به نقل از «باشگاه خبرنگاران»

راهکاری موثر در تسکین و درمان دردهای مزمن

تاریخ انتشار: ۱۴ مهر ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۳۱۰۷۹۸

به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان به نقل از مدیکال اکسپرس، هر دردی که تجربه می‌کنید همه در سر شماست؛ واقعا. وقتی در پاسخ به محرکی احساس درد می‌کنیم، چه سوزش در انگشتان پا یا چیزی شدیدتر، نتیجه یک مسیر پیچیده سیگنال دهی در سیستم عصبی است.

درد با محرکی شروع می‌شود که به طور بالقوه می‌تواند به بدن شما آسیب برساند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

این محرک‌ها که شامل مواردی مانند سرما یا گرمای شدید و اشک مکانیکی و خارش می‌شوند، به عنوان «محرک‌های درد زا» شناخته می‌شوند.

برخی از نورون‌های حسی ما که به عنوان «درد گیر» شناخته می‌شوند، دارای انتهای عصبی در پوست ما یا در اعماق بدن هستند تا تحریک درد را حس کرده و به آن پاسخ دهند. Nociceptors سیگنال‌هایی را به نخاع ما ارسال و سپس این اطلاعات را به مغز ما منتقل می‌کند. این مغز است که به ما می‌گوید درد داریم و باعث می‌شود احساس دردناکی داشته باشیم.

بن فنگ، دانشیار گروه مهندسی پزشکی کشف کرد چگونه تحریک الکتریکی گانگلیون ریشه پشتی (DRG) می‌تواند مانع انتقال سیگنال دردناک به نخاع شده و از درک سیگنال‌های درد مزمن جلوگیری کند. DRG خوشه‌هایی از بدن سلول‌های عصبی حسی هستند.

این تحقیقات از طراحی یک شیونه‌نامه جدید تحریک عصبی الهام گرفته است که بافت‌های عصبی در حفره، تونل‌های استخوانی در مهره‌ها را هدف قرار می‌دهد تا سیگنال‌های درد را به طور انتخابی مسدود کند.

برای چندین دهه، پزشکان برای درمان درد‌های مزمن دستگاه‌های الکتریکی را در بیماران کاشته‌اند. دستگاه‌های معمولی سیگنال‌های الکتریکی را به سیستم عصبی محیطی و نخاع می‌رسانند تا از رسیدن سیگنال‌های درد به مغز جلوگیری کنند.

یک مشکل مهم در مورد این دستگاه‌ها این است که تنها برای تسکین درد مزمن برخی از بیماران مفید است، در حالی که برخی دیگر هیچ تغییری در درد خود مشاهده نمی‌کنند. علیرغم پیشرفت‌های فزاینده فناوری‌های محرک عصبی، نسبت بیماران با پاسخ‌های مفید در طول سال‌ها به طور قابل توجهی بهبود نیافته است.

فنگ می‌گوید: مشکل این فناوری این است که می‌تواند برای بخشی از بیماران بسیار مفید باشد، اما برای بخش بیشتری از بیماران مزایای کمی دارد.

این موضوعات از این واقعیت نشئت می‌گیرد که تحقیقات علمی در مورد مکانیسم‌های اساسی عملکرد این محرک‌های عصبی از کاربرد‌های بالینی آن‌ها عقب مانده است.

فنگ می‌گوید: ما روی توده عظیمی از داده‌های بالینی قرار  داریم اما علم تعدیل عصبی هنوز مطالعه نشده است.

فنگ حرفه تحقیقاتی خود را به درک بهتر این فرآیند اختصاص داده است به این امید که نورومدولاسیون را به درمان موثرتری برای نفع بیشتر بیماران تبدیل کند. او امیدوار است که تحقیقات بیشتر و توسعه این روش همچنین بتواند محرک‌های عصبی را به عنوان آخرین راه حل برای بیماران، مانند حال حاضر، از بین ببرد.

محرک‌های عصبی با توجه به «نظریه کنترل دروازه» درد را تسکین می‌دهند. بدن ما می‌تواند محرک‌های بی‌خطر مانند چیزی که بر روی پوست مالیده می‌شود و محرک‌های دردناک را به ترتیب از طریق نورون‌های حسی با آستانه پایین و بالا تشخیص دهد.
‌
می‌توان با فعال شدن نورون‌های حسی آستانه پایین، دروازه نخاع را بست. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، سیگنال‌های دردناک درد از نورون‌های حسی آستانه بالا دیگر نمی‌توانند از نخاع به مغز عبور کنند.

محرک‌های عصبی با فعال کردن نورون‌های حسی آستانه پایین با پالس‌های الکتریکی درد را در بیماران کاهش می‌دهد. این معمولا باعث احساس سوزن شدن غیر دردناک در مناطق خاصی از پوست یا پارستزی می‌شود که درک درد را پنهان می‌کند.

پس از تایید FDA برای تحریک DRG در سال ۲۰۱۶، بسیاری از بیمارانی که این درمان را دریافت کردند، بدون پارستزی مورد انتظار، تسکین درد را گزارش کردند.

فنگ و آزمایشگاهش برای حل این معما با استفاده از مطالعات مدل بالینی حیوانات پیش بالینی تلاش کردند. آن‌ها دریافتند که تحریک الکتریکی DRG می‌تواند مانع انتقال نخاع در فرکانس‌های کمتر از ۲۰ هرتز شود. این برخلاف یافته‌های قبلی در ادبیات است که این انسداد به تحریک الکتریکی کیلوهرتزی نیاز دارد.

فنگ می‌گوید: بدن سلولی نورون‌های حسی یک اتصال T با آکسون‌های محیطی و مرکزی DRG ایجاد می‌کند. به نظر می‌رسد که این اتصال T منطقه‌ای است که هنگام تحریک DRG باعث مسدود شدن انتقال می‌شود.

به طور قابل توجهی گروه فنگ دریافته است رشته‌های عصبی حسی با ویژگی‌های مختلف توسط محدوده فرکانس تحریک الکتریکی مختلف در DRG مسدود شده است. این امر باعث توسعه پروتکل‌های جدید تحریک عصبی برای افزایش انسداد انتقال انتخابی بر اساس انواع مختلف فیبر حسی شده است.

فنگ می‌گوید: درد گیرنده‌های فیبر A با قطر آکسون بزرگ مسئول ایجاد درد حاد و شدید هستند. این درد طولانی مدت و نوع کسل کننده است که بیشتر بیماران دردناک مزمن را آزار می‌دهد. در شرایط درد مزمن، فیبر C با قطر آکسون کوچک و بدون غلاف میلین نقش اصلی را در تداوم درد بازی می‌کند، در حالی که باقی ماندن الیاف A می‌تواند یک استراتژی امیدوار کننده برای هدف قرار دادن علت درد مزمن باشد.

گروه فنگ این کشف را در شماره اخیر PAIN، مجله شاخص در زمینه تحقیقات درد گزارش کرده است.

تحقیقات فنگ شواهد کافی برای توجیه افزودن الکترود‌های بیشتر به دستگاه‌هایی که DRG و بافت‌های عصبی اطراف را هدف قرار می‌دهند، ارائه کرده است. این به پزشکان اجازه می‌دهد تا تنظیم عصبی دقیق‌تری را ارائه دهند.

فنگ می‌گوید: محرک‌های عصبی نسل بعدی انتخابی‌تر با اثرات خارج از هدف کمتر خواهند بود؛ آن‌ها همچنین باید با ترکیب قابلیت‌های حسی شیمیایی و الکتریکی و توانایی برقراری ارتباط دو طرفه با سرور‌های مبتنی بر ابر، هوشمندتر باشند.

با توجه به افزایش انتخاب پذیری این روش، فنگ پیش بینی می‌کند که محرک‌های عصبی قادر خواهند بود به افراد بیشتری که از درد مزمن رنج می‌برند، کمک کنند.

فنگ می‌گوید: همه این پیشرفت‌های فنی به احتمال زیاد به طور چشمگیری عصب کشی خاص بیمار را افزایش می‌دهد تا به تحریک کننده‌های عصبی برای نفع بیشتر بیماران کمک کند.

فنگ اکنون در حال انجام مطالعات بالینی با همکاران خود در UConn Health است تا کارآیی این روش را در انسان آزمایش کند.

بیشتر بخوانید 

روماتیسم فقط یک نوع بیماری نیست

انتهای پیام/ 

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: درد های مزمن نورون های حسی تحریک الکتریکی سیگنال های درد نورون های حسی محرک های عصبی دستگاه ها درد مزمن محرک ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۳۱۰۷۹۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

سانتافه 2024؛ جوجه اردک زشت کره ای در نمایشگاه خودرو پکن (+تصاویر)

عصر ایران- یکی از پرحاشیه ترین خودروهای جهان مهمان نمایشگاه بین المللی خودرو پکن است. نسل جدید سانتافه که از زمان معرفی تا کنون همچنان کانون نقد کارشناسان حوزه خودرو قرار دارد.

همه چیز از رندرهای یک وب سایت بسیار مطرح در اواخر مهر ماه سال 1401 شروع شد(اینجا)، رندرهایی از نسل جدید سانتافه در فضای مجازی منتشر شد که هیچ ارتباطی با دو نسل قبلی آن نداشت. یک شاسی بلند 100 درصد جعبه ای که چالشی ترین قسمت آن مربوط به پروفایل عقبش می شد.

در آن زمان عملا کسی باور نمی کرد که هیوندای تن به چنین ریسکی بدهد و چنین خودروئی را روانه بازار کند شاید هم عده زیادی این رندرها را از واقعیت بسیار فاصله دار می دیدند اما همانطور که اشاره شد، سابقه بسیار موفق مرجع نشر دهنده این رندرها در پیش بینی محصولات آینده صنعت خودرو، موجب شده بود تا منتقدان از همان زمان نقدهای تند و آتشین خود را آغاز کنند.

حدودا 8 ماه پس از انتشار رندرها، هیوندای تصاویر رسمی سانتافه جدید را منتشر کرد. رویکرد جسورانه کره ای ها از جمله موارد خاص صنعت خودرو  محسوب می شود. تغییر زبان طراحی یک برند عملا کار آسانی نیست و ریسک بالائی را همراه دارد اما به هرترتیب کره ای ها این ریسک را به جان خریده بودند.

در نمایشگاه خودرو پکن نیز که مجموعه ای از خودروهای روز و آینده نگر دنیا حضور دارند و البته شاهد دلبری های خطوط و زوایای چشم نواز در قالب پکیج طراحی صنعتی هستیم، هیوندای سانتافه 2024 را پیش روی مخاطبان قرار داده است.

در نمایشگاه خودرو بین المللی پکن

سانتافه 2024 در بازار آمریکا و صرفا تریم های بنزینی از 35345 دلاردر تریم SE قیمت می خورد و در تریم های SEL ، XRT ، Limited و Calligraphy بالا می رود. به ترتیب اشاره، قیمت سانتافه جدید 37845 ، 41995 ، 44745 و 47895 دلار است.

در این میان، سانتافه جدید طرفداران خاص خود را نیز همراه دارد، گروهی که پیرو کمینه گرائی هستند و این ساختار فلزی را یک رویکرد موفق به این سبک می دانند و حتی آن را تحسین نیز می کنند.

به هر ترتیب حاصل کار نه به اندازه نقدهای آتشین ضعیف و بدترکیب است و نه چنان دلرباست که آن را پرچمدار مینیمالیسم خودروئی بدانیم.

سانتافه 2024 از منظر ابعاد برابر با 4831 میلیمتر در طول، 1900 میلیمتر در عرض، 1720 میلیمتر در ارتفاع و 2814 میلیمتر در فاصله بین محورها توسعه یافته است. رینگ های آلومینیومی نیز در اندازه 21 اینچی ارائه می شوند.

با توجه به شرایط طراحی و مخصوصا ارتفاع زیاد ستون آخر، فضای بار قابل توجهی در اختیار مالک خودرو قرار دارد که با تغییر حالت صندلی ردیف آخر(سوم) بیشتر هم می شود. به قول یکی از نویسندگان مطالب خودرو، این سانتافه خوراک اسباب کشی است!

سری به نیروگاه این حاشیه ساز کره ای بزنیم:

برای تمام تریم های بنزینی سانتافه 2024 از تپنده 2.5 لیتری 4 سیلندر توربوشارژ با 277 اسب بخار خروجی و گشتاور 422 نیوتن متر استفاده شده است. سامانه تمام چرخ محرک فقط در حالت آپشن ارائه می شود.

وظیفه انتقال نیرو نیز عهده یک جعبه دنده 8 سرعته دوکلاچه اتوماتیک است.

در رابطه با بحث فنی اگر بسیار کوتاه و مختصر بخواهیم نظری را مطرح کنیم باید بگوئیم این پیشرانه نفس بسیار خوبی دارد و به خوبی سانتافه 2003 کیلوگرم را جا به جا می کند اما نقطه تاریک ماجرا به سیستم تعلیق و هندلیگ آن مربوط می شود که البته با توجه به نوع طراحی و ضرایب مربوط به علم ائروداینامیک دور از انتظار هم نبوده است.

شاخص صفر تا 96 کیلومتر برای تریم مجهز به سامانه تمام چرخ محرک Calligraphy برابر با 6.3 ثانیه محاسبه شده است.

شاخص یدک کشی 2041 کیلوگرم است که برای مشتریان ماجراجو با انتخاب تریم اکس آر تی و سفارش پکیج مرتبط با آن در حالت آپشن، افزایش خواهد داشت.

شاخص مصرف سوخت سانتافه جدید در نسخه محور جلو برای 100 کیلومتر رانندگی در شهر 11.8 لیتر و در بزرگراه 8.1 لیتر است. حضور آپشن تمام چرخ محرک، میزان مصرف در بزرگراه را به 8.4 لیتر افزایش می دهد.

تریم آفرودی اکس آر تی در این آمار شرایط بدتری دارد زیرا در شهر 12.4 لیتر و در بزرگراه 9 لیتر مصرف می کند.

تریم دیگر 1.6 لیتری توربوشارژ هیبرید است که مجموعا 226 اسب بخار خروجی دارد. این مدل به 9.5 ثانیه نیاز دارد تا از حالت توقف کامل به سرعت 100 کیلومتر برساعت برسد. این تریم با جعبه دنده 6 سرعته اتوماتیک ارائه می شود و سامانه تمام چرخ محرک نیز در وضعیت فعال قرار دارد.

کابین سانتافه جدید کاملا با شرایط طراحی بدنه هماهنگ شده و البته محیط جالبی را شکل داده است. اینجا امتداد اکثر خطوط تند و تیز هستند و کمترین میزان خمیدگی را شاهد هستیم.

سه ردیف صندلی، دو پد شارژ بی سیم در کنسول میانی، گرم کن صندلی ردیف جلو، وای فای هات اسپات، دو نمایشگر 12.3 اینچی اطلاعات کیلومتر و تنظیمات سیستم سرگرمی در قابی یکپارچه، پشتیبانی از اپل کارپلی و اندروید اوتو، پورت تایپ-سی، محفظه میکروب زدایی اشیا یو وی-سی و... از جمله امکانات کابین هستند.

در بحث ایمنی نیز با مجموعه ای کامل روبرو هستیم که راننده را همراهی می کنند. مواردی مانند: کروز کنترل تطبیقی، هشدار خروج از خط و دستیار حفظ خودرو بین خطوط، ترمز اضطراری، سنسورهای هشدار برخورد و...

سانتافه 2024 کانال عصر ایران در تلگرام بیشتر بخوانید: سانتافه 2024 : جدیدترین اطلاعات و یک تریم آفرودی جذاب (+عکس)