ضرورت توقف شیمی درمانی در بیماران سرطانی مبتلا به کرونا
تاریخ انتشار: ۷ اسفند ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۱۱۳۲۹۲۳
به گزارش جام جم آنلاین، هلاله خوشبخت روز پنجشنبه در گفتگو با ایرنا با تاکید بر ضرورت توقف رادیوتراپی و شیمی درمانی در بیماران سرطانی مبتلا به کرونا افزود: در بیماران فاقد علائم بالینی نیز غربالگری کرونا در آغاز درمان سرطان توسط پزشکان درخواست داده میشود بنابراین باید رعایت پروتکلهای بهداشتی برای جلوگیری از ابتلا به کووید ۱۹ در بیماران مبتلا به سرطان با شدت انجام گیرد زیرا ابتلا به این عفونت ویروسی باعث تعویق درمانهای موثر سرطان یعنی شیمی درمانی و رادیوتراپی شده و در نتیجه درمان و پاسخ به معالجه تاثیرات منفی خواهد گذاشت.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
این درمانگر افزود: سلول های سرطانی بدون درمان فعال تقسیم و متوقف نمیشوند؛ بنابر این رشد و پیشرفت این بیماری به مراتب از ابتلا به کرونا خطرناکتر و هر گونه توقف در روند درمان باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود.
خوشبخت اضافه کرد: بیماران سرطانی با رعایت دقیق پروتکل های بهداشتی با پزشک معالج در ارتباط مستمر باشند و به دلیل ترس از ابتلا به کرونا درمان را با تصمیم شخصی به تعویق نیندازند؛ زیرا گاه حجم تومور و احتمال پیشرفت بیماری اجازه تاخیر در مراحل درمان و شیمی درمانی را نخواهد داد.
وی با تاکید بر حفظ فاصله گذای اجتماعی یادآور شد: بیماران سرطانی حتیالامکان در اماکن پرجمعیت قرار نگیرند، مداوم از ماسک استفاده کنند، آب فراوان نوشیده و شست وشوی مرتب دستها را فراموش نکنند.
این متخصص رادیوتراپی، آنکولوژی با اشاره به افزایش احتمال خطرات ناشی از کووید ۱۹ در بیماران زمینهای گفت: درمان فعال سرطان، درصد مرگ ومیر ناشی از کرونا را کاهش خواهد داد. برای تعریف این مفهوم از پارامتری تحت عنوان بی ام آی (توده بدنی) استفاده میشود.
وی ادامه داد: بی ام آی (شاخص توده بدنی) ۲۵ تا ۳۵ حاکی از افزایش وزن و چاقی است که در بروز برخی از بیماریها همچون دیابت یا مرض قند، اختلالات چربی، فشار خون وسکته، بیماریهای قلبی، لخته شدن خون، اختلالات سیستم عضلانی واسکلتی، کلیوی، بیماریهای کبدی ورفلاکس اثرگذار است.
خوشبخت تصریح کرد: در سال ۲۰۱۴ اما براساس نتایج یک تحقیق در ایالات متحده آمریکا ثابت شد، ۴۰ درصد از علل بروز سرطانها نیز افزایش وزن و بروز چاقی است. همچنین براساس مشاهدات بیمارستانی، میزان مرگ ومیر ناشی از سرطان نیز در بیماران مبتلا به چاقی وافزایش وزن بیش از دیگران است.
به گفته خوشبخت، این ارتباط (ابتلا به چاقی و سرطان) در زنان بیش از مردان برآورد شده است. سرطان رحم، کلیه، ابتدای معده، روده بزرگ، راست روده، لوزالمعده، مجاری صفراوی، سرطان سینه (به ویژه در بانوانی که هیچ هورمونی ترشح نکردهاند) سرطان تخمدان، انتهای مری و انواع سرطانهای مغز استخوان بیش از دیگر سرطانها با چاقی ارتباط دارد.
این متخصص با بیان اینکه مننژیوما هم (در تومورهای مغزی) بیش از دیگر انواع تومور با چاقی ارتباط دارد، گفت: علل دقیق افزایش احتمال ابتلا به سرطان با چاقی به طور دقیق مشخص نشده است، اما براساس برخی از گزارشات، تغییرات متابولیسم هورمونهای بدن نظیر هورمون انسولین یا رشد منجر به سرطان و شدت مرگ ومیر ناشی از این بیماری میشود.
خوشبخت خاطرنشان کرد: به عنوان مثال در بافتهای چربی، هورمونهای زنانه تولید میشود و این هورمونها، زنان را مستعد سرطان (حتی در سنین پایین) میکند. همچنین در سرطان روده بزرگ، ارتباط بروز سرطان با چاقی اثبات و موجب مرگ ومیر بیماران مبتلا به کولون شده است.
وی افزود: در سرطان سینه اما این چاقی در دوران یائسگی و بارداری متفاوت خواهد بود. افزایش وزن در دوران یائسگی سبب افزایش احتمال ابتلا به سرطان سینه و در زنان جوان، تاثیری در بروز این بیماری نخواهد داشت.
این متخصص رادیوتراپی وانکولوژی ودرمان سرطان در ادامه با اشاره به شیوع کرونا یادآور شد: در حال حاضر اما با شیوع کرونا در جهان، بیماران مبتلا به چاقی در صورت ابتلا به کووید ۱۹ بیش از دیگران با مشکلات تنفسی یا قلبی روبهرو شده و نیاز به دستگاههای تنفس مصنوعی پیدا میکنند.
به گفته خوشبخت، شمار جانباختگان ناشی از کرونا نیز در بیماران مبتلا به چاقی بیش از دیگران گزارش شده است. میزان مرگ ومیر ناشی از کرونا هم در بیماران مسن و مبتلا به سرطانهای خون و ریه بر اساس گزارشات بیمارستانی بیش از دیگران است.
منبع: جام جم آنلاین
کلیدواژه: رادیوتراپی شیمی درمانی بیماران سرطانی کرونا کووید ۱۹ ماسک چاقی بیماران مبتلا مرگ ومیر ناشی بیماران سرطانی بیش از دیگران شیمی درمانی افزایش وزن سرطان ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت jamejamonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «جام جم آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۱۳۲۹۲۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
یک موضوع مهم درباره آلرژی که خیلیها نمیدانند | در مواجهه با آلرژی برخی پزشکان، بیماران را دچار سوءتغذیه میکنند
همشهریآنلاین - پروانه بندپی: آمار ابتلا به بیماریهای آلرژیک در جهان به سرعت در حال افزایش است و متخصصان معتقدند به دلیل صنعتی شدن دنیای مدرن، تغییر الگوی زندگیها، مدل ساختمانسازیها، آلودگی هوا و تغذیه این آمار همچنان رو به افرایش خواهد ماند.
در ایران تقریبا ۲۰ درصد از جمعیت دچار یکی از انواع بیماریهای آلرژیک هستند. آماری که در سالهای اخیر افزایش بیشتری یافته است. به طوری که از هر ۲ ایرانی، تقریبا ۱ نفر به یکی از بیماریهای آلرژیک مبتلا است.
درباره آلرژی چند تصور اشتباه بین خیلی از مردم وجود دارد؛ این که این بیماری تنها مختص دوره کودکی است و فرد در بزرگسالی به آن مبتلا نخواهد شد، این که آلرژی بیماری نیست و فقط نوعی حساسیت ساده است، این که پرهیز غذایی شدید میتواند به کنترل آلرژی کمک کند و این که آلرژی هرگز درمان نخواهد شد.
یک نکته مهم درباره آلرژی که خیلیها نمیدانندخیلی از افراد به دلیل داشتن شناخت اندک از آلرژی نمیدانند که این عارضه، واکنش طبیعی سیستم ایمنی بدن است و زمانی ایجاد میشود که سیستم ایمنی، مادهای را که معمولاً برای بدن بیضرر است (مثل گرده گیاهان)، به اشتباه به عنوان مادهای خطرناک و مضر شناسایی میکند و برای دفاع از بدن علیه آن ماده وارد عمل میشود. و به این ترتیب، بیماری آلرژی بروز میکند و فرد را درگیر میکند.
دکتر محمدحسن بمانیان، فوق تخصص آلرژی و آسم و دبیر انجمن آسم و آلرژی ایران به همشهریآنلاین میگوید: آلرژی، یک مکانیزم طبیعیِ سیستم ایمنی در برابر عوامل محیطی است. البته برخلاف تصور عمومی درباره این که آلرژی هیچ درمانی ندارد، آلرژی درمان قطعی دارد. به طوری که دیگر نیاز نیست بیمار دارو مصرف کند. البته نه همه آلرژیها. مثلا کسانی که به نیش زنبور آلرژی دارند، بیماریشان قابل درمان است. به شرط آن که فرد خوددرمانی نکند.
به گفته این فوق تخصص آلرژی، آلرژی، یک بیماری مزمن است که طی یک دوره و بازه زمانی و با داروها و روشهایی که پزشک به بیمار ارائه میدهد، کنترل میشود.
این ایمونولوژیست درباره چگونگی تشخیص آلرژی از عفونتهای ویروسی هم توضیح میدهد: موردی که آلرژی را از عفونتهای ویروسی متمایز میکند، این است که در آلرژیها خارش، یک علامت غالب است؛ خارش چشم، گلو و گوش.
تبعات خطرناک بیتوجهی به آلرژیبمانیان در پاسخ به این سؤال که آیا افرادی که برای کنترل آلرژی اقدام به خوددرمانی با مصرف آنتیهیستامین و اسپری بینی و ... میکنند، قابل تایید است، میگوید: آلرژی، یک بیماری است و باید درمان شود. آلرژیهای شدید اگر درمان نشوند، باعث ایجاد اختلالات دیگری میشوند؛ مثل اختلالات خواب، انواع اختلالات گوش و انواع اختلالات چشمی. مثلا فردی که آلرژی چشمی دارد، به علت خارش مدام چشمها مجبور است همیشه چشمهای خود را با فشار بخاراند. خب با این کار فشار چشمها بالا میرود، احتمال بروز آب مروارید افزایش پیدا میکند، ممکن است عیوب انکساری مثل آستیگمات برای چشم ایجاد شود، حتی بعضیها کارشان به نیاز به پیوند قرنیه میکشد.
بیشتر بخوانید؛
خیلیها نمیدانند چرا گرفتار آلرژی شدهاند آلودگی هوا چطور باعث بروز بیماریهای تنفسی میشود؟ | آلرژی بعد از ۵۰ سالگی هم فرد را مبتلا میکند برای خلاص شدن از آلرژیهای بهاری چه کنیم؟ | عوامل و علائم آلرژی را بشناسیداین استاد دانشگاه ادامه میدهد: در آلرژیهای بینی مثلا ممکن است حس بویایی و چشایی فرد از دست برود و کیفیت زندگی خیلی پایین بیاید. ممکن است آلرژی در حنجره منتشر شود و صدای فرد برای همیشه تغییر کند، ممکن است به گوش میانی گسترش پیدا کند و باعث کاهش شنوایی فرد شود. حتی میتواند به ریهها برسد و ایجاد آسم کند. همچنین مواردی از آلرژیهای بینی را داریم که به پولیپ ختم میشود. پولیپ هم چون باعث انسداد بینی میشود و نوع تنفس، تنفس دهانی میشود، فرم فک در طولانیمدت تغییر میکند و اگر کودکی آلرژی داشته باشد و درمان نشود، در بزرگسالی نیاز به ارتودنسی و جراحی فک پیدا میکند. پس آلرژی یک حساسیت ساده نیست که از کنارش بگذریم و حتما باید درمان شود.
آلرژی، بیماریِ مخصوص کودکان نیستدکتر سیدعلیرضا مهدویانی، فوق تخصص آلرژی هم در پاسخ به این سؤال که آیا آلرژی، بیماری مختص کودکان است، میگوید: علائم آلرژی در کودکان بیشتر مشاهده میشود تا بزرگسالان. اما این موضوع به این معنی نیست که فقط کودکان به آلرژی مبتلا میشوند. در هر سنی امکان ابتلا وجود دارد. حتی در بالای ۵۰ سالگی.
این فوق تخصص آلرژی در توضیح بهتر این موضوع، بیماری آلرژی را تعریف میکند و میگوید: آلرژی، افزایش حساسیت نسبت به عوامل محیطی و خارجی است که به خودی خود برای بدن ضرری ندارند، اما سیستم ایمنی بدن، آنها را دشمن و بیگانه تشخیص میدهد و علیه آنها به دفاع برمیخیزد و چون سیستم ایمنی در کودکان ضعیفتر است و پاسخدهی سیستم ایمنی در دوران کودکی بیشتر صورت میگیرد، علائم آلرژی در آنها نسبت به بزرگسالان بیشتر مشاهده میشود. پس دلیل اصلی بروز بیشتر آلرژی در بچهها این است.
به گفته مهدویانی، گاهی هم عوارض دارویی باعث بروز آلرژی در فرد میشود که به آن میگوییم "آلرژی دارویی" و ممکن است با افزایش سن، شدت آلرژی هم بیشتر شود.
آیا پرهیز غذایی درست است؟مهدویانی درباره پرهیزهای غذایی شدید که برخی متخصصان برای کنترل آلرژی کودکان و بزرگسالان تجویز میکنند، اشاره میکند و میگوید: برخی همکاران پرهیزهای غذایی شدید و طولانیمدت به بیمار مبتلا به آلرژی میدهند. به طوری که ممکن است فرد – کودک یا بزرگسال – دچار مشکلات دیگری ازجمله سوءتغذیه شود. ما نمیگوییم رژیم غذایی ازسوی بیماران مبتلا به آلرژی جدی گرفته نشود، ولی مواد غذایی اصلی نباید طولانیمدت از رژیم بیمار حذف شود.
دکتر مهدویانی میگوید: آلرژی انواع دارد و بعضی از انواع آن اصلا ربطی به رژیم غذایی ندارند. یعنی خیلی از افراد اصلا به غذا آلرژی ندارند و مثلا آلرژی بینی دارند که در بهار شدت میگیرد. درضمن همه افراد، همه آلرژی ها را با هم ندارند. تشخیص این نکته از طرف پزشک خیلی مهم است. فقط اگر افزایش حساسیت در گوارش فرد اتفاق بیفتد، میشود آلرژی غذایی. بقیه آلرژیها ربطی به مواد خوراکی و غذا ندارند.
او تاکید میکند: اتفاقی که اکنون رخ میدهد، این است که وقتی یک بیمار مبتلا به آلرژی به متخصص مراجعه میکند، آنقدر توسط بعضی از همکاران پزشک تحت اجتنابهای غذایی قرار میگیرد که بیمار گاهی دچار سوءتغذیه میشود.
این فوق تخصص آلرژی تاکید میکند: مثلا ما به بیمار میگوییم شما آلرژی غذایی نداری و او میپرسد "یعنی میتوانم فستفود و سس و فلفل و ... بخورم؟" وقتی ما میگوییم آلرژی غذایی نداری، یعنی نسبت به مواد غذایی اصلی مثل شیر، گندم، تخم مرغ، برنج و ماهی حساسیت نداری. این به این معنا نیست که شما آزاد هستید که سس و مواد افزودنی و نگهدارنده و ... بخورید. اینها در حیطه آلرژی نیست؛ اینها مواد تحریککننده است که هر فردی – نه فقط مبتلایان آلرژی - اینها را بخورد، ممکن است دچار تحریک گلو، سرفه و ... شود.
کد خبر 848679 منبع: همشهری آنلاین برچسبها سلامت خبر مهم بیماری آلرژی بیماری - بیمارستان