احتمال خطر مرگ ناشی از کرونا در افراد مبتلا به آلزایمر

به گزارش حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان به نقل از مدیکال اکسپرس، اختلالات نورودژنراتیو که باعث زوال عقل می‌شوند، خطر ابتلا به کووید-۱۹ شدید و مرگ ناشی از بیماری را افزایش می‌دهند. برای افراد مبتلا به آلزایمر خطر سه برابر بیشتر است.

طبق مطالعه‌ای که محققان دانشگاه سائوپائولو (USP) و موسسه بوتانتان با همکاری دانشگاه فدرال ریودوژانیرو (UFRJ) در برزیل انجام داده‌اند، این می‌تواند در افراد بالای ۸۰ سال، شش برابر بیشتر باشد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

سرجیو ورجوفسکی-آلمیدا، محقق اصلی این پروژه و استاد موسسه شیمی USP گفت: ما دریافتیم که همه دلایل زوال عقل عوامل خطرزا برای شدت و مرگ در کووید-۱۹ هستند و این خطرات برای بیماران آلزایمر بیشتر است.

در کنار سایر بیماری‌ها از قبیل بیماری‌های قلبی عروقی و تنفسی، فشار خون بالا، دیابت، چاقی و سرطان، یکی از دلایل مهم، سن است؛ بیماران مبتلا به زوال عقل بیشتر عمر می‌کنند و بسیاری از آن‌ها در خانه‌های سالمندان زندگی می‌کنند که خطرات عفونت و انتقال ویروس بیشتر است. با این حال قبلا هیچ مطالعه‌ای برای کشف این که آیا افراد مبتلا به اختلالات نورودژنراتیو که باعث زوال عقل مانند آلزایمر و پارکینسون می‌شوند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به ویروس کرونا  به شکل حاد یا مرگ هستند، انجام نشده است. نه از این بیماری و نه هیچ بیماری دیگری تاکنون این نتیجه حاصل نشده است که آیا پیری این خطر را افزایش می‌دهد یا خیر.

برای پاسخ به این سوالات، محققان داده‌های مربوط به تشخیص مثبت، بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از کووید-۱۹ را در گروهی از ۱۲ هزار و ۸۶۳ بیمار بالای ۶۵ سال که آزمایش کرونای مثبت یا منفی داشتند، بررسی کردند.

از حدود ۱۳۰۰۰ نفر، ۱ هزار و ۱۶۷ آزمایش RT-PCR برای کووید-۱۹ مثبت بود. برای کنترل احتمال مرتبط بودن با افراد بدون علامت جوان که آزمایش نشده‌اند، محققان افراد ۴۹-۶۵ ساله را حذف کردند و فقط افراد ۶۶ ساله و بالاتر را مورد مطالعه قرار دادند.

تجزیه و تحلیل آماری نشان داد که همه دلایل زوال عقل به ویژه آلزایمر، عوامل خطر برای شدت بیماری و مرگ در مورد بیماران بستری در بیمارستان، بدون در نظر گرفتن سن است. آلزایمر به طور خاص خطر بستری شدن در بیمارستان را در مقایسه با بیماری‌های مزمن افزایش نمی‌دهد، با این حال پس از بستری شدن در بیمارستان، بیماران آلزایمر در مقایسه با بیمارانی که آلزایمر ندارند، سه برابر خطر ابتلا به کووید-۱۹ شدید یا مرگ ناشی از بیماری را داشتند. در بیماران آلزایمری بالای ۸۰ سال این خطر شش برابر بیشتر از بیماران گروه‌های سنی جوان بود.

سرجیو ورجوفسکی-آلمیدا گفت: برخی از عواملی که هنوز مشخص نشده است، استعداد بیماران آلزایمر را برای ابتلا به کووید-۱۹ شدید و مرگ بر اثر بیماری ویروسی افزایش می‌دهد. نتایج مطالعه ما نیاز به توجه ویژه به این بیماران هنگام بستری شدن در بیمارستان را نشان می‌دهد.

فرضیه‌های تشخیصی

یک توضیح احتمالی برای نتایج مشاهده شده این است که شرایط التهابی مزمن یا معلولیت پاسخ‌های ایمنی بدن به دلیل پیری سیستم ایمنی بدن (ربودن سیستم ایمنی) ممکن است آسیب پذیری این بیماران را افزایش دهد و ظرفیت آن‌ها را برای پاسخ موثر به عفونت توسط ویروس کاهش دهد.

فرضیه دیگر این است که آلزایمر نفوذپذیری سد خونی مغزی را تغییر داده و باعث می‌شود عفونت سیستم عصبی مرکزی بیشتر شود.

تحقیقات اخیر نشان داده است سارس-کوو ۲ قادر است از طریق مخاط بویایی به سیستم عصبی مرکزی حمله کند که وجود ویروس در این منطقه منجر به پاسخ ایمنی التهابی موضعی می‌شود. همین مطالعه ویروس را در ساقه مغز که مرکز کنترل اولیه قلب و عروق و تنفس را تشکیل می‌دهد، شناسایی کرد و این احتمال را عنوان کرد که عفونت سیستم عصبی مرکزی ممکن است باعث وخیم شدن یا تشدید مشکلات تنفسی و قلبی عروقی در بیماران کووید-۱۹ شود.

سرجیو ورجوفسکی-آلمیدا گفت: ما  ژنوم این بیماران را مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهیم داد تا دریابیم ژن‌هایی که جهش یافته‌اند ممکن است در افزایش خطر کووید-۱۹ شدید و مرگ بیماران آلزایمر نقش داشته باشند یا خیر.

بیشتر بخوانید 

افزایش خطر خودکشی در سالمندان مبتلا به زوال عقل

انتهای پیام/

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: بیماری آلزایمر زوال عقل ویروس کرونا کووید19 بستری شدن در بیمارستان بیماران آلزایمر کووید ۱۹ شدید مرگ ناشی زوال عقل

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۱۳۵۰۱۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

هوش مصنوعی در جستجوی راز آلزایمر: ارتباط بین روده و مغز!

 به گزارش تابناک به نقل از عصرایران، به تازگی از یادگیری ماشینی برای پیش بینی نحوه اتصال متابولیت‌های ایجاد شده در روده با گیرنده‌های موجود در روده و مغز استفاده بسیاری شده است.
 

مجموعه‌ای از متابولیت‌ها و جفت‌های متصل شونده به گیرنده که اخیرا توسط محققان ایجاد شده اند، می‌توانند به منظور روشن کردن نقش میکروبیوم در بیماری آلزایمر مورد استفاده قرار گیرند.

محققان کلینیک کلیولند ویژگی‌های بیش از ۱ میلیون جفت بالقوه متابولیت و گیرنده را ارزیابی کرده‌اند تا ببینند که کدام یک از آن‌ها می‌توانند به یکدیگر متصل شوند. با شناسایی متابولیت‌های متصل به گیرنده‌های خاص، محققان توانستند مسیرهای بیولوژیکی را که این متابولیت‌ها ممکن است تحت تاثیر قرار دهند و همچنین هدف برخی از گیرنده‌ها را شناسایی کنند.

مطالعه مورد نظر از طریق مجله سل ریپورتز در اختیار علاقه مندان قرار گرفته است. نویسنده اصلی این تحقیق دکتر Feixiong Cheng، مدیر مرکز ژنوم کلینیک کلیولند، در یک بیانیه مطبوعاتی توضیح داد:

«متابولیت‌های روده کلید بسیاری از فرآیندهای فیزیولوژیکی در بدن ما هستند و همانطور که میدانیم برای هر کلید قفلی وجود دارد. البته مشکل این است که ما ده‌ها هزار گیرنده و هزاران متابولیت در بدن خود داریم و تشخیص اینکه کدام کلید با کدام قفل جفت و جور می‌شود، روندی کند و پرهزینه به شمار می‌رود. به همین دلیل است که تصمیم گرفتیم از هوش مصنوعی استفاده کنیم.»

سلامت روده چگونه بر سلامت مغز تاثیر می‌گذارد؟
وجود برخی متابولیت‌ها در روده تا حدی نشان دهنده حضور باکتری‌های خاص در این محیط است، زیرا این متابولیت‌ها از طریق تجزیه مواد غذایی در روده توسط باکتری‌ها ایجاد می‌شوند.

بیماری آلزایمر پیش از این نیز با تغییرات مشخص در میکروبیوم روده در انسان مرتبط شده است و احتمالا روده به واسطه نقشی که در عملکرد ایمنی دارد بر سلامت مغز اثر می‌گذارد. این مطالعات از طریق سری مجلات ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی قابل دسترسی هستند.

دکتر استیو گندرون متخصص ایمونولوژی و غدد درون ریز که در مطالعه اخیر شرکت نداشته، در توضیح مکانیسم‌های احتمالی قیاس زیر را انجام داده است:

«روده را به عنوان یک بازار شلوغ تصور کنید که در آن انواع مواد شیمیایی مبادله می‌شوند. این مواد شیمیایی می‌توانند از جریان خون استفاده و به ایستگاه مرکزی مغز راه پیدا کنند. دانشمندان معتقد هستند که این خط ارتباطی ممکن است بر سلامت مغز اثر بگذارد زیرا اگر بازار (روده) شروع به فروش اقلام نامناسب (مانند مواد شیمیایی التهابی) کند، احتمال ابتلا به زوال مغز وجود خواهد داشت، یعنی همان مشکلی که در آلزایمر می‌بینیم. درست شبیه به این که از مواد فاسد در پخت کیک استفاده شده باشد!»

در حالی که نقش سیستم ایمنی در بیماری آلزایمر به خوبی شناخته نشده است، تحقیقات التهاب را با افزایش خطر ابتلا به این بیماری مرتبط می‌دانند و در این زمینه هم نظر هستند که التهاب مزمن می‌تواند در شروع بیماری مذکور نقش داشته باشد.

دکتر چنگ، نویسنده اصلی مطالعه، اضافه می‌کند: «بیماری آلزایمر یک بیماری چالش برانگیز به دلیل‌عدم وجود درمان موثر است. با این حال محور مغز-روده پتانسیل بالایی به منظور درمان اختلالات مغزی از خود نشان داده است.»

استفاده از هوش مصنوعی برای کشف مسیرهای نهفته در پس بیماری در آلزایمر
اگر بتوان از اتصال مضر متابولیت‌ها با گیرنده‌ها جلوگیری کرد، احتمال ابتلا به بیماری آلزایمر را نیز می‌توان کاهش داد. برای شناسایی جفت‌های متصل شونده، محققانی که در مطالعه حاضر بودند ابتدا یک تجزیه و تحلیل ژنتیکی برای شناسایی رابطه میان ۴۰۸ گیرنده و بیماری آلزایمر انجام دادند.

محققان با استفاده از کد ژنتیکی این گیرنده ها، از منابع هوش مصنوعی (AI) موجود برای پیش بینی شکل پروتئین‌های قابل اتصال، استفاده کردند. این روش دید خوبی از شکل نواحی اتصال گیرنده‌ها به دست می‌دهد.

در ادامه محققان توانستند پیش بینی کنند که کدام متابولیت‌ها و چگونه به این گیرنده‌ها متصل می‌شوند. بیشتر متابولیت‌های کشف شده لیپید یا متابولیت‌های لیپید مانند بودند.

و اما اهداف درمانی جدید برای آلزایمر؟
محققان همچنین چگونگی پاسخ این گیرنده‌ها به میکروبیوم افراد مبتلا به بیماری آلزایمر را بررسی کردند. آن‌ها با بررسی باکتری‌هایی که در میکروبیوم افراد مبتلا به بیماری آلزایمر فراوان هستند، دو متابولیت آگماتین و فنتیل آمین را شناسایی کردند که به ترتیب توسط باکتروئیدس فراژیلیس و رومینوکوک به وفور تولید می‌شوند.

سپس محققان تصمیم گرفتند با استفاده از سلول‌های بنیادی افراد مبتلا به آلزایمر، تاثیر این متابولیت‌ها را بر نورون‌های بیماران زیر نظر بگیرند.

آن‌ها دریافتند که آگماتین سطوح p-tau181، p-tau205، و پروتئین تاو کل را کاهش می‌دهد. مطالعات بیشتر روی فنتیل آمین نیز نشان داد که این متابولیت به طور قابل توجهی سطوح p-tau181، p-tau205 و تاو کل را در نورون‌ها به صورت وابسته به دوز کاهش می‌دهد.

این یک یافته امیدوار کننده است، زیرا تجمع بیش از حد پروتئین تاو با ایجاد بیماری آلزایمر مرتبط است.

چنگ گفت: «در مطالعات کنونی، ما صرفا فسفوریلاسیون تاو را اندازه‌گیری کردیم، زیرا فسفوریلاسیون تاو یک سنجش قوی و دقیق است. ما همچنین در حال انجام مطالعات پیش بالینی (حیوانی) بیشتری برای بررسی دقیق‌تر اثربخشی متابولیت‌های روده (به عنوان مثال، آگماتین) هستیم و ممکن است آن را در آزمایشات آینده و در افراد مسن نیز پیگیری کنیم.»

نویسندگان مطالعه خاطرنشان می‌کنند که ۹۹ درصد از آزمایشات بالینی در مورد مداخلات دارویی برای بیماری آلزایمر موفقیت‌آمیز نبوده است و چنگ اضافه می‌کند که یافته‌های آن‌ها می‌تواند به یک هدف جدید اشاره کند:

«این موضوع دقیقا همان فرضیه ما را شکل می‌دهد: بهبود سلامت روده ممکن است بر سطوح تاو در مغز تاثیر بگذارد، از بیماری آلزایمر پیشگیری یا حتی آن را درمان کند. با این حال، برای بررسی بیشتر این فرضیه به تحقیقات بیشتری در آینده نیاز داریم و اکنون با استفاده از نمونه‌های حیوانی و انسانی روی آن کار می‌کنیم.»