پیشرفتهای چشمگیر درمان و کنترل فشار خون در ایران
تاریخ انتشار: ۱۱ شهریور ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۲۹۹۱۳۰۸
به گزارش جامجم آنلاین، نتایج یک مطالعه بین المللی، اولین برآوردهای قابل مقایسه شیوع، تشخیص، درمان و کنترل فشار خون بالا را در بزرگسالان، با تجزیه و تحلیل اندازه گیریهای فشار خون در بیش از ۱۰۰ میلیون نفر در ۱۸۴ کشور از جمله ایران طی سه دهه گذشته گزارش کرده است.
بر اساس یافتههای این مطالعه پیشرفت در تشخیص، درمان و کنترل فشار خون بالا در بین کشورها بسیار متفاوت بوده است، بصورتیکه برخی از کشورهای با درآمد متوسط در حال حاضر از اکثریت کشورهای با درآمد بالا بهتر عمل میکنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
یافتههای این پژوهش حاکی از آن است که طی ۳۰ سال گذشته، تعداد بزرگسالان (۷۹-۳۰ ساله) مبتلا به فشار خون در سراسر جهان دو برابر شده است و از ۳۳۱ میلیون زن و ۳۱۷ میلیون مرد در سال ۱۹۹۰، به ۶۲۶ میلیون زن و ۶۵۲ میلیون مرد در سال ۲۰۱۹ افزایش یافته است و بخش قابل توجه این روند افزایشی در کشورهای با درآمد کم و متوسط رخ داده است.
با وجود تشخیص ساده و درمان نسبتاً آسان با داروهای ارزان قیمت، تقریبا نیمی از افراد مبتلا به فشار خون (۴۱ درصد از زنان و ۵۱ درصد از مردان) در سراسر جهان در سال ۲۰۱۹ از وضعیت خود بی خبر بودند و بیش از نیمی از زنان و حدود ۶۰ درصد از مردان مبتلا به این بیماری تحت درمان قرار نگرفتهاند.
همچنین بر اساس این گزارش در سراسر جهان، یک نفر از هر ۴ زن و یک نفر از هر ۵ مرد مبتلا به فشار خون بالا توانسته است با پیگیری درمان و اصلاح سبک زندگی، فشار خون خود را کنترل کند.
محققان این مقاله بر این باورند که پیشرفتهای چشمگیر در میزان درمان و کنترل فشار خون در برخی از کشورهای با درآمد متوسط از جمله ایران، کاستاریکا، قزاقستان، آفریقای جنوبی، برزیل و ترکیه، طی سه دهه گذشته نشان میدهد که گسترش پوشش همگانی سلامت و تقویت مراقبتهای اولیه در این زمینه موثر بوده است. بهبود مراقبت از فشار خون بالا و کاهش بار این بیماری در برخی از این کشورها، مانند کاستاریکا تا حدی بوده است که میزان درمان و کنترل فشار خون بالا به اندازه بسیاری از کشورهای پردرآمد رسیده است.
بر اساس یافتههای این پژوهش فشار خون بالا مستقیماً با بیش از ۸.۵ میلیون مرگ و میر در سال در سراسر جهان مرتبط است و عامل اصلی سکته مغزی، بیماریهای قلبی ایسکمیک، سایر بیماریهای عروقی و بیماریهای کلیوی است. کاهش فشار خون میتواند تعداد سکتههای مغزی را ۳۵ تا ۴۰ درصد، حملات قلبی را ۲۰ تا ۲۵ درصد و نارسایی قلبی را حدود ۵۰ درصد کاهش دهد.
بر اساس این پژوهش علیرغم پیشرفتهای دارویی و روشهای درمانی در طول چند دهه گذشته، پیشرفت جهانی در مدیریت فشار خون کند بوده است و اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به پرفشاری خون بدون معالجه باقی میمانند.
تجزیه و تحلیلهای انجام شده در این مطالعه روشهای خوبی را در تشخیص و درمان فشار خون بالا نه تنها در کشورهای با درآمد بالا بلکه در کشورهای با درآمد متوسط نشان داده است. این یافتهها نشان میدهد که اگر حامیان بین المللی و دولتهای ملی متعهد به رسیدگی به این عامل اصلی بیماری و مرگ و میر شوند، جلوگیری از فشار خون بالا و بهبود تشخیص، درمان و کنترل آن در مناطق با درآمد کم و متوسط امکان پذیر است.
بر اساس این مطالعه کاهش مصرف نمک و افزایش مصرف میوهها و سبزیجات، در کنار ارتقای تشخیص از طریق گسترش پوشش همگانی بهداشت و مراقبتهای اولیه و اطمینان از دسترسی بی وقفه به داروهای موثر برای کاهش اپیدمی فزاینده فشار خون در کشورهای با درآمد کم و متوسط از سیاستهایی ست که میبایست دنبال شود.
گفتنی ست در این مطالعه از نتایج پژوهشهای ملی تمامی کشورهای جهان بهرهگیری شده است و از ایران دکتر باقر لاریجانی، دکتر فرشاد فرزاد فر، دکتر رامین حشمت، دکتر افشین استوار و جمعی از محققان مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران در کنار اساتید و پژوهشگرانی از سایر دانشگاهها و مراکز تحقیقاتی کشور مشارکت داشته اند.
منبع: جام جم آنلاین
کلیدواژه: فشار خون بالا کنترل فشار خون پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دکتر باقر لاریجانی درمان و کنترل فشار خون کشور های با درآمد درآمد کم و متوسط سراسر جهان فشار خون بالا فشار خون یافته ها بر اساس
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت jamejamonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «جام جم آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۹۹۱۳۰۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
کانون هموفیلی ایران: داروهای جدید هموفیلی، تحت پوشش بیمه نیست
امین افشار اظهار داشت: موانع به کار گیری شیوههای های نوین درمانی برای بیماران هموفیلی را تشریح کرد.
به گزارش ایلنا، وی در پاسخ به این سوال که این کانون بارها از اهمیت استفاده از شیوههای نوین درمان هموفیلی سخن گفته است، مشکل عمده در عدم استفاده از این روشها چیست؟ گفت: متاسفانه دیدگاه جامعی نسبت به این بیماری در کشور وجود ندارد و هزینههایی که برای بیماری هموفیلی میشود متنوع است؛ بخشی از هزینههای درمان بیماری هموفیلی را بیمههای پایه میدهند، بخشی دیگر را صندوق صعب العلاج میدهد، قسمت دیگر هم از مابه التفاوت ارزی به اسم طرح دارویار پرداخت میشود. برخی هزینههای دیگر هم از سمت بهزیستی و مراکز توانبخشی تامین میشود.
وی اضافه کرد: بنابراین هر ارگانی به بخش خودش نگاه میکند و اینگونه میپندارند که استفاده از داروهای نسل قدیمی تر، هزینه کمتری در بر دارد. درست است که در ظاهر شاید اینگونه باشد، اما در مجموع آن هزینهای که میشود با وضعیت درمان بیماران مطابقت ندارد.
افشار افزود: به طور مثال سازمان غذا و دارو اعلام میکند داروی هملیبرا داروی بسیار خوب و اثر بخشی است، اما هزینه بسیار بالایی دارد. این در صورتی است که تنها با نگاهی به مطالعات صندوق صعب العلاج و بیمه سلامت میتوان دریافت که نسبت به فایبا و فاکتور ۷ در مجموع مصرف هملیبرا به نفع و به صرفه است. ولی چون درگیر بخشی نگری میشویم و بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند، باعث میشود گاها تصمیماتی گرفته شود که منطقی بر آن حاکم نباشد.
وی یادآور شد: اگر هزینههای درمانی، دارویی، توانبخشی و حتی هزینههایی که در زمینه اجتماعی و توانمندسازی بیماران هموفیلی انجام میشود درست صورت گیرد، باعث میشود، سطح کیفیت بیمار هموفیلی خیلی بالاتر برود.
او متذکر شد: علاوه بر این موانع بحرانهای دارویی را اضافه کنید، به طور مثال در ماههایی از سالهای ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ بحران دارویی در کشور داشتیم. این امر باعث شد بیمارانی که سالها از دارو استفاده میکردند و مفاصل آنها سالم مانده بود، در این برهه بحران دارویی مفاصل این بیماران نیز دچار مشکل شود.
تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنیدرییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران تاکید کرد: ما بارها درخواست کرده ایم که برنامه تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنند تا سهمیه دریافت ماهانه داروی بیماران مشخص باشد، چرا که اگر بیمار داروی خود را به موقع دریافت نکند در بدن او خونریزی اتفاق میافتد و هر خونریزی اگر درمان نشود و یا دیر درمان شود مفاصل را از بین میبرد و همه اینها هزینهها و تبعات بدی را هم برای فرد بیمار و هم برای دولت دارند.
رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران درباره حمایتهای بیمهای از بیماری هموفیلی اظهار کرد: طبق قانون، ۵ بیماری خاص که هموفیلی هم یکی از آنها است، پوشش بیمهای بالایی دارند. ما در این خصوص قدردان دولت هستیم، جمهوری اسلامی ایران با توجه به نگاه معنوی که به حیات انسانها دارد، تا جای ممکن خدمات به بیماران ارائه کرده است و تا جای ممکن هزینه این خدمات رایگان بوده است.
وی افزود: متاسفانه در مورد داروهای نوین هموفیلی که وارد بازار میشود، سازمان غذا و دارو و شورای عالی بیمه مقداری توجه کمتری نشان داده اند. این داروهای جدید که اثر بخشی آنها هم مطالعه شده است و نسبت به داروهای قبلی اثربخشی بهتری دارد، تحت پوشش بیمه قرار گرفته نشده است و بیمار مجبور است فرانشیزی را پرداخت کند.
او همچنین بیان کرد: طبق آماری که از اداره وزارت کار داریم، ۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند و این افراد توانایی پرداخت فرانشیز دارویی را ندارند. ۱۰۰ میلیون تنها هزینه پایهای است که برای این بیماری میشود، اما گاها هزینههای این بیماری به میلیاردها تومان نیز میرسد.
وی خاطر نشان کرد: ما به شوارای عالی بیمه نامهای نوشتیم و درخواست کردیم که داروهای نوین را جزء لیست بیمه قرار دهند. البته منظور این نیست که داروهای قدیمی اثر بخشی ندارند. بلکه بیماری هموفیلی بیماری است که باید دارو در تنوع بالایی در اختیار بیماران باشد.
افشار تصریح کرد: شعار امسال فدراسیون جهانی هموفیلی که کانون هموفیلی ایران هم عضو آن است، دسترسی عادلانه به دارو و درمان برای همه بود. در کشور ما دارو به صورت عادلانه توزیع نمیشود.
وی ادامه داد: هر کسی که به پایتخت نزدیک است، میتواند از خدمات دارویی و درمانی بهتری بهرمند شود. در استانها هم آنهایی که به مرکز استان نزدیکتر هستند دسترسی بهتری به دارو دارند. همین رفت و آمدها برای دریافت دارو میتواند بیمار هموفیلی را با تبعات خطرناکی روبه رو کند.
او در پایان تاکید کرد: دولت میتواند طرحی را برنامه ریزی کند که بیمار هموفیلی در خانه بماند و دارو را در خانه تحویل بگیرد. به این روش میتوان مصرف بهینه دارو گفت.