بیماری سپسیس چیست؟
تاریخ انتشار: ۱۱ مهر ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۲۸۰۶۹۶
به گزارش اقتصادآنلاین به نقل از باشگاه خبرنگاران ، محققان روش جلوگیری از کشنده شدن سپسیس را کشف کردند. سپسیس، واکنش تهدید کننده زندگی بدن به عفونت که سالانه حدود ۱.۷ میلیون بزرگسال را در آمریکا تحت تاثیر قرار میدهد، میتواند منجر به نارسایی اندامهای چند سیستم با نرخ مرگ و میر بالا شود.
به گزارش مدیکال اکسپرس، در دهههای گذشته هیچ درمان هدفمندی برای مقابله با این بیماری توسعه نیافته است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
محققان به سرپرستی میرا نایر و آدام گودزیک در دانشکده پزشکی، نشانگرهای زیستی مولکولی، مسیرها و پویایی سلولهای ایمنی مرتبط با سپسیس را شناسایی کردند که میتواند از نظر درمانی برای جلوگیری از منجر شدن این بیماری به مرگ مورد هدف قرار گیرد. این نشانگرهای زیستی سلولهای خونی، پروتئین CD۵۲ در لنفوسیتها و پروتئین S۱۰۰A۹ که در فرآیندهای التهابی دخیل است، در همه سلولهای خونی وجود دارد، اما در افراد مبتلا به سپسیس بسیار بیشتر انمایان است. چگونگی تغییر این نشانگرهای زیستی در ابتدای سپسیس، به طور خاص، در شش ساعت اول میتواند تعیین کند که آیا بیمار زنده میماند یا میمیرد.
نایر، استادیار علوم زیست پزشکی و سرپرست این مطالعه گفت: مشخص شد که این نشانگرهای زیستی طی شش ساعت در خون بیماران مبتلا به سپسیس به طور منحصر به فرد تغییر میکنند و بر مسیرهای سلولی خاص در سلولهای ایمنی خاص تاثیر میگذارد. زیست شناسی لکوسیتها تغییرات در بیان CD۵۲ با نتایج خوبی همراه بود، به این معنی که باعث فعال شدن سلولهای ایمنی محافظ میشود. از طرف دیگر S۱۰۰A۹ به عنوان محرک مولکولی سپسیس کشنده عمل میکرد.
به گفته نایر، این تیم همچنین مسیرهای مولکولی سپسیس کشنده و همگرایی کووید-۱۹ را پیدا کرد.
او گفت: به نظر میرسد کووید شدید باعث ایجاد مسیرهای مولکولی مشابه سپسیس میشود. تجزیه و تحلیل بیشتر این مسیرها میتواند به ما در تشخیص و درمان هر دو بیماری کمک کند.
به طور خاص، تیم تحقیق همچنین دریافت در افراد مبتلا به سپسیس، پلاکتهای خون (انواع سلولی که در جریان خون طبیعی و انعقاد نقش دارند) مانند بیماران مبتلا به کووید عملکرد خود را از دست میدهند. محققان استدلال میکنند اگر عملکرد پلاکتها با هدف قرار دادن تنظیم کنندههای اصلی این فرآیند بازسازی شود، میتواند بقا در سپسیس و کووید را افزایش دهد.
نایر توضیح داد وقتی بیمار مبتلا به سپسیس تشخیص داده شده و در بخش مراقبتهای ویژه بستری میشود، پزشکان از سیستمهای نمره گذاری بالینی مانند نمرات APACHE-۲ و SOFA برای پیش بینی شدت بیماری و احتمال مرگ و میر استفاده میکنند.
او گفت: پزشکان هنوز نمیتوانند پیش بینی کنند که آیا بیمار زنده میماند یا میمیرد و چه درمان خاصی ممکن است شانس زنده ماندن آنها را افزایش دهد. متاسفانه راهی وجود ندارد که بیماران را آزمایش کنیم تا دریابیم آیا از یک درمان در مقابل درمان دیگر سود میبرند یا نه. ما میخواستیم با یافتن نشانگرهای زیستی مولکولی که پیش بینی بهتری برای زنده ماندن یا مرگ بیمار دارند، به این موضوع بپردازیم.
این مطالعه که با همکاری پزشکان در سیستم بهداشتی دانشگاه ریورساید یا RUHS انجام شد، شامل نمونه برداری از خون پنج بیمار مبتلا به سپسیس بود. دکتر والتر کلاین، نویسنده مقاله و متخصص ریه در RUHS، اشاره کرد سیستمهای نمره گذاری بالینی اهداف درمانی خاصی را برای بیماران ارائه نمیدهند.
او گفت: از منظر بالینی، درمان سپسیس تا حد زیادی بر تشخیص زودهنگام، آنتی بیوتیکهای سیستمیک اولیه/کنترل منبع عفونت و حمایت از سیستمهای اندامی ناموفق متمرکز است. آنچه در عرصه بالینی وجود ندارد درمانهای خاصی است که پاسخ ایمنی نامنظم بیمار را در برابر عفونت معکوس میکند. اهمیت تحقیقات بنیادی مانند این است که امیدواریم روزی درمانهای فردی پیدا شود که بتوانیم به سرعت نارسایی چند عضوی بیمار را معکوس کرده و از مرگ و میر جلوگیری کنیم.
بر خلاف سایر مطالعاتی که نمونههای خون بیماران مبتلا به سپسیس را در زمان صفر تجزیه و تحلیل کردند، هنگامی که بیماران برای اولین بار با این بیماری تشخیص داده شدند، تیم تحقیق نمونههای خون بیماران مبتلا به سپسیس را در زمان صفر و شش ساعت بعد تجزیه و تحلیل کردند.
گودزیک، بروس دی و نانسی بی. وارنر، رئیس کمیته تحقیقات سرطان در UCR و پروفسور علوم زیست پزشکی میگویند: ما میتوانیم این تکامل را در جهت درست، به سمت بقاء تقویت کنیم. اگر بیمار در مسیر اشتباه، به سمت کشندگی حرکت کند، میتوانیم برای تغییر مسیر بیماری مداخله کنیم. با این کار ما از تصویر لحظهای ایستا فراتر رفتهایم و به یک روند پویاتر منتقل شد.
نمونههای خون به دست آمده از RUHS در یک توالی سنج تک سلولی در UCR پردازش شد و به محققان اجازه داد تا رفتار هر سلول را بجای میانگین همه سلولها درک کنند.
ما متوجه شدیم که بسیاری از انواع سلولها در سپسیس رفتار متفاوتی دارند. نویسنده اول این مطالعه در آزمایشگاه گودزیک، گفت: ما با استفاده از توالی یابی تک سلولی، میتوانیم مسیر انواع مختلف سلولها را به طور جداگانه دنبال کنیم.
به گفته گودزیک، وقتی گزارشهای خبری نشان میدهد فردی بر اثر عارضه عفونت جان خود را از دست داده است، عموما به این معنی است که فرد بر اثر سپسیس فوت کرده است.
او گفت: ۳۰ درصد از کل مرگ و میرها در بیمارستانها ناشی از سپسیس است. سپسیس یک نیاز برآورده نشده بدون درمان است. کار ما راهی برای درمان ارائه میدهد، زیرا ما دیدگاه خود را از مولکولهای تک به فرآیندهای در سلولها گسترش دادهایم؛ از این گذشته، این مسیرهای مولکولی است که میتواند قطع شود. اغلب اوقات مردم فکر میکنند اگر یک ژن نشانگر بیولوژیکی یک بیماری است، یک دارو باید آن را هدف قرار دهد.
نایر تاکید کرد این مطالعه تنها از طریق رویکرد چند رشتهای امکان پذیر است.
او گفت: به عنوان یک ایمونولوژیست میگویم تنها از طریق چنین مشارکتی میتوان پیچیدگی سپسیس کشنده را آشکار کرد و بینش درمانی جدید را ارائه داد که میتواند مسیر بیماران سپسیس را که ممکن است با نتیجه کشنده روبهرو شوند، تغییر داد.
در مرحله بعد، محققان قصد دارند بر شباهتهای سپسیس و کووید-۱۹ تمرکز کنند و در حال حاضر تحقیقاتی را که توسط مرکز تحقیقات ناهنجاریهای بهداشتی در UCR تامین شده است، آغاز کردهاند.
نایر گفت: ما در حال انجام تجزیه و تحلیل مولکولی اثرات طولانی مدت کووید-۱۹ بر هموستاز ایمنی هستیم. ما مایلیم ببینیم آیا یافتههای تحقیقات سپسیس ما میتواند در مورد کووید-۱۹ نیز کاربرد داشته باشد.
پربیننده ترین سایت ثبت نام واکسن کرونا ( لینک کارت واکسن ) ویتامین E چگونه می تواند برای موهای شما مفید باشد گمانهزنیها از آینده کرونا در ایران علت فوتی های کادر درمان علی رغم واکسیناسیون کرونا چیست؟ چرا دریافت کنندگان دوز دوم واکسن آسترازنکا با مشکلاتی مواجه شدند؟منبع: اقتصاد آنلاین
کلیدواژه: عفونت نشانگر های زیستی بیماران مبتلا مبتلا به سپسیس تجزیه و تحلیل مرگ و میر سلول ها مسیر ها او گفت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.eghtesadonline.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «اقتصاد آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۲۸۰۶۹۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
غربالگری نوزاد چیست؟ بهترین زمان آزمایش غربالگری
به گزارش بازرگانی خبرگزاری مهر، غربالگری نوزادان یکی از مهمترین اقدامات پزشکی برای مراقبتهای اولیه کودکان است. این فرایند به منظور شناسایی زودهنگام بیماریها و اختلالات مادرزادی در نوزادان انجام میشود. هدف از غربالگری، امکان تشخیص به موقع و درمان سریع این اختلالات است تا از بروز عوارض جدی و غیر قابل بازگشت پیشگیری شود.
در طول چند دهه گذشته، برنامههای غربالگری نوزادان به طور چشمگیری گسترش یافته و اکنون به بخش جدایی ناپذیر مراقبتهای بهداشتی نوزادان تبدیل شده است. این برنامهها شامل آزمایشهای متعددی برای تشخیص زودهنگام بیماریهای متابولیکی، هورمونی، ژنتیکی و سایر اختلالات است که میتواند سرنوشت زندگی کودک را تغییر دهد.
علی رغم پیشرفتهای چشمگیر در این زمینه، چالشهای متعددی همچنان وجود دارد. چالشهایی مانند دسترسی نامناسب به مراکز بهداشت غربالگری در برخی مناطق، هزینه تست غربالگری نوزاد و موضوعات غیره که نگرانیهایی برای والدین نوزادان به وجود آورده است. در این مقاله، به بررسی اهمیت، بهترین زمان آزمایش غربالگری و کلیات تست غربالگری نوزاد خواهیم پرداخت.
اگر در انتظار فرزندتان هستید که هنوز متولد نشده است و در حال حاضر نگرانی برای محافظت از سلامت فرزندتان دارید، این مقاله کمک بسیاری به شما خواهد کرد تا اطلاعات کافی درمورد غربالگری نوزاد به دست آورید.
غربالگری نوزادان چیست؟غربالگری نوزاد جزو خدمات بهداشت عمومی است که در این فرایند یک سری تستها برای نوزادان طی چند روز هفته انجام میشود. در غربالگری، نوزادان تازه متولد شده برای گروهی از اختلالات سلامتی که در بدو تولد ممکن است دچار آن شوند، مورد آزمایش قرار میگیرند.
با یک آزمایش خون ساده، پزشکان میتوانند شرایط نادر ژنتیکی مرتبط با هورمون و متابولیک را که میتواند باعث مشکلات جدی سلامتی شود بررسی کنند.
غربالگری نوزادان به پزشکان امکان میدهد بیماریهای مرتبط نوزادان را به سرعت تشخیص دهند تا در صورت وقوع بیماری، درمان را در اسرع وقت آغاز کنند.
دلیل غربالگری نوزادانبرای نوزادانی که مشکل سلامتی دارند، انجام آزمایش غربالگری میتواند مزایای بسیار زیادی داشته باشد. آزمایش غربالگری نوزاد با هدف شناسایی نوزادانی است که ممکن است سالم به نظر برسند؛ اما دارای یک بیماری نادر سلامتی هستند که اگر درمان نشود ممکن است آسیب جدی برای نوزاد ایجاد کند. تست غربالگری مانند آزمایش پاشنه پای نوزاد میتواند مشکلات سلامتی مانند زردی نوزاد آشکار کند.
بیماریهایی مانند زردی نوزادان یا همان یرقان خطر جدی برای سلامت نوزاد دارند و باید در اسرع وقت درمان شوند.
بنابراین، درمان زودهنگام بیماریها میتواند سلامت نوزادان را بهبود بخشد و از ناتوانی شدید یا حتی مرگ نوزاد نیز جلوگیری کند.
غربالگری نوزادان چند مرحله است؟غربالگری بر اساس هر نوزادی ممکن است متفاوت باشد؛ اما به طور کلی آزمایش غربالگری نوزاد شامل مراحل زیر است:
غربالگری شنوایی نوزادانآزمایش شنوایی نوزاد بلافاصله پس از تولد نوزاد انجام میشود. اگر در بیمارستان زایمان کنید، ممکن است قبل از ترخیص شما و نوزادتان، این آزمایش به شما پیشنهاد شود. در غیر این صورت، این تست غربالگری توسط یک متخصص مراقبتهای بهداشتی یا پزشک متخصص در چند هفته اول تولد نوزاد انجام میشود. در این آزمایش با استفاده از هدفونهای کوچک و نرم افزار ویژه، تیم پزشکی بررسی میکند که کودک شما چگونه به صدا و امواج صوتی پاسخ میدهد.
آزمایش پاشنه پای نوزادآزمایش پاشنه پای نوزاد شامل گرفتن نمونه کوچکی از خون نوزاد برای بررسی بیماریهای نادر اما خطرناک (زردی نوزاد) است. یک متخصص مراقبتهای بهداشتی از پاشنه پای نوزاد چند قطره خون را روی کارتهای مخصوص جمع آوری میکند تا برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده شود. پس از غربالگری نوزادان در مراکز بهداشت نتایج این آزمایش غربالگری معمولاً زمانی که کودک شما پنج الی هفت روزه شود آماده میشود.
آزمایش قلب نوزاداین آزمایش برای بررسی شرایط قلبی شناخته شده به عنوان نقص مادرزادی قلبی یا CCHD استفاده میشود. این آزمایش ساده یا استفاده از روشی به نام پالس اکسیمتری برای بررسی سطح اکسیژن در خون نوزاد انجام میشود.
برای غربالگری نوزادان نارس چه بیماریهایی مورد آزمایش قرار میگیرند؟برای غربالگری نوزاد نارس بیماریهای مختلفی تحت بررسی قرار میگیرد. از جمله این بیماریها میتوان به تیروئید نوزادان اشاره کرد؛ این بیماری باعث کاهش سطح هورمونهای تیروئید نوزاد و در نتیجه آن عقب ماندگی ذهنی و جسمی نوزاد میشود.
فنیلکتونوری یکی دیگر از بیماریهایی است که در غربالگری نوزاد مورد آزمایش قرار میگیرد. فنیل آلانین یکی از اسید آمینههای مهم و ضروری بدن است. نقص ژنتیکی آنزیمهایی که باعث مصرف فنیل آلانین در چرخه سوخت و ساز بدن میشوند، باعث افزایش سطح آن در بدن و ظهور آن در ادرار میگردد. در صورت درمان نشدن فنیل کتونوری، سطح بالای فنیل آلانین به بافت مغز آسیب میرساند و باعث عقبماندگی ذهنی نوزاد میشود. تشخیص زودهنگام و درمان آن با رژیمهای غذایی خاص سبب رشد طبیعی کودک میشود.
افزایش گالاکتوز یا همان گالاکتوزمی، کودکان مبتلا به این بیماری به دلیل نقص ژنتیکی در تولید برخی آنزیمها قادر به استفاده از قند موجود در شیر نخواهند بود؛ بنابراین گالاکتوز خون نوزاد بالا میرود و ممکن است باعث بروز آب مروارید و آسیب به کبد و مغز نوزاد شود. از نشانههای افزایش گالاکتوز در بدن میتوان به استفراغ طولانی اشاره کرد که باعث عوارض جبران ناپذیری میشود.
همچنین یک مورد مهم دیگر در آزمایش غربالگری نوزاد بررسی کمبود آنزیم G۶PD بوده که به دنبال آن بیماری فاویسم به همراه دارد. در این بیماری یکی از آنزیمهای گلبول قرمز خون کاهش پیدا میکند که میتواند باعث بروز بیماریهای دیگری از جمله یرقان یا همان زردی نوزاد شود.
زردی در بین نوزادان تازه متولد شده بسیار شایع است به همین دلیل باید تستها و آزمایشهای لازم برای این بیماری انجام شود. زمانی که درجه زردی نوزاد افزایش پیدا میکند باید درمان این بیماری فوراً آغاز شود تا نوزاد از عوارض و خطرات احتمالی آن دور بماند.
بهترین زمان غربالگری نوزاد چه وقتی است؟همانطور که اشاره کردیم بلافاصله پس از تولد نوزاد بهترین زمان غربالگری است؛ نوزادان ۷۲ ساعت پس از تولد الی ۵ روز اول زندگی خود بهتر است غربالگری شوند.
نتایج غربالگری نوزادان از نظر کم شنوایی و بیماری قلبی به محض انجام آزمایش در دسترس است.
نتایج آزمایش خون معمولاً در پنج روزگی تا روز هفتم پس از تولد نوزاد آماده میشود. در صورت مثبت بودن آزمایشهای غربالگری به والدین نوزاد اطلاع داده میشود.
مثبت بودن تست غربالگری نوزاد به این معنی نیست که کودک قطعاً دارای شرایط وخیم پزشکی است. پزشکان برای تأیید یا رد تشخیص بیماریهای نوزاد آزمایشهای بیشتری را تجویز میکنند.
اگر بیماری خاصی برای نوزاد تشخیص داده شود، پزشکان ممکن است برای نوزاد با توجه به وضعیت او روش درمانی تجویز کند.
زمانی که نوزاد بیمار میشود، باید درمان آن به سرعت شروع شود. درمان نوزاد ممکن است شامل رژیم غذایی، مصرف داروهای خاص یا استفاده از دستگاههای درمانی؛ مانند دستگاه فتوتراپی شود.
استفاده از دستگاه فتوتراپی (نوردرمانی) زمانی صورت میگیرد که نوزاد مبتلا به بیماری یرقان شده باشد؛ زیرا این روش سریعترین راه درمان زردی نوزاد است. زمانی که بیلی روبین خون نوزاد از حد معمول فراتر میشود، دستگاه زردی با تابش امواج و نورهای خاص، سبب تجزیه و دفع بیلی روبین خون نوزاد میشود.
این مطلب، یک خبر آگهی بوده و خبرگزاری مهر در محتوای آن هیچ نظری ندارد.
کد خبر 6090064