فارس من | خدمات مامایی تحت پوشش بیمه است/ نظام پرداخت خدمات مامایی اصلاح میشود
تاریخ انتشار: ۱۸ مرداد ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۷۰۲۶۸۳
مهدی رضایی، معاون سازمان بیمه سلامت در گفتوگو با خبرنگار سلامت خبرگزاری فارس درباره مطالبه مخاطبان فارس من با عنوان پوشش بیمه خدمات مامایی اظهار داشت: خدمات ویزیت رشته مامایی بر اساس مصوبه شورای عالی بیمه تحت پوشش قرار گرفته است و خوشبختانه مشکلی در این زمینه وجود ندارد.
وی با بیان اینکه محدودیتی برای این خدمت وجود ندارد اظهار داشت: این موضوع ابلاغ شده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
رضایی با توضیح اینکه در بخش مامایی تلاش خواهیم کرد که خرید خدمت از ماماها به صورت سرانهای تعریف شود اظهار داشت: به عبارتی باید خدمت مدام و مستمری را برای گروههای هدف داشته باشیم، به طور مثال خدمت مراقبت زمان بارداری متمرکز بر دوران پیش از بارداری و پس از بارداری است که در این زمینه باید بستههای استاندارد داشته باشیم، همکاران ماما خدمت را پوشش دهند و در ازای خدمت به صورت سرانهای پرداخت صورت گیرد.
معاون سازمان بیمه سلامت گفت: این روند نیازمند تعریف استاندارد بود که در قالب سیاست جمعیتی پیشنهادات خودمان را به وزارت بهداشت ارسال کردیم و درخواست کردیم که خدمت همکاران ماما به صورت خرید سرانهای باشد.
رضایی توضیح داد: در حوزه روستایی که بیست میلیون بیمه شده داریم، سطح یک خدمات را در تفاهم نامه قرارداد روستایی آوردیم و سرانه آن در حال پرداخت است. جدای از این موضوع برای بخش خصوصی نیز بخشنامه کردیم که مطبها میتوانند با بیمه سلامت قرارداد ببندند تا خدمات آنها به صورت «فی فور سرویس» پرداخت شود.
انتهای پیام/
منبع: فارس
کلیدواژه: پوشش بیمه مامایی بیمه مامایی هزینه بیمه خدمات مامایی بیمه سلامت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۷۰۲۶۸۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
پرداخت خسارت درمان بازنشستگان تامین اجتماعی تا آخر سال ۱۴۰۲
خسارت درمان بازنشستگان تامین اجتماعی تا پایان سال ۱۴۰۲ به صورت صدرصد پرداخت شد. - اخبار اجتماعی -
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، براساس اعلام سازمان تامین اجتماعی و کانون بازنشستگان، قرارداد جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی از ابتدای آذرماه سال 1402 تا پایان آبانماه 1403 با شرکت بیمه تکمیلی آتیهسازان حافظ به امضاء رسیده است که براساس این قرارداد، مبلغ بیمه تکمیلی برای بازنشستگان با قیمت 305 هزار تومان برای هر نفر به صورت ماهانه تعیین شده که 50 درصد آن توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت خواهد شد.
در این قرارداد سقف بستری فوق تخصصی 85 میلیون تومان، بیماران خاص و صعبالعلاج 35 میلیون تومان، بستری عمومی 40 میلیون تومان، خدمات پاراکلینیکی و خدمات تشخیصی، درمانی و سرپایی 6 میلیون تومان، خدمات تشخیصی درمانی ـ سرپایی 4 میلیون تومان، خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی 2 میلیون و 250 هزار تومان، رفع عیوب انکساری چشم 6 میلیون تومان برای یک چشم و 12 میلیون تومان برای دو چشم و آمبولانس داخل شهری 2 میلیون تومان و آمبولانس بین شهری 3 میلیون تومان است.
در همین ارتباط با توجه به اینکه سازمان تامین اجتماعی نسبت به پرداخت حق بیمه بهمنماه 1402 که با تاخیر قابل توجهی روبرو شده بود، اقدام کرده ، تمامی خسارات درمان مستقیم اسناد درمانی بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی تا پایان اسفند سال 1402 پرداخت شد.
سقف تعهدات قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی اعلام شدهمچنین باعنایت به دستور مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی مبنی بر پرداخت مطالبات اسفندماه شرکت از محل قرارداد بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تامین اجتماعی تاپایان اردیبهشت ماه، در صورت تحقق این وعده مطالبات مراکزدرمانی طرف قرارداد شرکت نیز به صورت کامل بروز رسانی خواهد شد.
انتهای پیام/