در کنار آن، زندگی کنیم. پیشگیری از ابتلا به کرونا با رعایت پروتکلها امکانپذیر است اما فعلا این پروتکلها توسط بسیاری از مردم و بسیاری از اصناف رعایت نمیشوند. امیدوارم همه از خواب غفلت بیدار شویم زیرا کنترل بیماری از بیمارستانها و مطبها نمیگذرد و تنها در جامعه مقدور است.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: استانی اجتماعی کروناویروس همه باهم علیه کرونا بیماری کووید اما اکنون فرد آلوده تست ها دست ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۹۸۲۵۸۸۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
برای خلاص شدن از آلرژیهای بهاری چه کنیم؟
به گزارش صدای ایران از عصر ایران،فرحزاد جباری در خصوص آلرژی در فصل بهار اظهار کرد: آلرژی به این علت ایجاد میشود که سیستم ایمنی افراد با زمینههای ژنتیکی که دارند، مستعد پاسخ نابهجا نسبت به محرکهای محیطی است.
وی با بیان اینکه علائم آلرژی میتواند مربوط به عوامل محرک محیط بیرون مانند گرده درختان، چمنها و علفها، عوامل محرک داخل منزل مانند حیوانات خانگی و پرندگان و یا در پاسخ به مواد غذایی و داروها باشد، عنوان کرد: هر ماده غذایی ممکن است حساسیتزا باشد. برخی غذاها مانند لبنیات، شیر، تخم مرغ یا گندم حساسیت بیشتر و همچنین ارزش غذایی بیشتری دارند، بنابراین حذف آنها ممکن نیست. این اهمیت دارد که مواد غذایی حساسیتزا را شناسایی و به بیمار کمک کنیم.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: محرکهای خارج از منزل که مربوط به گرده درختان و چمنها است، به فصل ارتباط دارد. علائم بیماران مستعد از اواخر اسفند شروع میشود، در تابستان به اوج میرسد و در پاییز با بارندگی و سرد شدن هوا رو به بهبودی میرود. این علائم در هر کشوری بسته به پوشش گیاهی و شرایط آبوهوایی متفاوت است.
دکتر جباری بیان کرد: علائم آلرژی میتواند در قسمتهایی که محرک وارد بدن میشود و سیستم ایمنی را تحریک میکند، ایجاد شود. علائم میتواند در قسمت تنفسی فوقانی بیشتر در بینی به صورت عطسه، آبریزش، خارش و گرفتگی بینی همراه با خارش چشم، اشک ریزش، خارش گوش و یا درد و خارش گلو باشد. علائم همچنین میتواند در قسمتهای تنفسی تحتانی مانند ریه به صورت سرفه، تنگی نفس و آسم خود را نشان دهد.
این مواد غذایی آلرژی بهاری را کاهش میدهدبخوانیداین فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ادامه داد: ممکن است علائم درگیری در پوست به صورت کهیر یا اگزما یا به صورت علائم گوارشی مانند دلدرد، اسهال و دردهای شکمی بروز کند. در موارد شدید شوک آنافیلاکسی ایجاد میشود و این زمانی است که عامل محرک میتواند چند ارگان را با هم درگیر کند و باعث افت شدید فشار خون، تپش قلب، دردهای شکمی، کهیر منتشر و تنگی نفس شود که حیات فرد را تهدید میکند.
وی با اشاره به اینکه نوع درمان آلرژی به عاملی که ایجاد میشود و روند بیماری بستگی دارد، تصریح کرد: آلرژی زمینه ژنتیکی دارد، بنابراین فعلا حذف عامل یعنی ژن در روند درمانی ممکن نیست و شاید در آینده نزدیک هم ممکن نباشد.
روش دیگر این است که عامل محرک را حذف کنیم. در خصوص غذاها و داروها حذف بهترین گزینه است، یعنی آن ماده غذایی مصرف نشود مگر اینکه ماده مهمی در زندگی فرد بوده و اهمیت غذایی بالایی داشته باشد. در این مورد پزشک میتواند به فرد کمک کند و حساسیت وی را از بین ببرد، اما در مورد موادی که کمتر ارزشمند هستند، توصیه به قطع مصرف میشود.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد اضافه کرد: در خصوص عوامل تنفسی به علت اینکه پراکندگی وجود دارد، خیلی موفق به قطع عامل نیستیم، بنابراین باید مکان جغرافیایی تغییر داده شود یا به عبارتی افراد مهاجرت کنند. معمولا در مناطق مرطوب محرکهای محیطی و گرده فضای سبز کمتر تاثیر میگذارد. عوامل داخل منزل مانند حیوانات را نیز باید حذف کرد.
جباری خاطرنشان کرد: روش دوم این است که درمان را شروع کنیم. اگر آلرژیها کنترل نشوند میتوانند عوارضی ایجاد کنند که فرد را بیشتر آزار میدهد. در این موارد باید مصرف داروها شروع شود. داروهای خط اول دو نوع هستند. یک نوع برای افرادی است که علائم آنها چند روز تا دو هفته ادامه دارد، بنابراین آنتیهیستامین میتواند کمککننده باشد. اگر علائم افراد شدید و طولانی بوده و بیش از یک یا دو ماه ادامه داشته باشد، باید از اسپریهای بینی برای آلرژی بینی و اسپریهای ریه برای آسم استفاده شود.
این فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی گفت: مرحله سوم درمان بیمارانی است که درمانهای معمول برای آنها جوابگو نیست، در این موارد آلرژیست میتواند کمک کرده و ایمونوتراپی را شروع کند. ایمونوتراپی روشی است که در آن عامل محرک را به کرات با دوزهای مشخص که حساسیت جدی ایجاد نکند، تحت تاثیر قرار میدهند تا سیستم ایمنی تحریک شود و در مقابل این عوامل مقاومت داشته باشد.
وی افزود: بیش از ۸۰ درصد افراد بعد از اتمام دوره بهبود پیدا میکنند. دوره درمان حداقل سه سال طول میکشد و هزینههای زیادی دارد. بهتر است افرادی که آلرژی دارند از همان ابتدا درمانهای معقول را شروع کنند تا نیاز به ایمونوتراپی نداشته باشند.