افزایش پوشش بیمه ای خدمات بستری و سرپایی
تاریخ انتشار: ۲۴ خرداد ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۲۳۱۵۴۵
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، از افزایش پوشش بیمهای خدمات بستری به ۹۵ درصد و خدمات سرپایی به ۸۰ درصد خبر داد.
محمدمهدی ناصحی در اولین همایش ملی پرستاری جامعهنگر، گفت: اگر در برنامهریزی نظام سلامت همه ارکان کنار یکدیگر باشند و همه جوانب دیده شود، آن وقت این نظام بر ریل خود به سمت ارائه خدمات باکیفیت پیش میرود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: در حوزه اعتبارات نظام سلامت میبینید که اعتبارات پراکنده هستند و کم اثرگذار هستند. بیمه سلامت یکی از ارکان مهم تأمین مالی در عمده جمعیت کشور است. ما قشر زیادی را تحت پوشش داریم و نزدیک به ۴۶ میلیون نفر جمعیت از قبل و به تازگی ۵ میلیون نفر را هم طی سال جاری تحت پوشش بیمه بردهایم و این ظرفیت اجتماعی مناسب درمانی است که اگر خوب عمل کنیم هم منابع به درستی هزینه میشود و هم رضایتمندی مردم افزایش مییابد
ناصحی تاکید کرد: پوشش جمعیتی، پوشش خدمات و پوشش هزینهای از اقدامات ما است. در بحث پوشش جمعیت، کشور ما وضعیت بدی نداشته است و در رتبه بندی سال ۲۰۱۷_۲۰۱۸ رتبه ۴۲ را داشته است و الان با اقدام فعلی دولت سیزدهم بازهم پوشش جمعیتی افزایش داشته است و افراد کم برخوردار جامعه نیز تحت پوشش بیمه رایگان قرار گرفتند و پشتیبانی مالی هم با نگاه عدالت محور صورت گرفته است. در حال حاضر پوشش خدمات بخش سرپایی را ۸۰ درصد و در بخش بستری ۹۵ درصد کردهایم.
وی افزود: خدمات زیادی ارائه میدهیم؛ در این زمینه کشور ما رتبه ۴۸ را دارد، اما خدمات پرستاری در منزل، پزشکی از راه دور و…، هم باید به خدمات ما اضافه شوند. اتفاق خوبی در بیمه سلامت در حال رخ دادن است و در برنامههای پیشنهادی خود به این موارد هم اشاره کردهایم که تحت پوشش بیمه قرار گیرند و خود ما در این بخش اعلام آمادگی کردهایم.
ناصحی با اشاره به اینکه ایران اولین کشور منطقه در پوشش جمعیتی خدمات سلامت است، بیان کرد: اما خدمات نیاز به تکمیل دارند تا ارزانتر و راحت تر به دست مردم برسند. در بحث حفاظت مالی از مردم جدیدترین موضوع پوشش بیمه بیماران مزمن و صعبالعلاج است که ۵,۰۰۰ میلیارد تومان اختصاص بودجه برای سال ۱۴۰۱ گرفتهایم که کارهای نهایی آن درحال انجام است تا پرداختی از جیب این بیماران را به شدت کاهش دهد و در این بخش هم موضوع پرستاری در منزل بیماران را مشخص کردیم و امیدواریم تصویب شود.
وی با اشاره به اینکه اقدامات در زمینه پوشش خدمات توانبخشی مناسب نبوده است، اظهار کرد: ما خدمات اوتیسم را تحت پوشش برده و با تعرفه دولتی پرداخت میکردیم اما دیدیم کافی نیست و امسال پیشنهاد کردیم این خدمات با ۷۰ درصد تعرفه خصوصی پرداخت شود. قطعاً برای مراقبتهای در منزل هم باید تعرفه درستی دیده شود و صیانت از حقوق مردم دیده شود.
ناصحی تاکید کرد: بیمه صرفاً یک پرداخت کننده نیست؛ بلکه باید به شکل اصولی خدمات ارائه دهیم. با این شیوه بسته بیمهای تقویت شده و هزینهها کاهش مییابد. امسال و سال گذشته خوشبختانه بودجه خوبی گرفتیم.
وی همچنین درباره کاشت حلزون و پوشش بیمهای آن گفت: کل هزینه کاشت حلرون در کشور ۱۰۰ میلیارد تومان برآورد شده است و با همکاری معاونت درمان وزارت کاشت کل این بیماران را رایگان تحت پوشش خواهیم آورد.
ناصحی تاکید کرد: موضوع تعرفههای پرستاری به طور جدی از سوی ما پذیرفته شده است تا فرمایش مقام معظم رهبری در این حیطه اجرایی شود. پس از آن در زمینه پرداختها اتفاقات مناسبی خواهد افتاد و این درحالی است که لازم است نقش پرستاری بهتر از گذشته ایفا شود.
منبع: ایران اکونومیست
کلیدواژه: پوشش بیمه تحت پوشش بیمه ای
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت iraneconomist.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایران اکونومیست» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۲۳۱۵۴۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
مراقب کلاهبردارها باشید؛ بیمه سلامت با مردم تماس نمیگیرد
پیرو برخی تماسهای حاصله با تعدادی از شهروندان و درخواست مبالغی برای صدور کارت هوشمند بیمه سلامت، مرکز امور مشتریان سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد که این سازمان برای ارائه خدمات به مردم از تماس تلفنی استفاده نمیکند و این موضوع کلاهبرداری است.
به گزارش تسنیم، اخیراً شاهد این هستیم که برخی افراد در تماس با شهروندان، خود را به عنوان کارگزار یک شرکت بیمه معرفی و با ادعای صدور "کارت هوشمند بیمه سلامت" و اعلام شماره حساب، اقدام به دریافت مبالغی از مردم برای صدور این کارت میکنند. این افراد مدعی هستند که با خرید این کارت هوشمند، شهروندان میتوانند از مزایا و تخفیفاتی در هنگام دریافت خدمات تشخیصی و درمانی بهرهمند شوند.
در همین راستا خبرنگار تسنیم پیگیر این موضوع از بیمه سلامت شد و مرکز امور مشتریان و اطلاع رسانی سازمان بیمه سلامت ایران در اطلاعیهای به تسنیم اعلام کرد: «برخی شرکتهای سودجو به دنبال سوء استفاده از نام و عنوان بیمه سلامت در ارائه خدمات به بیمه شدگان این سازمان هستند، این درحالی است که سازمان بیمه سلامت هیچ ارتباطی با این شرکتها نداشته و این سازمان به عنوان بزرگترین سازمان بیمهگر پایه سلامت کشور، هرگز برای بیمهکردن و ارائه خدمات دیگر با افراد از تماس تلفنی استفاده نمیکند بنابراین این امر با هدف سودجویی و کلاهبرداری انجام میگیرد.»
این اطلاعیه تأکید میکند که «شهروندان برای اطلاع از آخرین اخبار و آدرس دفاتر پیشخوان طرف قرارداد به سایت سازمان به نشانیihio.gov.ir مراجعه و یا با سامانه 1666 تماس حاصل کنند.»
کانال عصر ایران در تلگرام بیشتر بخوانید: وقتی تلفنی کلاهت را برمیدارند! انهدام دومین باند کلاهبرداری از همراهان بیمار در بیمارستان های تهران