به نقل از «فارس»

بیش از 95 هزار نفر در چهارمحال و بختیاری تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند

تاریخ انتشار: ۱ مرداد ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۵۵۶۷۱۸

علیرضا اصغرزاده امروز در گفت‌وگو با خبرنگار فارس در شهرکرد گفت: جمعیت استان چهارمحال و بختیاری ۹۵۰ هزار نفر است که بالغ بر ۶۰ درصد این جمعیت تحت پوشش بیمه‌ و ۶۱۰ هزار نفر از این تعداد بیمه شده بیمه سلامت هستند.

مدیرکل بیمه سلامت چهارمحال و بختیاری به طرح‌های اجرا شده در بیمه اشاره کرد و افزود: طرح بیمه برای شهرهای بالای ۲۰ هزار نفر، بیمه روستایی و طرح همگانی بیمه طرح‌هایی بود که منجر به افزایش آمار بیمه‌شدگان این حوزه شد که با طرح بیمه همگانی تا کنون ۹۵ هزار و ۹۳۹ نفر عضو بیمه سلامت شدند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

۱۳۵۰ نفر در مناطق محروم بیمه شدند

وی با بیان اینکه در طرح بیمه مناطق محروم طی چند ماه اخیر نیز یک هزار و ۳۵۰ نفر بیمه شدند، ادامه داد: طبق دستورالعمل صندوق بیمه همگانی باید یک سری از بیماری‌ها نیز نشان‌دار می‌شد که ۵۲۳ نفر بیمار فشارخون و دیابتی با تشخیص پزشک شناسایی شدند.

اصغرزاده به خدمات ارائه شده به بیمه‌شدگان اشاره کرد و افزود: همه خدمات پزشکی از قبیل سرپایی و بستری به بیمه‌شدگان ارائه می‌شود که ۵ درصد هزینه بستری بر عهده بیمار و ۵ درصد بر عهده سازمان است اما برای بیماران سرپایی مانند سایر بیمه‌ها ۳۰ درصد هزینه بر عهده بیمار و ۷۰ درصد بر عهده سازمان است.

وی در مورد بدهی به دانشگاه علوم‌پزشکی بیان داشت: سازمان بیمه موظف است همه اسنادی که همراه بیمه از سمت دانشگاه علوم پزشکی ارسال می‌شود را پرداخت کند که در این خصوص چند صندوق سطح یک، سطح ۲ و ۳ فعالیت می‌کنند.

هیچ بدهی به دانشگاه علوم پزشکی نداریم

مدیرکل بیمه سلامت استان با بیان اینکه هیچ بدهی به دانشگاه نداریم، افزود: بدهی صندوق سطح یک که مربوط به بیماران سرپایی دانشگاه علوم پزشکی است تا پایان خردادماه سال جاری پرداخت شده است و صندوق‌های بعدی که مربوط به بستری‌های بیمارستان‌ها است تا اردیبهشت‌ماه سال جاری و بدهی بیمارستان‌های خصوصی نیز تا پایان خردادماه پرداخت شده است.

اصغرزاده با اشاره به وضعیت بیمه شدگان بیماری‌های خاص اظهار داشت: یک هزار و ۲۶۷ بیمار از نوع بیماران خاص بیمه شده بیمه سلامت هستند که خدمات بستری و داروهای اصلی رایگان اما هزینه بیماری‌های عمومی مانند سرماخوردگی مانند دیگر بیماری‌ها دریافت می‌شود.

۹۰ درصد هزینه ناباروری پرداخت می‌شود

وی با بیان اینکه ۹۰ درصد هزینه‌های بانوان زیر ۴۹ سال و آقایان با هر شرایط سنی تا ۳ بار اقدام درمان ناباروری در سال پرداخت می‌شود، افزود: تا کنون ۱۷۰ زوج نابارور در استان نشان‌دار شدند که طی چند ماه اخیر ۵۳۰ میلیون تومان خرید خدمت از موسسات ناباروری استان داشتیم.

سهم پرداخت بیمار در دارو کاهش یافته است

مدیرکل بیمه سلامت استان در خصوص طرح «دارویار» بیان داشت: با این طرح ارز ترجیحی دارو از شرکت‌های پخش دارو حذف و به بیمه شده تعلق می‌گیرد در واقع آزادسازی دارو انجام شده است یعنی برای هر دارو سهم ارز ترجیحی، سهم سازمان بیمه و سهم بیمار جداگانه مشخص شده است که سهم بیمار نسبت به قبل افزایشی نداشته و حتی در برخی از داروهای خاص ارزان‌تر هم شده است.

وی در پایان گفت: سهم ارز ترجیحی که به صورت الکترونیکی در داروخانه حساب می‌شود از طریق بیمه پرداخت می‌شود و بیمار مبلغی برای دارو پرداخت نمی‌کند.

انتهای پیام/۶۸۰۳۶

منبع: فارس

کلیدواژه: بیمه مناطق محروم بیمه سلامت طرح دارویار درمان ناباروری پوشش بیمه دانشگاه علوم پزشکی بیمه سلامت بیمه شدگان درصد هزینه بیماری ها هزار نفر بر عهده

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۵۵۶۷۱۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

شناسایی ۵۰۰ کارگاه‌‌ کوچک فاقد بیمه کارگران در مرکزی

مدیرکل تامین اجتماعی استان مرکزی، گفت: در بازرسی‌ها بیش از ۵۰۰ مورد از کارگاه‌‌های کوچک استان شناسایی شدند که کارگران خود را بیمه نکرده بودند. - اخبار استانها -

علیرضا حسینی در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در اراک، با اشاره به جمعیت تحت پوشش تامین اجتماعی، اظهار داشت: ابتدای انقلاب تنها 20 درصد جمعیت کشور تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی بودند، اما اکنون بیش از 55 درصد جمعیت کشور تحت پوشش تامین اجتماعی هستند و در استان مرکزی 75 درصد جمعیت تحت پوشش بیمه قرار دارند این در حالی است که در برخی از شهرهای اراک، ساوه، زرندیه و دلیجان که جزو شهرهای صنعتی محسوب می‌شوند بیش از 80 درصد جمعیت تحت پوشش تامین اجتماعی قرار دارند.

وی افزود: ابتدای انقلاب تنها 20 نفر بیمه پرداز وجود داشت اما اکنون نسبت پشتیبانی چهار به یک رسیده است، تزار تامین اجتماعی از سال 99 منفی بوده که یکی از دلایل اصلی آن، بازنشستگی‌های پیش از موعد بود اما در دو یا سه سال آخیر اتفاقا مثبتی رخ داد و دولت به تعهدات خود در قبال بدهی خود عمل کرد، همچنین مجلس بودجه‌ سالیانه برای این امر در نظر گرفته است.

مدیرکل تامین اجتماعی استان مرکزی عنوان کرد: اتفاق خوشایندی که سال گذشته رخ داد این بود که سازمان برای پرداخت مطالبات مستمری بگیر و تعهدات کوتاه مدت و بلند مدت خود هیچگونه تسهیلاتی از بانک دریافت نکرد در حالی که سال ماقبل برای جبرای کسری، از بانک‌های مختلف وام دریافت می‌کردند، اگر سازمان‌ در سال 1402 مانند سال ماقبل آن تسهیلات دریافت می‌کرد حدودا باید 25 همت سود به بانک‌ها پرداخت می‌شد که خوشبختانه این اتفاق رخ نداد.

حسینی بیان کرد: برای بیش از 25 هزار نفر طی یکسال گذشته در استان اشتغال ایجاد شده‌است که دلیل اصلی آن پرداخت تسهیلات در حوزه اشتغالزایی است، همچنین تیم بازرسی از کارگاه های استان سازمان تامین اجتماعی سال گذشته قوی‌تر شد و تعداد و کیفیت بازرسی از کارگاه‌های استان افزایش پیدا کرد، در این بازرسی‌ها بیش از 500 مورد از کارگاه‌‌های کوچک استان شناسایی شدند که کارگران خود را بیمه نکرده بودند.

وی ادامه داد: یکی دیگر از اتفاقاتی که سازمان تامین اجتماعی دنبال می‌کند  پرداخت دستمزد واقعی به کارگران است، خوشبختانه سال گذشته 30 درصد از کارفرمایان دستمزد واقعی پرداخت کردند که این مهم در سال  1403 نیز پیگیری می‌شود. یکی دیگر از مباحث مورد دیگری سازمان، اشتغال اتباع بیگانه در کارگاه‌ها است و طبق قانون اشتغال اتباع بیگانه بدون پروانه در کشور ممنون است و در فرایندی که بازرسان سازمان تامین اجتماعی از کارگاه‌ها بازدید می‌کنند اگر اتباعی بدون کارت کار اشتغال داشته باشند باید با نیروی ایرانی جایگزین شوند.

مدیرکل تامین اجتماعی استان مرکزی تصریح کرد: سال گذشته بیش از 12هزار میلیارد تومان درآمد تامین اجتماعی استان بود و تراز سازمان تامین اجتماعی استان مثبت شد، در حالی که سال 1401 ماهانه 100 میلیارد تومان سازمان کسری داشت. خوشبختانه تعاملات خوبی بین حوزه کارگری، کارفرمایی و بازنشستگی وجود دارد و به دنبال حل مشکلات هستند. سال گذشته طرح رایحه خدمت بین 100 دستگاه اجرایی استان اجرا شد که تامین اجتماعی جزو دومین دستگاه برتر در ارائه خدمت بود.

انتهای پیام/711/