دریافت پول ، طرح پزشک خانواده را در مازندران مختل می‌کند

محمدمهدی ناصحی روز چهارشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا در ساری افزود : مهم ترین هدف در اجرای طرح پزشک خانواده شهری دسترسی مردم به پزشک بدون هزینه است و یکی از دلایل اصلی موفقیت نسبی طرح هم این بوده که ارتباط مالی میان پزشک و بیمار حذف شده بود.

وی با اظهار این که رصد و پایش بهداشت ، سلامت و درمان مردم مازندران در سطح یک پزشک خانواده شهری به خوبی اجرایی شد ، ادامه داد : به نظر من فرانشیز چهار هزار تومانی به عنوان حق ویزیت طرح پزشک خانواده که البته بسار هم ناچیز است ، کل طرح را دچار مشکل می کند و در واقع زحمات و سرمایه گذاری سنکین دولت را طی هشت سال به هدر می دهد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

دکتر ناصحی که مرحله آزمایشی طرح پزشک خانواده مازندران در زمان ریاستش بر دانشگاه علوم پزشکی این استان اجرایی شده بود ، گفت : از ابتدا رویکرد اصلی دانشگاه ارائه خدمت رایگان در سطح یک پزشک خانواده بوده است چرا که معتقدیم تا زمانی که شناسایی افراد خانواده در جامعه در حوزه بهداشت ، سلامت و درمان به درستی برنامه ریزی و اجرایی شود ، هزینه های بعدی چندین برابر نخواهد شد و طرح پزشک خانواده این فرصت را برای همه افراد جامعه بدون پرداخت پول فراهم کرده است.

وی افزود : واقعا مبلغ چهار هزار تومان بسیار ناچیز است و پیشنهاد ما این است که مسئولان وزارت بهداشت از ادامه این کار حداقل در سطح یک منصرف شوند.

رییس سازمان بیمه سلامت کشور تاکید کرد : دانشگاه علوم پزشکی مازندران برای ادامه موفقیت آمیز طرح پزشک خانواده شهری باید بر حذف فرانشیز پافشاری کند چراکه این روش درست نیست و آسیب جدی به طرح وارد کرده و به مرور آن را از اهدافش دور می کند.

دریافت مبلغ چهار هزار تومان از هر مراجعه کننده به پزشک خانواده شهری در مازندران از مهر ماه امسال اجرایی شد. اگر چه مسئولان دانشگاه علوم پزشکی مازندران تاکید کرده اند که این مبلغ نباید از افراد تحت پوشش بسته های مختلف سلامت دریافت شود ، ولی بسیاری از شهروندان گله دارند که پزشکان خانواده اشان از زمان پولی شدن دیگر مانند قبل پیگیر اجرای برنامه سلامت نیستند.

برخی از شهروندان مازندرانی هم طی این مدت در تماس با خبرنگاران ایرنا مدعی شدند که پزشکان خانواده که تا پیش از مصوبه دریافت چهار هزار تومان به صورت تلفنی به آنها مشورت می دادند و همه تلاششان را به کار می گرفتند تا در شرایط کرونایی فرد تحت پوشش به عنوان بیمار به مطبشان مراجعه نکند ، ولی در حال حاضر از دادن مشورت تلفنی طفره می روند و بر ضرورت ویزیت حضوری تاکید دارند.

پیش از این کارشناسان حوزه بهداشت و درمان و حتی انجمن پزشکان خانواده شهری مازندران هشدار داده بودند که طرح دریافت حق ویزیت هر چند هم اندک و موقت باشد ضربه شدیدی به دستاوردهای طرح پزشک خانواده در استان وارد می کند. مسئولان انجمن پزشک خانواده شهری مازندران هم از آغاز اجرای مصوبه دریافت حق ویزیت ، به خبرنگار ایرنا گفتند که آنها مخالف این مصوبه هستند ولی وزارت بهداشت به خاطر در اختیار نداشتن منابع مالی برای افزایش سرانه طرح ، اقدام به تصویب و اجرای مصوبه کرده است.

طبق مقررات طرح پزشک خانواده شهری، هر پزشک بین یکهزار و ۲۰۰ تا سه هزار نفر از شهروندان را زیر پوشش دارد و ماهانه بابت هر یک از آنها سرانه دریافت می کند. پزشکان خانواده می گویند که با وجود سنگین تر شدن وظایفشان با شیوع کرونا و همچنین افزایش هزینه ها ، وزارت بهداشت امسال حق سرانه را که طبق قانون باید مطابق تورم افزایش یابد ، افزایش نداده است و به جای آن دریافت حق ویزیت را اجرایی کرد. 

اجرای طرح پزشک خانواده شهری از سال ۱۳۹۱ در مازندران با همکاری ۶۳۰ پزشک و شرکت های بیمه پایه آغاز شد و با بازبینی ، رفع اشکالات و بهینه سازی در دولت تدبیر و امید توانست تمام جمعیت ساکن در شهرها را که دارای پوشش بیمه پایه بودند تحت پوشش قرار دهد و گام موثری را برای سلامت مردم بردارد.

برچسب‌ها محمد مهدی ناصحی طرح پزشک خانواده بیمه سلامت مازندران

منبع: ایرنا

کلیدواژه: طرح پزشک خانواده بیمه سلامت مازندران طرح پزشک خانواده بیمه سلامت مازندران اخبار کنکور طرح پزشک خانواده شهری پزشکان خانواده چهار هزار حق ویزیت

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۰۱۸۴۰۲۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

ارتباط بیماری‌های دهان و دندان با افت عملکرد قلب، مغز و بروز برخی سرطان‌ها

فرشید رضایی با تاکید بر اهمیت سلامت دهان و دندان و با بیان اینکه برخی افراد دهان را آینه تمام نمای بدن می‌نامند، گفت: البته این تمثیل در تبیین جایگاه دهان در سلامت بدن، بدون شواهد علمی هم نیست و امروزه دلایلی وجود دارد که نشان می‌دهند عدم رعایت بهداشت دهان نه تنها با بیماری‌های مختلف دندان و لثه و زبان همراه می‌شود، بلکه وضعیت سلامت دهان و دندان و بطور خاص میکروب‌های دهان می‌تواند به بیماری‌های مختلفی در مغز، قلب و سیستم گوارشی و سایر نقاط بدن انسان منجر شود و جالب تر آنکه در صورت وجود بیماری در سایر نقاط بدن می توان نشانه‌هایی از آن را در معاینه دهان بیماران مشاهده کرد.

ارتباط سلامت مغز با سلامت دهان و دندان

وی در این باره افزود: به عنوان نمونه مطالعه ارزشمندی در ژاپن انجام شده که ارتباط سلامت مغز و سلامت دهان و دندان را نشان می‌دهد. این مطالعه نشان داد که بیماری‌های لثه و دندان و از دست دادن دندان در طول زمان به چروک شدن و آسیب بخشی از مغز منجر می‌شود که در حافظه و یادگیری نقش دارد (هیپوکمپ)؛ یعنی همان قسمت‌هایی که در آلزایمر آسیب می‌بینند. درگذشته نیز تحقیقات دیگری رابطه نزدیکی بین بیماری‌ها و التهاب لثه و دندان از یک سو و دمانس و مشکلات شناختی مغز از سوی دیگر را نشان داده بودند.

پوسیدگی‌های دندانی و افت عملکرد مغزی

رضایی گفت: در واقع می‌توان چنین نتیجه گرفت که مسواک زدن و کشیدن نخ دندان و رعایت سلامت دهان و دندان فوایدی بیش از سلامت دهان دارد و بر روی سلامت ذهن و آینده شناختی و عملکرد مغز ما تاثیرات مهمی خواهد داشت. بر اساس مطالعات تصویربرداری چین و چروک‌های مغزی، بی‌دندانی ناشی از پوسیدگی شدید دندان‌ها و التهابات شدید لثه‌ها باعث افت عملکرد مغزی می‌شوند؛ گویی که چند سال به سن مغز اضافه می‌شود. مطالعه جالب دیگری از سوئد نیز نشان داد که در مقایسه بین دوقلوها، فردی که قبل از ۳۵ سالگی به بیماری‌های التهابی شدید لثه مبتلا شود یا دندانی را از دست دهد، در دهه‌های بعد خطر ابتلا به دمانس و فراموشی و مشکلات شناختی در او، حدود ۴ تا ۵ برابر بیش تر از قل دیگری می شود که لثه و دندان سالمی دارد و این مطالعه نیز شاهد دیگری برای اهمیت توجه به سیاستگذاری و اولویت بخشیدن به سلامت دهان در کشورها را خاطرنشان می دارد.

ارتباط میکروب‌های بیماری‌زا در دهان با شکل‌گیری سرطان در روده‌

وی افزود: یکی دیگر از بخش‌های بدن که نه تنها بر سلامت دهان تاثیر دارد بلکه تحت تاثیر وضعیت میکروبی و سلامت دهان و دندان است، سیستم گوارش و روده‌های بدن است. از نظر تنوع و تعداد میکروب رتبه اول به روده‌ها تعلق دارد و محیط دهان انسان در رتبه دوم و بالاتر از بقیه بخش‌های بدن قرار دارد. امروزه میکروب‌های بیماری‌زایی در دهان شناسایی شده‌اند که علاوه بر ایجاد بیماری‌های لثه و دندان می‌توانند بعد از بلعیده شدن به روده رفته و در روده انسان به شکلگیری و متاستاز سرطان کمک کنند.

 مدیرکل دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت ادامه داد: فوزوباکتریوم از دهان به روده رفته و به سلول‌های سرطانی روده می‌چسبد و موارد رشد دهنده سرطان را فعال می‌کند که به تکثیر و متاستاز سرطان در نقاط دیگر بدن منجر می‌شود. بنابراین مسواک زدن و کشیدن نخ دندان نه تنها به بهداشت دهان و لثه‌ها کمک می‌کند، بلکه می‌تواند به سیستم گوارشی و سلامت کلی بدن نیز کمک کند.

بیماری‌های دهان و دندان و خطر سرطان‌های مری و معده و سکته‌ها

رضایی با اشاره به مطالعه‌ای دیگر ادامه داد: در یک مطالعه بزرگ بر روی ده‌ها هزار نفر که به مدت حدود ۲۵ سال تحت بررسی قرار گرفتند، مشخص شد کسانی که سلامت دهان ضعیف‌تری داشتند و از بیماری‌های لثه رنج می‌بردند ۴۰ تا ۵۰ درصد خطر سرطان مری و سرطان معده در آن ها در طول زمان بیشتر از کسانی است که بهداشت دهان و دندان را رعایت کرده اند. بین بیماری های دهان و دندان و بیماری های قلبی عروقی و سکته هم ارتباط نزدیکی وجود دارد و رسیدگی به بهداشت دهان و دندان می تواند بر بیماری های قلبی تاثیرگذار باشد و کیفیت زندگی بیماران قلبی و سکته را بهتر کند.

وی همچنین گفت: بیماری‌های مزمن دهان و لثه‌ها بر پیدایش بیماری‌های عروق کرونر قلبی و سکته تاثیر دارند و در واقع در کنار عوامل دیگر بیماری‌ساز قلبی مانند دخانیات، چربی بالا و دیابت باید عدم سلامت دهان و دندان را هم مورد توجه قرار داد. بی‌دندان شدن نیز بر بیماری‌های رگ‌های کرونر قلب تاثیر دارد. هنوز سوالات زیادی نیز در پیش روی محققان وجود دارد که آیا بیماری‌های دهان و دندان بر پیش آگهی و سرنوشت بیماران قلبی هم بطور مشخص اثر دارد و شدت بیماری را نیز بیشتر می‌نماید یا خیر؟ نتایج تحقیقات بشر این نکته را برای سیاستگذاران بهداشتی کشور مشخص می‌نماید که سرمایه‌گذاری بر ارتقای سلامت و توجه به عوامل خطر مشترک از جمله فعالیت بدنی کم، مصرف و تبلیغ دخانیات، غذای غیرسالم، چاقی، پرفشاری خون و آلودگی هوا و افسردگی، می‌تواند دستاوردهای متعددی برای سلامت جامعه داشته باشد و با توجه به هزینه اثربخشی برنامه‌های آموزشی و مشارکت مردمی در این مسیر بهتر است به عنوان یک اولویت به موضوع آموزش بهداشت و ترویج رفتارهای سالم نگاه شود.

مدیرکل دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت در بخش پایانی صحبت‌هایش تاکید کرد: همانطور که ژنتیک و کروموزوم افراد منحصر بفرد است؛ ردپای تاثیرات محیط زندگی انسان‌ها نیز بر سلامت آن ها منحصر بفرد است و قابل ردیابی در آزمایشات خون و ادرار و بررسی موی فرد می‌باشد. سلامت انسان علاوه بر ژنتیک و رفتارها و عادات فرد تحت تاثیر فرهنگ و وضعیت اقتصادی اجتماعی و مقررات محیطی است که در آن زندگی می کند و در کنار کروموزوم منحصربفرد انسان امروزه اکسپوزوم منحصربفرد او نیز مورد علاقه محققان و سلامت شناسان است. مداخلات ارتقا دهنده سلامت با توجه نمودن به ظرایف لایه‌های احاطه کننده انسان از خانواده و گروه‌های دوستان و همکاران و همکلاسی‌ها تا لایه‌های قانون و فرهنگ، طراحی می‌شوند و مشارکت ساختارمند مردم در ساخت محیطی حامی سلامت می‌تواند نتایج گرانقیمتی برای کل جامعه بهمراه داشته باشد.

گفتنی است کمپین ۳ روزه «دهان دریچه سلامتی» از ۱۷ تا ۱۹ اردیبهشت با هدف توجه به سلامت و بهداشت دهان و دندان برگزار می‌شود.

منبع: خبرگزاری ایسنا