هزینههای درمانی ایران کمرشکنتر از ۹۳ کشور
تاریخ انتشار: ۱ شهریور ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۲۸۸۷۴۱۴
یکی از بخشهایی که دولت باید در آن تحول ایجاد کند، بخش بهداشت و درمان است. مشکلات این بخش از هزینههای سنگین درمانی و ناکارآمدی سیستم بیمهای گرفته تا تعارض منافعها در واردات، تولید و توزیع دارو و تجهیزات پزشکی تا انحصار در بخشهای مختلف و پایین بودن سرانه تعداد پزشکان و... را شامل میشود.
به گزارش گروه اقتصادی خبرگزاری دانشجو، حدود ۱۸ ماه از مشاهده اولین مبتلایان به کرونا در ایران میگذرد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
افزایش ۱۶ درصدی فقر غذایی ایرانیان
در بیشتر روشهای محاسبه خط فقر بهخصوص روشهایی که در کشورهای درحال توسعه مورد استفاده قرار میگیرد، تعیین خط فقر براساس میزان کالری دریافتی روزانه صورت میگیرد. از میان رایجترین و پرکاربردترین روشهای محاسبه خط فقر میتوان به دو روش هزینه نیازهای اساسی و هزینه میزان دریافت انرژی غذایی اشاره کرد.
در روش هزینه نیازهای اساسی ابتدا معیار استانداردی برای میزان کالری دریافتی روزانه هر فرد تعیین میشود. این معیار استاندارد میتواند مقدار ثابت بهعنوان مثال ۲۱۰۰ کیلوگرم کالری در روز را برای هر فرد درنظر گیرد یا با استفاده از معیارهای مختلف تعیین شده، مقادیر دیگری باشد. در این روش افرادی که هزینه خوراک آنها در روز کمتر از هزینه کالری استاندارد باشد، بهعنوان فقیر غذایی شناسایی میشوند. با توجه به ساختار جمعیتی ایران، متوسط حداقل کالری موردنیاز سرانه در سال گذشته در ایران ۲۰۹۷ کیلوگرم کالری است که بسیار نزدیک به معیار ۲۱۰۰ کیلوگرم کالری است که در بسیاری از مطالعات بهعنوان حداقل کالری موردنیاز برای تعیین خط فقر غذایی مورد استفاده قرار میگیرد. در این زمینه بررسیهای وزارت رفاه نشان میدهد که کالری دریافتی ایرانیان از سال ۱۳۹۰ تا سال ۱۳۹۸ روند کاهشی داشته است و در دو سال ۱۳۹۷ و ۱۳۹۸ این روند بحرانی شده و میزان متوسط کالری دریافتی ایرانیان به مقداری پایینتر از حداقل کالری موردنیاز یعنی ۲۱۰۰ کیلوگرم کالری در روز رسیده است. طبق آمارهایی که در نمودار نیز آمده، میزان سرانه کالری دریافتی ایرانیان از ۲۳۲۰ کیلوگرم کالری در سال ۱۳۹۰ به ۱۹۵۰ کیلوگرم کالری در روز طی سال ۱۳۹۸ رسیده است.
هزینههای سنگین درمانی ۲.۵ میلیون نفر را فقیر کرده است
اگر وضعیت فقر بهداشتی را با دو شاخص دسترسی به سیستم سلامت و بهرهمندی از سیستم سلامت دستهبندی کنیم، شاخص دسترسی از طریق مواردی همچون سرانه پزشک، تخت بیمارستانی و مانند آن قابل اندازهگیری است. طبق آمارهای وزارت رفاه، دسترسی به امکانات بهداشت و درمان از قبیل پزشک و بیمارستان، فاصله زیادی با کشورهای با درآمد بالا و حتی در برخی موارد با میانگین جهانی دارد. بهطوری که گسترش امکانات پزشکی و بهخصوص سرانه تخت بیمارستانی فعال و پزشک ضروری است. لازم به ذکر است کمبود سرانه پزشک در ایران که بخش زیادی از آن ناشی از انحصار در رشته پزشکی و عدم افزایش ظرفیت دانشگاهی این رشته است در مواردی مانند بیماریهای همهگیر میتواند شرایط را بهشدت بحرانی کند. اما مورد دوم، شاخص بهرهمندی است. شاخصهایی که میزان بهرهمندی از سیستم سلامت را مشخص میکند. به این معنا که خانوار تا چه حد میتواند از امکانات موجود بهرهمند شود که با شاخصهایی نظیر پوشش بیمه، پرداخت از جیب، هزینههای کمرشکن و مانند آن اندازهگیری شود.
یکی از شاخصهای میزان بهرهمندی از سیستم سلامت، سهم پرداخت از جیب بیمار است. منظور از پرداخت از جیب، نسبت پرداخت از جیب از کل هزینههای بهداشتی جاری است. پرداخت از جیب مستقیما از جیب خانوارها برای هزینههای درمانی صورت میگیرد. بنابه گزارش بانک جهانی، پرداخت از جیب خانوارهای ایرانی برای هزینههای درمانی در سال ۱۳۹۷ حدود ۳۵ درصد است که این میزان بسیار بیشتر از متوسط جهانی این شاخص یعنی ۱۸ درصد بوده است. رتبه ایران در جهان در همان سال، رتبه ۱۱۶ در بین ۱۸۷ کشور بوده است. شاخص دیگر در بخش بهرهمندی از سیستم سلامت، هزینههای سلامت منجر به فقر است. این شاخص حدی است که خانواده در حالت عادی بالای خط فقر است، اما پس از پرداخت هزینههای بهداشتی از جیب به زیر خط فقر میرسد. به بیان دیگر فقر ناشی از درمان را تجربه میکند. بررسیهای وزارت رفاه نشان میدهد در سال ۱۳۹۸، میزان شاخص در سطح کشوری ۲.۸۴ درصد، روستایی ۲.۸ درصد و شهری ۲.۸۵ درصد بوده است. به این معنا که ۲.۸ درصد از جمعیت کشور، یعنی در حدود دومیلیون و ۳۸۰ هزار نفر در سال ۱۳۹۸ به واسطه هزینههای بهداشت و درمان به زیر خط فقر رفتهاند.
۳ درصد از کودکان ایرانی سوء تغذیه دارند
تولد زودهنگام، اعتیاد مادر به موادمخدر و الکل، تغذیه نامناسب مادر، ضعف بدنی یا بیماری مادر از شایعترین علل کموزنی کودکان هنگام تولد هستند. از این بین، تغذیه نامناسب مادر، ضعف بدنی یا بیماری مادر ارتباط مستقیم با فقر دارد. تعریف این شاخص به صورت درصد نوزادانی که هنگام تولد وزن آنها کمتر از ۲۵۰۰ گرم است از کل نوزادان حساب میشود. براساس گزارش بانک جهانی، روند این شاخص در ایران به جز سال ۱۳۹۷ صعودی بوده و از ۴.۷ کودک دارای کم وزنی در بدو تولد در سال ۱۳۸۵ این آمار به میزان ۸.۶ درصد در سال ۱۳۹۶ رسیده است. بنابه آخرین اطلاعات موجود در بانک جهانی، در سال ۲۰۱۵ رتبه ایران در این شاخص رتبه ۴۰ در میان ۱۴۶ کشور دنیا و همسطح گروه کشورهای با درآمد بالاتر از متوسط بوده است.
اما شاخص دیگر که با وضیت فقر ارتباط دارد، شیوع سوءتغذیه در کودکان زیر ۵ سال است. براساس آمارهای وزارت رفاه، در سال ۱۳۹۹ حدود ۲.۶ درصد از کودکان در ایران دچار سوءتغذیه بودند. استانهای سیستانوبلوچستان ۱۳.۳ درصد و کهگیلویهوبویراحمد ۱۵.۷ درصد با بیشترین میزان سوءتغذیه در کودکان مواجهاند که بیشتر از متوسط جهانی است و کمترین میزان سوءتغذیه متعلق به استانهای تهران و کرمان در حدود نزدیک به صفر است. کاهش کالری دریافتی ایرانیان و شیوع سوءتغذیه در میان کودکان از موارد بسیار نگرانکننده در ایران بوده و لزوم برنامههای حمایتی با تاکید بر تامین کالری و تغذیه را میرساند. از جهت تعداد کودکان مواجه با سوءتغذیه، استان سیستانوبلوچستان ۶۵ هزار و ۵۸۷ نفر بیشترین تعداد را داراست و در مقابل استان کرمان قرار دارد که هیچ کودک دارای سوءتغذیهای در این استان گزارش نشده است. طبق آمارهای وزارت رفاه، شهرستانهای نیمروز با ۷۲.۳ درصد، هامون با ۴۵.۱ درصد و دلگان با ۴۰.۱ درصد که همگی در استان سیستانوبلوچستان قرار دارند، به ترتیب محرومترین شهرستانهای کشور به لحاظ سوءتغذیه کودکان هستند. آمار سوءتغذیه کودکان در این شهرستانها به بالای ۴۰ درصد میرسد.
هزینههای درمانی ایران کمرشکنتر از ۹۳ کشور
از دیگر شاخصهای بهرهمندی از سیستم سلامت، شاخصی با عنوان هزینههای کمرشکن سلامت است. منظور از هزینههای کمرشکن، کل هزینههای سلامتی پرداختشده از جیب خانوار است که برابر یا بیش از ۴۰ درصد ظرفیت پرداخت خانوار یا مخارج معیشتی (مخارج غیرخوراکی) او باشد. براساس وزارت رفاه، حدود ۲.۸۸ درصد خانوارهای کشور با هزینههای کمرشکن سلامت مواجه هستند و میزان این شاخص در استانهای لرستان با ۵.۶۳ درصد، کهگیلویه و بویراحمد با ۲۲.۵ درصد و فارس با ۵.۱۵ درصد است. هزینههای کمرشکن خانوار به دو شیوه دیگر نیز قابل محاسبه کردن است؛ اولی نسبتی از خانوارها که بیش از ۱۰ درصد از هزینههای خود را صرف هزینههای بهداشتی میکنند و دومی شامل نسبتی از خانوارهاست که بیش از ۲۵ درصد از هزینههای خود را صرف هزینههای بهداشتی میکنند. طبق بررسیهای وزارت رفاه، در کل کشور ۱۹.۵ درصد از خانوارها حدود ۱۰ درصد درآمد خود را سالانه صرف هزینههای بهداشتی میکنند. این میزان در استان اصفهان ۲۷.۵ درصد، در مازندران ۲۷.۴ درصد، در کهگیلویه و بویراحمد ۲۷.۴ درصد، در آذربایجانشرقی ۲۷.۳ درصد و در لرستان ۲۴.۸ درصد است. اما شاخص ۲۵ درصد نیز نشان میدهد بهطور میانگین حدود پنج درصد از ایرانیها ۲۵ درصد از درآمد خود را صرف هزینههای بهداشتی و درمانی میکنند و این میزان در استان همدان ۸.۳ درصد، در مازندران ۷.۸ درصد، در فارس ۷.۶ درصد، در لرستان ۷.۵ درصد و در گلستان ۷.۱ درصد است.
شاخص دیگر که از زیرمجموعههای شاخص هزینههای کمرشکن سلامت است، تحتعنوان هزینه کمرشکن سلامت ناشی از عمل جراحی نامیده میشود. منظور از هزینههای کمرشکن سلامت ناشی از عمل جراحی، به نسبتی از خانوار گفته میشود که زمانی که نیاز به عمل جراحی دارند، احتمال این وجود دارد که با هزینههای کمرشکن مواجه شوند. هزینههای کمرشکن در اینجا کل هزینههای صورتگرفته برای عمل جراحی پرداخت شده از جیب خانوار است که برابر یا بیش از ۱۰ درصد درآمد خانوار باشد. در همین خصوص از سال ۲۰۰۳ تا سال ۲۰۲۰، بانک جهانی این شاخص را برای تعدادی از کشورها منتشر کرده است. در سال ۲۰۲۰ متوسط این شاخص در ایران ۳۰.۲ درصد محاسبه شده است، درحالی که متوسط جهانی برای این شاخص، ۲۱ درصد محاسبه شده است. رتبه ایران بین ۱۳۲ کشوری که این شاخص برای آنها محاسبه شده ۹۳ است که حکایت از جایگاه نامطلوب نزولی این شاخص در ایران طی سالهای ۲۰۰۳ تا ۲۰۲۰ دارد.
۲۱ درصد از تهرانیها بیمه درمانی ندارند
شاخص دیگر در بخش بهرهمندی از سیستم سلامت، نسبت افراد تحتپوشش بیمههای پایه درمانی شامل (کارمندان دولت، بیمه شاغلان بنادر، بیمه کارمندان فولاد، بیمه تامین اجتماعی، بیمه روستاییان و عشایر و بیمه سلامت) به کل جمعیت است. در محاسبه داده پوشش بیمه پایه درمانی، اگر یک عضو از خانوار بیمه بوده است، معادل بیمه درمان همه اعضای خانوار در نظر گرفته شده است. براساس گزارش وزارت رفاه، در سال ۱۳۹۹، پوشش بیمه پایه درمانی کل کشور ۸۶ درصد بوده است. برخوردارترین استان کشور، چهارمحالوبختیاری با ۹۴.۲ درصد و کمبرخوردارترین استان تهران با ۷۸.۹ درصد است. به عبارتی در استان تهران حدود ۲۱ درصد از افراد فاقد بیمه درمانی هستند که در شرایط کرونایی هزینههای بسیار سنگینی بر این خانوارها تحمیل میشود. براساس این آمارها، طی سال ۱۳۹۹ پس از تهران، در البرز نیز ۱۷ درصد، در قم ۱۵ درصد و در خوزستان ۱۳ درصد از افراد و همچنین در کرمانشاه و بوشهر نیز بیش از ۱۲ درصد افراد فاقد بیمه درمانی بودهاند.
منبع: خبرگزاری دانشجو
کلیدواژه: هزینه های درمان در ایران خط فقر سوء تغذیه هزینه های کمرشکن سلامت صرف هزینه های بهداشتی آمار های وزارت رفاه کیلوگرم کالری هزینه های درمانی بهداشت و درمان پرداخت از جیب درصد بوده جیب خانوار کل هزینه بیمه درمانی نشان می دهد بانک جهانی بیمه درمان شاخص دیگر عمل جراحی خانوار ها پوشش بیمه ۵ درصد سال ۱۳۹۸ کشور ها بیمه ای ۲۱ درصد خط فقر ۳ درصد ۸ درصد
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت snn.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری دانشجو» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۸۸۷۴۱۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آشنایی با نحوه محاسبه هزینه بیمه شخص ثالث
الزام داشتن بیمه شخص ثالث برای رانندگی با انواع وسایل نقلیه از قوانین مطلوبی است که آرامش زیادی بههمراه میآورد. فرقی نمیکند که در جریان حادثه رانندگی خاطی هستید یا کسی که دچار آسیب میشود، درهرحال، وجود بیمه شخص ثالث راهی برای مدیریت هزینه خسارتها بهنحوی است که همه سود ببرند. با وجود این بیمه اجباری، رانندگی حاشیه امنی پیدا میکند و در پناه پوشش خدماتش، وقوع حوادث مختلف قابل کنترل میشوند. در ادامه درباره محاسبه هزینه خرید این بیمه بیشتر میگوییم.
عوامل اثرگذار در تعیین هزینه بیمه شخص ثالثسالانه، سازمان بیمه مرکزی تعرفهای مشخص را برای خرید بیمه شخص ثالث اعلام میکند. تعیین این تعرفه هم در گروی نرخی است که قوه قضاییه برای دیه در نظر میگیرد. نرخ دیه وابسته به عواملی مانند تورم و شاخصهایی است که از سوی بانک مرکزی اعلام میشود. قیمتی که با در نظرگرفتن این عوامل برای خدمات بیمه شخص ثالث تعیین میشود، قیمت پایه دریافت خدمات آن از شرکتهای ارائهدهنده بیمه یا همان بیمهگران است.
بهجز نرخ پایه بیمه شخص ثالث، عوامل متنوع دیگری هم هستند که روی تعیین هزینه بیمه شخص ثالث وسایل نقلیه اثر میگذارند. از جمله این عوامل باید به موارد زیر اشاره کنیم:
مدل خودرو؛ سال ساخت؛ کاربری وسیله؛ اعتبار بیمهنامه؛ جرایم انجامشده؛ پوششهای بیمه؛ تخفیفهای در دسترس. مدل خودروبنا به اینکه چه خودرویی سوار میشوید و وسایل نقلیهتان چیست، هزینه بیمه شخص ثالث آن هم تغییراتی میکند. برای مثال، یکی از عوامل اثرگذار در این زمینه، تعداد سیلندرهای هر مدل از خودرو است. هرچقدر که وسیله نقلیهتان تعداد سیلندر بیشتری داشته باشد، هزینه بیمه شخص ثالثش هم بیشتر میشود. برای مثال، باید دقت کنید که هزینه بیمه شخص ثالث پژو ۲۰۶ با یک وانت باری یکسان نیست.
سال ساختیکی از عواملی که روی تعیین قیمت بیمه شخص ثالث نقش دارد، سال تولید آن است. اگر خودرویی بیشتر از ۱۵ سال عمر کرده باشد، هزینه بیمه آن هم افزایش پیدا میکند. بعد از ۱۵ سال، بهازای هر سال اضافه، ۲درصد به مبلغ بیمهتان اضافه میشود. بیشینه این مقدار هم ۲۰درصد است. بنابراین، حواستان باشد که لزوما نرخ و تعرفه بیمه شخص ثالث برای تمام خودروها یکسان نیست و پیش از خرید، حتما استعلامی از هزینه لازم برای خرید بیمه خودروی موردنظرتان تهیه کنید تا با آگاهی اقدام به خرید کنید.
کاربری وسیلهنرخ بیمه شخص ثالث برای تمام خودروها یکسان نیست و کاربرد آنها هم در تعیین قیمت بیمهشان اثرگذار است. برای نمونه، خودروهای شخصی بیمه شخص ثالث ارزانتری نسبت به خودروهایی دارند که در نقش تاکسیهای معمولی یا اینترنتی مشغول به فعالیت هستند. حمل بار با خودرو و کارکردهای اینچنینی دیگر هم باعث میشوند که هزینه بیمه شخص ثالث برای هر وسیله متفاوت از دیگری باشد.
اعتبار بیمهنامهبنا به اینکه مدتزمان عقد قرارداد بیمه چقدر است، هزینه بیمه شخص ثالث هم تغییر میکند. اعتبار بیمهنامهها میتواند کوتاهمدت یا یکساله باشد. بعضی از شرکتهای بیمه امکان تهیه و خرید روزشمار بیمه شخص ثالث را هم فراهم میکنند. دقت کنید که بیمههای شخص ثالث کوتاهمدت ریسک بیشتری برای بیمهگران یا همان شرکتهای ارائه خدمات بیمه دارند و به همین دلیل، نرخشان پایین نیست.
جرایم انجامشدهیادتان باشد که بهازای هر روز بدون بیمه شخص ثالث، مبلغی جریمه برایتان ثبت میشود. این جریمه براساس نرخ و تعرفه سالانه بیمه تعیین میشود و هر سال متفاوت از سال دیگر است. اگر خودرو را بیمه نکنید، جریمه روزانه برایتان لحاظ میشود و مبلغ سنگینی شکل میگیرد. بنا به اینکه چقدر جریمه پرداختنشده دارید، هزینه خرید و تمدید بیمه برایتان متفاوت خواهد بود.
پوششهای بیمهبراساس اینکه خدمات بیمه شخص ثالث چه مواردی از حوادث را تحت پوشش قرار میدهد، مبلغ خرید آن هم متفاوت خواهد بود. با انتخاب پوششهای بیشتر، هزینه خرید بالاتر میرود. سقف تعهدات شرکتهای بیمه در این زمینه مهم است. در هر سال، این سقف و مبلغ کف ارائه خدمات بیمه متفاوت است. در سال ۱۴۰۲، بیشترین مبلغی که میتوانید از بیمه شخص ثالث دریافت کنید، معادل با ۴۰۰ میلیون تومان است. حداقل میزان پوشش هم در حدود ۲۰ میلیون اعلام میشود.
تخفیفهای در دسترسشرکتهای بیمه باید برای دریافت مبلغ پایه بیمه از قانون سازمان بیمه مرکزی پیروی کنند. بعد از اینکه نرخ اصلی مشخص شد، امکان ارائه تخفیفات مختلف از سوی شرکتها وجود دارد. آنها میتوانند خرید با تخفیفهای گوناگون را برای مشتریانشان ممکن کنند. تخفیف مهمی که در این زمینه ارائه میشود هم تخفیف عدم خسارت بیمه شخص ثالث است. بهازای هر سال که بدون تصادف بگذرد، تخفیفهایی برای وسیله نقلیه در نظر گرفته میشود. بهرهمندی از این تخفیفها راهی برای خرید ارزانتر بیمه شخص ثالث است.
خرید آسان برای مدیریت هزینه و آگاهی دقیق از قیمتهابرای خرید بیمه شخص ثالث باید از میان شرکتهای مختلف فعال در این حوزه، دست به انتخاب بزنید. پیداکردن مناسبترین گزینه کار سادهای بهنظر نمیرسد و برای مقایسه شرایط و تعرفههای هریک باید روند تحقیقاتی دشواری را پشتسر بگذارید. خبر خوب آن است که با وجود سامانهای مانند بیمه بازار جای نگرانی بابت انتخاب وجود ندارد. با مراجعه به این بستر آنلاین میتوانید انواع بیمه را بیدردسر و راحت بخرید. در بیمه بازار، امکان واردکردن اطلاعات مربوط به وسیله نقلیه و مشاهده فهرستی کامل از بیمهگران برای دریافت خدمات بیمه شخص ثالث از آنها وجود دارد. با مراجعه به این سامانه، فهرست شرکتهای مختلف و شرایطشان را مشاهده و آنها را با هم مقایسه کنید. در نهایت هم در فرایندی اینترنتی و ساده، اقدام به خرید بهترین بیمه شخص ثالث کنید.
برآوردی از قیمت بیمه شخص ثالث و استعلام قیمتها در بیمه بازاربرای محاسبه آنلاین بیمه شخص ثالث، کافی است که از بیمه بازار کمک بگیرید. با ورود اطلاعات مربوط به وسیله نقلیه، فهرستی متناسب با مشخصات آن در اختیارتان قرار میگیرد. با مرور فهرست که شامل اطلاعاتی درباره قیمت و شرایط خدمات بیمه شرکتهای مختلف است، امکان تصمیمگیری سادهتر میشود. با انتخاب گزینه مناسب و ورود اطلاعات و مدارک لازم هم تمام روند بهطور اینترنتی پیش میرود. در عرض چند دقیقه میتوانید صاحب بیمهنامه شخص ثالث خودروی خود شوید. هزینهها هم بهطور اینترنتی و با اتصال به درگاههای امن پرداخت از شما دریافت خواهند شد. با روشهای تازه، امور مختلف از جمله خرید بیمه را خوشایند، ساده و دلچسب کنید.
انتهای رپرتاژ آگهی/