۳۰۰ هزار تا یکمیلیون تومان؛ تنها برای تزریق یکدوز رمدسیویر
تاریخ انتشار: ۲ مرداد ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۲۶۰۸۶۲۲
بررسیها حاکی از آن است که داروی رمدسیویر در مراکز خصوصی درمان با قیمت ۳۰۰ هزار تا یکمیلیون تومان تزریق میشود. با اینکه این دارو در بازار و داروخانهها موجود نیست، بسیاری از این مراکز داروی رمدسیویر در اختیار دارند و بین یکمیلیون تومان تا ۲۰ میلیون تومان نوع آمریکایی آن را میفروشند.
خبرگزاری میزان - روزنامه همشهری نوشت: آخرین خبرها حکایت از کمیاب شدن «رمدسیویر» دارد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
حالا هم با تکرار ماجرای پیکچهارم، در پیکپنجم هم مردم برای تهیه این دارو از ساعتهای اولیه روز در صف خرید رمدسیویر معطل میشوند، آنهم در شرایطی که صف به نیمه نرسیده، موجودی دارو تمام میشود. حالا خبرها حکایت از فروش این دارو در بازار آزاد و تزریق آن با قیمتهای سرسامآور دارد. برخی بیماران در مراجعه به مراکز درمانی دست خالی برمیگردند و تنها ۲ راه برای تهیه دارو پیش روی خود دارند؛ اول صفهای طولانی در داروخانههای منتخب و دوم خرید از بازار آزاد. اما همواره این راه دوم است که جلوی پای آنها گذاشته میشود؛ چرا که تنها در شبانهروز گذشته، هیچیک از داروخانههای منتخب شهر تهران این دارو را نداشتند و سامانه ۱۹۰ هم که برای اطلاعات دارویی است این موضوع را تأیید کرد.
تزریق رمدسیویر کاسبی جدیدی برای مراکز اعزام تیمهای خصوصی درمان شده است. بهطوریکه پایینترین نرخ اعلام شده از سوی این مراکز، از ۳۰۰ هزار تومان شروع و به یکمیلیون تومان میرسد، آنهم به شرطی که نخستین دوز در بیمارستان تزریق شده باشد و بیمار مشکلی برای دریافت این دارو پیدا نکرده باشد. اپراتور یکی از این مراکز خصوصی به همشهری میگوید که هر بار تزریق این دارو حدود یکساعت زمان میبرد. این دارو پرریسک است و باید پرستار تا پایان زمان تزریق بالای سر بیمار بماند. به همین دلیل هزینهها بالاست. نکته، اما اینجاست که برخی از این مراکز با اینکه مرکز فروش دارو نیستند با این حال داروی رمدسیویر را در اختیار دارند و درصورتیکه بیمار موفق به تهیه آن نشده باشد هر دوز را بین یکمیلیون تا ۲۰ میلیون تومان با توجه به شرایط دسترسی به بیمار میفروشند. ۲۰ میلیون تومان برای نوع آمریکایی این داروست. یکی از پرستارانی که این دارو را برای بیماران کرونایی بستری در خانه تزریق میکند، به همشهری میگوید: «رمدسیویر ایرانی و آمریکایی داریم و با توجه به بودجه بیمار برایش تزریق میکنیم. ۳ دوز تزریق رمدسیویر، حدود ۴ میلیونو ۵۰۰ هزار تومان میشود. رمدسیویر پودری هندی هم داریم که هر دوزش ۴ میلیونو ۵۰۰ هزار تومان است.» او میگوید پرستاری که برای این خدمات به خانهها میرود سوپروایزر یکی از بیمارستانهاست و دارو را خودش تهیه میکند: «در بازار داروی ایرانی را کمتر از یکمیلیونوپانصدهزار تومان به شما نمیدهند. داروی ما تقلبی نیست و بهصرفهتر است.»
تزریق رمدسیویر نیاز به پروتکل بهداشتی دارد
مراکز خصوصی ارائه خدمات درمانی در شرایطی این دارو را تزریق میکنند که گفته میشود رمدسیویر باید حتما در فضایی درمانی و کنترل شده تزریق شود.
حسین کرمانپور که مدیر اورژانس بیمارستان سیناست، تزریق این دارو به قیمتهای بسیار بالا را خارج از بیمارستانها تایید میکند و میگوید که همه این اتفاقات به دلیل نبود نظارت رخ میدهد، میگوید: «تزریق رمدسیویر پروتکلهایی دارد و اینکه از سوی مراکز خصوصی در خانه تزریق میشود باید از سوی معاونت درمان وزارت بهداشت تایید یا رد شود، اما در پروتکل تزریق آن آمده که حتما باید در بیمارستان تزریق شود و قبل از آن آزمایشاتی از بیمار گرفته شود؛ بنابراین اگر تزریق در خانه صورت بگیرد پرستار یا هر فردی که این اقدام را انجام میدهد امکان انجام آزمایش اولیه را ندارد و این مساله مشکلساز خواهد بود.» او با تاکید بر اینکه رمدسیویر داروی قوی است و ممکن است به کبد بیمار آسیب وارد کند، ادامه میدهد: «به همین دلیل باید قبل از هر تزریقی ارزیابی کبدی از سوی پزشک متخصص صورت بگیرد.»
موجود نبودن رمدسیویر را گزارش دهید
با اینکه بیماران سرگردان برای تهیه رمدسیویر تمام داروخانههای شهر را زیر پا میگذارند و در نهایت این دارو را به زحمت با چندین برابر قیمت تهیه میکنند، اما عاطفه عابدینی، دبیر کمیته علمی کشوری کووید-۱۹ کمبود دارو در مراکز درمانی را تأیید نمیکند و میگوید: «بههیچوجه کمبود رمدسیویر در کشور را تأیید نمیکنم و اگر در جایی عنوان میشود که این دارو موجود نیست قطعا خود همان مرکز درمانی نسبت به خرید دارو اقدام نکرده، آنهم بهدلیل مسائل اقتصادی و کمبود بودجه.»
بهگفته او، هماکنون روزانه ۴۰۰ تا ۵۰۰ دوز رمدسیویر سرپایی تزریق میشود و خرید این میزان دارو که هر دوز آن ۷۵۰ هزار تومان است مشکلات اقتصادی عمدهای برای مراکز درمانی بهوجود میآورد، چرا که در بحث دریافت هزینهها از بیمه تأخیر وجود دارد. با اینکه حالا جمعیت زیادی این دارو را از بازار آزاد تهیه میکنند، اما عابدینی میگوید که بسیاری از این داروها در بازار آزاد ممکن است تقلبی باشد. مردم در تماس با سامانه ۱۹۰ میتوانند از نام داروخانههای عرضهکننده رمدسیویر مطلع شوند و نسبت به خرید این دارو اقدام کنند.
نادر توکلی، معاون درمان ستاد فرماندهی مدیریت بیماری کرونا در تهران هم میگوید که موجود نبودن رمدسیویر تخلف است و مردم میتوانند این تخلفها را به سامانه ۱۹۰ و ۶۰۷۰ اطلاع دهند.
بهگفته او، این دارو در تمام داروخانههای منتخب از جمله ۲۲ بهمن تجریش، هلالاحمر، ۱۳ آبان، ۲۹فروردین و شهید کاظمی موجود است.
فروش بیش از ۹۰۰ میلیارد تومان رمدسیویر
مجتبی بوربور، نایبرئیس اتحادیه واردکنندگان دارو با بیان اینکه بیشترین فروش رمدسیویر در پیکسوم و بهویژه چهارم رقم خورد میگوید: «از وقتی تقاضا برای این دارو بالا رفت، رمدسیویر دیگر در داروخانهها بهصورت گسترده، توزیع نشد. همین اتفاق سبب شد تا بیماران برای دسترسی به آن با مشکل مواجه شوند. همه اینها در شرایطی است که برای کنترل فروش این دارو، میتوانستند از سامانه تیتک که تمام داروخانهها به آن متصل هستند کمک بگیرند تا مردم برای تهیه رمدسیویر سردرگم نشوند و صفهای طولانی مقابل داروخانههای منتخب ایجاد نشود.»
بهگفته این وارد کننده، از آغاز کرونا تاکنون بیش از ۹۰۰ میلیارد تومان رمدسیویر در ایران فروخته شده است: «اگر بیمار برای هر دوز این دارو، حدود ۷۵۰ هزار تومان در بازار آزاد هزینه کرده باشد، با توجه به اینکه تاکنون بیش از یکمیلیونو ۲۰۰ هزار دوز از این دارو برای بیماران کرونایی تجویز و مصرف شده باشد، به عدد هزارمیلیارد تومان میرسیم. این قیمتگذاری هم بر اساس ارزش بازار به قیمت فروش شرکتها محاسبه میشود و ربطی به قیمت دولتی که در مراکز درمانی به بیماران فروخته میشود، ندارد.»
ماجرا، اما تنها به تجویز این دارو محدود نمیشود. با اینکه در ایران گفته میشود که رمدسیویر در درمان بیماران مبتلا به کرونا تاثیر داشته، اما متخصصان حالا نظر دیگری هم میدهند و میگویند که مصرف و تجویز بیرویه این دارو در آینده افراد را با مشکلات دیگری مواجه خواهد کرد. تاثیر بر آنزیمهای کبد و بالا بردن میزان قند خون از عوارض مصرف این بیماری است. یکی از پرستارانی که داروی رمدسیویر در خانه تزریق میکند هم با تایید عوارض کبدی این دارو و بالا بردن آنزیمهای آن میگوید که مجموع این عوارض بسیار شدید نیست.
عابدینی هم درباره تزریق این دارو خارج از مراکز درمانی میگوید: «رمدسیویر کمی عارضه کند کردن قلب دارد و بهتر است جایی تزریق شود که مانیتورینگ داشته باشد. اگر شرایط استاندارد رعایت شود تزریق آن خطرناک نیست، اما باید تجهیزات کامل آن هم وجود داشته باشد. ضمن این که باید آزمایشات قبلی و اولیه هم انجام شده باشد.»
رمدسیویر؛ داروی مؤثر یا بیتأثیر؟
در ابتدای پاندمی کرونا که رمدسیویر در کنار داروی هیدروکسی کلروکین سولفات تجویز میشد، سازمان بهداشت جهانی با انجام مطالعاتی، این داروها را مؤثر در درمان بیماران مبتلا به کرونا ندانست. مطالعات بعدی، اما این بررسیها را رد کرد و با شروع تولید آن در ایران و جوابدهی بیماران در برابر این درمان، بهطور گسترده تجویز شد. حالا، اما سازمان بهداشت جهانی بار دیگر تأثیرگذاری این دارو را زیر سؤال برده است. مطالعات جدید این سازمان از تأثیر کم این دارو بر احتمال زنده ماندن بیماران کرونایی با مصرف رمدسیویر و سایر داروهای درمانی کرونا حکایت دارد.
در مطالعهای که اخیرا روی ۱۱ هزارو ۲۶۶ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ بستری در بیمارستان که درمان آنها با داروهایی ازجمله رمدسیویر، هیدروکسی کلروکین لوپیناویر و اینترفرون انجام شد، نشان داد که هیچیک از این ۴ دارو تأثیری بر نرخ مرگومیر نخواهد داشت. این ۴ دارو برای کوتاه کردن زمان بهبودی یا بستری شدن در بیمارستان کمی مؤثر هستند و بهنظر میرسد بیمارانی که تحتدرمان با این داروها قرار گرفتهاند کمتر به دستگاه تهویه مکانیکی برای تنفس نیاز دارند.
عاطفه عابدینی، دبیر کمیته علمی کشوری کرونا درباره نتیجه مطالعات مبنی بر تأثیر نداشتن رمدسیویر روی بهبود بیماران کرونا، اما میگوید: «مطالعات بسیار موثقتری داریم که از مؤثربودن رمدسیویر در درمان کرونا حکایت دارد. گایدلاینهای معتبر دنیا مانند انجمن عفونی آمریکا، NHS درانگلستان و استرالیا هم از مصرف رمدسیویر که دارای تأییدیه FDA است، حمایت میکنند. ما صرفا بر اساس یک گایدلاین یا یک مطالعه، دارویی را وارد پروتکل درمان کرونا نمیکنیم یا مردم را از دریافت آن محروم نمیکنیم. رمدسیویر حتما باید در فاز مناسب بیماری کرونا مصرف شود تا تأثیرگذار باشد.»
بهگفته او، این دارو به تنهایی در درمان کرونا مؤثر نیست و بهصورت ترکیبی و همراه با درمانهای دیگر مؤثر است؛ بنابراین تا زمانی که مطالعات قوی مصرف رمدسیویر را زیر سؤال نبرند، از مصرف این دارو حمایت خواهیم کرد.
انتهای پیام/
خبرگزاری میزان: انتشار مطالب و اخبار تحلیلی سایر رسانههای داخلی و خارجی لزوماً به معنای تایید محتوای آن نیست و صرفاً جهت اطلاع کاربران از فضای رسانهای منتشر میشود.
منبع: خبرگزاری میزان
کلیدواژه: داروخانه های منتخب یک میلیون تومان تزریق رمدسیویر داروی رمدسیویر بیماران کرونا مراکز درمانی داروخانه ها مراکز خصوصی بازار آزاد هزار تومان برای تهیه دارو ها خانه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.mizan.news دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری میزان» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۶۰۸۶۲۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
اعتراف جدید سازندگان آسترازنکا/ باید نگران واکسن کرونا بود؟
گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، با شیوع بیماری کرونا بسیاری از ایرانیها به دنبال واکسن کرونا بودند در این میان چند مدل واکسن در کشور وارد و توزیع شد، در این میان یکی از واکسنهایی که بسیاری از مردم ایران استفاده کردند آسترازنکا بود، در این میان از همان ابتدایی که واکسن آسترازنکا وارد کشور شد نظریههای مختلفی در مورد این واکسن در نشریههای مختلف منتشر میشد که قطعا واکسن آسترازنکا دارایی عوارضی است که میتواند به بدن گیرنده واکسن آسیب جدی وارد کند.
آسترازنکا چه نوع واکسنی است؟
واکسن آسترازنکا یک واکسن کووید ۱۹ است که توسط دانشگاه آکسفورد و شرکت آسترازنکا توسعه داده شده و از طریق عضلانی تزریق میشود. این واکسن، با استفاده از آدنو ویروس ChAdOx۱ شامپانزه به عنوان ناقل ویروسی ساخته شدهاست. این واکسن از دسامبر سال ۲۰۲۰، در حال انجام تحقیقات بالینی فاز III بودهاست.
واکسن آسترازنکا، بهصورت دو دوز نیم میلیلیتری در عضله دالی بازو، در افراد بالای ۱۸ سال، تزریق میشود. دوز دوم نیز پس از ۶ تا ۱۲ هفته از دوز نخست، تزریق میشود. اثربخشی این واکسن در پیشگیری از ابتلا به موارد حاد کووید ۱۹، پس از ۲۲ روز از تزریق دوز اول، معادل ۷۶ درصد و اثربخشی آن پس از تزریق دوم، به ۸۱ درصد میرسد.
اعتراف آسترازنکا: لخته شدن خون و کاهش پلاکت خون
شرکت داروسازی آسترازنکا اعتراف کرد واکسن کووید ۱۹ که با نام «کووید شیلد» عرضه شده بود، ممکن است به عوارض جانبی نادری از جمله لخته شدن خون و تعدادپلاکتهای کم منجر شود.
واکسن کوویدشیلد توسط شرکت انگلیسی-سوئدی آسترازنکا با همکاری دانشگاه آکسفورد توسعه یافته و توسط انستیتو سرم هند تولید شد. این واکسن به طور گسترده در ۱۵۰ کشور جهان از جمله انگلیس و هند توزیع شد.
برخی مطالعات طی دوران همه گیری کرونا نشان داد این واکسن ۶۰ تا ۸۰ درصد در حفاظت از افراد در برابر ویروس کرونا تاثیرگذار است، اما از آن زمان تاکنون تحقیقات بیشتر حاکی از آن بوده که کووید شیلد ممکن است به ایجاد لخته خون در بدن برخی افراد منجر شود که ممکن است مرگبار باشد.
در همین راستا یک شکایت دسته جمعی از سوی حدود ۵۰ قربانی در انگلیس ثبت و در آن ادعا شد واکسن به مرگ و جراحت شدید افراد منجر شده و شاکیان خواستار ۱۰۰ میلیون پوند غرامت شدند.
یکی از شاکیان مدعی شده بود پس از دریافت واکسن و ایجاد لخته خونی به جراحت مغزی دائمی مبتلا شده و وی نمیتواند کار کند.
هرچند آسترازنکا در مقابل این ادعا از خود دفاع کرد، اما برای نخستین بار در یکی از اسناد دادگاه اعتراف کرد این واکسن در مواردی بسیار نادر به TTS یا ترومبوز همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی منجر میشود که مشخصه آن ایجاد لخته خون و کاهش تعداد پلاکتهای خون در افراد است.
این اعتراف آسترازنکا با تاکید شرکت در ۲۰۲۳ میلادی مبنی بر این است که قبول نمیکند TTS به طور عمومی در نتیجه تزریق واکسن ایجاد شود، تضاد دارد. از سوی دیگر سازمان جهانی بهداشت نیز تایید کرده بود کووید شیلد ممکن است عوارض جانبی مرگبار داشته باشد.
باید نگران واکسن آسترازنکا بود؟
در همین زمینه آمیتیس رمضانی متخصص بیماریهای عفونی در گفتگو با خبرنگار سلامت خبرگزاری آنا در مورد عوارض واکسن آسترازنکا اظهار کرد: این واکسن از جمله واکسنهایی است که بر پایه وکتور و آدونا ویروس به شمار میرود که غیر فعال است و نسبت به سایر واکسنها عوارض بیشتری دارد.
وی افزود: واکسنهای برپایه وکتور عوارض بیشتری نسبت به سایر واکسنها دارند و باید حداقل تا ۱۰ سال مورد ارزیابی قرار بگیرد، اما با توجه به شرایط پاندمی کرونا بسیاری از واکسنها خیلی زودتر وارد بازار شدند.
اکثر واکسنها دارای عوارض هستند
این متخصص بیماریهای عفونی ادامه داد: در نهایت برخی از واکسنهای کووید ۱۹ باید بگیم دارای برخی عوارض خفیف یا بیشتر هستند؛ البته بیشتر واکسن سازهای داخلی عوارض واکسن را بررسی میکنند و افرادی که این واکسن هارا دریافت کردند باید مورد ارزیابی قرار بگیرند برای مثال واکسن پاستور از جمله واکسنهایی است که مورد ارزیابی پس از دریافت قرار میگیرند.
وی در مورد ایجاد لخته خون توسط واکسن گفت: احتمال ایجاد لختهی خون برای همهی افراد وجود دارد، اما بسیار بسیار کم بوده و حدود یک در ۱۰۰ هزار نفر این عارضه خود را نشان میدهد که این عارضه نیز اغلب در زنان در سن باروری شایع است مخصوصا زنانی که از داروهای ضد بارداری استفاده میکنند.
انتهای پیام/