دردسر جدید از نوع کرونا؟/ پاسخ به ۱۱ سوال مهم درباره آبله میمون
تاریخ انتشار: ۳۱ اردیبهشت ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۰۵۰۰۵۲
ویروس بیوی، که ابتدا در سال ۱۹۳۲ یافت و بررسی شد، با چند نام از جمله ویروس هرپس بی، ویروس مانکی بی، هرپس ویروس سیمیا و هرپس ویروس بی شناخته میشود. طبق گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها در آمریکا، بیوی بسیار نادر است اما چنانچه فوری درمان نشود، میتواند به آسیب مغزی شدید یا مرگ منجر شود.
به گزارش خبرآنلاین، آبله میمون یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان است که عمدتاً در مناطق جنگلهای بارانی استوایی آفریقای مرکزی و غربی رخ میدهد و گهگاه به مناطق دیگر نیز منتقل میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
این بیماری با علائمی بسیار شبیه به علائمی که در گذشته در بیماران آبله دیده میشد، ظهور میکند، اگرچه از نظر بالینی شدت آن کمتر است.
آبله میمون معمولاً یک بیماری خود محدود شونده است که علائم آن بین ۲ تا ۴ هفته طول می کشد. این نوع از آبله از طریق تماس نزدیک با فرد یا حیوان آلوده یا با مواد آلوده به ویروس، به انسان منتقل میشود.
تظاهرات بالینی آبله میمون شبیه آبله است؛ که یک عفونت ارتوپاکسویروس مرتبط که در سال ۱۹۸۰ در سراسر جهان ریشهکن شده است. آبله میمون کمتر از آبله مسری است و باعث بیماری کمتری میشود.
با ریشهکن شدن آبله در سال ۱۹۸۰ و متعاقباً توقف واکسیناسیون آبله، آبله میمون به عنوان مهمترین ویروس ارتوپاکس برای سلامت عمومی مطرح شد.
*ارتوپاکسویروس یک گروه از ویروسهای خانواده Poxviridae و زیرمجموعه Chordopoxvirinae است. مهره داران از جمله پستانداران و انسانها و بندپایان میزبان این ویروس هستند. آبله میمون عمدتاً در مرکز و غرب آفریقا، اغلب در مجاورت جنگل های بارانی استوایی رخ میدهد و به طور فزاینده ای در مناطق شهری ظاهر میشود. طیفی از جوندگان و پستانداران، میزبان حیوانی این بیماری هستند.
آبله میمون، یک بیماری با درجه اهمیت جهانیآبله میمون یک بیماری پُراهمیت از منظر بهداشت عمومی در سطح جهانی است، زیرا نهتنها کشورهای آفریقای غربی و مرکزی، بلکه سایر نقاط جهان را نیز درگیر میکند. در سال ۲۰۰۳، اولین شیوع آبله میمون در خارج از آفریقا در ایالات متحده آمریکا رخ داد که با تماسِ افراد با سگهای خانگی آلوده مرتبط بود. شیوع اولیه آبله میمونی منجر به بروز بیش از ۷۰ مورد از این آبله در ایالات متحده شد. آبله میمون در مسافرانی که از نیجریه به اسرائیل در سپتامبر ۲۰۱۸، به بریتانیا در سپتامبر ۲۰۱۸، دسامبر ۲۰۱۹، می ۲۰۲۱، می ۲۰۲۲ و در می ۲۰۱۹ به سنگاپور رفته بودند نیز گزارش شده است.
همچنین در رفت و آمدهای مسافران به ایالات متحده آمریکا در ژوئیه و نوامبر ۲۰۲۱ و در می ۲۰۲۲، موارد متعدد آبله میمون در چندین کشور غیر بومی شناسایی شد. در حال حاضر مطالعاتی برای درک بیشتر اپیدمیولوژی، منابع عفونت و الگوهای انتقال در حال انجام است.
از زمانی که ویروس B در سال ۱۹۳۲ شناسایی شد، تنها ۵۰ نفر مبتلا به این عفونت شدهاند و ۲۱ نفر از آنها جان باختند. اکثر این افراد پس از گاز گرفتن یا چنگ انداختن توسط میمون، یا زمانی که بافت یا مایعات بدن میمون روی پوست زخمی یا دارای بریدگی افراد قرار گرفت، آلوده شدند. در سال ۱۹۹۷، یک محقق بر اثر عفونت ویروس B پس از پاشیدن مایع بدن یک میمونِ آلوده، به چشمش درگذشت.
پس از بریتانیا که گفته میشود خاستگاه نخستین موارد اخیر ابتلا به آبله میمون در اروپا بوده است مقامات بهداشتی در اسپانیا و پرتغال نیز روز چهارشنبه (۱۸ می) از شناسایی دستکم ۳۰ مورد مشکوک یا تأییدشده خبر دادند.
سازمان جهانی بهداشت روز سهشنبه گذشته اعلام کرده بود که قصد دارد با کمک دولت بریتانیا اطلاعات جامعتری از موارد ابتلا به بیماری آبله میمون در این کشور که از ابتدای ماه می به ویژه در میان جامعه همجنسگرایان شناسایی شد، به دست بیاورد.این در حالی است که اداره کل بهداشت پرتغال روز چهارشنبه در بیانیهای اعلام کرد که دستکم ۲۰ مورد مشکوک به ابتلا به این بیماری ویروسی و مسریِ شایع در غرب آفریقا به تازگی در این کشور شناسایی شده و از میان آنها ۵ مورد تایید شده است.در این بیانیه تصریح شده است که افراد مبتلا همگی از جنس مذکر و اغلب جوان بوده و ضایعات و زخمهای پوستی در بدن آنها دیده شده است.
وزارت بهداشت اسپانیا نیز از شناسایی هشت مورد مشکوک به ابتلا به این بیماری خبر داده و تأکید کرده است که این موارد هنوز به تأیید نهایی نرسیدهاند.
شیوه انتقال ویروس مانکی بی از حیوان به انسان چگونه است؟انتقال از حیوان به انسان (زئونوز) میتواند از تماس مستقیم با خون، مایعات بدن، یا ضایعات پوستی یا مخاطی حیوانات آلوده رخ دهد. در آفریقا، شواهدی دال بر وجود ویروس آبله میمون در بسیاری از حیوانات از جمله سنجابهای درختی، موشهای صحرایی گامبیایی و گونههای مختلف میمونها یافت شده است.
منشأ طبیعی آبله میمون هنوز به طور قطع شناسایی نشده است، اگرچه جوندگان محتملترین منشأ این ویروس هستند.
خوردن گوشت نیمهپخته و سایر محصولات حیوانی آلوده یک عامل خطر احتمالی دیگر است. افرادی که در مناطق جنگلی یا نزدیک آن زندگی میکنند ممکن است در معرض تماس غیرمستقیم با حیوانات آلوده قرار گیرند و مبتلا شوند.
آبله میمونی در میان انسانها چگونه منتقل میشود؟انتقال این ویروس از انسان به انسان میتواند در اثر تماس نزدیک با ترشحات تنفسی، ضایعات پوستی فرد مبتلا یا اشیاء آلوده ایجاد شود. انتقال از طریق ذرات تنفسی قطرات معمولاً مستلزم تماس طولانیمدت چهره به چهره است که کارکنان بیمارستان، اعضای خانواده آنها و سایر تماسهای نزدیک موارد فعال را در معرض خطر بیشتری قرار میدهد.
با این حال، طولانیترین زنجیره انتقال مستند در یک جامعه در سالهای اخیر از شش مورد به ۹ مورد عفونت (فرد به فرد) متوالی رسیده است. این موضوع میتواند نشاندهنده کاهش ایمنی در همه جوامع به دلیل توقف واکسیناسیون آبله باشد.
انتقال همچنین میتواند از طریق جفت از مادر به جنین (که میتواند منجر به آبله میمون مادرزادی شود) یا طی تماس نزدیک در حین تولد و پس از تولد رخ دهد.
علائم و نشانههای این ویروس حیوانی چیست؟اولین نشانههای عفونت ویروس B معمولاً علائمی شبیه آنفلوآنزا هستند: تب و لرز، درد عضلانی، خستگی و سردرد.
علائم معمولاً در عرض یک ماه پس از قرار گرفتن در معرض یک میمون مبتلا به عفونت ویروس B شروع میشوند، اما ممکن است در عرض سه تا هفت روز نیز ظاهر شوند.
عفونت را میتوان به دو دوره تقسیم کرد:
دورهی کمون (فاصله از عفونت تا شروع علائم) آبله میمون معمولاً از ۶ تا ۱۳ روز است اما میتواند بین ۵ تا ۲۱ روز باشد.
دوره تهاجم (بین ۰ تا ۵ روز طول می کشد) که با تب، سردرد شدید، لنفادنوپاتی (تورم غدد لنفاوی)، کمردرد، میالژی (درد عضلانی) و آستنی شدید (کمبود انرژی) مشخص میشود. لنفادنوپاتی یکی از ویژگیهای متمایز آبله میمون در مقایسه با سایر بیماریهایی است که ممکن است در ابتدا مشابه ظاهر شوند (مانند آبله مرغان، سرخک، آبله).
فرایند بیماری چگونه است؟ کدام مناطق از بدن بیشتر درگیر میشوند؟رویش بثورات پوستی معمولاً در عرض ۱ تا ۳ روز پس از بروز تب شروع میشود و صورت (در ۹۵٪ موارد) و کف دستها و پاها (در ۷۵٪ موارد) را درگیر میکند. همچنین غشاهای مخاطی دهان (در ۷۰٪ موارد)، دستگاه تناسلی (۳۰٪) و ملتحمه [غشا مخاطی نازک و شفاف داخل پلکها] (۲۰٪) و همچنین قرنیه چشمها تحت تأثیر قرار میگیرند.
کدام گروه سنی بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند؟موارد شدید بیشتر در میان کودکان رخ میدهد و به میزان قرار گرفتن در معرض ویروس، وضعیت سلامت بیمار و ماهیت عوارض مربوط میشود.
نقص سیستم ایمنی زمینهای ممکن است منجر به پیامدهای بدتری شود. اگرچه واکسیناسیون علیه آبله در گذشته کارساز و مفید بود، اما امروزه افراد کمتر از ۴۰ تا ۵۰ سال (بسته به کشور) ممکن است به دلیل توقف کمپینهای واکسیناسیون آبله در سطح جهان، پس از ریشهکنی این بیماری، بیشتر مستعد ابتلا به آبله باشند.
عوارض ابتلا به آبله میمونی چیست؟عوارض آبله میمون میتواند شامل عفونتهای ثانویه، برونش پنومونی، سپسیس، آنسفالیت و عفونت قرنیه و حتی از دست دادن بینایی متعاقب آن باشد. میزان بروز عفونت بدون علامت مشخص نیست.
نسبت مرگ و میر ناشی از این ویروس چگونه است؟نسبت مرگ و میر مورد آبله میمون از نظر تاریخی بین ۰ تا ۱۱ درصد در جمعیت عمومی بوده و در میان کودکان خردسال بیشتر بوده است. در حال حاضر، نسبت مرگ و میر موارد حدود ۳ تا ۶ درصد بوده است.
در صورت ابتلا به آبله میمون، آیا امکان درمان وجود دارد؟مراقبت بالینی برای آبله میمون باید به طور کامل برای کاهش علائم، مدیریت عوارض و جلوگیری از عواقب طولانیمدت انجام گیرد. در طول بیماری داشتن تغذیهای مناسب و سالم مهم است، عفونتهای باکتریایی ثانویه نیز باید درمان شوند.
یک عامل ضد ویروسی به نام tecovirimat که برای مقابله با آبله ساخته شده بود، توسط انجمن پزشکی اروپا (EMA) برای آبله میمون در سال ۲۰۲۲ بر اساس دادههای مطالعات حیوانی و انسانی مجوز دریافت کرد. اما هنوز به طور گسترده در دسترس نیست و اگر برای مراقبت از بیمار استفاده میشود، باید به طور ایده آل در زمینه تحقیقات بالینی با جمعآوری دادههای آیندهنگر نظارت شود.
آیا واکسیناسیون در پیشگیری از ابتلا به ویروس مانکی بی مؤثر است؟۴۰ سال [یا بیشتر]، از زمانی که همه کشورها واکسیناسیون معمول آبله را با واکسنهای مبتنی بر واکسینیا متوقف کردهاند میگذرد. از آنجایی که واکسیناسیون در غرب و مرکز آفریقا در برابر آبله میمون نیز یک راهکار محافظتکننده بود، اکنون جمعیتهای واکسینهنشده در حال حاضر بیشتر مستعد ابتلا به عفونت ویروس آبله میمون هستند.
طبق تحقیقات، واکسیناسیون تا حدود ۸۵ درصد در پیشگیری از آبله میمون مؤثر است. واکسیناسیون قبلی آبله ممکن است از شما به گونهای محافظت کند که در صورت ابتلا، درصد خفیفتری از بیماری را مبتلا شوید.
شواهدی مبنی بر واکسیناسیون قبلی علیه آبله معمولاً به صورت اسکار روی بازو دیده میشود. در حال حاضر، واکسنهای اصلی (نسل اول) آبله دیگر در دسترس عموم نیستند. برخی از پرسنل آزمایشگاه یا کارکنان بیمارستانی ممکن است واکسن جدیدتری برای آبله دریافت کرده باشند تا در صورت قرار گرفتن در معرض ارتوپاکسویروسها در محل کار محافظت شوند.
یک واکسن جدیدتر بر اساس یک ویروس واکسینیای ضعیف و اصلاحشده (سویه آنکارا) برای پیشگیری از آبله میمون در سال ۲۰۱۹ تأیید شد. این واکسن دو دوز است که امکان در دسترس بودن آن محدود است. واکسنهای آبله و آبله میمون در فرمولبندیهای مبتنی بر ویروس واکسینیا به دلیل محافظت متقاطع برای پاسخ ایمنی به ویروسهای ارتوپکس ایجاد میشوند.
جلوگیری از شیوع و ابتلا به آبله میمونی چگونه میسر است؟افزایش آگاهی از عوامل خطر و آموزش مردم در مورد اقداماتی که میتوانند برای کاهش قرار گرفتن در معرض ویروس انجام دهند، استراتژی اصلی پیشگیری از آبله میمون است.
اکنون مطالعات علمی برای ارزیابی امکانسنجی و مناسب بودن واکسیناسیون برای پیشگیری و کنترل آبله میمون در حال انجام است. برخی از کشورها در حال تدابیر و چارهاندیشی برای ارائه واکسن به افرادی که ممکن است در معرض خطر باشند (مانند پرسنل آزمایشگاه، تیم اورژانس و کارکنان بیمارستانی) هستند.
کاهش خطر انتقال انسان به انساننظارت و شناسایی سریع موارد جدید برای مهار شیوع بسیار مهم است. در انسانها، تماس نزدیک با افراد آلوده مهمترین عامل خطر برای عفونت ویروس آبله میمون است. پزشکان و پرستاران و تمام کسانی که در بیمارستان شاغل هستند و اعضای خانواده آنها در معرض خطر بیشتری برای ابتلا هستند.
کارکنان بیمارستان که از بیماران مبتلا به عفونت مشکوک یا تأییدشده ویروس آبله میمون مراقبت میکنند، یا نمونهها را جابهجا میکنند، باید اقدامات احتیاطی استاندارد کنترل عفونت را انجام دهند. در صورت امکان، افرادی که قبلاً علیه آبله واکسینه شدهاند باید برای مراقبت از بیمار انتخاب شوند.
پیشگیری از آبله میمون از طریق محدودیت در تجارت حیواناتبرخی از کشورها مقرراتی را وضع کردهاند که واردات جوندگان و نخستیهای غیر انسانی را محدود میکند.
* نخستیسانان یا نخستیها (Primates): یکی از راستههای پستانداران از فرورده جفتداران است که شامل تمامی میمونها، کپیها و انسان میشود.
حیوانات اسیر که به طور بالقوه آلوده به آبله میمون هستند باید از سایر حیوانات جدا شده و بلافاصله در قرنطینه قرار داده شوند. به طور کلی، هر حیوانی که ممکن است با حیوان آلوده تماس داشته باشد باید قرنطینه شود و تحت اقدامات احتیاطی استاندارد و به مدت ۳۰ روز زیرنظر باشد.
چه ارتباطی میان آبله میمون با آبله ساده وجود دارد؟علائم بالینی آبله میمون شبیه آبله است؛ یک عفونت مرتبط با اورتوپاکس ویروس که ریشهکن شده است.
آبله راحتتر منتقل میشد و اغلب کشنده بود، زیرا طبق آمارها حدود ۳۰ درصد از بیماران در اوج شیوع بیماری آبله، فوت شدند. آخرین مورد آبله به طور طبیعی در سال ۱۹۷۷ رخ داد و در سال ۱۹۸۰ اعلام شد که آبله در سراسر جهان پس از یک کمپین جهانی واکسیناسیون، مهار و ریشهکن شده است.
سخن پایانیدر حالی که آبله دیگر به طور طبیعی رخ نمیدهد، سازمان بهداشت جهانی در صورت بروز مجدد آن از طریق مکانیسمهای طبیعی، آزمایشگاهی یا انتشار عمدی، در حالت آمادهباش قرار دارد. برای اطمینان از آمادگی جهانی در صورت ظهور مجدد آبله، واکسنهای جدیدتر، عوامل تشخیصی و ضد ویروسی در حال توسعه هستند.
منابع: cdc.gov ، cdc ، who ، euronews
منبع: عصر ایران
کلیدواژه: پیشگیری از آبله میمون ابتلا به آبله میمون قرار گرفتن در معرض ویروس آبله میمون آبله میمون عفونت ویروس آبله میمونی حال حاضر شناسایی شد تماس نزدیک یک بیماری ریشه کن ویروس B
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.asriran.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «عصر ایران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۰۵۰۰۵۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تراکتور فردا سرمربی خود را معرفی میکند!
به گزارش “ورزش سه”، اگر در تبریز باشید هر هفته فرصت این را دارید که با مراجعه به یک منطقه صنعتی در غربیترین نقطه تبریز، با سرمربی (حالا مسئول فنی) همصحبت بشوید. البته این تنها رویداد عمومی موجود برای خبرنگاران حوزه نیز محسوب میشود و طبیعتا بیشتر از سایر شهرها موردتوجه قرار میگیرد و این توجه پیش از بازی با پرسپولیس و استقلال مضاعف میشود و خبرنگاران بیشتری برای پوشش رسانهای به بنیان دیزل میروند.
بعد از ظهر با عبور از حراست سختگیر و ناسازگار بنیان دیزل، به باشگاه تراکتور میرسید. ساعت حوالی یک است و بازیکنان در هتل حضور دارند و برخی از آنها با خبرنگاران خوش میکنند. حالا به تونل منتهی سالن نشست خبری میرسید؛ جایی که با تصویر محمدرضا زنوزی، بازیکنان تراکتور و سرمربیان ادوار این تیم روبرو میشوید.
نشست خبری در تبریز معمولا به این شکل است که ابتدا ریش سفیدها سوالات خود را میپرسند و سپس کم کم نوبت به سایرین میرسید. هواداران تراکتور با دقت و وسواس کنفرانسهای مطبوعاتی را تماشا میکنند و بعد از آن به قضاوت خبرنگاران میپردازند و به همین دلیل این فرصتی را به وجود میآورد که خبرنگاران با سوالات خود توجه عمومی را به خود جلب کنند؛ انتخاب برخی از آنها جلب محبوبیت است و البته بسیاری دیگر هم مستقلانه سوال میپرسند.
سوال اول با لحنی مهربانانه از سوی خبرنگاری باتجربه طرح شد و سپس یکی از خبرنگاران قدیمی که دیگر کمتر پیش میآید به نشست خبری برود، در دومین سوال جنجال را به پا میکند: “تیم را شما (حمید مطهری) هدایت میکنید یا خرزو خان؟” اشاره او به عدم امضای قرارداد یحیی گلمحمدی است.
البته این خبرنگار حواسش هست که این سوال میتواند تبعاتی را برایش به دنبال داشته باشد و شاید به همین دلیل در بخشی از سوالش به جای نام پرسپولیس از “پیروزی” استفاده میکند تا به این شکل هواداران تراکتور را با خود همراه کند یا حداقل از زیر فشار احتمالی آنها خارج شود.
حمید مطهری پاسخی ساده و بیدردسر به این پرسش میدهد و از آن میگذرد تا به سایر خبرنگاران برسد. در حالی که مسئول هیئت فوتبال تبریز از خبرنگاران میخواهد که تنها یک سوال مرتبط با بازی بپرسند، این خبرنگار دوباره به سراغ همین موضوع میرود، البته دوباره با احتیاط و با تلاش برای اینکه مورد هجمه هواداران و صفحات هواداری قرار نگیرد.
“شما مربی تیم ملی بودید و برای شما احترام قائلیم و امیدواریم سوالاتمان جور دیگری تعبیر نشود اما وظیفه ما به عنوان نماینده افکار عمومی این است که مشخص کنیم که نقش آقای مطهری که سابقه سرمربیگری در نساجی را ماورای نتایج داشته و دستیار آقای گلمحمدی بوده، چیست و آیا قراردادتان به عنوان مربی بوده یا سرمربی و اینکه آیا باید منتظر سرمربی جدید باشیم یا نه؟”
مطهری بار دیگر با لحنی آرام پاسخ میدهد و میگوید که برای او تفاوتی ندارد نفر اول باشد یا صدم. شاید او انتظارش را نداشت که در آستانه بازی حساس استقلال _دیداری که حتی هواداران منتقد و معترض را هم متحد کرده_ چنین سوالاتی طرح شوند و احتمالا انتظار حمایت از تیم را داشته است.
مسئول فنی تراکتور که از سوی باشگاه به عنوان دستیار اول سرمربی معرفی شده، مسئولیت پاسخ به این سوال را به درستی به باشگاه محول میکند. باشگاه تراکتور پاسخ جدیدی به این پرسش نداشته و اساسا به نظر میرسد که موضوع از دست آنها نیز خارج باشد.
البته در همان زمان معارفه مطهری مشخص بود که او حداقل در این دو بازی با ذوبآهن و استقلال نفر اول باشد و به همین دلیل انتظار میرفت که این سوالات حداقل از بازی بعدی طرح شوند؛ هرچند که هیچ بعید نیست که ماجرای یحیی گلمحمدی بیشتر هم به طول بیانجامد چرا که هنوز پاسخ روشنی به حل مشکلات او وجود ندارد.
در نهایت باید گفت که بیشتر خبرنگاران با روی خوش با مطهری برخورد کرده و همانطور که ارتباط خوبی با پاکو خمس داشتند، با این مربی هم برخوردی حمایتگرانه انجام دادند. خبرنگار منتقد نیز بعد از پایان نشست خبری دست بر گردن مربی قرمزها، راهی محوطه شد و به نوعی قصد داشت که پل ارتباطی بیشتری با او بزند؛ البته تکنیک سوال با کلمات عجیب (خرزو خان) شاید خم برای این باشد که خبرنگار در ذهن مربی باقی بماند و از ذهن او خارج نشود.
به هر حال بازی فردا یک آزمون مهم و در عین حال یک فرصت طلایی برای حمید مطهری است که با نتیجه گرفتن مقابل استقلال، خود را تا حدی از شر این سوالات رها کند و با شرایطی بهتر به استقبال آینده تراکتور برود.