مشکل بزرگ کمبود پرستار در کشور
تاریخ انتشار: ۲۰ آذر ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۹۰۱۴۸۲
معاون توسعه و مدیریت منابع سازمان نظام پرستاری ضمن تشریح مهمترین خواسته پرستاران از نهادهای بالادستی و با اشاره به مشکل بزرگ کمبود پرستار در کشور، گفت: در دوران کرونا در همین پایتخت که بیشترین امکانات بهداشتی درمانی در آن وجود دارد، هنوز هم در بیمارستانهایی ۱۵ بیمار توسط یک پرستار خدمت میگیرند و این تاسف بار است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
حمیدرضا عزیزی در گفتوگو با ایسنا، گفت: در جلسهای که هفته گذشته در نهاد ریاست جمهوری داشتیم موضوعات اجرای قانون تعرفهگذاری به عنوان مطالبه اصلی ما مطرح شد که قانون رسمی مجلس شورای اسلامی است .
وی با اشاره فرمایشات مقام معظم رهبری در روز پرستار سال گذشته، افزود: قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری لازمالاجرا است و رئیس جمهور محترم هم در برنامه های انتخاباتی بر اجرای این قانون تاکید کرده بودند اما، علیرغم تمام این موارد این موضوع تاکنون اجرایی نشده است و امیدواریم این اصلیترین خواسته ما برآورده شود.
وی گفت: از طرفی در این جلسه بر اجرای فوقالعاده خاص پرستاران، بخشودگی مالیاتی در ایام کرونا و کاهش میزان آن پس از کرونا، تبدیل وضعیت پرستاران و... تاکید شد.
وی افزود: اکنون علیرغم اینکه در وزارتخانه بهداشت حدود ۳۰۰ هزار پست بدون تصدی داریم، همکاران با وضعیت استخدامی متفاوت شرکتی، قراردادی، تبصرهای و... مشغول به کار هستند و خواسته ما مخصوصا از سازمان امور اداری و استخدامی این بود که به این امر توجه کرده و همکاران ما را از بلاتکلیفی خارج کنند.
وی درباره تعرفهگذاری خدمات پرستاری، تاکید کرد: دو روایت در این زمینه وجود داشت. حدود ۱۰ درصد از پرداختیهای حوزه سلامت به بخش پرستاری تعلق میگیرد که نظر مسئولین این بود که با توجه به شرایط خاص اقتصادی کشور در شرایط فعلی کارانهای که به پرستاران پرداخت میشود را در قالب تعرفه اجرایی کنیم و صحبت دیگر هم این بود که بر اساس کار کارشناسی حدود ۲۸.۵ درصد باید به تعرفههای پرستاری اختصاص دهیم و سرفصل جدا برای تعرفههای پرستاری در این امر تعریف کنیم که اعتقاد ما این است که استقلال بحث سرانه سبب میشود هویت مستقل پرستاری دیده شود.
او ادامه داد: از طرفی پیشبینی ما این است که کارانه و درآمد همکاران ۳ برابر شود اما، برخی مسئولین اعتقاد داشتند در شرایط فعلی که مشکل بودجه داریم اجازه دهیم با شرایط فعلی پیش برویم که ما به این موضوع رضایت ندادیم و نهایتا مقرر شد دوستان در ریاست جمهوری برنامهریزیهایی داشته باشند. مباحث ذکر شده در حالی مطرح شد که غایب بزرگ این جلسه نماینده سازمان برنامه و بودجه بود. توقع ما از رئیس جمهور محترم این است که در این مورد سازمان برنامه و بودجه و وزارت بهداشت را سر یک میز بنشانند و دستور اجرای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری را بدهند.
وی افزود: پیشبینیهای ما در بخش تعرفهگذاری این است که سالانه حدود ۷۰۰۰ میلیارد تومان بودجه نیاز است که با شرایطی که ما پیشبینی کردیم آیتم تعرفه گذاری پرستاری به صورت مستقل در سرانه سلامت دیده شود. این رقم بودجهای نیست که دولت را به چالش بکشد هرچند که دوستان وزارتی ما فقط کارکنان خود را میبینند. ما ۱۴۰ هزار پرستار در حوزه وزارت بهداشت و بیمارستانهای دانشگاهی داریم و حدود ۶۰ هزار نفر هم در بخش خصوصی و نیروهای مسلح و تامین اجتماعی فعال هستند. پیشبینی دوستان وزارتی بر اساس ۱۴۰ هزار پرستار خودشان است که ۴۰۰۰ میلیاردرتومان را پیشبینی کردند اما چون ما فرادستگاهی نگاه میکنیم ۷۰۰۰ میلیارد تومان را پیشبینی کردیم.
عزیزی در خصوص استخدام پرستاران، تصریح کرد: واقعیت میدانی بیمارستانها آن است که با آن حداقلهای استاندارد تعداد پرستار به تخت و بیمار فاصله زیادی داریم. در دوران کرونا در همین پایتخت که بیشترین امکانات بهداشتی درمانی در آن وجود دارد هنوز هم در بیمارستانهایی ۱۵ بیمار توسط یک پرستار خدمت میگیرند و این تاسف بار است و علاوه بر آسیبهای جدی جسمی و روحی همکاران ما، حق مردم هم پایمال میشود و باید در این زمینه فکر اساسی شود.
وی ادامه داد: در شیفتهای شب ساعاتی( حداکثر ۳ ساعت) باید پرستاران استراحت کنند و وقتی ۲ پرستار از ۳۰ بیمار مراقبت میکنند و یک پرستار برای استراحت میرود، یعنی در آن ساعات ۳۰ بیمار را یک پرستار مراقبت میکند که این یک فاجعه بزرگ است. مسئولین باید با نگاه غیر صنفی هم به این امر نگاه کنند؛ چرا باید وضعیت پرستاری ما چنین باشد؟
او ادامه داد: سازمان برنامه و بودجه مدتی پیش نامهای ابلاغ کرد که بدون اخذ مجوز، استخدامی صورت نگیرد؛ درحالی که این امر از بدبهیات است و تنها عایدی آن آزردگی خاطر همکاران پرستار ما بود. سالانه تعداد زیادی از همکاران از چرخه خدمت خارج میشوند. عمدتا به علت بازنشستگی یا مرخصی استعلاجی، مرخصی زایمان و... و در همین شرایط موضوع مهاجرت پرستاران امر بسیار جدی است که باید فکری برای آن شود.
وی با اشاره مجدد به فرمایشات مقام معظم رهبری درباره پرستاران در سال گذشته، افزود: هنوز اقدام خاصی در رابطه با جذب پرستاران صورت نگرفته است و حتی تا جایی که ما برآورد کردیم خیلی از ظرفیتهایی که متعلق به سال ۹۸ و ۹۹ بوده است هم استخدام صورت نگرفته و یا با سرعت کند پیش میرود که این موضوع نیازمند تجدیدنظر است.
معاون توسعه و مدیریت منابع سازمان نظام پرستاری با اشاره به کاهش درآمد بیمارستانها در ایام کرونا، بیان کرد: با اینکه حجم کار همکاران ما افزایش یافت ولی دریافتیها بسیار کاهش یافت. با کاهش فشار کرونا امیدواریم روش پرداخت اصلاح شده و درآمد همکاران بهتر شود؛ اما چون نظام پرداخت مشکل دارد همکاران از میزان پرداختی پایین شکایت دارند و در برخی نقاط کشور حتی تا ۱۰ ماه هم معوقات داریم و علیرغم شعارها معوقات، هم در مدت و هم در میزان پرداخت وجود دارد.
منبع: عصر ایران
کلیدواژه: تعرفه گذاری یک پرستار پیش بینی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.asriran.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «عصر ایران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۹۰۱۴۸۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
موج مهاجرت پرستاران به کشورهای خلیج فارس
با آن که کشور با کمبود ۱۰۰ هزار پرستار مواجه است، وزارت بهداشت حاضر نیست حدود ۲۰ هزار پرستارِ طرحی را که طرح خود را گذراندهاند و در دوره کرونا نیز سنگ تمام گذاشتند، به کار گیرد.
به گزارش همشهری آنلاین، ساعتهای کاری زیاد، حجم سنگین کار، شیفتها و اضافهکاریهای اجباری و با دستمزد اندک، فرسایشی بودن این شغل، اجرا نشدن قوانین اصلاح حقوق و مزایا، تاخیرهای همیشگی در پرداخت معوقهها، کارانههای زیر یک میلیون تومان و حقوقهای ناچیز ۱۲ تا ۱۴ میلیون تومانی موجب شده که خیلی از پرستاران با وجود علاقه به حرفهشان و با این که در این زمینه تحصیلات و دانش دارند، عطای این شغل را به لقایش ببخشند.
طی سالهای اخیر شاهد چندین موج مهاجرت پرستاران از کشور و یا تغییر شغل آنها بودهایم. مشکلات شغلی پرستاران تا حدی طاقتفرسا شده که این روزها مدام خبر استعفای دسته جمعی آنها از مراکز درمانی را میخوانیم و میشنویم. هفته گذشته بود که ۴۳ نفر از پرستاران اتاق عمل و بیهوشی بیمارستان شهدای تجریش تهران استعفای دستهجمعی دادند. اواخر فروردین هم ۲۲ پرستار بیمارستان تخصصی طالقانی چالوس به صورت گروهی استعفا دادند. به این لیست باید پرستاران بیمارستان طالقانی آبادان و چند مرکز درمانی یزد را هم اضافه کرد که استعفای دستهجمعیشان در ماههای گذشته خبرساز شد. اتفاقی که در یک سال گذشته بارها در مراکز درمانی مختلف رخ داد.
۲۰ هزار پرستار طرحیِ بلاتکلیفسوی دیگر این ماجرا پرستارانی هستند که دوره طرح خود را در دوران پاندمی کرونا گذراندند و وزارت بهداشت نیز قول جذب و استخدام آنها را داد، اما بعد از فروکش کردن کرونا به وعدههای خود عمل نکرد و آنها را به حال خود رها کرد. پرستارانی که جان خود را کف دست گرفتند و حتی تعداد زیادی از آنها به دلیل ابتلا به کرونا جان خود را از دست دادند.
سید محمد علوی، پرستار بالین و فعال صنفی حوزه پرستاران به این موضوع اشاره میکند که با وجودِ کمبود بیش از ۱۰۰ هزار پرستار در کشور، وزارت بهداشت حاضر نیست ۲۰ هزار پرستار را که طرح خود را در دوره کرونا گذراندهاند و به پرستاران طرحی شناخته میشوند، جذب کند.
علوی میگوید: این پرستاران در دوره مخوف کرونا ایثار کردند و به جامعه خدمت کردند. آنها میتوانستند طرحشان را به تعویق بیندازند، اما ازخودگذشتگی کردند و طرح خود را زودهنگام شروع کردند که کارها روی زمین نماند. ما تعداد زیادی دانشجوی ترم ۸ داشتیم که درسشان تمامنشده، طرحشان را شروع کردند و در دل کرونا رفتند.
پرستارانی که با سابقه ۲۰ ساله، شرکتی هستنددر دوره کرونا تعدادی از پرستاران به تازگی طرح خود را به اتمام رسانده بودند، اما مسئولان با دادن فراخوان و بستن قرادادهای کوتاهمدت ۶ ماهه و وعده استخدام و تامین امنیت شغلی، آنها را هم نگه داشتند. چون بیمارستانها به شدت دچار کمبود نیرو بود. این را علوی میگوید و ادامه میدهد: وعدهها باعث شد که خیلی از پرستارها با وجود اتمام طرحشان ماندند و کار کردند. اما بعد از پاندمی کرونا با کملطفی و بیمهری مسئولان مواجه شدند.
این فعال صنفی پرستاران میگوید: ما الان حدود ۲۰ هزار نیروی پرستار کارکشته داریم که ۴ سال درس خواندهاند و برادری خود را هم در بحران کرونا ثابت کردند، اما وزارت بهداشت آنها را به کار نمیگیرد. در این میان پرستارانی هم داریم که بیش از ۲۰ سال سابقه کار دارند، اما هنوز شرکتی هستند و تبدیل وضعیت نشدهاند.
از تغییر شغل تا مهاجرت به کشورهای عربیمیانگین حقوق پرستاران با در نظر گرفتن سابقه فعالیت آنها بین ۱۲ تا ۱۵ میلیون تومان است. این را فعال صنفی حوزه پرستاران میگوید و ادامه میدهد: پرستاران باید چند جا کار کنند تا بتوانند زندگی خود را بگذرانند. خیلی از آنها هم تغییر شغل دادهاند؛ در تاکسی اینترنتی کار میکنند، آنلاینشاپ زدهاند و .... فقط هم معیشت پرستاران مشکل ندارد. ما همکار پزشک داریم که هنوز پروانه مطب خود را نگرفته و بعد از شیفت درمانگاه مسافرکشی میکند.
علوی میگوید: مشکلات معیشتی پرستاران و عدم اجرای تبدیل وضعیت آنها باعث شده که خیلی از آنها اقدام به مهاجرت کنند. حقوق و مزایای پرستارانی که به عمان مهاجرت کردهاند، ۶ برابر حقوق یک پرستارِ فعال در ایران است.
او میگوید: متاسفانه پرستارانِ کشورهای حاشیه خلیج فارس را ایران دارد تامین میکند. چون الان بیشترین مهاجرت پرستاران به کشورهای حاشیه خلیج فارس است. ما این همه نیرو تربیت نکردیم که راحت، آنها را به حاشیه خلیج فارس و اروپا و ... بفرستیم و خودمان دچار کمبود باشیم. مساله این است که کمبود پرستار در نهایت به سلامت مردم آسیب میزند. نه به کس دیگری.
هر ساعت اضافهکاری ۱۵ هزار تومان!قانون تعرفه خدمات پرستاری، یکی از قوانین اصلاح حقوق پرستاران بود که در سال ۱۳۸۶ به تصویب رسید، اما هرگز عملیاتی نشد. تا این که در سال ۱۴۰۰ خود مقام معظم رهبری ورود کردند. با این حال این قانون هرگز به سرانجام نرسید. فعال صنفی حوزه پرستاران میگوید: این قانون که گفته میشود اجرایی شده، با چیزی که در شیوهنامه آن آمده است، خیلی تفاوت دارد. درواقع فقط دارند کارانه ادوار قبل را به اسم تعرفه خدمات پرستاری پرداخت میکنند.
الان بیشترین مهاجرت پرستاران به کشورهای حاشیه خلیج فارس است. ما این همه نیرو تربیت نکردیم که راحت، آنها را به حاشیه خلیج فارس و اروپا و ... بفرستیم
علوی توضیح میدهد: تعرفه خدمات پرستاری، یک قانون است که دهها بار از سوی خود حاکمیت ضمانت اجرایی گرفته است. مقام معظم رهبری بارها در روزهای پرستارِ سالهای مختلف به مسئولان تاکید کردند که این قانون را اجرا کنند. با این حال این قانون هنوز اجرا نشده است. یکی از تاکیدهای رهبری این بود که: «با کادر سلامت ایام کرونا نباید مانند کارگر فصلی رفتار شود.»، اما متاسفانه وزارت بهداشت دقیقا فصلی برخورد کرد و بعد رفع نیازش در دوره کرونا به آنها گفت: «به سلامت»!
به گفته علوی، هر پرستار علاوه بر ۱۷۰ تا ۱۸۰ ساعت کار موظفی در ماه، باید ۱۵۰ تا ۲۰۰ ساعت هم اضافهکاری داشته باشد. اما مبنای پرداخت هر ساعت اضافهکاری آنها فقط ۱۵ هزار تومان است! آیا این مبلغ با این حجم از فشار کار و فرسایشی بودن این شغل عادلانه است؟ این نشان میدهد که نظام پرداخت وزارت بهداشت نیاز به بازنگری جدی دارد.
لزوم احیای قانون حمایت از مدافعان سلامتِ ایام کروناوزارت بهداشت به تازگی اعلام کرده که در سال ۱۴۰۳ قصد استخدام ۲۵ هزار نیرو را دارد. در این میان، تعدادی از فعالان صنفی پرستاری در نامهای به ابراهیم رئیسی، رئیسجمهوری از او خواستهاند که برای حل مشکل شغلی پرستاران، طرح استفساریهای به مجلس ارائه دهد و این استفساریه پس از دریافت موافقت مجلس، به وزرات بهداشت ابلاغ شود و دستور دهد که وزارت بهداشت از منابع مالی خود، پرستاران طرحی را به کارگیری کند.
علوی میگوید: وزارت بهداشت هم توان اجرایی این کار را دارد و هم پولش را. حتی اصرار داریم که این استفساریه در لایحه بودجه سالانه هم گنجانده شود. اگر این اتفاق رخ دهد، گام بزرگی در جهت کاهش مشکلات جامعه پرستاری برداشته خواهد شد.
این فعال صنفی حوزه پرستاران میگوید: درضمن ما قانونی داریم که در دوران کرونا به نام قانون "حمایت از ایثارگران و مدافعان سلامت در ایام کرونا" که در ستاد ملی کرونا وضع شد. خواسته ما احیای این قانون است. البته بدون برگزاری هیچ آزمونی برای پرستاران. آزمون این نیروها همان کرونا بود و نیاز نیست دوباره در آزمونی شرکت کنند. حتی اگر مهارت نداشتند، در دوره کرونا کاملا کارآزموده و کارشناس شدند و اتفاقا الان به درد دسیستم میخورند.